Epworth HealthCare — это некоммерческая частная больничная группа, которая предоставляет широкий спектр [1] неотложных медицинских, хирургических и реабилитационных услуг в Мельбурне , Австралия, под эгидой Объединенной церкви. Epworth начала свою деятельность в 1920 году как больница на 25 коек в переоборудованном особняке на Эрин-стрит в Ричмонде и расширилась, чтобы в настоящее время охватывать несколько участков или кампусов за счет приобретения других частных больниц, таких как соседняя больница Bethesda, реабилитационная больница Cedar Court в Камберуэлле и больницы Freemasons' Hospitals East Melbourne или специально построенных учреждений, таких как Epworth Eastern в Бокс-Хилле , Epworth Hawthorn Hawthorn и Epworth Geelong Waurn Ponds , а также консультационный комплекс в Лилидейле . [2]
Больница Эпворта открылась 28 февраля 1920 года [3] как общественная больница на 25 коек, основанная в особняке Янковинна, расположенном по адресу Эрин-стрит, 34, Ричмонд , который был куплен ежегодной методистской конференцией в 1919 году после пожертвования в размере 6000 фунтов стерлингов сэром Аароном Дэнксом. [4] [5] Реконструкция особняка в больницу обошлась в 3324 фунта стерлингов, частично пожертвованных Джорджиной Суит и ее отцом в память о докторе Маргарет Суит, которая «отдала свою жизнь во время эпидемии гриппа 1919 года». [6]
Влияние методистских традиций можно найти в названии Эпворт , так как это было название деревни, где родился Джон Уэсли , основатель методизма. Выбранная промежуточная модель больницы [5] отражала модель больницы Армии спасения Бетесда (см. ниже), чтобы удовлетворить потребности тех, кто не мог позволить себе «полную частную больничную плату, и все же не мог быть назван бедным». [3] [7] Члены Британской медицинской ассоциации обычно уменьшали или освобождали от своих сборов до 25% для «промежуточных» пациентов по сравнению с теми, кто считался «частными» пациентами. [8]
Потребность в койках оказалась настолько велика, что в течение пяти месяцев после открытия больницы в Эпворте пациенты стали отказываться от госпитализации [9] , а помещения для медсестер были переоборудованы в помещения для пациентов, а медперсонал разместился на территории в палатках, в то время как для увеличения количества мест в палатах проводились ремонтные работы. [10] : 21–22 Этель Грей стала первой медсестрой в Эпворте вскоре после возвращения из Франции и Англии, где она служила медсестрой в госпитале во время Первой мировой войны . [11] [10] : 19 [12] [4]
Эпворт основал школу общей подготовки медсестер вскоре после ее открытия в 1921 году. Первоначально обучение длилось 3 года в Эпворт и еще один год в инфекционной больнице Фэрфилда. [10] : 23–24 Это была последняя частная больница в Австралии, которая управляла школой общей подготовки в стиле ученичества, последняя группа закончила обучение в начале 1988 года. [10] : 175, 191
Первые крупные работы включали расширение помещений для пациентов путем добавления крыльев к оригинальному особняку с широкими верандами с арками и лепниной: с тех пор они были застеклены там, где сохранились и видны с перспективы Эрин-стрит. Оригинальные полы в помещениях для пациентов представляли собой паркет из твердых пород древесины и оставались на месте в отделении 1 East до тех пор, пока оно не было отремонтировано для создания первого частного отделения неотложной помощи в Австралии в 1990-х годах. У медсестры была частная квартира, расположенная в мансардном помещении четвертого этажа особняка. Оригинальная «центральная» часть и родильное крыло старой больницы на Эрин-стрит были завершены в 1930 году и стоили 30 000 фунтов стерлингов.
