stringtranslate.com

Энуклеация глаза

Энуклеация — это удаление глаза, при котором глазные мышцы и оставшееся содержимое орбиты остаются нетронутыми. Этот тип глазной хирургии показан при ряде глазных опухолей , в глазах, которые получили тяжелую травму, и в глазах, которые в противном случае слепы и болезненны. [1]

Самоэнуклеация или аутоэнуклеация ( эдипизм ) и другие формы серьезного самоповреждения глаз являются чрезвычайно редкой формой тяжелого самоповреждения , которая обычно является результатом психических заболеваний, включающих острый психоз . [2] Название происходит от Эдипа из греческой мифологии, который выколол себе глаза. [3]

Классификация

Существует три типа удаления глаза: [4]

Показания

Орбитальные имплантаты и глазные протезы

Удаление глаза путем энуклеации или эвисцерации может облегчить боль и минимизировать дальнейший риск для жизни и благополучия человека с вышеуказанными состояниями. Кроме того, процедуры по удалению глаза должны учитывать полученный внешний вид орбиты. Орбитальные имплантаты и глазные протезы используются хирургом для восстановления более естественного внешнего вида. [5]

Орбитальный имплантат устанавливается после удаления глаза для восстановления объема глазницы и улучшения движения или подвижности глазного протеза и век. [5] Глазное яблоко представляет собой слегка вытянутую сферу диаметром приблизительно 24 миллиметра. [6] Чтобы избежать запавшего вида глазницы, имплантат, приблизительно соответствующий этому объему, может быть помещен в пространство удаленного глаза, закреплен и покрыт капсулой Тенона и конъюнктивой . [7] Имплантаты могут быть изготовлены из многих материалов, наиболее распространенными из которых являются гидроксиапатит , металлический сплав, [8] акрил или стекло. [9]

Позже, когда конъюнктива заживет и послеоперационный отек спадет, можно установить глазной протез, чтобы придать глазу вид естественного глаза. [5] Протез изготавливает окулист . [ 10] Его форма представляет собой чашеобразный диск, так что он может удобно размещаться в кармане за веками, покрывающем конъюнктиву, которая покрывает орбитальный имплантат. [10] Внешняя часть глазного протеза окрашена и отделана, чтобы имитировать естественный цвет, форму и блеск глаза. [8] Его может периодически снимать и чистить сам пациент или лицо, осуществляющее уход. [8]

Двухкомпонентная система орбитального имплантата и глазного протеза обеспечивает стабильное и хорошо переносимое эстетическое восстановление глазницы. [8] Хотя зрение не восстанавливается при удалении глаза с размещением орбитального имплантата и глазного протеза, в результате может быть получен естественный вид. [5] Имплантат вместе с прикрепленным видимым глазным протезом может перемещаться неповрежденными экстраокулярными мышцами, которые будут отслеживать или двигаться одновременно с другим глазом. Веки также могут двигаться и моргать поверх протеза. [10]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Энуклеация". Избранные аномалии и заболевания глаз . Техасская школа для слепых и слабовидящих. Архивировано из оригинала 25-11-2007 . Получено 21-12-2007 .
  2. ^ Лардж, Мэтью; Эндрюс, Дуг; Бабидж, Ник; Хьюм, Фрэнк; Нильссен, Олав (1 января 2008 г.). «Самостоятельное повреждение глаз при первом эпизоде ​​и ранее леченном психозе». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 42 (3): 183–191. doi :10.1080/00048670701827259. PMID  18247192. S2CID  1605060.
  3. ^ Мерфи, Мэри; Натан, Малавика; Ли, Эдвард; Парсонс, Брайан; Гунасекера, Лал (2006). «Эдипизм: аутоэнуклеация у пациента-шизофреника» (PDF) . Irish Journal of Psychological Medicine . 23 (4): 159–160. doi :10.1017/S0790966700009988. PMID  30290535. S2CID  52923082. Архивировано из оригинала (PDF) 2011-07-22.
  4. ^ "Заболевания глаз". Специалисты по искусственному глазу . Erickson Labs Northwest . Получено 23.02.2013 .
  5. ^ abcd Alam, Mohammad Khursheed; Bin Jamayet, Nafij; Srithavaj, Theerathavaj (2013). «Полная процедура глазного протезирования: отчет о случае». International Medical Journal . 20 (6): 729–730 . Получено 03.01.2023 .
  6. ^ Лемп, Майкл А.; Снелл, Ричард С. (1998). Клиническая анатомия глаза. Молден, Массачусетс : Blackwell Science, Inc. стр. 136. ISBN 0-632-04344-X.
  7. ^ Де Поттер, Патрик; Шилдс, Кэрол Л.; Шилдс, Джерри А.; Сингх, Арун Д. (1994). «Проблемы с гидроксиапатитовым орбитальным имплантатом: опыт 250 последовательных случаев» (PDF) . British Journal of Ophthalmology . 78 (9): 702–706. doi :10.1136/bjo.78.9.702. PMC 504910 . PMID  7947552 . Получено 03.01.2023 . 
  8. ^ abcd Тейлор, Томас Д. (2000). Клиническое челюстно-лицевое протезирование. Кэрол Стрим, Иллинойс : Quintessence Books. стр. 265-276. ISBN 0-86715-391-1.
  9. ^ Olver, Jane M; Sagoo, Mandeep S.; Viswanathan (2007). «Национальное исследование Великобритании по тенденциям энуклеации, эвисцерации и орбитальной имплантации». British Journal of Ophthalmology . 91 (5): 616–619. doi :10.1136/bjo.2006.103937. PMC 1954760. PMID  17151061 . 
  10. ^ abc Хьюз, Майкл О. (2007). "Иллюстрированная анатомия человеческого глаза/анофтальмического гнезда: обзор для окуляристов" (PDF) . Журнал офтальмологического протезирования : 51-63 . Получено 03.01.2023 .

Внешние ссылки