stringtranslate.com

Злоупотребление алкоголем

Исследование ISCD 2010 года «Вред наркотиков в Великобритании: многокритериальный анализ решений » показало, что алкоголь набрал самые высокие баллы в целом, а также по таким показателям, как экономические издержки , травмы , семейные невзгоды , ущерб окружающей среде и вред обществу .

Злоупотребление алкоголем охватывает спектр злоупотреблений , связанных с алкоголем , начиная от потребления более 2 порций в день в среднем для мужчин или более 1 порции в день в среднем для женщин, до запойного употребления алкоголя или расстройства, связанного с употреблением алкоголя. [1]

Злоупотребление алкоголем было психиатрическим диагнозом в DSM-IV , но оно было объединено с алкогольной зависимостью в DSM-5 в расстройство, вызванное употреблением алкоголя . [2] [3]

Во всем мире чрезмерное употребление алкоголя является седьмым по значимости фактором риска как смерти, так и бремени болезней и травм, [4] представляя 5,1% от общего мирового бремени болезней и травм, измеряемого в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY). [5] После табака алкоголь несет более высокое бремя болезней, чем любой другой наркотик. Употребление алкоголя является основной причиной предотвратимых заболеваний печени во всем мире, а алкогольное заболевание печени является основным хроническим заболеванием, связанным с алкоголем. [6] Миллионы людей всех возрастов, от подростков до пожилых людей, употребляют нездоровое питье. [7] В Соединенных Штатах чрезмерное употребление алкоголя обходится более чем в 249 миллиардов долларов в год. [8] Существует множество факторов, которые играют роль в возникновении у кого-либо расстройства, связанного с употреблением алкоголя: генетическая уязвимость, нейробиологические предшественники, психиатрические состояния, травмы, социальное влияние, факторы окружающей среды и даже привычки родителей пить. [9]

Определения

Рискованное употребление алкоголя (также называемое опасным употреблением) определяется как употребление алкоголя сверх рекомендуемых норм:

Запойное употребление алкоголя — это форма употребления алкоголя, при которой концентрация алкоголя в крови достигает ≥ 0,08%, что обычно соответствует:

В DSM-IV злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость определялись как отдельные расстройства с 1994 по 2013 год. DSM-5 объединил эти два расстройства в расстройство, связанное с употреблением алкоголя, с легкой, умеренной и тяжелой подклассификацией тяжести. Термин « алкоголизм » больше не является диагнозом в медицинской помощи. [11]

Злоупотребление алкоголем — термин, используемый Целевой группой профилактических служб США для описания спектра алкогольного поведения, включающего рискованное употребление алкоголя, злоупотребление алкоголем и алкогольную зависимость (похожее по значению на расстройство, вызванное употреблением алкоголя, но не используемый в DSM термин). [12]

Признаки и симптомы

Лица с алкогольным расстройством часто жалуются на трудности в межличностных отношениях, проблемы на работе или в школе, а также юридические проблемы. Кроме того, люди могут жаловаться на раздражительность и бессонницу . [13] Алкогольное расстройство также является важной причиной хронической усталости . [14] Признаки злоупотребления алкоголем связаны с воздействием алкоголя на системы органов. Однако, хотя эти признаки часто присутствуют, они не являются необходимыми для постановки диагноза злоупотребления алкоголем. Алкогольное расстройство вызывает острую депрессию центральной нервной системы , которая приводит к опьянению, эйфории, импульсивности, седации и плохой оценке. Хроническое употребление алкоголя может привести к зависимости, безрассудному поведению, тревоге, раздражительности и бессоннице.

Алкоголь гепатотоксичен, и его хроническое употребление приводит к повышению уровня печеночных ферментов в кровотоке (классически уровень аспартатаминотрансферазы как минимум в два раза выше уровня аланинаминотрансферазы), циррозу и печеночной недостаточности. Цирроз приводит к неспособности перерабатывать гормоны и токсины и повышению уровня эстрогена. Кожа пациента с алкогольным циррозом может иметь паукообразные ангиомы , ладонь , а при острой печеночной недостаточности  — желтуху и асцит . Расстройства эндокринной системы могут привести к увеличению груди у мужчин . Неспособность перерабатывать токсичные метаболиты, такие как аммиак , при алкогольном циррозе может привести к печеночной энцефалопатии .

Алкоголь также является установленным канцерогеном , и его чрезмерное употребление увеличивает риск различных видов рака, таких как рак груди и рак головы и шеи . [15] [16] Употребление алкоголя, особенно вместе с табаком , является основным фактором риска развития рака головы и шеи. 72% случаев рака головы и шеи вызваны употреблением как алкоголя, так и табака. [17] Этот показатель возрастает до 89%, если рассматривать конкретно рак гортани . [18]

Хроническое употребление алкоголя также связано с недоеданием, синдромом Вернике-Корсакова , алкогольной кардиомиопатией , гипертонией , инсультом , аритмиями , панкреатитом , депрессией и слабоумием . Алкоголь также является установленным канцерогеном , а его хроническое употребление связано с повышенным риском рака. [15] [16]

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя, может привести к повреждению мозга, что вызывает нарушения исполнительных функций , такие как нарушения рабочей памяти и зрительно-пространственной функции . Злоупотребление алкоголем также связано с возникновением расстройств личности, аффективных расстройств и эмоциональной дисрегуляции. [19] [20] Злоупотребление алкоголем связано с тем, что люди сообщают о довольно плохом здоровье по сравнению с людьми, не употребляющими алкоголь, и которое может постепенно ухудшаться с течением времени. Алкоголь также вызывает нарушение критического мышления, способности справляться со стрессом и внимания. [21] Алкоголизм может вызвать значительное нарушение социальных навыков из-за нейротоксического воздействия алкоголя на мозг, особенно на префронтальную область коры головного мозга. Префронтальная кора отвечает за когнитивные функции, такие как рабочая память , контроль над импульсами и принятие решений. Эта область мозга уязвима для хронического окислительного повреждения ДНК, вызванного алкоголем . [22] Социальные навыки, которые могут быть нарушены злоупотреблением алкоголем, включают нарушения восприятия эмоций на лице, трудности с восприятием вокальных эмоций , дефицит теории разума и способность понимать юмор. [23] Подростки, злоупотребляющие алкоголем, наиболее чувствительны к повреждению нейрокогнитивных функций, особенно исполнительных функций и памяти. [24] Люди, злоупотребляющие алкоголем, с меньшей вероятностью выживают при критических заболеваниях, у них выше риск сепсиса и повышенный риск смерти во время госпитализации. [25] Прекращение употребления алкоголя после формирования зависимости может привести к алкогольному абстинентному синдрому и связанным с ним последствиям, включая судороги, бессонницу, беспокойство, тягу к алкоголю и белую горячку . [8]

Меньший объем потребляемого алкоголя оказывает большее влияние на пожилых людей, чем на молодых. В результате Американское общество гериатрии рекомендует пожилым людям без известных факторов риска употреблять менее одного напитка в день или менее двух напитков за раз, независимо от пола. [26] [27] [28] [29] [30] [21] [31] [32] [33] [ чрезмерное цитирование ]

Насилие

Алкогольное расстройство имеет значительную связь с самоубийством и насилием. Хотя многие люди с алкогольным расстройством могут принимать алкоголь, чтобы облегчить свои душевные страдания, повышенное потребление алкоголя может служить для дальнейшего обострения психологических проблем. Это может привести к росту суицидального поведения. [34] Алкоголь был замешан в 80 процентах самоубийств и 60 процентах актов насилия в общинах коренных американцев . [35] [ не удалось проверить ]

Беременность

Этикетка на алкогольных напитках, призывающая не употреблять алкоголь во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности может представлять существенные факты риска, поскольку может нанести вред развивающемуся плоду. Пуповина является прямым путем, по которому алкоголь из крови матери попадает к младенцу, что может привести к выкидышу и ряду длительных физических и когнитивных нарушений, которые могут сохраняться на протяжении всей жизни ребенка.

