stringtranslate.com

Финансовая токсичность

Финансовая токсичность описывает негативное влияние медицинских расходов на пациентов с точки зрения качества жизни, связанного со здоровьем , [1] приводящее к негативным психическим и физическим последствиям, а также, в некоторых случаях, к банкротству, потере работы или дохода или даже бездомность. [2] [3] [4]

Фон

Термин «финансовая токсичность» использовался в статье 2009 года об индустрии лекарств от рака «как побочный эффект лечения лекарствами от рака, наряду с тошнотой и выпадением волос». [5]

Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале The Oncological Journal, стоимость медицинского лечения стала основным осложнением лечения в Соединенных Штатах, приводя к страданиям, сравнимым с физическими страданиями, и нанося ущерб способности человека выздоравливать от болезни. [6] Пациенты могут отказаться от лечения или выбрать менее дорогостоящее лечение, что может оказать негативное влияние на их здоровье. [7]

Распространенность

В исследовании, проведенном в Орегоне, почти 20% пожилых людей с раком на поздних стадиях испытывали финансовую токсичность. [8] Это оценивалось с помощью трех простых вопросов: «Принимали ли вы когда-нибудь за последние 3 месяца меньше лекарств, чем вам прописали, из-за их стоимости?» (задержка приема лекарств); второй вопрос был: «Когда вы думаете о сумме дохода, который у вас есть в обычном месяце, достаточно ли его для покрытия расходов на еду и жилье?» (имеющийся доход), а третий вопрос был: «Когда вы думаете о сумме дохода, который у вас есть в обычном месяце, достаточно ли этого для вещей, которые вам действительно нужны, таких как одежда, лекарства, ремонт дома или транспорт» (достаточно доход). [8]

Факторы риска

По данным Национального института рака, по состоянию на 2020 год существующая задолженность, условия предварительного диагноза, тип занятости (например, почасовая или оплачиваемая), а также уровень активов являются «областями, требующими дальнейшего изучения». [9] Некоторые виды лечения рака, требующие ежедневного посещения клиники или медицинского учреждения, могут увеличить риск финансовой токсичности для пациентов. [4] [10] [2] [11] [12]

Вмешательства

С 2009 года Американское общество клинической онкологии рекомендует руководство по тому, как медицинские работники разговаривают с пациентами о затратах. [13] Было предложено предоставить финансовую информацию и проконсультировать пациента с помощью «финансовых навигаторов». Однако информация о стоимости лечения рака прозрачна. [9] [14]

