stringtranslate.com

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция , также известная как точечное облысение , представляет собой состояние, при котором волосы выпадают на некоторых или всех участках тела. [12] [1] Это часто приводит к появлению на коже головы нескольких лысин , каждое размером с монету. [7] Психологический стресс и заболевание являются возможными факторами возникновения очаговой алопеции у лиц из группы риска, но в большинстве случаев явного триггера нет. [7] В остальном люди, как правило, здоровы. [7] В некоторых случаях выпадают все волосы на коже головы ( тотальная алопеция ) или все волосы на теле ( универсальная алопеция ). Выпадение волос может быть постоянным или временным. [7] [1]

Считается, что очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием , возникающим в результате нарушения иммунных привилегий волосяных фолликулов . [12] [13] Факторы риска включают семейный анамнез этого заболевания. [7] Среди однояйцевых близнецов , если один из них поражен, вероятность того, что другой тоже пострадает, составляет около 50%. [7] Основной механизм заключается в неспособности организма распознавать собственные клетки с последующим иммуноопосредованным разрушением волосяного фолликула . [7]

Лекарство от этого заболевания не известно. [7] Некоторые методы лечения, в частности инъекции триамцинолона и кремы для местного применения с 5% миноксидилом , [11] [10] эффективны для ускорения роста волос. [7] [1] Также рекомендуется использовать солнцезащитный крем , головные уборы для защиты от холода и солнца и очки , если ресницы отсутствуют. [7] В более чем 50% случаев внезапно возникшего локального «пятнистого» заболевания волосы возобновляются в течение года. [14] [15] [7] У пациентов с одним или двумя пластырями восстановление в течение одного года произойдет в 80%. [16] [17] Однако у многих людей в течение жизни случается более одного эпизода. [15] У многих пациентов выпадение и возобновление роста волос происходит одновременно в течение нескольких лет. [7] Среди тех, у кого выпадают все волосы на теле, выздоравливают менее 10%. [18]

Около 0,15% людей страдают одновременно, а 2% людей страдают в какой-то момент времени. [7] [18] Начало заболевания обычно приходится на детский возраст. [7] Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. [9]

Признаки и симптомы

Очаговая алопеция

Типичными первыми симптомами очаговой алопеции являются небольшие залысины. Подлежащая кожа не имеет рубцов и выглядит внешне нормальной. Хотя эти пятна могут иметь разную форму, обычно они круглые или овальные. [19] Очаговая алопеция чаще всего поражает кожу головы и бороду, но может возникнуть на любой части тела, где есть волосы. [20] На разных участках кожи могут наблюдаться выпадение и возобновление роста волос одновременно. Заболевание также может перейти в ремиссию на время или стать постоянным. Это часто встречается у детей. [ нужна цитата ]

Область выпадения волос может покалывать или быть слегка болезненной. [21] Волосы имеют тенденцию выпадать в течение короткого периода времени, причем выпадение обычно происходит больше на одной стороне кожи головы, чем на другой. [22]

Часто присутствуют волосы с восклицательным знаком, более узкие по длине пряди ближе к основанию, создающие характерный вид «восклицательного знака». [22] Эти волосы очень короткие (3–4 мм), и их можно увидеть вокруг залысин. [17]

При выдергивании здоровых волос должно выйти максимум несколько, а вырванные волосы не должны распределяться равномерно по вырванной части кожи головы. В случаях очаговой алопеции волосы имеют тенденцию легче выдергиваться по краю участка, где фолликулы уже атакованы иммунной системой организма, чем вдали от участка, где они еще здоровы. [23]

Ногти могут иметь ямки или трахионихию . [20]

Причины

При очаговой алопеции иммунная система атакует волосяной фолликул. Т-клетки заполоняют корни, убивая фолликул. Из-за этого волосы выпадают, а некоторые части головы становятся лысыми.