Среди беременных женщин расстройство, вызванное употреблением алкоголя, может привести к состоянию, называемому фетальным алкогольным синдромом . Фетальный алкогольный синдром — это модель физических отклонений и нарушений умственного развития, наблюдаемая у детей матерей-алкоголичек. [36] Фетальный алкогольный синдром — самая распространенная предотвратимая причина умственной отсталости в Соединенных Штатах. Симптомы включают тонкую верхнюю губу, короткие глазные щели, гладкий желобок, микроцефалию и другие дисморфические черты лица. Выжившие младенцы также могут иметь структурные дефекты сердца, сердечно-легочные свищи, аномалии скелета, нарушение развития почек, низкий рост и различные когнитивные нарушения. Пренатальное воздействие алкоголя связано с длительным пагубным воздействием на эндокринную, репродуктивную и иммунную системы. Пренатальное воздействие алкоголя также связано с увеличением заболеваемости, рака и поведенческих проблем во взрослом возрасте [37] [38] Не существует безопасного количества или периода времени для употребления алкоголя во время беременности, рекомендуется полное воздержание. [39] [40] Таким образом, биологические последствия злоупотребления алкоголем выходят за рамки только физических проблем, испытываемых потребителем. [41]

Подростковый возраст

Подростковый возраст и начало полового созревания вызывают значительные физические, социальные, эмоциональные и когнитивные изменения. Увеличение склонности к риску, импульсивности, чувствительности к вознаграждению и социального поведения приводит к появлению употребления алкоголя. [42] [43] Новые исследования проливают свет на уже существующие нейробиологические маркеры, которые являются предикторами начала злоупотребления наркотиками и алкоголем у подростков. [44] Употребление алкоголя в подростковом возрасте неизменно связано с потерей объема серого вещества, аберрантным развитием белого вещества и плохой целостностью белого вещества. Дозозависимая связь среди подростков, употребляющих алкоголь, также неизменно обнаруживается для снижения различных областей познания, включая исполнительную функцию, зрительно-пространственное обучение, импульсивность, рабочую память, внимание и языковые способности. В США около 38% подростков в возрасте 15–19 лет пьют, а 19% классифицируются как запойные пьяницы. [42] Подростки, употребляющие алкоголь, с большей вероятностью будут проявлять симптомы расстройства поведения , включая недисциплинированное поведение в школе, нарушение социальных норм или прав других, агрессию, трудности в обучении и другие социальные нарушения. [45]

Злоупотребление алкоголем в подростковом возрасте значительно увеличивает риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, во взрослом возрасте из-за изменений в нейросхемах уязвимого мозга подростка. [46] В недавних исследованиях было показано, что более ранний возраст начала потребления алкоголя среди мужчин связан с более высокими показателями злоупотребления алкоголем среди населения в целом. [47]

Факторы риска

Причины злоупотребления алкоголем сложны и многогранны. Злоупотребление алкоголем связано с экономическим и биологическим происхождением и ассоциируется с неблагоприятными последствиями для здоровья. [45] Давление со стороны сверстников заставляет людей злоупотреблять алкоголем; однако большая часть влияния сверстников обусловлена ​​неточным восприятием рисков злоупотребления алкоголем. [48] Легкая доступность, социальное влияние, а также положительное и отрицательное подкрепление способствуют постоянному употреблению. Другим фактором влияния среди подростков и студентов колледжей является восприятие социальных норм употребления алкоголя; люди часто пьют больше, чтобы не отставать от своих сверстников, поскольку считают, что их сверстники пьют больше, чем они на самом деле. Они также могут ожидать, что будут пить больше, учитывая контекст (например, спортивное мероприятие, домашняя вечеринка и т. д.). [49] [50] Такое восприятие норм приводит к более высокому потреблению алкоголя, чем обычно. Злоупотребление алкоголем также связано с аккультурацией, поскольку социальные и культурные факторы, такие как нормы и установки этнической группы, могут влиять на злоупотребление алкоголем. [51]

Психическое заболевание

Употребление алкоголя часто используется как временное облегчение от состояний сильной тревоги, стресса или депрессии. Среди людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами распространенность сопутствующего расстройства, связанного с употреблением алкоголя, была значительной. Одно исследование предполагает, что медианная распространенность расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в течение жизни у людей с серьезным депрессивным расстройством составляла 30% в 35 эпидемиологических исследованиях в США. Несмотря на эти доказательства, ведутся споры о том, как существует связь между расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и расстройствами настроения и тревожными расстройствами. То есть, роль расстройства, связанного с употреблением алкоголя, как случайного фактора при депрессии и тревожности, и расстройства, связанного с употреблением алкоголя, как результата, были установлены в литературе. [52]

Эффекты онемения, которые оказывает алкоголь и другие вещества, могут служить стратегией преодоления для травмированных людей, которые в противном случае не способны отмежеваться от травмы. Однако измененное или опьяненное состояние человека, подвергшегося насилию, препятствует полному сознанию, необходимому для исцеления. [53] Часто и злоупотребление алкоголем, и психологические проблемы необходимо лечить одновременно. [ требуется цитата ]

Половое созревание

Гендерные различия могут влиять на модели употребления алкоголя и риск развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя. [54] Ранее было показано, что поведение, направленное на поиск острых ощущений, связано с опережающим половым созреванием, а также с компанией девиантных сверстников. [43] Раннее половое созревание, на которое указывает опережающее морфологическое и гормональное развитие, связано с повышенным употреблением алкоголя как у мужчин, так и у женщин. [55] Кроме того, при контроле возраста эта связь между опережающим развитием и употреблением алкоголя по-прежнему сохраняется. [56]

До недавнего времени основные механизмы, опосредующие связь между половым созреванием и повышенным употреблением алкоголя в подростковом возрасте, были плохо изучены. Теперь исследования предполагают, что уровни половых стероидных гормонов могут играть роль в этом взаимодействии. При контроле возраста было показано, что повышенные уровни эстрадиола и тестостерона у мальчиков-подростков, проходящих пубертатное развитие, были связаны с повышенным употреблением алкоголя. [57] Было высказано предположение, что половые гормоны способствуют поведению, связанному с употреблением алкоголя у подростков, стимулируя области в мозге мальчиков-подростков, связанные с обработкой вознаграждения. Те же ассоциации с уровнями гормонов не были продемонстрированы у девочек, проходящих пубертатное развитие. Предполагается, что половые стероидные гормоны, такие как тестостерон и эстрадиол, стимулируют области в мужском мозге, которые функционируют для стимулирования поведения, направленного на поиск ощущений и статуса, и приводят к повышенному употреблению алкоголя. [57]

Кроме того, фермент TTTAn ароматаза, который функционирует в мужском мозге, преобразуя тестостерон в эстрадиолы, был связан с зависимым и ищущим вознаграждения поведением. Таким образом, повышенная активность фермента может влиять на поведение мужчин-подростков, связанное с употреблением алкоголя во время пубертатного развития. [58] Основные механизмы женского потребления алкоголя и злоупотребления им все еще изучаются, но считается, что на них в значительной степени влияют морфологические, а не гормональные изменения во время полового созревания, а также наличие девиантных групп сверстников. [55]

Генетические влияния

Несколько исследований предполагают значительный генетический вклад в расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Согласно некоторым исследованиям усыновления, биологические влияния были тесно связаны с результатами усыновленных детей. Среди усыновленных детей была обнаружена более сильная корреляция между расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и их биологическими родителями, чем с их приемными родителями. Другое исследование добавляет, что, хотя потенциально могут быть задействованы несколько генов, алкогольдегидрогеназа 1B (ADH1B) и альдегиддегидрогеназа 2 (ALDH2; митохондриальная альдегиддегидрогеназа) в основном связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

Тем не менее, важно отметить, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, влечет за собой биопсихосоциальный компонент, и генетика сама по себе не обязательно может быть причиной расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Существует множество факторов риска, которые усугубляют сложность употребления алкоголя, включая возраст, окружающую среду, сопутствующие психиатрические заболевания и употребление других веществ. [59]

