Фетоцид (британский английский) или фетицид (североамериканский английский) — это акт умерщвления плода или вызывания выкидыша. [1] Определения различаются в юридической и медицинской сферах, тогда как в юриспруденции фетоцид часто относится к уголовному преступлению, [2] в медицине этот термин обычно относится к части процедуры аборта, в которой поставщик услуг намеренно вызывает гибель плода, чтобы избежать вероятности непреднамеренного живорождения, или как к отдельной процедуре в случае селективной редукции . [3]
Фетициды происходят от двух латинских корней. Foetus , что означает ребенок, является альтернативной формой fetus , пришедшей из трудов Исидора, который предпочитал oe из-за его ассоциации с foveo «я лелею» в отличие от feo «я рождаю». [4] Foetus состоит из суффикса -cide , от caedere , «рубить, убивать». См. также homicide , genocide , infanticide , matricide и regicide .
В США большинство насильственных преступлений подпадают под действие законов штата, а не федерального закона. В настоящее время 38 штатов признают нерожденного ребенка (обычно используемый термин) или плод жертвой убийства, и 29 из этих штатов применяют этот принцип на протяжении всего периода внутриутробного развития. [5] Эти законы не применяются к легальным абортам. Федеральные и государственные суды неизменно постановляют, что эти законы не противоречат постановлениям Верховного суда США об абортах.
В 2004 году Конгресс принял, а президент Буш подписал Закон о нерожденных жертвах насилия , который признает «ребенка в утробе матери» законной жертвой, если он или она получили ранения или были убиты во время совершения любого из 68 существующих федеральных насильственных преступлений. Эти преступления включают некоторые деяния, которые являются федеральными преступлениями независимо от того, где они происходят (например, некоторые акты терроризма), преступления в федеральных юрисдикциях, преступления в рамках военной системы, преступления с участием определенных федеральных должностных лиц и другие особые случаи. Закон определяет «ребенка в утробе матери» как «представителя вида Homo sapiens на любой стадии развития, который находится в утробе матери». Этот федеральный закон (как и многие аналогичные законы штатов, например, закон Калифорнии) не требует никаких доказательств того, что обвиняемый в преступлении действительно знал, что женщина была беременна, когда было совершено преступление. [6]
Из 38 [5] [7] штатов, признающих убийство плода, примерно две трети применяют этот принцип на протяжении всего периода внутриутробного развития, в то время как одна треть устанавливает защиту на более поздней стадии, которая варьируется от штата к штату. Например, Калифорния рассматривает убийство плода как убийство, но не рассматривает убийство эмбриона (до примерно восьми недель) как убийство, согласно толкованию Верховного суда Калифорнии. [8] Некоторые другие штаты не считают убийство плода убийством, пока плод не достигнет ускорения или жизнеспособности . [9]
В штатах, где отмена решения по делу Роу против Уэйда привела к полной нелегализации абортов, за исключением случаев сохранения жизни носителя, такие законы могут быть использованы для преследования любой подобной процедуры, приводящей к гибели плода. [10]
Законы об убийстве плода также использовались для преследования женщин за безрассудное причинение мертворождения, как в случаях Ренни Гиббса, Бей Бей Шуай и Пурви Патель . Гиббс была обвинена в убийстве в Миссисипи в 2006 году за то, что у нее родилась мертворожденная дочь, будучи пристрастившейся к кокаину. Гиббс стала первой женщиной в Миссисипи, которой было предъявлено обвинение в убийстве, связанном с потерей ее нерожденного ребенка. [7] Судья по этому делу постановил, что обвинения должны быть отклонены. [11] В 2011 году Шуай была обвинена властями Индианы в убийстве и умерщвлении плода после того, как ее попытка самоубийства привела к смерти ребенка, которым она была беременна. Дело Шуай было первым в истории Индианы, в котором женщина была привлечена к ответственности за убийство за попытку самоубийства во время беременности. [12] В 2013 году Шуай признала себя виновной в совершении правонарушения, связанного с преступной безрассудностью, и была освобождена, приговоренная к отбытию срока. В 2015 году Пурви Патель стала первой женщиной в Соединенных Штатах, которая была обвинена, признана виновной и приговорена по обвинению в убийстве плода. [13] Однако ее приговор был впоследствии отменен, и она была повторно приговорена к отбытию срока за менее тяжкое преступление. [14]
Фетицид не считается преступлением в Канаде, поскольку Пересмотренные законы Канады не определяют плод как личность, пока он (1) не сделает вдох, (2) не начнет самостоятельно циркулировать или (3) не будет перерезана пуповина. [15] Однако, если фетицид происходит в процессе родов, это является уголовным преступлением. [16]
В законодательстве Белиза фетицид является преступлением, хотя судебное преследование и точную законность такого действия трудно окончательно установить, поскольку эксперты-юристы расходятся во мнениях о том, как следует применять закон и его требование к Mens rea . [17]
