Фонд исследований радиационных эффектов ( RERF ) — совместная американо-японская исследовательская организация, ответственная за изучение медицинских последствий радиации и связанных с ней заболеваний у людей в целях обеспечения благополучия выживших и всего человечества. [1] Научные лаборатории организации расположены в Хиросиме и Нагасаки, Япония.
Исследования RERF в области воздействия радиации на здоровье продолжаются уже более 70 лет, что делает RERF уникальным в плане проведения эпидемиологических и других исследований на столь большой популяции (более 120 000 человек) в течение столь длительного периода времени. [2] RERF продолжает свои исследования с целью дальнейшего выяснения влияния радиации атомной бомбы на здоровье человека. [1]
RERF проводит исследования в многочисленных научных областях, включая эпидемиологию, клиническую медицину, генетику и иммунологию. [2] Результаты исследований RERF используются не только для медицинской помощи и благополучия выживших после атомной бомбардировки, но и для установления международных стандартов радиационной защиты. [2]
Предшественником RERF была Комиссия по жертвам атомной бомбардировки (ABCC), созданная в 1947 году правительством США. [2] Миссия ABCC заключалась в определении долгосрочных последствий воздействия радиации на здоровье людей, переживших атомную бомбардировку, и их детей. [1]
В 1950-х годах был проведен обширный опрос-интервью, на основе которого были составлены записи для каждого из участников исследований ABCC, переживших атомную бомбардировку. [1] В этих записях подробно описывалось местонахождение каждого выжившего во время бомбардировки и структура здания, или «экранирования», как его называют, в котором выживший мог находиться в то время. На основе таких записей были оценены дозы радиации от атомных бомбардировок для выживших после атомной бомбардировки. [1] Точные оценки воздействия радиации имели решающее значение для привязки конкретной дозы к определенному эффекту на здоровье, наблюдаемому в более поздних исследованиях эффектов на здоровье у выживших.
1 апреля 1975 года ABCC был реорганизован в RERF, научно-исследовательский институт, совместно финансируемый правительствами Японии и США, как некоммерческий фонд под юрисдикцией Министерства иностранных дел и Министерства здравоохранения и социального обеспечения Японии. [1] 1 апреля 2012 года RERF был преобразован в фонд, представляющий общественные интересы, с разрешения премьер-министра Японии. [3]
RERF изучает воздействие радиации на людей, переживших атомные бомбардировки в Японии.
Исследование продолжительности жизни (LSS) — это исследовательская программа, изучающая пожизненные эффекты на здоровье на основе эпидемиологических (когортных и случай-контроль) исследований. Ее главная цель — изучить долгосрочные эффекты атомной радиации на причины смерти и заболеваемость раком. С тех пор наблюдалось около 120 000 человек, выбранных из жителей Хиросимы и Нагасаки, выявленных в ходе национальной переписи населения в 1950 году, включая 94 000 выживших после атомной бомбардировки и 27 000 необлученных лиц. Исследование собирает образцы из исследуемой популяции обоих полов и всех возрастов. По этой причине и из-за своей длительности оно считается одним из самых информативных эпидемиологических исследований в мире. Оно продолжает предоставлять информацию о заболеваемости раком, смертности от рака и нераковых эффектах у выживших. LSS будет продолжаться в течение всей жизни участников.
Исследование здоровья взрослых (AHS) — это клиническая исследовательская программа, основанная на двухгодичных медицинских осмотрах. Ее главная цель — изучить долгосрочные эффекты воздействия атомной радиации на здоровье. Около 20 000 субъектов, выбранных из когорты исследования продолжительности жизни (LSS), наблюдались с 1958 года, а в 1977 году к исследованию были добавлены еще 2400 участников LSS и 1000 лиц, подвергшихся внутриутробному облучению. Обследования включают общий физический осмотр, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, ультрасонографию и биохимические тесты. Используя данные, собранные во время этих медицинских осмотров, можно проводить долгосрочные последующие исследования распространенности и заболеваемости, а также изменений в физиологических и биохимических конечных точках. Долгосрочное наблюдение за изменениями в значениях измерений, таких как артериальное давление, приносит пользу участникам и способствует управлению здоровьем выживших после атомной бомбардировки.