Механизмы

Влияние употребления алкоголя на объем различных областей мозга

Чрезмерное употребление алкоголя вызывает нейровоспаление и приводит к нарушению миелина и потере белого вещества . Развивающийся мозг подростка подвержен повышенному риску повреждения мозга и других долгосрочных изменений в мозге. [60] Подростки с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, повреждают гиппокамп , префронтальную кору и височные доли . [46] Хроническое воздействие алкоголя может привести к увеличению повреждения ДНК в мозге, а также к снижению восстановления ДНК и увеличению гибели нейронных клеток. [61] Метаболизм алкоголя приводит к образованию генотоксичного ацетальдегида и активных форм кислорода . [62]

Мозг претерпевает динамические изменения в подростковом возрасте в результате ускоренного полового созревания, и алкоголь может повредить долгосрочным и краткосрочным процессам роста у подростков. [63] Положительные эффекты алкоголя приписываются дофамину, серотонину, ГАМК, эндоканнабиноидам, серотонину и опиоидным пептидам. [8]

Алкоголь является наиболее рекреационным наркотиком в мире, [64] на протяжении всей истории он играл различные роли, от лекарства до средства для улучшения настроения. Однако алкоголизм и злоупотребление алкоголем подверглись тщательному изучению как болезнь, имеющая всеобъемлющие физиологические и биосоциальные последствия. Возникновение и поддержание болезни затрагивают разум, тело, общество и культуру. Обычный антропологический подход к пониманию алкоголизма - это подход, который связан с социальным фактором, и это кросс-культурные исследования. Описание и анализ степени возможностей употребления алкоголя и его результатов среди различных групп населения действительно представляет собой один из основных вкладов антропологии в область исследований алкоголя. Понимание взаимодействия между факторами и оценка идей относительно того, как употребление алкоголя соотносится с другими культурными элементами, требует ряда кросс-культурных сравнений. Антропологи проанализировали большую глобальную выборку культур, изучая связь между конкретными чертами для каждой из них, которые связаны с культурными компонентами алкоголизма, они включают в себя значительные меры, которые подчеркивают социальную систему, зависимость и беспокойство и силу как физические и социальные меры. Это основные факторы, влияющие на употребление алкоголя на психосоциальном уровне. [65]

Культурные влияния

Индивидуалистические культуры, такие как Соединенные Штаты или Австралия, входят в число самых высоких потребителей алкоголя во всем мире [4] , однако этот уровень потребления не обязательно совпадает с уровнем злоупотребления, поскольку такие страны, как Россия, которые являются высококоллективистскими, наблюдают самые высокие показатели расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Исследования показывают, что люди, которые набирают высокие баллы по индивидуализму, черте, обычно поощряемой культурой, сообщают о более низком уровне злоупотребления алкоголем и связанных с алкоголем расстройствах, настолько, что связь была отрицательной, однако о более высоком среднем потреблении алкоголя в неделю. Подразумевается, что люди будут пить больше в данной обстановке или в среднем, потому что они менее восприимчивы к негативным социальным установкам, связанным с чрезмерным потреблением. Однако это действует на другой компонент, где индивидуализм защищает от неадаптивного потребления, снижая потребность пить в обществе. Последняя ось, с помощью которой индивидуализм защищает от злоупотребления потреблением, заключается в том, что он способствует более высокой степени индивидуализации и ценностям достижений, которые способствуют персонально подходящим вознаграждениям, это позволяет человеку быть более осведомленным о потенциальном злоупотреблении алкоголем и, следовательно, защищать от разрушительного менталитета у тех, кто уже идентифицирует себя как пьющих. [66]

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, также имеет ряд биосоциальных последствий, таких как физиологические эффекты детоксикации, как период детоксикации взаимодействует с социальной жизнью и как эти взаимодействия могут сделать преодоление зависимости сложным и трудным процессом. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может привести к ряду физических проблем и даже может создать состояние психического здоровья, что приводит к двойной классификации алкоголика. Стресс, социальное восприятие этих проблем могут усилить пагубные привычки употребления алкоголя.

Диагноз

DSM-IV

Злоупотребление алкоголем определяется в DSM-IV как неадаптивная модель употребления алкоголя. Для его диагностики необходимо, чтобы в течение последних 12 месяцев был выполнен хотя бы один из следующих критериев:

ДСМ-5

Диагноз злоупотребления алкоголем больше не используется в DSM-5 (выпущенном в 2013 году), теперь он является частью диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя . Из четырех критериев злоупотребления алкоголем все, кроме одного, относящегося к юридическим проблемам, связанным с алкоголем, включены в критерии расстройства, связанного с употреблением алкоголя. [69]

Скрининг

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), считается наиболее точным инструментом скрининга на алкоголь для выявления потенциального злоупотребления алкоголем, включая зависимость. [70] Он был разработан Всемирной организацией здравоохранения и изначально предназначался для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с вспомогательным руководством. [71]

Профилактика

Военно-морские силы США проводят информативную и углубленную подготовку по профилактике злоупотребления алкоголем и наркотиками для моряков и руководителей.

Предотвращение или снижение вреда было призвано посредством повышения налогообложения алкоголя, более строгого регулирования рекламы алкоголя и предоставления кратких вмешательств. Краткосрочные вмешательства в злоупотребление алкоголем снижают частоту небезопасного секса, сексуального насилия, незапланированной беременности и, вероятно, передачи ЗППП . [72] Информация и образование о социальных нормах и вреде, связанном со злоупотреблением алкоголем, предоставленные через Интернет или лицом к лицу, не привели к какой-либо значимой пользе в изменении вредного поведения, связанного с употреблением алкоголя, среди молодых людей. [48]

Согласно европейскому законодательству, лицам, страдающим от злоупотребления алкоголем или других связанных с этим проблем, не могут быть выданы водительские права, или, если у них есть права, они не могут быть продлены. Это способ предотвратить вождение автомобиля лицами в состоянии алкогольного опьянения, но не предотвращает злоупотребление алкоголем как таковое. [73]

Потребность человека в алкоголе может зависеть от истории употребления алкоголя его семьей. Например, если обнаруживается, что история употребления алкоголя в семье имеет сильную тенденцию, может возникнуть необходимость в обучении, чтобы снизить вероятность рецидива (Powers, 2007). [74] Однако исследования установили, что у людей, злоупотребляющих алкоголем, как правило, есть родственники, которые пытаются оказать помощь. Во многих из этих случаев члены семьи пытаются помочь человеку изменить или улучшить его образ жизни. [ необходима цитата ]

Социальная стигма

Несколько исследований показывают, что стигматизация расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, частично коренится в убеждении, что зависимость — это не хроническое заболевание, а скорее осознанное решение, указывающее на плохой самоконтроль или отсутствие сдержанности. Обязательно, общественная и внутренняя стигма, окружающая алкоголизм, может иметь широкомасштабные последствия. В эпидемиологическом исследовании лиц с зарегистрированным расстройством, связанным с употреблением алкоголя, желание как начать, так и завершить лечение было серьезно затронуто стигмой расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Участники выразили опасения, связанные с социальным отторжением и дискриминацией, потерей работы и потенциальными правовыми последствиями.