Очаговая алопеция считается системным аутоиммунным заболеванием, при котором организм атакует собственные анагенные волосяные фолликулы и подавляет или останавливает рост волос. [22] Например, Т-клеточные лимфоциты группируются вокруг пораженных фолликулов, вызывая воспаление и последующее выпадение волос. Считается, что волосяные фолликулы в нормальном состоянии защищены от иммунной системы – явление, называемое иммунной привилегией. Нарушение этого состояния иммунных привилегий считается причиной очаговой алопеции. [13] Сообщалось о нескольких случаях рождения детей с врожденной очаговой алопецией. [24] Это заболевание признано воспалительным заболеванием 1 типа. [25]

Очаговая алопеция не заразна . [22] Это чаще встречается у людей, у которых были затронуты члены семьи, что позволяет предположить, что наследственность может быть фактором. [22] Убедительные доказательства генетической связи с повышенным риском очаговой алопеции были обнаружены при изучении семей с двумя или более затронутыми членами. Это исследование выявило как минимум четыре области генома, которые, вероятно, содержат эти гены. [26] Кроме того, очаговая алопеция имеет общие генетические факторы риска с другими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит , диабет 1 типа и целиакию . [8] Возможно, это единственное проявление целиакии. [27] [28]

Нарушение метаболизма эндогенных ретиноидов является ключевым звеном патогенеза очаговой алопеции. [29]

В 2010 году было завершено полногеномное исследование ассоциации, в ходе которого было выявлено 129 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с очаговой алопецией. Идентифицированные гены включают те, которые участвуют в контроле активации и пролиферации регуляторных Т-клеток, антигена 4, ассоциированного с цитотоксическими Т-лимфоцитами, интерлейкина-2, рецептора интерлейкина-2 А и Eos (также известного как цинковый палец 4 семейства Икарос), а также человеческий лейкоцитарный антиген. Исследование также выявило два гена, PRDX5 и STX17 , которые экспрессируются в волосяном фолликуле. [30]

Отмечается психодерматологическая связь с нарушениями сопутствующих психиатрических заболеваний, в том числе психического благополучия, самооценки и психических расстройств, выступающих патогенными триггерами очаговой алопеции. [31] [32] [33] [34]

Диагностика

Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических особенностей.

Трихоскопия может помочь в установлении диагноза. При очаговой алопеции трихоскопия показывает равномерно расположенные «желтые точки» ( гиперкератотические пробки), маленькие волосы в виде восклицательного знака и «черные точки» (разрушенные волосы в отверстии волосяного фолликула). [35]

Однако зачастую отдельных участков выпадения волос, окруженных восклицательными знаками, достаточно для клинического диагноза очаговой алопеции. Иногда в области облысения также может присутствовать покраснение кожи, эритема . [18]

Биопсия редко требуется для постановки диагноза или помощи в лечении очаговой алопеции. Гистологические данные могут включать перибульбарную лимфоцитарную инфильтрацию, напоминающую «пчелиный рой», сдвиг соотношения анагена и телогена в сторону телогена и расширенные фолликулярные воронки. [8] Другие полезные данные могут включать недержание пигмента в волосяной луковице и фолликулярных стелах. Иногда при неактивной очаговой алопеции воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. [ нужна цитата ]

Классификация

Различные степени очаговой алопеции, а также тотальная алопеция.

Обычно очаговая алопеция включает выпадение волос в одном или нескольких круглых пятнах на коже головы. [22] [36]

Очаговая тотальная и универсальная алопеция встречаются редко. [37]