Повышение доступности страхования и внедрение методов лечения с учетом травм, в результате чего медицинское страхование помогает снизить финансовую токсичность. [15]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Кера Р., Валеро-Элизондо Дж., Насир К. (октябрь 2020 г.). «Финансовая токсичность при атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваниях в США: текущее состояние и будущие направления». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 9 (19): e017793. дои : 10.1161/JAHA.120.017793 . ПМЦ  7792407 . ПМИД  32924728.
  2. ^ Аб Патель, Т.; Кейт, С.; Элдридж-Хинди, Х.; Фишер, ЮАР; Палмер, доктор медицинских наук (01 сентября 2019 г.). «Разработка инструмента финансового скрининга токсичности для радиационной онкологии: вторичный анализ перспективного исследования PRO». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 105 (1): E589–E590. дои : 10.1016/j.ijrobp.2019.06.1184. ISSN  0360-3016.
  3. ^ Палмер, Джошуа Д.; Патель, Теджаш Т.; Элдридж-Хинди, Харриет; Кейт, Скотт В.; Патель, Тапас; Малатеста, Тереза; ДиНом, Джесси; Лоутер, Энн; Фергюсон, Линда; Вагенборг, Салли; Смайлс, Джон (01 июня 2018 г.). «Пациенты, проходящие лучевую терапию, подвергаются риску финансовой токсичности: проспективное исследование пациентов». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 101 (2): 299–305. дои : 10.1016/j.ijrobp.2018.03.014. ISSN  0360-3016.
  4. ^ Аб Прасад, Рахул Н.; Ройс, Тревор Дж.; Чино, Фумико; Джагси, Решма; Палмер, Джошуа Д. (30 ноября 2022 г.). «Финансовая токсичность как конечная точка в проспективных клинических исследованиях лучевой терапии». Достижения в области радиационной онкологии . 7 (6): 100970. doi :10.1016/j.adro.2022.100970. ISSN  2452-1094. ПМЦ 9126781 . ПМИД  35620674. 
  5. ^ Поллак, Эндрю (2 сентября 2009 г.). «Ради прибыли промышленность ищет лекарства от рака (опубликовано в 2009 г.)». Нью-Йорк Таймс . ISSN  0362-4331 . Проверено 13 января 2021 г.
  6. ^ Али Макбрайд, Лиза М. Холл, Коллин Вестендорф, Маргарет Сайдботтом, Ниша Гриффит, Рэймонд Дж. Мюллер, Джеймс М. Хоффман, Национальное исследование влияния нехватки онкологических лекарств на лечение рака, Американский журнал аптек системы здравоохранения , Том 70, выпуск 7, 1 апреля 2013 г., страницы 609–617, doi : 10.2146/ajhp120563
  7. ^ Доктор Юсуф Зафар объясняет, как финансовая токсичность влияет на больных раком , получено 6 октября 2023 г.
  8. ^ аб Арасту, Асад; Патель, Арпан; Мохиле, Суприя Гупта; Чиминелли, Джозеф; Кошик, Рамья; Уэллс, Меган; Кулакова, Ева; Лей, Лианлиан; Сюй, Хуэйвэнь; Догерти, Дэвид В.; Мохамед, Мостафа Р. (07 декабря 2020 г.). «Оценка финансовой токсичности среди пожилых людей с запущенным раком». Открытая сеть JAMA . 3 (12): e2025810. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.25810 . ISSN  2574-3805. ПМЦ 8184122 . ПМИД  33284337. 
  9. ^ ab «Финансовая токсичность и лечение рака – версия для медицинских работников - Национальный институт рака» . www.cancer.gov . 26 августа 2016 г. Проверено 13 января 2021 г.
  10. ^ Заработная плата, Нолан А.; Сандерс, Джейсон С.; Смит, Эми; Вуд, Сонгсериа; Аншер, Митчелл С.; Вархедьи, Николь; Крупски, Трейси Л.; Харрис, Тимоти Дж.; Шоуолтер, Тимоти Н. (01 апреля 2021 г.). «Гипофракционированная лучевая терапия после простатэктомии при раке простаты для снижения токсичности и повышения удобства для пациентов: исследование фазы 1/2». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 109 (5): 1254–1262. дои : 10.1016/j.ijrobp.2020.11.009. ISSN  0360-3016. ПМЦ 7965239 . ПМИД  33227441. 
  11. ^ Джонстон, Грегори П.; Джонстон, Питер А.С. (01 июня 2018 г.). «Роль онколога в управлении финансовой токсичностью». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 101 (2): 306–308. дои : 10.1016/j.ijrobp.2017.11.046. ISSN  0360-3016.
  12. ^ Палмер, Джошуа Д.; Патель, Теджаш Т.; Элдридж-Хинди, Харриет; Кейт, Скотт В.; Патель, Тапас; Малатеста, Тереза; ДиНом, Джесси; Лоутер, Энн; Фергюсон, Линда; Вагенборг, Салли; Смайлс, Джон (15 июля 2018 г.). «Пациенты, проходящие лучевую терапию, подвергаются риску финансовой токсичности: проспективное исследование пациентов». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 101 (2): 299–305. дои : 10.1016/j.ijrobp.2018.03.014. ISSN  0360-3016.
  13. ^ Меропол, Нил Дж.; Шраг, Дебора; Смит, Томас Дж.; Малви, Тереза ​​М.; Лэнгдон, Роберт М.; Блюм, Дайан; Убель, Питер А.; Шниппер, Лоуэлл Э. (10 августа 2009 г.). «Заявление Американского общества клинической онкологии: стоимость лечения рака». Журнал клинической онкологии . 27 (23): 3868–3874. дои : 10.1200/JCO.2009.23.1183 . ПМИД  19581533 . Проверено 13 января 2021 г.
  14. ^ Ленц, Роберт; Бенсон, Эл Б.; Кирхер, Шиталь (июль 2019 г.). «Финансовая токсичность в лечении рака: распространенность, причины, последствия и стратегии снижения». Журнал хирургической онкологии . 120 (1): 85–92. doi : 10.1002/jso.25374. ISSN  0022-4790.
  15. ^ Черву, Нихил; Бранш, Коринн; Верма, Арджун; Вадлаконда, Амуля; Бахтияр, Саед Шахян; Хадая, Джозеф; Бенхараш, Пейман (01 июня 2023 г.). «Связь страхового статуса с финансовой токсичностью и различиями в результатах после проникающей травмы и нападения». Операция . 173 (6): 1493–1498. дои : 10.1016/j.surg.2023.02.033. ISSN  0039-6060.