Проблемы мужчин с алкоголем шокирующе распространены, однако общественные нормы часто преуменьшают серьезность этой проблемы. Преобладающие культурные образы мужчин как стоических фигур, которые могут справиться со своим алкоголем, увековечивают опасный миф о том, что чрезмерное употребление алкоголя является признаком силы. Однако реальность далека от этого стереотипа, поскольку мужчины сталкиваются с уникальными проблемами, способствующими их борьбе с алкоголем, такими как общественные ожидания, давление на рабочем месте и традиционные представления о мужественности, которые препятствуют уязвимости. [75]

Основным препятствием для обращения за лечением для тех, кто борется со злоупотреблением алкоголем, является стигма, связанная с самим злоупотреблением алкоголем. Те, кто борется со злоупотреблением алкоголем, с меньшей вероятностью будут пользоваться услугами по лечению злоупотребления психоактивными веществами (или алкоголем), когда они ощущают более высокую стигму, связанную со злоупотреблением алкоголем. [76] Кроме того, участники исследования описали физический акт начала лечения как обоснование проблемного употребления алкоголя. Другие пытались избежать лечения и последующей стигматизации, корректируя поведение, связанное с употреблением алкоголя, на то, что, по их мнению, было менее неадаптивным. Изменения включали ограничение чрезмерного употребления алкоголя неучебными или рабочими днями, избегание употребления алкоголя до 5 вечера или ограничение употребления выходными. [76] [77] стигматизация лиц, злоупотребляющих алкоголем, была связана с повышенным уровнем депрессии, повышенным уровнем тревожности, сниженным уровнем самооценки и плохими привычками сна. [78] Хотя негативные мысли и взгляды на тему злоупотребления алкоголем могут удерживать тех, кто борется с этой проблемой, от обращения за необходимым им лечением, было обнаружено несколько вещей, которые снижают эту стигму. Социальная поддержка может быть эффективным инструментом для противодействия пагубному влиянию стигмы и стыда на тех, кто борется со злоупотреблением алкоголем. [78] Социальная поддержка может помочь тем, кто борется со злоупотреблением алкоголем, преодолеть негативную коннотацию, связанную с их борьбой, и, наконец, обратиться за лечением, в котором они нуждаются.

Уход

Реабилитация

Фармакотерапия

Терапевтическое лечение

Группы поддержки сверстников

Прогноз

Злоупотребление алкоголем в подростковом возрасте, особенно в раннем подростковом возрасте (т. е. до 15 лет), может привести к долгосрочным изменениям в мозге, что повышает риск алкоголизма в последующие годы; генетические факторы также влияют на возраст начала злоупотребления алкоголем и риск алкоголизма. [86] Например, около 40 процентов тех, кто начинает употреблять алкоголь до 15 лет, развивают алкогольную зависимость в более позднем возрасте, тогда как только 10 процентов тех, кто начал употреблять алкоголь только в 20 лет или старше, развивают алкогольную проблему в более позднем возрасте. [87] Не совсем ясно, является ли эта связь причинно-следственной, и некоторые исследователи, как известно, не согласны с этой точкой зрения. [88]

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, часто вызывают широкий спектр когнитивных нарушений, которые приводят к значительному ухудшению состояния пострадавшего человека. Если нейротоксичность , вызванная алкоголем, произошла, то для устранения когнитивных дефицитов, вызванных злоупотреблением алкоголем, требуется период воздержания в среднем в течение года. [89]

Студенты колледжей/университетов, которые много пьют (три или более раз за последние две недели), в 19 раз чаще получают диагноз алкогольной зависимости и в 13 раз чаще получают диагноз злоупотребления алкоголем по сравнению с нечасто пьющими эпизодически, хотя направление причинно-следственной связи остается неясным. Было обнаружено, что у людей, которые время от времени много пьют (один или два раза за последние две недели), в четыре раза чаще диагностируют злоупотребление алкоголем или зависимость по сравнению с нечасто пьющими эпизодически. [21]

Эпидемиология

По данным Moreira 2009, злоупотребление алкоголем наиболее распространено среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. [48] Однако в этом конкретном исследовании 7275 студентов колледжей в Англии не было собрано сравнительных данных из других возрастных групп или стран.

Причины злоупотребления алкоголем сложны и, вероятно, являются комбинацией многих факторов, от преодоления стресса до развития в детстве. Министерство здравоохранения и социальных служб США выделяет несколько факторов, влияющих на употребление алкоголя среди подростков, такие как склонность к риску, ожидания, чувствительность и толерантность, личностные и психиатрические сопутствующие заболевания, наследственные факторы и экологические аспекты. [90]

Исследования показывают, что жестокое обращение с детьми, такое как пренебрежение, физическое и/или сексуальное насилие, [91], а также наличие родителей с проблемами злоупотребления алкоголем, [92] увеличивает вероятность развития у ребенка расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в более позднем возрасте. По данным Shin, Edwards, Heeren, & Amodeo (2009), употребление алкоголя несовершеннолетними более распространено среди подростков, которые испытали множественные типы жестокого обращения в детстве, независимо от злоупотребления алкоголем родителями, что подвергает их большему риску расстройств, связанных с употреблением алкоголя. [93] Генетические и экологические факторы играют роль в развитии расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в зависимости от возраста. Влияние генетических факторов риска на развитие расстройств, связанных с употреблением алкоголя, увеличивается с возрастом [94] в диапазоне от 28% в подростковом возрасте до 58% у взрослых. [95]

Социальные и экономические издержки

«После виски вождение рискованно». Дорожный знак безопасности в Ладакхе , Индия

Злоупотребление алкоголем связано со многими несчастными случаями, драками и правонарушениями, включая уголовные. Алкоголь является причиной 2,6 миллионов смертей в мире и приводит к инвалидности примерно у 115,9 миллионов человек. Примерно 40 процентов из 115,9 миллионов человек, ставших инвалидами из-за злоупотребления алкоголем, стали инвалидами из-за нейропсихических расстройств, связанных с алкоголем. [96] Злоупотребление алкоголем тесно связано с самоубийствами среди подростков . Подростки, злоупотребляющие алкоголем, в 17 раз чаще совершают самоубийства, чем подростки, которые не пьют. [97] Кроме того, злоупотребление алкоголем увеличивает риск того, что люди либо испытают, либо совершат сексуальное насилие . [72] Доступность и уровень потребления алкоголя, а также уровень потребления алкоголя положительно связаны с насильственными преступлениями , хотя специфика различается в зависимости от конкретных стран и культур. [98]

По стране

Согласно исследованиям нынешних и бывших пьющих алкоголь в Канаде, 20% из них осознают, что их пьянство негативно повлияло на их жизнь в различных жизненно важных областях, включая финансы, работу и отношения. [99]

Проблемы, вызванные злоупотреблением алкоголем в Ирландии, обошлись примерно в 3,7 млрд евро в 2007 году. [100] Последний анализ стоимости финансового бремени вреда, связанного с алкоголем, был проведен в 2014 году и составил около 2,35 млрд евро. [1] ОЭСР оценивает, что ежегодный ущерб в настоящее время составляет от 9,6 до 12 млрд евро. [2]

В Южной Африке, где ВИЧ-инфекция является эпидемией, злоупотребляющие алкоголем подвергают себя повышенному риску этой инфекции из-за демонстрации более рискованного сексуального поведения после употребления спиртного. Такое поведение включает в себя неиспользование средств защиты, участие в транзакционном сексе и/или наличие нескольких сексуальных партнеров. [101] [102]

Появление слабоалкогольных коктейлей , сладких и приятно ароматизированных алкогольных напитков, стало причиной половины роста злоупотребления алкоголем среди 15- и 16-летних, согласно одному исследованию в Швеции . В случае с девочками слабоалкогольные коктейли, которые маскируют вкус алкоголя, стали причиной двух третей роста. Появление слабоалкогольных коктейлей в Швеции стало результатом вступления Швеции в Европейский союз и принятия всего законодательства Европейского союза . [103]

Злоупотребление алкоголем обходится Национальной службе здравоохранения Соединенного Королевства в 3 миллиарда фунтов стерлингов в год. Стоимость для работодателей составляет 6,4 миллиарда фунтов стерлингов в год. Эти цифры не включают преступность и социальные проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем. Количество женщин, регулярно употребляющих алкоголь, почти сравнялось с количеством мужчин. [104] По данным Института исследований алкоголя, в 2024 году ежегодная стоимость вреда, наносимого обществу алкоголем в Англии, составляет 27,44 миллиарда фунтов стерлингов. [3]