Уход

Объективная оценка эффективности лечения очень сложна, а спонтанная ремиссия непредсказуема, но если пораженный участок неоднороден, во многих случаях волосы могут вырасти спонтанно. [38] Ни один из существующих терапевтических вариантов не является лечебным или профилактическим. [38] Систематический обзор 2020 года показал восстановление роста волос более чем на 50% у 80,9% пациентов, получавших инъекции триамцинолона в дозе 5 мг/мл . [11] Систематический обзор в стиле Кокрейна , опубликованный в 2019 году, показал, что 5% миноксидил для местного применения более чем в 8 раз больше ассоциировался с восстановлением роста волос >50% через 6 месяцев по сравнению с плацебо. [10] В случаях сильного выпадения волос ограниченный успех был достигнут при использовании кортикостероидных препаратов клобетазола или флуоцинонида в виде инъекций или крема. Нанесение кремов с кортикостероидами на пораженную кожу менее эффективно, и для достижения результатов требуется больше времени. Инъекции стероидов обычно используются в местах, где участки выпадения волос на голове небольшие или особенно там, где выпали волосы на бровях. Эффективны ли они, неизвестно. [ нужна ссылка ] Некоторые другие лекарства, которые использовались, - это миноксидил , мазь Элокон (мометазон) (стероидный крем), раздражители ( антралин или каменноугольная смола для местного применения ) и циклоспорин для местной иммунотерапии , иногда в различных комбинациях. Местные кортикостероиды часто не проникают в кожу достаточно глубоко, чтобы воздействовать на волосяные луковицы, которые являются целью лечения [20] , а небольшие поражения обычно также спонтанно отрастают. Пероральные кортикостероиды могут уменьшить выпадение волос, но только на период их приема, и эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты . [20] Ни один метод лечения не эффективен во всех случаях, и у некоторых людей может не проявляться никакой реакции ни на одно лечение. [39]

В более тяжелых случаях исследования показали многообещающие результаты при индивидуальном использовании иммунодепрессанта метотрексата или совместном применении с кортикостероидами. [40]

Когда очаговая алопеция связана с целиакией , лечение безглютеновой диетой позволяет добиться полного и постоянного возобновления роста волос на коже головы и других волос на теле у многих людей, но у других наблюдаются ремиссии и рецидивы. [27] Это улучшение, вероятно, связано с нормализацией иммунного ответа в результате исключения глютена из рациона. [27]

В июне 2022 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило барицитиниб , ингибитор Янус-киназы (JAK) , для лечения тяжелой очаговой алопеции. [41]

Ритлецитиниб (Литфуло) был одобрен для медицинского применения в США в июне 2023 года. [42]

Было показано, что трансплантация фекалий (FMT) обращает вспять АА и поддерживает рост волос с долгосрочными результатами, вплоть до роста дополнительных волос на руках и лице, а седые волосы даже восстанавливают цвет. Это подтверждает идею о связи между кишечной микробиотой, участвующей в выпадении волос. [43]


Трансплантация волос может быть альтернативой для пациентов с хронической локальной очаговой алопецией. Тот факт, что заболевание является аутоиммунным и прогрессирует с рецидивами, является одним из самых больших вопросов перед операцией. Сообщения о случаях заболевания встречаются в литературе с начала 2000-х годов. Однако в статье опубликованы долгосрочные наблюдения; Сообщается, что волосы, пересаженные в область бровей, снова выпадают из-за рецидива заболевания. [44] Подобная ситуация не упоминалась в предыдущих исследованиях на эту тему. Возможно, долгосрочного наблюдения других исследований было недостаточно.

Прогноз

В большинстве случаев, которые начинаются с небольшого количества участков выпадения волос, волосы снова отрастают через несколько месяцев или год. [21] В случаях большего количества пятен волосы могут либо вырасти снова, либо перейти к тотальной очаговой алопеции или, в редких случаях, к универсальной очаговой алопеции. [21]

Никакой потери функций организма не происходит, а последствия очаговой алопеции являются психологическими (потеря самооценки из-за выпадения волос), хотя они могут быть серьезными. Выпадение волос также означает, что кожа головы легче обгорает на солнце. У пациентов также может быть аномальное формирование ногтей, поскольку кератин образует как волосы, так и ногти. [ нужна цитата ]

Волосы могут вырасти снова, а затем снова выпасть позже. Это может указывать не на рецидив заболевания, а скорее на естественный цикл роста и исчезновения с относительно синхронизированного начала; такой рисунок со временем потускнеет. Эпизоды очаговой алопеции до полового созревания предрасполагают к хроническому рецидиву заболевания. [20]

Алопеция может быть причиной психологического стресса . Поскольку выпадение волос может привести к значительным изменениям во внешности, люди с ним могут испытывать социофобию , тревогу и депрессию . [45]

Эпидемиология

Это заболевание поражает 0,1–0,2% населения с риском в течение жизни 1–2% [46] и чаще встречается у женщин. [9]

Очаговая алопеция возникает у людей, которые в остальном здоровы и не имеют других кожных заболеваний. [20] Первоначальное проявление чаще всего происходит в раннем детстве, позднем подростковом возрасте или в молодом взрослом возрасте, но может произойти в любом возрасте. [22] У пациентов также, как правило, несколько выше частота заболеваний, связанных с иммунной системой, таких как астма , аллергия, атопический дерматит и гипотиреоз .

