Ядовитый плющ — это тип аллергенного растения рода Toxicodendron , произрастающего в Азии и Северной Америке. Ранее считавшийся одним видом Toxicodendron radicans , ядовитый плющ теперь обычно рассматривается как комплекс из трех отдельных видов: Toxicodendron radicans , Toxicodendron rydbergii и Toxicodendron orientale . Они хорошо известны тем, что вызывают контактный дерматит, вызванный урушиолом , - зудящую, раздражающую, а иногда и болезненную сыпь у большинства людей, которые к ним прикасаются. Сыпь вызвана урушиолом , прозрачным жидким соединением сока растения . Они различаются по внешнему виду и привычкам, и, несмотря на свое общее название, это не «настоящий» плющ ( Hedera ) , а скорее представитель семейства кешью и фисташек ( Anacardiaceae ). T. radicans обычно едят многие животные, а семена поедают птицы, но ядовитый плющ чаще всего считается нежелательным сорняком .
Общепризнаны три вида ядовитого плюща; их иногда считают подвидами Toxicodendron radicans : [1] [2] [3]
Ядовитый плющ может расти в виде небольших растений, кустарников или вьющихся лоз. [4] Для них обычно характерны грозди листьев, каждая из которых содержит три листочка, [4] отсюда и распространенное выражение «листья из трех, пусть будет так». [5] Эти листья могут иметь форму от эллиптической до яйцевидной и иметь гладкие, лопастные или зубчатые края . Кроме того, группы листьев на стебле очередные . Гроздья маленьких зеленоватых цветов цветут с мая по июль и осенью дают белые ягоды диаметром несколько миллиметров. [6]
Контактный дерматит, вызванный урушиолом, — это аллергическая реакция , вызванная ядовитым плющом. В крайних случаях реакция может прогрессировать до анафилаксии . Около 15–25 процентов людей не имеют аллергической реакции на урушиол, но у большинства людей реакция усиливается при повторном или более концентрированном воздействии. [7] [8]
Ежегодно в США от урушиола страдают более 350 000 человек. [9]
Сочащаяся жидкость, выделяющаяся при расчесывании волдырей, не распространяет яд. Жидкость в волдырях вырабатывается организмом и сама по себе не является урушиолом. [10] Появление распространяющейся сыпи указывает на то, что некоторые области получили больше яда и отреагировали раньше, чем другие области, или что заражение все еще происходит в результате контакта с объектами, на которые был распространен первоначальный яд. [ нужна цитата ]
Пострадавшие могут неосознанно распространить урушиол внутри дома, на телефонах, дверных ручках, диванах, прилавках, столах и т. д., тем самым фактически неоднократно вступая в контакт с ядовитым плющом и продлевая продолжительность сыпи. В этом случае поверхности следует протереть отбеливателем или коммерческим средством для удаления урушиола. Волдыри и выделения возникают из-за разрывов кровеносных сосудов, из-за которых жидкость просачивается через кожу; если кожа охлаждена, сосуды сужаются и меньше протекают. [11] Если растительный материал с урушиолом сжечь, а затем вдыхать дым, эта сыпь появится на слизистой оболочке легких, вызывая сильную боль и, возможно, смертельное затруднение дыхания. [10] Если съесть ядовитый плющ, это может привести к повреждению слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта. [12]
Масло урушиола может оставаться активным в течение нескольких лет, поэтому обращение с опавшими листьями или лозами может вызвать реакцию. Кроме того, масло, попадающее с растения на другие предметы (например, шерсть домашних животных), может вызвать сыпь при попадании на кожу. [13] [10] Одежду, инструменты и другие предметы, подвергшиеся воздействию масла, следует постирать, чтобы предотвратить дальнейшие реакции. [14]
Немедленное мытье с мылом и холодной водой или спиртом может помочь предотвратить реакцию. [15] Во время реакции каламиновый лосьон или димедрол могут помочь смягчить симптомы. В крайних случаях могут быть целесообразны кортикостероиды , наносимые на кожу или принимаемые внутрь. Вяжущее средство, содержащее ацетат алюминия (например, раствор Бурова ), также может принести облегчение и успокоить неприятные симптомы сыпи. [16]
Урушиол связывается с кожей при контакте, вызывая сильный зуд, который перерастает в красноватое воспаление или бесцветные шишки, а затем и в образование волдырей . Эти поражения можно лечить с помощью лосьона с каламином , компрессов с раствором Бурова , специальных коммерческих кремов от зуда от ядовитого плюща или ванн для облегчения дискомфорта [17] , хотя недавние исследования показали, что некоторые традиционные лекарства неэффективны. [18] [19] Безрецептурные средства для облегчения зуда — или просто овсяные ванны и пищевая сода — теперь рекомендуются дерматологами для лечения ядовитого плюща. [20]
Растительным средством для борьбы с контактным дерматитом, вызванным урушиолом, является драгоценная трава , хотя экстракты драгоценной травы не оказали положительного эффекта в клинических исследованиях. [21] [22] [23] [24] Другие утверждают, что предотвратить поражения легко, если практиковать эффективное мытье с использованием простого мыла, чистку мочалкой и трехкратное полоскание в течение 2–8 часов после воздействия. [25]
Пентадецилкатехины олеорезина , содержащиеся в соке ядовитого плюща и родственных ему растений , вызывают аллергическую реакцию; растения производят смесь пентадецилкатехолов, которая в совокупности называется урушиол. После повреждения сок вытекает на поверхность растения, где урушиол при контакте с кислородом превращается в черноватый лак . [26] [27]
Обычно сыпь от масла урушиола держится около пяти-двенадцати дней, но в крайних случаях она может длиться месяц и более. [28] Урушиоловая сыпь обычно развивается в течение недели после заражения и может длиться 1–4 недели, в зависимости от тяжести и лечения. В редких случаях реакции на урушиол могут потребовать госпитализации. [10]
Люди, чувствительные к урушиолу, также могут испытывать подобную сыпь от манго . Манго принадлежит к тому же семейству (Anacardiaceae), что и ядовитый плющ; Сок мангового дерева и кожица манго имеют химическое соединение, подобное урушиолу. [29] Родственное аллергенное соединение присутствует в сырой скорлупе кешью . [30] Подобные реакции иногда сообщалось при контакте с родственным душистым сумахом ( Rhus aromatica ) и японским лаковым деревом . Эти другие растения также относятся к семейству Anacardiaceae. [ нужна цитата ]