В Соединенных Штатах многие люди подвергаются аресту за вождение в нетрезвом виде . Кроме того, люди под воздействием алкоголя совершают большую часть различных насильственных преступлений, включая насилие над детьми и убийства . Они также совершают большую часть актов самоубийства . Кроме того, люди из групп меньшинств непропорционально часто страдают от проблем, связанных с алкоголем, за исключением американцев азиатского происхождения . [105] По словам криминолога Хунг-Эн Сунга, «алкоголь является наиболее широко употребляемым психоактивным веществом в Соединенных Штатах». [98]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами | Стратегии охраны здоровья на рабочем месте по состоянию | Пропаганда охраны здоровья на рабочем месте". cdc.gov . 2021-05-12 . Получено 2023-11-02 .
  2. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (Пятое издание). Американская психиатрическая ассоциация. 2013. стр. 490. ISBN 978-0-89042-557-2.
  3. ^ "Расстройство, вызванное употреблением алкоголя: сравнение DSM–IV и DSM–5". Ноябрь 2013 г. Архивировано из оригинала 18 мая 2015 г. Получено 9 мая 2015 г.
  4. ^ ab Griswold MG, Fullman N, Hawley C, Arian N, Zimsen SR, Tymeson HD и др. (GBD 2016 Alcohol Collaborators) (сентябрь 2018 г.). «Употребление алкоголя и бремя для 195 стран и территорий, 1990–2016 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г.». Lancet . 392 (10152): 1015–1035. doi :10.1016/S0140-6736(18)31310-2. PMC 6148333 . PMID  30146330. 
  5. ^ "Алкоголь". who.int . Получено 2023-01-27 .
  6. ^ Fuster D, Samet JH (сентябрь 2018 г.). «Употребление алкоголя у пациентов с хроническим заболеванием печени». The New England Journal of Medicine . 379 (13): 1251–1261. doi :10.1056/nejmra1715733. PMID  30257164. S2CID  52842989.
  7. ^ "Факты и статистика об алкоголе | Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA)". niaaa.nih.gov . Получено 27.01.2023 .
  8. ^ abc Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L (сентябрь 2019 г.). «Достижения в науке и лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя». Science Advances . 5 (9): eaax4043. Bibcode :2019SciA....5.4043W. doi :10.1126/sciadv.aax4043. PMC 6760932 . PMID  31579824. 
  9. ^ "Понимание расстройства, вызванного употреблением алкоголя | Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA)". niaaa.nih.gov . Получено 01.05.2021 .
  10. ^ abcde "Определены уровни употребления алкоголя | Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA)". niaaa.nih.gov . Получено 27.01.2023 .
  11. ^ "Расстройство, вызванное употреблением алкоголя: сравнение DSM–IV и DSM–5". niaaa.nih.gov . Получено 2023-11-02 .
  12. ^ «Рекомендация: Нездоровое употребление алкоголя среди подростков и взрослых: скрининг и поведенческое консультирование | Целевая группа профилактических служб США». uspreventiveservicestaskforce.org . Получено 2023-11-02 .
  13. ^ "Alcohol Alert". NIAA . Получено 10 января 2019 г.
  14. ^ Айхмюллер С, Сойка М (апрель 2015 г.). «[Усталость при злоупотреблении психоактивными веществами]». Revue Médicale Suisse (на французском языке). 11 (471): 927–930. doi : 10.53738/REVMED.2015.11.471.0927. ПМИД  26072600.
  15. ^ аб Биркова А, Губкова Б, Чижмарова Б, Болеразска Б (сентябрь 2021 г.). «Современный взгляд на механизмы алкогольной токсичности». Международный журнал молекулярных наук . 22 (18): 9686. doi : 10.3390/ijms22189686 . ПМЦ 8472195 . ПМИД  34575850. 
  16. ^ ab Hendriks HF (март 2020 г.). «Алкоголь и здоровье человека: каковы доказательства?». Ежегодный обзор пищевой науки и технологии . 11 : 1–21. doi :10.1146/annurev-food-032519-051827. PMID  32209032. S2CID  214645440.
  17. ^ Гормли, Марк; Крини, Грант; Шаче, Эндрю; Ингарфилд, Кейт; Конвей, Дэвид И. (11.11.2022). «Обзор эпидемиологии рака головы и шеи: определения, тенденции и факторы риска». British Dental Journal . 233 (9): 780–786. doi :10.1038/s41415-022-5166-x. ISSN  0007-0610. PMC 9652141. PMID 36369568  . 
  18. ^ Хашибе, Миа; Бреннан, Пол; Чуан, Шу-чунь; Бочча, Стефания; Кастельсаге, Ксавье; Чэнь, Чу; Курадо, Мария Паула; Даль Мазо, Луиджино; Даудт, Александр В.; Фабианова, Элеонора; Фернандес, Летисия; Вюнш-Фильо, Виктор; Франчески, Сильвия; Хейс, Ричард Б.; Эрреро, Роландо (2009-02-01). «Взаимодействие между употреблением табака и алкоголя и риском рака головы и шеи: объединенный анализ в Международном консорциуме по эпидемиологии рака головы и шеи». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 18 (2): 541–550. doi :10.1158/1055-9965.EPI-08-0347. ISSN  1055-9965. PMC 3051410. PMID  19190158 . 
  19. ^ Fitzpatrick LE, Jackson M, Crowe SF (2008). «Связь между алкогольной мозжечковой дегенерацией и когнитивным и эмоциональным функционированием». Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 32 (3): 466–485. doi :10.1016/j.neubiorev.2007.08.004. PMID  17919727. S2CID  19875939.
  20. ^ van Holst RJ, Schilt T (март 2011). «Связанное с наркотиками снижение нейропсихологических функций у воздерживающихся от наркотиков». Current Drug Abuse Reviews . 4 (1): 42–56. doi :10.2174/1874473711104010042. PMID  21466500.
  21. ^ abc Courtney KE, Polich J (январь 2009). «Пьянство среди молодых людей: данные, определения и детерминанты». Psychological Bulletin . 135 (1): 142–156. doi :10.1037/a0014414. PMC 2748736. PMID  19210057 . 
  22. ^ Fowler AK, Thompson J, Chen L, Dagda M, Dertien J, Dossou KS и др. (2014). «Дифференциальная чувствительность префронтальной коры и гиппокампа к токсичности, вызванной алкоголем». PLOS ONE . 9 (9): e106945. Bibcode : 2014PLoSO...9j6945F. doi : 10.1371/journal.pone.0106945 . PMC 4154772. PMID  25188266 . 
  23. ^ Uekermann J, Daum I (май 2008). «Социальное познание при алкоголизме: связь с дисфункцией префронтальной коры?». Addiction . 103 (5): 726–735. doi :10.1111/j.1360-0443.2008.02157.x. PMID  18412750.
  24. ^ Amrani L, De Backer L, Dom G (2013). "[Пьянство у подростков: нейрокогнитивные последствия и гендерные различия]" [Пьянство у подростков: нейрокогнитивные последствия и гендерные различия] (PDF) . Tijdschrift voor Psychiatrie (на голландском языке). 55 (9): 677–689. PMID  24046246. Архивировано (PDF) из оригинала 2016-03-06.
  25. ^ "Злоупотребление алкоголем". Juvenile Justice Digest . 35 (2): 7. 2007-01-31. ISSN  0094-2413.
  26. ^ Michaud PA (февраль 2007 г.). "[Злоупотребление алкоголем среди подростков — вызов для врачей общей практики]" [Злоупотребление алкоголем среди подростков — вызов для врачей общей практики]. Therapeutische Umschau. Revue Therapeutique (на немецком языке). 64 (2): 121–126. doi :10.1024/0040-5930.64.2.121. PMID  17245680.