Общество и культура

Термин «алопеция», используемый врачами еще во времена Гиппократа , происходит от греческого слова «лиса», «alopex», и был назван так из-за потери шерсти, наблюдаемой при чесотке лисы. «Ареата» происходит от латинского слова «площадь», означающего свободное место или участок. [47]

Очаговая алопеция и бородчатая алопеция были идентифицированы некоторыми как библейское состояние нетек , которое является частью большого семейства кожных заболеваний цараат; Предполагается, что упомянутые расстройства обсуждаются в книге Левит , глава 13. [48]

Известные люди

Актер Кристофер Рив страдал от кожного заболевания. [49] Пилот NASCAR Джоуи Логано , спортсмен с препятствиями Кевин Булл, [50] политики Питер Даттон [51] и Аянна Прессли , [52] певец K-pop Пениэл Шин из BtoB , [53] актеры Энтони Кэрриган [54] и Алан Флетчер , [55] и актрисы Джада Пинкетт Смит , [56] Мэй Каламави , [57] и Лили Рейнхарт [58] страдают той или иной формой очаговой алопеции.

Исследовать

Многие лекарства изучаются. [59]

В 2014 году предварительные результаты показали, что пероральный руксолитиниб , препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения миелофиброза костного мозга , восстановил рост волос у трех человек с длительным и тяжелым заболеванием. [60]

В марте 2020 года FDA США предоставило барицитинибу статус революционной терапии для систематического лечения очаговой алопеции [61] и одобрило его в июне 2022 года [41] с уровнем эффективности 32% для людей с выпадением волос на 50%, достигающим 80% на коже головы. покрытие за 36 недель. [62] Он действует как ингибитор янус-киназы (JAK), блокируя подтипы JAK1 и JAK2 . [63]