Первоначальная программа строительства была завершена в середине 1931 года с расширением самого западного здания, известного как крыло Cato. [14] Два года спустя была начата дополнительная программа строительства с прогнозируемой стоимостью 80 000 фунтов стерлингов из-за завещания и включала развитие помещений для медсестер (для 125 медсестер), помещений для домашнего персонала (для 50 «горничных»), [15] котельной, четырех дополнительных операционных [16] и двух новых палат, в результате чего общее количество мест для пациентов увеличилось с предыдущих 125 коек [16] до 200 коек. [17] [18] Крыло для размещения было открыто в 1935 году. [19] Новый операционный блок включал комнаты для индукции анестезии, но анестезиологи должны были предоставлять газы и другие анестетики, в отличие от государственных больниц, где газы подавались из центрального депо. [20] В 1936 году общая стоимость разработок за предыдущие три года, как сообщалось, составила 130 000 фунтов стерлингов, что было значительной суммой, учитывая экономическую депрессию. [21] Плата за проживание в 1935 году, как сообщалось, составляла 2½ гинеи (2/12/6 фунтов стерлингов или ≈ 5,25 долларов США) для пациентов средней тяжести или 3 гинеи (3/3/0 фунтов стерлингов или ≈ 6,30 долларов США) [22] , когда средняя недельная заработная плата в Австралии в это время для мужчин составляла 4/1/7 фунтов стерлингов (≈ 8,16 долларов США) и 2/3/10 фунтов стерлингов (≈ 4,38 долларов США) для женщин. [23]
Жилые дома медсестер и помещения для обслуживающего персонала (в которых позже разместилась школа медсестер) располагались в задней части здания. Они были снесены в 1990-х годах, чтобы освободить место для дополнительных помещений для пациентов. [10] : 201
В середине 1970-х годов Методистская церковь Виктории запросила у правительства штата гарантию в размере до 17 миллионов долларов на реконструкцию участка на Эрин-стрит в Ричмонде. [24] Вскоре после этого началась первая крупная реконструкция с 1930-х годов с разработкой шестиуровневого «южного блока». [10] : 144–147 Эта застройка открылась в 1982 году и включала три этажа по 50 коек на каждом этаже (разделенных на две палаты, каждая из которых включала 3 общие комнаты по 4 кровати в каждой и 13 отдельных комнат с ванной комнатой), отделение интенсивной терапии и операционную, состоящую из семи театров, а также новую кухню, кафетерий для персонала и складские помещения в подвале, а также отделение банка Westpac, которое открывалось на полдня каждые две недели после зарплаты для персонала. Было создано помещение для аптеки, которое сдавалось в аренду Slades Pharmacy. Это произошло в то же самое время, когда Методистская церковь находилась в процессе слияния с Конгрегационалистской церковью и частями Пресвитерианской церкви с целью создания Объединяющей церкви Австралии .
В ходе этой перестройки Epworth был зарегистрирован [25] как некоммерческая организация под эгидой Объединенной церкви Австралии, при этом синод сохранил за собой право назначения шести из одиннадцати директоров. В реальном выражении регистрация привела к тому, что Объединенная церковь отказалась от актива, которым была больница Epworth, но в то же время сняла с себя любую ответственность, связанную с судебно-медицинскими разбирательствами. [10] : 150 Излишки (и дефициты), возникающие в результате операционной деятельности, были, таким образом, инвестированы обратно в больницу, а не возвращены церкви.
Больница Армии Спасения Бетесда («место исцеления») Больница в 1906 году по адресу Эрин-стрит, 30-32. До основания Бетесды под руководством Элизабет Спарго (которая позже стала первой медсестрой [26] ) «Самаритянские медсестры» Армии Спасения предоставляли услуги по уходу на дому больным и нуждающимся людям в Ричмонде и близлежащих пригородах, включая Коллингвуд . [27] Услуги по уходу на дому продолжались некоторое время, и эта договоренность была описана как уникальная. [28] В 1910 году больница Бетесда была зарегистрирована как первая негосударственная школа подготовки медсестер в промежуточной больнице в Виктории [29] и в начале 1940-х годов предоставила возможность обучения для медсестер из числа коренного населения из-за отказа школ медсестер в Южной Австралии и Западной Австралии принимать студентов из числа коренного населения [30] [31]
В 1919 году Армия Спасения выкупила бывший особняк Куралбин напротив больницы Бетесда для использования в качестве больницы для матерей и переименовала его в Элим , заявив, что достоверный перевод слова Куралбин (коричневая змея [32] ) невозможен. [33] В 1940 году особняк был переоборудован для использования в качестве помещения для медсестёр. [34]
В 1927 году Бетесда стала первой частной больницей в Австралии, которая открыла отделение радиологии и патологии. [35] Рентгеновское отделение обслуживало больницы Эпворта и Бетесды, [36] [37] положив начало Мельбурнской диагностической группе. [38] В 1935 году в Германии был приобретен низковольтный рентгеновский аппарат и установлен в рентгеновском отделении для использования радиотерапии при лечении определенных видов рака. [39] [40]
Последний крупный строительный проект в Бетесде был реализован в 1937 году и обошелся в 40 000 фунтов стерлингов — половину того, что Эпворт потратил на перестройку в то время. [41]
После реконструкции Эпворта в 1980-х годах расположенная по соседству Бетесда пришла в упадок и не имела таких элементарных удобств, как кондиционер, а также прикроватная аспирационная трубка и кислородная терапия.