  27. ^ Dufour MC, Archer L, Gordis E (февраль 1992 г.). «Алкоголь и пожилые люди». Клиники гериатрической медицины . 8 (1): 127–141. doi :10.1016/S0749-0690(18)30502-0. PMID  1576571.
  28. ^ Moos RH, Schutte KK, Brennan PL, Moos BS (август 2009). «Потребление алкоголя пожилыми людьми и проблемы с алкоголем в позднем возрасте: 20-летняя перспектива». Addiction . 104 (8): 1293–1302. doi :10.1111/j.1360-0443.2009.02604.x. PMC 2714873 . PMID  19438836. 
  29. ^ Wilson SR, Fink A, Verghese S, Beck JC, Nguyen K, Lavori P (март 2007 г.). «Добавление оценки риска, связанного с алкоголем, к существующей классификации категориального риска для пожилых людей: чувствительность к групповым различиям». Журнал Американского гериатрического общества . 55 (3): 445–450. doi :10.1111/j.1532-5415.2007.01072.x. PMID  17341250. S2CID  22634737.
  30. ^ Уоллес С. (2010). «Комплексная оценка пожилых людей, злоупотребляющих алкоголем». Nursing Standard . 24 (33): 51–7, quiz 58. doi :10.7748/ns2010.04.24.33.51.c7718. PMID  20461924.
  31. ^ Barker P (7 октября 2003 г.). Психиатрическое и психиатрическое сестринское дело: искусство заботы. Лондон: Arnold. ISBN 978-0-340-81026-2. Архивировано из оригинала 27 мая 2013 . Получено 17 декабря 2010 .
  32. ^ "Алкоголизм и злоупотребление алкоголем". PubMed Health . ADAM, Inc. Архивировано из оригинала 3 декабря 2012 г. Получено 3 декабря 2012 г.
  33. ^ Babor TF, Aguirre-Molina M, Marlatt GA, Clayton R (1999). «Управление алкогольными проблемами и рискованным употреблением алкоголя». American Journal of Health Promotion . 14 (2): 98–103. doi :10.4278/0890-1171-14.2.98. PMID  10724728. S2CID  3267149.
  34. ^ Помпили, Маурицио; Серафини, Джанлука; Иннаморати, Марко; Доминичи, Джованни; Ферракути, Стефано; Коцалидис, Джорджио Д.; Серра, Джулия; Жирарди, Паоло; Джанири, Луиджи; Татарелли, Роберто; Шер, Лео; Лестер, Дэвид (29 марта 2010 г.). «Суицидальное поведение и злоупотребление алкоголем». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 7 (4): 1392–1431. дои : 10.3390/ijerph7041392 . ПМЦ 2872355 . ПМИД  20617037. 
  35. ^ Джива А., Келли Л., Пьер-Хансен Н. (июль 2008 г.). «Исцеление сообщества для исцеления личности: обзор литературы по программам борьбы со злоупотреблением алкоголем и наркотиками на уровне коренных народов». Canadian Family Physician . 54 (7): 1000–1000.e7. PMC 2464791 . PMID  18625824. 
  36. ^ Ландесман-Двайер С. (1982). «Материнское пьянство и исход беременности». Прикладные исследования в области умственной отсталости . 3 (3): 241–263. doi :10.1016/0270-3092(82)90018-2. PMID  7149705.
  37. ^ Chung DD, Pinson MR, Bhenderu LS, Lai MS, Patel RA, Miranda RC (август 2021 г.). «Токсичные и тератогенные эффекты пренатального воздействия алкоголя на развитие плода, подростковый возраст и взрослую жизнь». Международный журнал молекулярных наук . 22 (16): 8785. doi : 10.3390/ijms22168785 . PMC 8395909. PMID  34445488 . 
  38. ^ Vorvick L (15 августа 2011 г.). "Фетальный алкогольный синдром". PubMed Health . Архивировано из оригинала 20 сентября 2012 г. Получено 9 апреля 2012 г.
  39. ^ CDC (2023-10-03). "Употребление алкоголя во время беременности". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 2023-11-02 .
  40. ^ "Употребление алкоголя во время беременности". nhs.uk . 2020-12-02 . Получено 2023-11-02 .
  41. ^ Дуглас М. (16.10.2013). Конструктивное употребление алкоголя. Routledge. ISBN 978-1-134-55778-3.
  42. ^ ab Lees B, Meredith LR, Kirkland AE, Bryant BE, Squeglia LM (май 2020 г.). «Влияние употребления алкоголя на мозг и поведение подростков». Фармакология, биохимия и поведение . 192 : 172906. doi : 10.1016/j.pbb.2020.172906. PMC 7183385. PMID  32179028 . 
  43. ^ ab Martin CA, Kelly TH, Rayens MK, Brogli BR, Brenzel A, Smith WJ, Omar HA (декабрь 2002 г.). «Поиск ощущений, половое созревание и употребление никотина, алкоголя и марихуаны в подростковом возрасте». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 41 (12): 1495–1502. doi :10.1097/00004583-200212000-00022. PMID  12447037.
  44. ^ Squeglia LM, Cservenka A (февраль 2017 г.). «Уязвимость подросткового возраста к употреблению наркотиков: результаты нейровизуализации». Current Opinion in Behavioral Sciences . 13 : 164–170. doi : 10.1016/j.cobeha.2016.12.005. PMC 5241101. PMID 28111629  . 
  45. ^ ab McArdle P (июнь 2008 г.). «Злоупотребление алкоголем среди подростков». Архивы детских болезней . 93 (6): 524–527. doi :10.1136/adc.2007.115840. PMID  18305075. S2CID  25568964.
  46. ^ ab Nixon K, McClain JA (май 2010 г.). «Подростковый возраст как критическое окно для развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя: текущие результаты в области нейронауки». Current Opinion in Psychiatry . 23 (3): 227–232. doi :10.1097/YCO.0b013e32833864fe. PMC 3149806. PMID  20224404. 
  47. ^ Стюарт SH (июль 1996 г.). «Злоупотребление алкоголем у лиц, подвергшихся травме: критический обзор». Psychological Bulletin . 120 (1): 83–112. CiteSeerX 10.1.1.529.4342 . doi :10.1037/0033-2909.120.1.83. PMID  8711018. 
  48. ^ abc Foxcroft DR, Moreira MT, Almeida Santimano NM, Smith LA (декабрь 2015 г.). «Информация о социальных нормах злоупотребления алкоголем среди студентов университетов и колледжей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (12): CD006748. doi :10.1002/14651858.CD006748.pub4. hdl : 10284/8115 . PMC 8750744. PMID 26711838  . 
  49. ^ Льюис MA, Литт DM, Блейни JA, Лостаттер TW, Гранато H, Килмер JR, Ли CM (сентябрь 2011 г.). «Они пьют сколько и где? Нормативное восприятие контекстов употребления алкоголя и их связь с потреблением алкоголя студентами колледжей». Журнал исследований алкоголя и наркотиков . 72 (5): 844–853. doi :10.15288/jsad.2011.72.844. PMC 3174028. PMID  21906511 . 
  50. ^ Nepomuceno TC, de Moura JA, e Silva LC, Costa AP (декабрь 2017 г.). «Алкоголь и агрессивное поведение среди зрителей футбола: эмпирическая оценка криминализации Бразилии». Международный журнал права, преступности и правосудия . 51 : 34–44. doi : 10.1016/j.ijlcj.2017.05.001. ISSN  1756-0616.
  51. ^ Велес-МакЭвой М (апрель 2005 г.). «Злоупотребление алкоголем и этническая принадлежность». Журнал AAOHN . 53 (4): 152–155. doi : 10.1177/216507990505300402 . PMID  15853289.
  52. ^ Кастильо-Карнилья А., Кейес К.М., Хасин Д.С., Серда М. (декабрь 2019 г.). «Психиатрические сопутствующие заболевания при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя». The Lancet. Психиатрия . 6 (12): 1068–1080. doi :10.1016/S2215-0366(19)30222-6. PMC 7006178. PMID  31630984 . 
  53. ^ Herman J (1997). Травма и восстановление: последствия насилия – от домашнего насилия до политического террора . Basic Books. стр. 44–45. ISBN 978-0-465-08730-3.