Рекомендации

  1. ^ abcdef «Очаговая алопеция - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . 2004. Архивировано из оригинала 21 февраля 2017 года . Проверено 10 июля 2017 г.
  2. ^ «алопеция». Словарь Чемберса (9-е изд.). Чемберс. 2003. ISBN 0-550-10105-5.
  3. ^ «алопеция». Словарь английского языка Коллинза (13-е изд.). ХарперКоллинз. 2018. ISBN 978-0-008-28437-4.
  4. ^ «Определение алопеции | Dictionary.com» . www.dictionary.com . Архивировано из оригинала 28 марта 2022 года . Проверено 14 февраля 2022 г.
  5. ^ «алопеция». Словарь Merriam-Webster.com . Проверено 25 марта 2022 г.
  6. ^ «Очаговая алопеция». Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний . 4 апреля 2017 года . Проверено 17 ноября 2023 г.
  7. ^ abcdefghijklmnopqrstu vw Связной Рэй Флеминг, Управление по связям с общественностью (май 2016 г.). «Вопросы и ответы об очаговой алопеции». НИАМС . Архивировано из оригинала 4 июля 2017 года . Проверено 10 июля 2017 г.{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  8. ^ abc Hordinsky M, Junqueira AL (июнь 2015 г.). «Обновление очаговой алопеции». Семинары по кожной медицине и хирургии (обзор). 34 (2): 72–5. дои : 10.12788/j.sder.2015.0160 . ПМИД  26176283.Значок открытого доступа
  9. ^ abc Лундин М., Чава С., Сачдев А., Бханусали Д., Зайферт-Синха К., Синха А.А. (апрель 2014 г.). «Гендерные различия в очаговой алопеции». Журнал лекарств в дерматологии . 13 (4): 409–413. ПМИД  24719059.
  10. ^ abc Фрейре П., Риера Р., Мартимбианко А., Петри В., Аталлах А.Н. (сентябрь 2019 г.). «Миноксидил при очаговой очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 33 (9): 1792–1799. дои : 10.1111/jdv.15545. PMID  30835901. S2CID  73460786.
  11. ^ abc Йи Б.Е., Тонг Ю., Гольденберг А., Хата Т. (апрель 2020 г.). «Эффективность различных концентраций внутриочагового триамцинолона ацетонида при очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской академии дерматологии . 82 (4): 1018–1021. дои : 10.1016/j.jaad.2019.11.066. PMID  31843657. S2CID  209389315.
  12. ^ аб Эрьявец С.О., Гельфман С., Абдельазиз А.Р., Ли Э.Ю., Монга И., Алкелай А. и др. (февраль 2022 г.). «Полное секвенирование экзома при очаговой алопеции выявляет редкие варианты KRT82». Нат Коммун . 13 (1): 800. Бибкод : 2022NatCo..13..800E. дои : 10.1038/s41467-022-28343-3. ПМЦ 8831607 . ПМИД  35145093. 
  13. ^ Аб Раджаби Ф, Дрейк Л, Сенна М, Резаи Н (2018). «Очаговая алопеция: обзор патогенеза заболевания». Британский журнал дерматологии . 179 (5): 1033–1048. дои : 10.1111/bjd.16808. PMID  29791718. S2CID  43940520.
  14. ^ Паджиоли I, Мосс Дж (декабрь 2022 г.). «Очаговая алопеция: отчет о случае и обзор патофизиологии и лечения ингибиторами Jak». Журнал аутоиммунитета . 133 : 102926. дои : 10.1016/j.jaut.2022.102926. PMID  36335798. S2CID  253320808.
  15. ^ аб Алхалифа А., Алсантали А., Ван Э., МакЭлви К.Дж., Шапиро Дж. (февраль 2010 г.). «Обновление очаговой алопеции: часть I. Клиническая картина, гистопатология и патогенез». Журнал Американской академии дерматологии . 62 (2): 177–88, викторина 189–90. дои : 10.1016/j.jaad.2009.10.032. ПМИД  20115945.
  16. ^ Спано Ф., Донован Дж. К. (сентябрь 2015 г.). «Очаговая алопеция». Канадский семейный врач . 61 (9): 751–755. ISSN  0008-350X. ПМК 4569104 . ПМИД  26371097. 
  17. ^ ab Mounsey AL, Reed SW (август 2009 г.). «Диагностика и лечение выпадения волос». Американский семейный врач . 80 (4): 356–362. PMID  19678603. Архивировано из оригинала 16 ноября 2022 года . Проверено 16 ноября 2022 г.
  18. ^ abc Бейги ПК (2018). Очаговая алопеция: Руководство для врача. Спрингер. п. 14. ISBN 9783319721347. Архивировано из оригинала 14 января 2023 года . Проверено 1 октября 2020 г.