Дети выживших после атомной бомбардировки изучаются, чтобы определить, могут ли быть очевидны генетические эффекты, которые могли бы быть связаны с родительским воздействием радиации атомной бомбы. Первоначальное исследование врожденных дефектов не выявило никаких заметных эффектов. Последующие исследования смертности и заболеваемости раком, хромосомных аномалий и сывороточных белков также проводились, но снова никакого радиационного эффекта не наблюдалось. В настоящее время проводятся непрерывные наблюдения за смертностью и заболеваемостью раком, а также молекулярные исследования ДНК. Начиная с 2002 года, было начато новое клиническое исследование для изучения заболеваний, связанных с образом жизни, которые не наблюдаются при рождении, но начинают проявляться после среднего возраста (например, гипертония, сахарный диабет и т. д.). Это исследование проводилось для обследования в течение четырех лет около 12 000 человек.
Исследование in utero представляет собой уникальную оценку состояния здоровья в течение жизни особо облученной популяции, а именно тех, кто находился в утробе матери во время бомбардировок (около 3600 человек). Неизвестно, является ли чувствительность этой группы к радиационному воздействию такой же или выше, чем у самой молодой постнатальной группы (0–5 лет). Прогнозируется, что дальнейшее наблюдение за этой группой в среднем и пожилом возрасте до наступления смертности будет весьма информативным.
Генетическое исследование в основном проводится Департаментом молекулярной биологии. Индивидуальные дозы облучения оцениваются путем оценки частоты хромосомных аберраций в клетках крови выживших после атомной бомбардировки. Дозы облучения также можно оценить с помощью специальных методов, которые измеряют следовые количества радикалов, которые остаются в зубах выживших после атомной бомбардировки. Оценивая ДНК родителей и детей, проводятся исследования для определения того, увеличиваются ли показатели мутаций de novo среди детей выживших после атомной бомбардировки. Также предпринимаются усилия для точного определения показателей мутаций, вызванных радиацией, с использованием мышиных моделей. Были начаты исследования для изучения геномной нестабильности (отмеченной высокочастотными изменениями по всему геному) и генетических эффектов на рак (связь между воздействием радиации и индивидуальными генетическими характеристиками).
Появляются доказательства того, что атомная радиация привела к определенным изменениям в иммунной системе облученных лиц. Современные методы, используемые для характеристики клеток иммунной системы, применяются для лучшего понимания этих изменений и оценки их возможного влияния на здоровье.
Цитогенетические исследования являются одним из способов оценки воздействия радиации (посредством так называемой «биологической дозиметрии») путем оценки типов и объемов структурных повреждений хромосом, вызванных радиацией.
Оценка рисков радиационного облучения требует знания полученной дозы радиации. Не существует прямых измерений дозы для отдельных выживших. Эта программа занимается предоставлением оценок дозы выживших. Основная информация о радиационном облучении основана на современном понимании физики бомб и результатах чрезвычайно чувствительных измерений, которые могут обнаружить мельчайшие следы воздействия радиации атомной бомбы в различных типах материалов (бетон, гранит, медь и т. д.). Чтобы оценить дозу, полученную отдельным выжившим, эта информация объединяется с историческими данными интервью, касающимися местоположения и защиты этого выжившего во время бомбардировок. Программа дозиметрии также занимается разработкой лучшего понимания неопределенностей в оценках доз выживших и того, как учитывать влияние этих неопределенностей на оценки риска.
RERF управляет двумя научно-исследовательскими и клиническими центрами: один в Хиросиме и один в Нагасаки. [3]