Аденозиновые рецепторы (или рецепторы P1 [1] ) представляют собой класс пуринергических рецепторов, связанных с G-белком, с аденозином в качестве эндогенного лиганда . [2] У человека известно четыре типа аденозиновых рецепторов: A 1 , A 2A , A 2B и A 3 ; каждый кодируется различным геном .
Аденозиновые рецепторы широко известны своими антагонистами кофеином , теобромином и теофиллином , действие которых на рецепторы вызывает стимулирующий эффект кофе , чая и шоколада .
Каждый тип аденозиновых рецепторов выполняет разные функции, хотя и с некоторым перекрытием. [3] Например, рецепторы А 1 и А 2А играют роль в сердце, регулируя потребление кислорода миокардом и коронарный кровоток, в то время как рецептор А 2А также оказывает более широкое противовоспалительное действие на весь организм. [4] Эти два рецептора также играют важную роль в мозге, [5] регулируя высвобождение других нейротрансмиттеров , таких как дофамин и глутамат , [6] [7] [8] в то время как рецепторы A 2B и A 3 расположены в основном на периферии. и участвуют в таких процессах, как воспаление и иммунные реакции.
Большинство старых соединений, действующих на аденозиновые рецепторы, неселективны: эндогенный агонист аденозин используется в больницах для лечения тяжелой тахикардии (учащенное сердцебиение) [9] и действует непосредственно, замедляя работу сердца, воздействуя на все четыре аденозиновых рецептора в тканях сердца. , [10] , а также оказывает седативный эффект за счет воздействия на рецепторы А 1 и А 2А в головном мозге. Производные ксантина , такие как кофеин и теофиллин , действуют как неселективные антагонисты рецепторов А 1 и А 2А как в сердце, так и в мозге и поэтому оказывают эффект, противоположный аденозину, вызывая стимулирующий эффект и учащенное сердцебиение. [11] Эти соединения также действуют как ингибиторы фосфодиэстеразы , что оказывает дополнительный противовоспалительный эффект и делает их полезными с медицинской точки зрения для лечения таких состояний, как астма , но менее подходящими для использования в научных исследованиях. [12]
Новые агонисты и антагонисты аденозиновых рецепторов гораздо более эффективны и селективны в отношении подтипов и позволили провести обширные исследования эффектов блокирования или стимуляции отдельных подтипов аденозиновых рецепторов, что в настоящее время приводит к созданию нового поколения более селективных препаратов с множеством потенциальных медицинских применений. . Некоторые из этих соединений до сих пор происходят из аденозина или семейства ксантина, но исследователи в этой области также обнаружили множество селективных лигандов аденозиновых рецепторов, которые полностью структурно различны, что открывает широкий спектр возможных направлений для будущих исследований. [13] [14]
Было обнаружено, что аденозиновый рецептор А1 присутствует повсеместно по всему организму.
Этот рецептор выполняет ингибирующую функцию в большинстве тканей, в которых он экспрессируется. В мозге он замедляет метаболическую активность за счет комбинации действий. Пресинаптически он уменьшает высвобождение синаптических пузырьков , тогда как постсинаптически он стабилизирует магний на рецепторе NMDA .
Конкретные антагонисты А 1 включают 8-циклопентил-1,3-дипропилксантин (DPCPX) и циклопентилтеофиллин (CPT) или 8-циклопентил-1,3-дипропилксантин (CPX), тогда как специфические агонисты включают 2-хлор-N(6) -циклопентиладенозин ( CCPA ).
Текаденозон , как и селоденозон, является эффективным агонистом аденозина А 1 .