Bethesda была близка к закрытию в 1981 году, когда Совет по дорожно-транспортным происшествиям (позже ставший Комиссией по транспортным происшествиям ) согласился финансировать больницу как реабилитационную службу в государственных учреждениях, поскольку Королевский реабилитационный центр Talbot больницы Остина достиг своей максимальной емкости. Таким образом, фокус Bethesda изменился с небольшой медицинской хирургической больницы на реабилитационную. Bethesda переоборудовала участок Elim (первоначально помещение медсестер Bethesda) для использования амбулаторной реабилитации, а на участке 30 Erin Street переоборудовала три из четырех стационарных отделений в реабилитационное отделение, оставшееся отделение на втором этаже, ближайшее к операционной, было сохранено для пациентов хирургического отделения. Больница процветала под руководством майора Уоррена Голдинга, и в 1993 году Армия Спасения одобрила масштабную реконструкцию как территории Элим (большой гидротерапевтический бассейн и многоуровневая автостоянка), так и новых палатных блоков и нового театрального зала в четырехэтажном здании в южном конце участка Эрин-стрит/Норманби-плейс. [10] : 282–288
В 1998 году Эпворт приобрел соседнюю больницу Бетесда у Армии спасения . С открытием центра Эпворт, построенного на границах двух старых больниц, была достигнута полная интеграция в единое целое кампуса Ричмонда, Эпворт-Ричмонд, что привело к появлению крупнейшей некоммерческой частной больницы на одной территории в Австралии. [10] : 223–225
Служба «Больница на дому» была создана в 2000 году и одобрена федеральным правительством в 2001 году. [42] [10] : 234
В начале 2002 года Эпворт приобрел медицинский центр Box Hill Gardens и отделение дневной хирургии, а в следующем году начал масштабную реконструкцию с целью создания больницы на 185 коек, которая будет известна как Epworth Eastern [ 43] и официально открыта тогдашним федеральным министром здравоохранения Тони Эбботом 2 августа 2005 года. [10] : 246
Реабилитационный центр Брайтона (бывшая больница Флоренс Найтингейл, основанная в 1925 году [44] ) был приобретен в 2003 году и переименован в Эпворт Брайтон с целью увеличения количества реабилитационных коек и услуг, доступных пациентам, а также создания центра исследований опорно-двигательного аппарата. [10] : 240 В июне 2024 года это учреждение было закрыто в рамках процесса рационализации в рамках реабилитационной службы, который был объявлен в 2023 году. [45]
В сотрудничестве с онкологическим центром Питера Маккаллума в 2003 году Эпворт открыл онкологический центр Таттерсолла, четвертое место в мире, где используется лучевая терапия с визуальным контролем, и где находится первый в Южном полушарии комбинированный линейный ускоритель и компьютерный томограф. [46]
Первая роботизированная операция в Австралии была проведена в декабре 2003 года [47] , а в следующем году была приобретена роботизированная хирургическая система, став первой частной больницей, сделавшей это. [48] В 2005 году был создан Центр гастроинтестинальной онкологии.
Epworth Breast Service также открылась в 2005 году, с многопрофильной командой, предлагающей ориентированные на пациента услуги, специализирующейся на заболеваниях груди. В июле открылось новое подразделение Acquired Brain Injury (ABI) Unit в рамках Epworth Rehabilitation.
Epworth Freemasons вошла в состав Группы в мае 2006 года, при этом Epworth управляла больницей, а ING Group сохранила право собственности, [10] : 250 [49] в результате чего общая вместимость Epworth составила более 1150 коек. Шесть месяцев спустя отделение неотложной помощи Freemasons было закрыто, а персонал переведен в кампус Ричмонда для консолидации службы неотложной помощи. [50]
Epworth Rehabilitation расширила свою деятельность, включив в нее участок в Камбервелле , купив Cedar Court в 2009 году, ранее арендовав этот участок. [10] : 250, 279
Шкала сонливости Эпворта , разработанная доктором Мюрреем Джонсом, названа в честь этой больничной группы. [51]
37°49′02″ ю.ш. 144°59′34″ в.д. / 37,8173° ю.ш. 144,9929° в.д. / -37,8173; 144,9929