В законодательстве Коста-Рики убийство плода рассматривается как преступление, но оно не эквивалентно убийству и не влечет за собой аналогичное наказание. [18]
В сальвадорском законодательстве любое действие, приводящее к смерти плода, строго криминализировано. [18] Это привело к тому, что многие женщины были обвинены и осуждены за выкидыши, как это было в случае с Эвелин Беатрис Эрнандес Крус, [19] Марией Терес и другими. [20]
В гватемальском законодательстве любой, кто во время «актов насилия» совершает аборт, «когда беременность жертвы очевидна», совершает то, что закон называет непреднамеренным абортом, и ему грозит наказание вплоть до трех лет тюремного заключения. [21]
В гондурасском законодательстве убийство плода, если мать явно беременна, юридически именуется фетицидом. [18] [22]
В никарагуанском законодательстве фетицид юридически известен как аборт по неосторожности, и закон определяет, что любой, кто совершает «аборт по неосторожности», виновен в совершении преступления и будет приговорен к тюремному заключению сроком от шести месяцев до одного года. [23]
В законодательстве Багамских Островов убийство плода является преступлением только в том случае, если целью действия была гибель плода (например, если преступник совершил аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш). [24] В случаях, рассмотренных как в последнее время, так и в прошлом, убийство беременных женщин, даже если женщина была явно беременна, не влекло за собой более строгого наказания за уничтожение плода. [25]
В законодательстве Ямайки фетицид не является преступлением. [26] Однако в недавней истории неоднократно звучали призывы изменить это положение. [27]
В гаитянском законодательстве фетицид является преступлением. [18] Согласно разделу 2 статьи 262 Уголовного кодекса Гаити, «любой, кто посредством еды, питья, лекарств, насилия или любыми другими способами добивается аборта беременной женщины, независимо от того, дала ли она на это согласие или нет, будет наказан тюремным заключением». [28]
В доминиканском законодательстве фетицид является преступлением. [18] Согласно статье 317 Уголовного кодекса Доминиканской Республики, «тот, кто посредством пищи, лекарств, лечебных средств, зондов, лечения или каким-либо иным способом вызывает или непосредственно способствует аборту беременной женщины, даже если она согласна на это, наказывается лишением свободы на незначительный срок». [29]
В странах, перечисленных выше, английское общее право остается законом страны, и как таковое, убийство плода запрещено комбинацией двух актов, первый, Закон о преступлениях против личности, делает убийство плода преступлением, но только когда действие, которое его вызвало, само по себе было направлено на «обеспечение... (a) выкидыша», определяя действие как аборт. Второй акт по этому вопросу, Закон о сохранении жизни младенцев, далее описывает отдельное преступление, уничтожение ребенка, которое происходит, когда лицо с «намерением уничтожить жизнь ребенка, способного родиться живым», совершает действие, которое «заставляет ребенка умереть до того, как он начнет существовать независимо от своей матери». Далее в законе указывается, что любой плод, который вынашивался в течение 28 недель или более, должен считаться способным родиться живым. [30] [31] [32]
В Сент-Люсии фетицид является преступлением только в том случае, если целью действия была гибель плода (например, если преступник сделал аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш). Преступление, известное как «прерывание беременности», происходит, когда кто-то заставляет беременную женщину «преждевременно родить ребенка», но только если у него также есть «намерение противозаконно вызвать или ускорить смерть ребенка» [33]
В Сент-Винсенте и Гренадинах фетицид является преступлением только в том случае, если целью действия была гибель плода (например, если преступник сделал аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш). Преступление, которое известно просто как аборт, происходит, когда кто-то «незаконно вводит ей (беременной женщине) или заставляет ее принять любой яд или другое ядовитое вещество, или применяет любую силу любого рода, или использует любые другие средства», но только если они также имеют «намерение вызвать выкидыш у женщины». [34]
На Барбадосе фетицид является преступлением только в том случае, если целью деяния была гибель плода (например, если преступник сделал аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш) или когда беременная женщина «вот-вот родит ребенка». Преступление за преднамеренное вызывание выкидыша, известное как «введение наркотиков или использование инструментов для совершения аборта», происходит, когда кто-либо «с намерением вызвать выкидыш у любой женщины... незаконно вводит ей или заставляет ее принять любой яд или другое ядовитое вещество или незаконно использует любой инструмент или другие средства». Преступление, связанное с убийством плода, когда беременная женщина «вот-вот родит ребенка», определяется как «убийство нерожденного ребенка» и происходит, когда человек «препятствует рождению ребенка живым путем любого действия или бездействия такого характера, что, если бы ребенок родился живым, а затем умер, он считался бы совершившим противоправное убийство ребенка» [35].