  19. ^ Фридберг IM, Фитцпатрик ТБ (2003). Дерматология Фитцпатрика в медицине . Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, Медицинский паб. Разделение. ISBN 978-0-07-138076-8.[ нужна страница ]
  20. ^ abcdef Очаговая алопеция в Профессиональном выпуске «Руководства по диагностике и терапии Merck».
  21. ^ abc Американский остеопатический колледж дерматологии. Очаговая алопеция. Архивировано 13 декабря 2007 г. в базе данных дерматологических заболеваний Wayback Machine . Aocd.org. Проверено 3 декабря 2007 г.
  22. ^ abcdefghi Зои Диана Драэлос (30 августа 2007 г.), Очаговая алопеция. Архивировано 8 декабря 2007 г. в Wayback Machine . MedicineNet.com. Проверено 2 декабря 2007 г.
  23. ^ Вассерман Д., Гусман-Санчес Д.А., Скотт К., МакМайкл А. (февраль 2007 г.). «Очаговая алопеция». Международный журнал дерматологии . 46 (2): 121–31. дои : 10.1111/j.1365-4632.2007.03193.x. PMID  17269961. S2CID  57279630.
  24. ^ Ленейн П., Папа Е., Крафчик Б. (февраль 2005 г.). «Врожденная очаговая алопеция». Журнал Американской академии дерматологии (отчеты о случаях. Обзор). 52 (2 Приложение 1): 8–11. дои : 10.1016/j.jaad.2004.06.024. PMID  15692503. Мы считаем, что АА следует классифицировать не только как приобретенную, но и как врожденную форму нерубцового выпадения волос. Это вполне может быть более распространенным явлением, чем думают, из-за отсутствия признания.
  25. ^ Фукуяма М., Ито Т., Охяма М. (январь 2022 г.). «Очаговая алопеция: современное понимание патофизиологии и обновленная информация о терапевтических подходах с учетом рекомендаций Японской дерматологической ассоциации». Журнал дерматологии . 49 (1): 19–36. дои : 10.1111/1346-8138.16207. PMID  34709679. S2CID  240073350.
  26. ^ Мартинес-Мир А., Злотогорский А., Гордон Д., Петухова Л., Мо Дж., Гиллиам Т.С. и др. (февраль 2007 г.). «Полногеномное сканирование на предмет сцепления выявило наличие нескольких локусов восприимчивости к очаговой алопеции». Американский журнал генетики человека . 80 (2): 316–28. дои : 10.1086/511442. ПМК 1785354 . ПМИД  17236136. 
  27. ^ abc Капрони М, Бончолини В, Д'Эррико А, Антига Э, Фаббри П (2012). «Целиакия и дерматологические проявления: многие кожные признаки развития глютен-чувствительной энтеропатии». Гастроэнтерологические исследования и практика (обзор). 2012 : 1–12. дои : 10.1155/2012/952753 . ПМК 3369470 . ПМИД  22693492. 
  28. ^ Тэк Г.Дж., Вербек WH, Шреурс М.В., Малдер С.Дж. (апрель 2010 г.). «Спектр целиакии: эпидемиология, клинические аспекты и лечение». Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология (обзор). 7 (4): 204–13. дои : 10.1038/nrgastro.2010.23. PMID  20212505. S2CID  7951660.
  29. ^ Дункан Ф.Дж., Сильва К.А., Джонсон С.Дж., Кинг Б.Л., Саткевич Дж.П., Камдар С.П. и др. (Февраль 2013). «Эндогенные ретиноиды в патогенезе очаговой алопеции». Журнал исследовательской дерматологии . 133 (2): 334–43. дои : 10.1038/jid.2012.344. ПМЦ 3546144 . ПМИД  23014334. 
  30. ^ Петухова Л., Дувик М., Хординский М., Норрис Д., Прайс В., Шимомура Ю. и др. (июль 2010 г.). «Полногеномное исследование ассоциации очаговой алопеции предполагает наличие как врожденного, так и адаптивного иммунитета». Природа . 466 (7302): 113–7. Бибкод : 2010Natur.466..113P. дои : 10.1038/nature09114. ПМЦ 2921172 . ПМИД  20596022. 
  31. ^ Страццулла LC, Ван Э.Х., Авила Л., Ло Сикко К., Бринстер Н., Кристиано AM и др. (2018). «Очаговая алопеция». Журнал Американской академии дерматологии . 78 (1). Эльзевир Б.В.: 1–12. дои : 10.1016/j.jaad.2017.04.1141. ISSN  0190-9622. ПМИД  29241771.