  54. ^ Witt ED (октябрь 2007 г.). «Половое созревание, гормоны и половые различия в злоупотреблении алкоголем и алкогольной зависимости». Нейротоксикология и тератология . 29 (1): 81–95. Bibcode : 2007NTxT...29...81W. doi : 10.1016/j.ntt.2006.10.013. PMID  17174531.
  55. ^ ab Costello EJ, Sung M, Worthman C, Angold A (апрель 2007 г.). «Пубертальное созревание и развитие употребления и злоупотребления алкоголем». Drug and Alcohol Dependence . 88 (Suppl 1): S50–S59. doi :10.1016/j.drugalcdep.2006.12.009. PMID  17275214.
  56. ^ Westling E, Andrews JA, Hampson SE, Peterson M (июнь 2008 г.). «Пубертальный период и употребление веществ: влияние пола, родительского контроля и девиантных сверстников». Журнал здоровья подростков . 42 (6): 555–563. doi :10.1016/j.jadohealth.2007.11.002. PMC 2435092. PMID  18486864 . 
  57. ^ ab de Water E, Braams BR, Crone EA, Peper JS (февраль 2013 г.). «Пубертальное созревание и половые стероиды связаны с употреблением алкоголя у подростков». Hormones and Behavior . 63 (2): 392–397. doi :10.1016/j.yhbeh.2012.11.018. PMID  23229027. S2CID  5031450.
  58. ^ Lenz B, Heberlein A, Bayerlein K, Frieling H, Kornhuber J, Bleich S, Hillemacher T (сентябрь 2011 г.). «Полиморфизм ароматазы TTTAn (CYP19A1) связан с компульсивным влечением у пациентов мужского пола во время отмены алкоголя». Психонейроэндокринология . 36 (8): 1261–1264. doi :10.1016/j.psyneuen.2011.02.010. PMID  21414724. S2CID  29572849.
  59. ^ Edenberg HJ, Foroud T (август 2013 г.). «Генетика и алкоголизм». Nature Reviews. Гастроэнтерология и гепатология . 10 (8): 487–494. doi :10.1038/nrgastro.2013.86. PMC 4056340. PMID  23712313 . 
  60. ^ Альфонсо-Лочес С., Герри К. (2011). «Молекулярные и поведенческие аспекты действия алкоголя на мозг взрослого и развивающегося человека». Критические обзоры в клинических лабораторных науках . 48 (1): 19–47. doi :10.3109/10408363.2011.580567. PMID  21657944. S2CID  26880669.
  61. ^ Fowler AK, Hewetson A, Agrawal RG, Dagda M, Dagda R, Moaddel R и др. (декабрь 2012 г.). «Нарушение метаболизма одного углерода, вызванное алкоголем, способствует дисфункции репарации эксцизионных оснований ДНК во взрослом мозге». Журнал биологической химии . 287 (52): 43533–43542. doi : 10.1074/jbc.M112.401497 . PMC 3527940. PMID  23118224 . 
  62. ^ Круман II, Хендерсон GI, Бергесон SE (июль 2012 г.). «Повреждение ДНК и нейротоксичность хронического злоупотребления алкоголем». Экспериментальная биология и медицина . 237 (7): 740–747. doi :10.1258/ebm.2012.011421. PMC 3685494. PMID 22829701  . 
  63. ^ «Узнай больше, сделай больше». Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мэн. Архивировано из оригинала 10 марта 2013 г. Получено 27 декабря 2012 г.
  64. ^ "Глобальный доклад о состоянии алкоголя и здоровья 2018". who.int . Получено 2022-09-12 .
  65. ^ Судхинарасет М., Вигглсворт К., Такеучи Д.Т. (2016). «Социальные и культурные контексты употребления алкоголя: влияния в социально-экологической структуре». Alcohol Research . 38 (1): 35–45. PMC 4872611. PMID  27159810 . 
  66. ^ Foster DW, Yeung N, Quist MC (декабрь 2014 г.). «Влияние индивидуализма и идентичности, связанной с употреблением алкоголя, на проблемы, связанные с алкоголем». International Journal of Mental Health and Addiction . 12 (6): 747–758. doi :10.1007/s11469-014-9505-2. PMC 4267053. PMID 25525420  . 
  67. ^ Администрация (США), Службы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическому здоровью; Алкоголизм (США), Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и; Генеральный (США), Офис хирурга (2007). Приложение B: Диагностические критерии DSM-IV-TR для злоупотребления алкоголем и зависимости. Офис главного хирурга (США).
  68. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, пересмотр текста (DSM-IV-TR) . Том 1. 2000. doi :10.1176/appi.books.9780890423349. ISBN 978-0-89042-334-9.
  69. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. ISBN 9780890425558.
  70. ^ "AUDIT – Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя". Alcohol Learning Centre. 28 июня 2010 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2012 г. Получено 3 июня 2012 г.
  71. ^ "Вспомогательное руководство" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2006-05-02.
  72. ^ ab Chersich MF, Rees HV (январь 2010 г.). «Причинно-следственные связи между пьянством, небезопасным сексом и ВИЧ в Южной Африке: пришло время вмешаться». Международный журнал по ЗППП и СПИДу . 21 (1): 2–7. doi :10.1258/ijsa.2000.009432. PMID  20029060. S2CID  3100905.
  73. ^ Appenzeller BM, Schneider S, Yegles M, Maul A, Wennig R (декабрь 2005 г.). «Наркотики и хроническое злоупотребление алкоголем у водителей». Forensic Science International . 155 (2–3): 83–90. doi :10.1016/j.forsciint.2004.07.023. PMID  16226145.
  74. ^ Powers RA (2007). «Профилактика злоупотребления алкоголем и наркотиками». Psychiatric Annals . 37 (5): 349–358. Архивировано из оригинала 2013-11-05 . Получено 2013-11-05 .
  75. ^ Грант Б.Ф., Чоу СП, Саха Т.Д., Пикеринг РП, Керридж Б.Т., Руан В.Дж. и др. (сентябрь 2017 г.). «Распространенность 12-месячного употребления алкоголя, высокорискованного употребления алкоголя и расстройства, связанного с употреблением алкоголя по DSM-IV, в Соединенных Штатах с 2001-2002 по 2012-2013 гг.: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям». JAMA Psychiatry . 74 (9): 911–923. doi :10.1001/jamapsychiatry.2017.2161. PMC 5710229 . PMID  28793133. 
  76. ^ ab Keyes KM, Hatzenbuehler ML, McLaughlin KA, Link B, Olfson M, Grant BF, Hasin D (декабрь 2010 г.). «Стигматизация и лечение алкогольных расстройств в Соединенных Штатах». American Journal of Epidemiology . 172 (12): 1364–1372. doi :10.1093/aje/kwq304. PMC 2998202. PMID  21044992 . 
  77. ^ Rogers SM, Pinedo M, Villatoro AP, Zemore SE (2019). ««Я не чувствую, что у меня есть проблема, потому что я все еще могу ходить на работу и функционировать»: Распознавание проблем среди лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ». Substance Use & Misuse . 54 (13): 2108–2116. doi : 10.1080/10826084.2019.1630441. PMC 7032932. PMID 31232135  . 
  78. ^ ab Birtel MD, Wood L, Kempa NJ (июнь 2017 г.). «Стигматизация и социальная поддержка при злоупотреблении психоактивными веществами: последствия для психического здоровья и благополучия» (PDF) . Psychiatry Research . 252 : 1–8. doi : 10.1016/j.psychres.2017.01.097. PMID  28237758. S2CID  207453622.
  79. ^ Центр лечения наркомании (2009). "Глава 4 — Оральный налтрексон". Включение фармакотерапии алкоголя в медицинскую практику . Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (США) . Получено 15 ноября 2023 г.
  80. ^ Хантер К, Очоа Р (15 августа 2006 г.). «Акампросат (Кампрал) для лечения алкоголизма». Американский семейный врач . 74 (4): 645–646.
