Хэтти Элизабет Александер (5 апреля 1901 г. — 24 июня 1968 г.) — американский педиатр и микробиолог . Она получила степень доктора медицины в Университете Джонса Хопкинса в 1930 году и продолжила свою исследовательскую и медицинскую карьеру в Колумбийско-Пресвитерианской больнице в Нью-Йорке. Александер стала ведущим микробиологом и руководителем программы по бактериальным инфекциям в Колумбийско-Пресвитерианской больнице. Она занимала множество престижных должностей в Колумбийском университете и пользовалась большим уважением даже после своей смерти от рака печени в 1968 году. Александер известна своей разработкой первых эффективных средств от инфекции Haemophilus influenzae [1] , а также тем, что была одним из первых ученых, которые выявили и изучили устойчивость к антибиотикам [ 2] . Она получила множество наград и почестей, включая премию Э. Мида Джонсона в 1942 году за ее успехи в педиатрических исследованиях и устойчивости к антибиотикам. Исследования и изыскания Александер помогли заложить основу для исследований в области разработки антибиотиков и вакцин.
Александр родилась в Балтиморе, штат Мэриленд , 5 апреля 1901 года, она была вторым из семи детей. Ее рождение не было зарегистрировано должным образом, поэтому позже в ее жизни ей пришлось предоставить доказательство ее крещения, чтобы получить паспорт. Александра отличилась во время учебы в школе, настолько, что ее школьный учитель английского языка получил для нее полную стипендию в колледже Гоучера . [3] Александра окончила колледж Гоучера в 1923 году, получив степень бакалавра гуманитарных наук по бактериологии и физиологии . [4] Одной из первых работ, которые Александра получила после окончания учебы, была Национальная лаборатория в Вашингтоне, округ Колумбия, в качестве бактериолога. Здесь она познакомилась и произвела впечатление на директора лаборатории Септиму Смит, которая помогла финансово поддержать Александру в медицинской школе. [3] Она работала в Службе общественного здравоохранения США и Службе общественного здравоохранения Мэриленда и изначально была зачислена в Университет Мэриленда, прежде чем перевелась в медицинскую школу Университета Джонса Хопкинса , где в 1930 году получила степень доктора медицины со специализацией на педиатрии. [5] [3] Наставником Александр во время обучения в медицинской школе был доктор Эдвардс Парк. Другой профессор в Университете Джонса Хопкинса, Растин Макинтош , помог развить ее интерес к педиатрии. [3] Она прошла стажировку в доме Харриет Лейн в Балтиморе , расположенном в больнице Джонса Хопкинса. После этого Александр по приглашению доктора Макинтоша стала резидентом детской больницы Колумбийского пресвитерианского медицинского центра в Нью-Йорке , где она оставалась до конца своей карьеры. [3] [4]
В 1932 году Александер стала преподавателем и исследователем на кафедре педиатрии в Колумбийском университете , где она провела всю свою профессиональную карьеру. [4] Здесь Александер медленно продвигалась по профессиональной иерархии, начав с должности стипендиата Холта по болезням детей в 1932 году, ассистента по болезням детей в 1934 году и инструктора по болезням детей в 1935 году. С 1936 по 1943 год Александер была доцентом по педиатрии, прежде чем продолжить свой путь по профессиональной цепочке, став доцентом в 1943 году, доцентом в 1948 году и, наконец, профессором с 1958 года. Она вышла на пенсию в 1966 году. [3] Работая в Колумбийской пресвитерианской детской больнице, Александер стала главным специалистом по бактериальным инфекциям и ведущим микробиологом в лаборатории. [6] С 1941 по 1945 год она работала консультантом военного министра Генри Л. Стимсона в Комиссии по гриппу. [7] Александер была первой женщиной, занявшей пост президента Американского педиатрического общества. [8] Александер умерла от рака печени [9] в Нью-Йорке 24 июня 1968 года. Ее некролог был опубликован в The New York Times и The Baltimore Sun , которые отметили ее за создание первого метода лечения гриппозного менингита. [9]
Работа Александера была направлена на продвижение исследований инфекционных заболеваний и биологии микроорганизмов, вызывающих менингит , во времена до появления антибиотиков и вакцинации. Ее исследования были сосредоточены в первую очередь на механизмах и эффектах менингита у детей, у которых в то время был высокий уровень смертности. [3] [9] Александер начала свои исследования с попытки определить прогностические и диагностические стратегии менингита. В одном из своих ранних исследований она смогла успешно определить прогностическую способность спинномозговой жидкости в тестах на преципитин . Хэтти отметила, что у тех, у кого был положительный результат теста на преципитин, уровень смертности был выше, чем у тех, у кого был отрицательный результат. [3]
После разработки сыворотки от пневмонии в Институте Рокфеллера в Нью-Йорке, в 1939 году Александер сообщила о показателе излечения 75% младенцев от гриппозного менингита . [10] В начале 1940-х годов Александер начала исследовать менингит, вызванный Haemophilus influenzae (Hib), в то время почти неизменно смертельную болезнь у младенцев и маленьких детей. [4] Она начала экспериментировать с кроличьей сывороткой и в 1939 году в одной из своих исследовательских работ сослалась на то, что результаты выглядят многообещающими для детей. Позже Александер экспериментировала с сульфаниламидами и их воздействием на пиогенный менингит. Она пришла к выводу, что сульфаниламидов недостаточно для лечения менингита, и те, кого лечили сульфаниламидами и кто выздоравливал, выздоравливали только благодаря антителам, которые они вырабатывали. Эти эксперименты привели ее к разработке улучшенной антисыворотки для этого заболевания; путем объединения терапии кроличьей сывороткой с использованием сульфаниламидных препаратов . Эта комбинация стала основным методом лечения менингита до появления антибиотиков. [3]
Разрабатывая стандартизированные методы диагностики и лечения, она и ее коллега Грейс Лейди помогли снизить уровень смертности от Hib с почти 100 процентов до менее 25 процентов. Позже Александр и Лейди изучали влияние антибиотиков на Hib, обнаружив, что стрептомицин является весьма эффективным. [11] [12] Совместное использование антисыворотки, сульфаниламидных препаратов и антибиотиков значительно снизило уровень смертности от Hib. [4]
В ходе своих исследований антибиотиков Александер отметила и сообщила о появлении штаммов Hib, устойчивых к антибиотикам. Она пришла к правильному выводу, что это было вызвано случайными генетическими мутациями в ДНК , которые были положительно отобраны в ходе эволюции ; она и Лейди продемонстрировали возникновение трансформации в бацилле Hib, приводящей к устойчивости. [4]
Александр получила множество наград и почестей за свою работу, включая премию Э. Мид Джонсон (1942), премию Элизабет Блэквелл (1956) и мемориальную премию Оскара Б. Хантера (1962). В 1963 году она была награждена медалью «За выдающиеся заслуги» Детской больницы, а в 1964 году была избрана президентом Американского педиатрического общества . Она была первой женщиной, избранной на эту должность. Даже после ее смерти Хэтти Александр была удостоена наград за свою службу и достижения. Александр получила две почетные степени: одну от колледжа Гоучер и одну от колледжа Уитон . [13]