А 1 вместе с А 2А рецепторами эндогенного аденозина играют роль в регуляции потребления кислорода миокардом и коронарного кровотока. Стимуляция рецептора А 1 оказывает депрессивное действие на миокард за счет уменьшения проводимости электрических импульсов и подавления функции пейсмекерных клеток, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений . Это делает аденозин полезным лекарством для лечения и диагностики тахиаритмий или чрезмерно быстрого сердцебиения. Этот эффект на рецептор А1 также объясняет, почему возникает краткий момент остановки сердца при быстром внутривенном введении аденозина во время сердечной реанимации . Быстрая инфузия вызывает кратковременный эффект оглушения миокарда.
В нормальных физиологических состояниях это служит защитным механизмом. Однако при нарушении сердечной функции, например, при гипоперфузии , вызванной гипотензией , сердечном приступе или остановке сердца , вызванной неперфузионной брадикардией, аденозин оказывает негативное влияние на физиологическое функционирование, предотвращая необходимое компенсаторное увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, которое пытается поддерживать церебральную перфузию.
Антагонисты аденозина широко используются в неонатальной медицине ;
Снижение экспрессии А 1 , по-видимому, предотвращает вызванную гипоксией вентрикуломегалию и потерю белого вещества, что повышает вероятность того, что фармакологическая блокада А 1 может иметь клиническую пользу.
Теофиллин и кофеин являются неселективными антагонистами аденозина, которые используются для стимуляции дыхания у недоношенных детей.
Аденозиновые рецепторы играют ключевую роль в гомеостазе кости. Было показано, что рецептор А 1 стимулирует дифференцировку и функцию остеокластов . [16] Исследования показали, что блокада рецептора А 1 подавляет функцию остеокластов, что приводит к увеличению плотности костей. [17]
Как и в случае с А1 , рецепторы А2А, как полагают, играют роль в регуляции потребления кислорода миокардом и коронарного кровотока.
Активность аденозинового рецептора A 2A , члена семейства рецепторов, связанных с G-белком, опосредуется G-белками, которые активируют аденилатциклазу . Его много в базальных ганглиях, сосудах и тромбоцитах, и он является основной мишенью кофеина. [18]
Рецептор А2А отвечает за регуляцию кровотока в миокарде путем расширения коронарных артерий , что увеличивает приток крови к миокарду , но может привести к гипотонии . Как и в случае с рецепторами А1, это обычно служит защитным механизмом, но может быть разрушительным при изменении сердечной функции.
Специфические антагонисты включают истрадефиллин (KW-6002) и SCH-58261 , а специфические агонисты включают CGS-21680 и ATL-146e. [19]
Роль рецептора А2А противоположна роли А1, поскольку он ингибирует дифференцировку остеокластов и активирует остеобласты . [20] Исследования показали, что он эффективен в уменьшении воспалительного остеолиза воспаленной кости. [21] Эта роль может способствовать созданию новых терапевтических методов лечения, способствующих регенерации костей и увеличению их объема.
Этот интегральный мембранный белок стимулирует активность аденилатциклазы в присутствии аденозина. Этот белок также взаимодействует с нетрином-1 , который участвует в удлинении аксонов.
Подобно рецептору А2А, рецептор А2В способствует дифференцировке остеобластов. [22] Остеобласты происходят из мезенхимальных стволовых клеток (МСК), которые также могут дифференцироваться в хондроциты. [23] Передача сигналов в клетках, участвующая в стимуляции рецептора A2B, направляет путь дифференцировки к остеобластам, а не к хондроцитам посредством экспрессии гена Runx2. [23] Потенциальное терапевтическое применение при дегенеративных заболеваниях костей, возрастных изменениях, а также при восстановлении травм.
Исследования показали, что он ингибирует некоторые специфические сигнальные пути аденозина. Это позволяет ингибировать рост клеток меланомы человека. Специфические антагонисты включают MRS1191 , MRS1523 и MRE3008F20 , тогда как специфические агонисты включают Cl-IB-MECA и MRS3558. [19]
Роль рецептора А3 в этой области менее определена. Исследования показали, что он играет роль в подавлении остеокластов . [24] Его функция по отношению к остеобластам остается неоднозначной.