  81. ^ Skinner MD, Lahmek P, Pham H, Aubin HJ (2014-02-10). "Эффективность дисульфирама при лечении алкогольной зависимости: метаанализ". PLOS ONE . ​​9 (2): e87366. Bibcode :2014PLoSO...987366S. doi : 10.1371/journal.pone.0087366 . PMC 3919718 . PMID  24520330. 
  82. ^ Winslow BT, Onysko M, Hebert M (март 2016 г.). «Лекарства от расстройства, вызванного употреблением алкоголя». American Family Physician . 93 (6): 457–465. PMID  26977830.
  83. ^ Gregory C, Chorny Y, McLeod SL, Mohindra R (август 2022 г.). «Лекарства первой линии для амбулаторного лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя: систематический обзор воспринимаемых барьеров». Journal of Addiction Medicine . 16 (4): e210–e218. doi : 10.1097/ADM.00000000000000918. PMID  34561352. S2CID  237628274.
  84. ^ Chiesa A, Serretti A (апрель 2014 г.). «Эффективны ли вмешательства, основанные на осознанности, при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ? Систематический обзор доказательств». Substance Use & Misuse . 49 (5): 492–512. doi :10.3109/10826084.2013.770027. PMID  23461667. S2CID  34990668.
  85. ^ Garland EL, Froeliger B, Howard MO (январь 2014). «Тренировка осознанности нацелена на нейрокогнитивные механизмы зависимости на интерфейсе внимания-оценки-эмоций». Frontiers in Psychiatry . 4 (173): 173. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00173 . PMC 3887509. PMID  24454293 . 
  86. ^ "Ранний возраст первого употребления алкоголя может изменить риск развития алкогольной зависимости у подростков". Medical News Today . 21 сентября 2009 г. Архивировано из оригинала 13 февраля 2010 г.
  87. ^ Грант Б.Ф., Доусон Д.А. (1997). «Возраст начала употребления алкоголя и его связь со злоупотреблением алкоголем и зависимостью по DSM-IV: результаты Национального продольного эпидемиологического исследования алкоголя». Журнал злоупотребления веществами . 9 : 103–110. CiteSeerX 10.1.1.473.9819 . doi :10.1016/S0899-3289(97)90009-2. PMID  9494942. 
  88. ^ Schwandt ML, Lindell SG, Chen S, Higley JD, Suomi SJ, Heilig M, Barr CS (февраль 2010 г.). «Реакция на алкоголь и его потребление у молодых макак-резусов: история жизни и генетические влияния». Alcohol . 44 (1): 67–80. doi :10.1016/j.alcohol.2009.09.034. PMC 2818103 . PMID  20113875. 
  89. ^ Ставро К, Пеллетье Дж, Потвин С (март 2013 г.). «Широко распространенные и устойчивые когнитивные дефициты при алкоголизме: метаанализ». Addiction Biology . 18 (2): 203–213. doi :10.1111/j.1369-1600.2011.00418.x. PMID  22264351. S2CID  205401192.
  90. ^ "Диагностические критерии злоупотребления алкоголем и зависимости от него". Alcohol Alert (30 PH 359). Октябрь 1995. Архивировано из оригинала 2011-08-17 . Получено 1 ноября 2013 .
  91. ^ Dube SR, Anda RF, Felitti VJ, Edwards VJ, Croft JB (2002). «Неблагоприятный детский опыт и личное злоупотребление алкоголем во взрослом возрасте». Addictive Behaviors . 27 (5): 713–725. doi :10.1016/S0306-4603(01)00204-0. PMID  12201379.
  92. ^ Lieb R, Merikangas KR , Höfler M, Pfister H, Isensee B, Wittchen HU (январь 2002 г.). «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя у родителей, и употребление алкоголя и расстройства у потомства: исследование сообщества». Psychological Medicine . 32 (1): 63–78. doi :10.1017/S0033291701004883. PMID  11883731. S2CID  2251288. Архивировано из оригинала 2022-03-14 . Получено 2019-07-01 .
  93. ^ Shin SH, Edwards E, Heeren T, Amodeo M (2009). «Связь между множественными формами жестокого обращения со стороны родителя или опекуна и употреблением алкоголя подростками». Американский журнал о зависимостях . 18 (3): 226–234. doi : 10.1080/10550490902786959 . PMID  19340641.
  94. ^ Brown SA, McGue M, Maggs J, Schulenberg J, Hingson R, Swartzwelder S и др. (апрель 2008 г.). «Взгляд на алкоголь и молодежь в возрасте от 16 до 20 лет с точки зрения развития». Pediatrics . 121 (Suppl 4): S290–S310. doi :10.1542/peds.2007-2243D. PMC 2765460 . PMID  18381495. 
  95. ^ van Beek JH, Kendler KS, de Moor MH, Geels LM, Bartels M, Vink JM и др. (январь 2012 г.). «Стабильные генетические эффекты на симптомы злоупотребления алкоголем и зависимости от него с подросткового возраста до ранней взрослой жизни». Behavior Genetics . 42 (1): 40–56. doi :10.1007/s10519-011-9488-8. PMC 3253297 . PMID  21818662. 
  96. ^ "Глобальный отчет о состоянии здоровья и алкогольной зависимости и лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 25 июня 2024 г. Архивировано из оригинала 16 августа 2024 г. . Получено 16 августа 2024 г. .
  97. ^ Гроувс СА, Стэнли БХ, Шер Л (2007). «Этническая принадлежность и связь между употреблением алкоголя среди подростков и суицидальным поведением». Международный журнал подростковой медицины и здоровья . 19 (1): 19–25. doi :10.1515/IJAMH.2007.19.1.19. PMID  17458320. S2CID  23339243.
  98. ^ ab Sung HE (2016). «Алкоголь и преступность». Энциклопедия социологии Блэквелла . Американское онкологическое общество. стр. 1–2. doi :10.1002/9781405165518.wbeosa039.pub2. ISBN 9781405165518.
  99. ^ "Отправьте нам сообщение". Алкоголизм в Канаде . 3 апреля 2012 г. Архивировано из оригинала 29 марта 2012 г.
  100. ^ "Алкоголь и расходы". AlcoholAction . 30 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2014 г. Получено 1 декабря 2014 г.
  101. ^ Мэддок, Джей (2012-05-16). Общественное здравоохранение: социальное и поведенческое здоровье. BoD – Книги по запросу. ISBN 978-953-51-0620-3.
  102. ^ Розенберг, Молли; Петтифор, Одри; Ван Ри, Аннелис; Тирумурти, Харша; Эмч, Майкл; Миллер, Уильям К.; Гомес-Оливе, Ф. Ксавье; Твайн, Райан; Хьюз, Джеймс П.; Лайендекер, Оливер; Селин, Аманда; Кан, Кэтлин (08.05.2015). «Связь между торговыми точками, торгующими алкоголем, поведением, связанным с риском заражения ВИЧ, и инфекцией вируса герпеса 2 типа среди молодых женщин Южной Африки: поперечное исследование». PLOS ONE . 10 (5): e0125510. Bibcode : 2015PLoSO..1025510R. doi : 10.1371/journal.pone.0125510 . ISSN  1932-6203. PMC 4425652. PMID  25954812 . 
  103. ^ Романус Г (декабрь 2000 г.). «Алкопопсы в Швеции — инициатива со стороны предложения». Addiction . 95 (12s4): S609–S619. doi :10.1046/j.1360-0443.95.12s4.12.x. PMID  11218355.
  104. ^ Dooldeniya MD, Khafagy R, Mashaly H, Browning AJ, Sundaram SK, Biyani CS (ноябрь 2007 г.). «Боль в нижней части живота у женщин после пьянства». BMJ . 335 (7627): 992–993. doi :10.1136/bmj.39247.454005.BE. PMC 2072017 . PMID  17991983. Архивировано из оригинала 26.07.2009. 
  105. ^ Алкоголизм. (2013). Электронная энциклопедия Колумбии, 6-е издание, 1-2.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Злоупотребление алкоголем» .