В Гренаде фетицид является преступлением только в том случае, если целью действия была гибель плода (например, если преступник сделал аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш). Преступление известно просто как причинение аборта и совершается, когда кто-то совершает действие, «заставляющее женщину преждевременно родить ребенка, с намерением незаконно вызвать или ускорить смерть ребенка». [36]
В Тринидаде и Тобаго фетицид является преступлением только в том случае, если целью действия была гибель плода (например, если преступник сделал аборт или напал на беременную женщину с явным намерением вызвать выкидыш). Преступление, которое известно просто как аборт, происходит, когда кто-то «незаконно вводит ей или заставляет ее принять любой яд или другое ядовитое вещество, или незаконно использует любой инструмент или другие средства с подобным намерением», но только если они также имеют «намерение вызвать выкидыш». [37]
В английском праве «уничтожение ребёнка» — это преступление, заключающееся в убийстве плода, « способного родиться живым », до того, как он «начнёт отдельное существование». [38] Закон о преступлениях 1958 года определял «способность родиться живым» как 28 недель беременности, позднее сокращённый до 24 недель. [38] Поправка 1990 года к Закону об абортах 1967 года означает, что врач не может быть виновен в совершении преступления. [38]
Обвинение в уничтожении ребенка встречается редко. [39] Женщина, которая сделала небезопасный аборт на седьмом с половиной месяце беременности, была приговорена к 12 месяцам лишения свободы условно в 2007 году; [40] Служба уголовного преследования не знала о каких-либо подобных обвинительных приговорах. [39]
В индийском законодательстве фетицид считается формой «умышленного убийства». Раздел 316 Уголовного кодекса Индии определяет преступление как «действие, которое вызывает смерть нерожденного ребенка», но применяется только тогда, когда оно происходит как следствие другого преступления, которое может привести к смерти, например, убийства матери. [41]
В случае абортов по половому признаку Закон о методах дозачаточной и дородовой диагностики запрещает этот акт, хотя есть вопрос относительно степени его соблюдения, поскольку соотношение живорождений мальчиков и девочек по-прежнему не соответствует среднему международному показателю. [42]
В медицинском использовании слово «фетицид» используется просто для обозначения индукции гибели плода, либо как предшественника дальнейшей процедуры аборта, либо как основного абортивного метода во время селективной редукции из-за аномалий плода или многоплодия. Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить фетицид «до медицинского аборта после 21 недели и 6 дней беременности, чтобы гарантировать отсутствие риска живорождения». [43] При абортах после 20 недель для фетицида можно использовать инъекцию дигоксина или хлорида калия в сердце плода, чтобы остановить сердце плода. [44] [45] [46] [47] [48] В Соединенных Штатах Верховный суд постановил, что юридический запрет на процедуры интактного расширения и извлечения плода не применяется, если фетицид завершен до начала операции. [48]
Исторически для индукции гибели плода использовалось множество методов, как механических, так и фармацевтических. К ним относятся внутриутробная инъекция меперидина и ксилокаина , [49] инъекция лидокаина в пупочную вену , [50] внутрисердечная инъекция глюконата кальция [51] или фибринового клея [52] , окклюзия пуповины путем инъекции спирта или геля эмбукрилата , [53] перевязка пуповины, внутриартериальная установка спирали и сердечная пункция. [54] Эти методы редко используются в современной практике, поскольку и дигоксин, и хлорид калия имеют лучшие и более надежные результаты.
Введение хлорида калия в сердце плода вызывает немедленную асистолию, но в зависимости от используемого метода дигоксин может не вызвать гибель плода в некоторых случаях (до 5% при введении плоду и до трети при введении в амниотический мешок) [55] , хотя это предпочтительный препарат во многих клиниках. Дигоксин предпочтителен, потому что технически сложно ввести KCl в сердце или пуповину. [56]
Наиболее распространенным методом селективной редукции — процедуры по уменьшению количества плодов при многоплодной беременности — является фетицид посредством химической инъекции в выбранный плод или плоды. Процедура редукции обычно выполняется в течение первого триместра беременности. [57] Она часто следует за обнаружением врожденного дефекта у выбранного плода или плодов, но также может снизить риски вынашивания более трех плодов. [58]
того, хотя внутрисердечный KCl вызывает немедленную асистолию плода, интрафетальный дигоксин может не вызвать гибель в 5% случаев, тогда как интраамниотический дигоксин может не вызвать гибель в одной трети случаев.
Внутриамниотическое или интрафетальное введение дигоксина, вероятно, будет процедурой выбора в большинстве случаев, поскольку пуповинное или интракардиальное введение KCl технически гораздо сложнее.
Селективная редукция обычно проводится в первом триместре...