  32. ^ Ли С, Ли Х, Ли CH, Ли WS (2019). «Коморбидные заболевания при очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской академии дерматологии . 80 (2). Эльзевир Б.В.: 466–477.e16. дои : 10.1016/j.jaad.2018.07.013. ISSN  0190-9622. PMID  30031145. S2CID  51707882.
  33. ^ Торалес Дж., Кастальделли-Майя Дж. М., Вентриглио А., Альмирон-Сантакрус Дж., Барриос И., О'Хиггинс М. и др. (июнь 2022 г.). «Очаговая алопеция: психодерматологический взгляд». Журнал косметической дерматологии . 21 (6): 2318–2323. дои : 10.1111/jocd.14416. ISSN  1473-2130. PMID  34449973. S2CID  237340798.
  34. ^ Минокава Ю., Савада Ю., Накамура М. (январь 2022 г.). «Факторы образа жизни, участвующие в патогенезе очаговой алопеции». Международный журнал молекулярных наук . 23 (3): 1038. doi : 10.3390/ijms23031038 . ПМЦ 8835065 . ПМИД  35162962. 
  35. ^ Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Е, Словинска М (июль 2008 г.). «Трихоскопия: новый метод диагностики выпадения волос». Журнал лекарств в дерматологии . 7 (7): 651–654. ПМИД  18664157.
  36. ^ Маркс Дж.Г., Миллер Дж. (2006). Принципы дерматологии Lookbill и Marks (4-е изд.). ISBN Elsevier Inc. 978-1-4160-3185-7.. [ нужна страница ]
  37. ↑ Состояние кожи: очаговая алопеция. Архивировано 17 декабря 2007 г. в Wayback Machine . ВебМД. Проверено 2 декабря 2007 г.
  38. ^ аб Шапиро Дж (декабрь 2013 г.). «Современное лечение очаговой алопеции». Журнал исследовательской дерматологии. Материалы симпозиума (обзор). 16 (1): С42–4. дои : 10.1038/jidsymp.2013.14 . ПМИД  24326551.Значок открытого доступа
  39. ^ Алсантали А (июль 2011 г.). «Очаговая алопеция: новый план лечения». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 4 : 107–15. дои : 10.2147/CCID.S22767 . ПМК 3149478 . ПМИД  21833161. 
  40. ^ Анусет Д., Персо Дж., Бернар П., Региай З. (2016). «Эффективность и безопасность метотрексата в сочетании с кортикостероидами в низких и средних дозах при тяжелой очаговой алопеции». Дерматология . 232 (2): 242–248. дои : 10.1159/000441250. PMID  26735937. S2CID  207742214.
  41. ^ ab «FDA одобряет олюмиант Lilly and Incyte (барицитиниб) как первое и единственное системное лекарство для взрослых с тяжелой очаговой алопецией» (пресс-релиз). Эли Лилли и компания. 13 июня 2022 года. Архивировано из оригинала 14 июня 2022 года . Проверено 13 июня 2022 г. - через PR Newswire.
  42. ^ «FDA одобряет Литфуло (Ритлецитиниб) компании Pfizer для взрослых и подростков с тяжелой очаговой алопецией» (пресс-релиз). Пфайзер. 23 июня 2023 г. Проверено 24 июня 2023 г. - через Business Wire.
  43. ^ Баркеро-Ориас Д., Муньос Морено-Арронес О., Ваньо-Гальван С. (2021). «Алопеция и микробиом: будущая терапевтическая цель?». Actas Dermo-Sifiliográficas (английское издание) . 112 (6). Эльзевир Б.В.: 495–502. дои : 10.1016/j.adengl.2021.03.011 . ISSN  1578-2190. S2CID  234207277.
  44. ^ Сивас Э, Аксой Б, Озер Ф, Эски М (2017). «Отдаленный результат трансплантации волос для терапии резистентной очаговой алопеции бровей». Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии . 83 (5): 618–619. doi : 10.4103/ijdvl.IJDVL_913_16 . ПМИД  28731020.
  45. ^ Хант Н., Макхейл С. (октябрь 2005 г.). «Психологическое воздействие алопеции». БМЖ (обзор). 331 (7522): 951–3. дои : 10.1136/bmj.331.7522.951. ПМК 1261195 . ПМИД  16239692. 
  46. ^ Сафави К.Х., Мюллер С.А., Суман В.Дж., Мошелл А.Н., Мелтон Л.Дж. (июль 1995 г.). «Заболеваемость очаговой алопецией в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1975 по 1989 год». Труды клиники Мэйо . 70 (7): 628–33. дои : 10.4065/70.7.628. ПМИД  7791384.
  47. ^ Калландер Дж., Йесудиан П.Д. (2018). «Нозологический кошмар и этиологическая загадка: история очаговой алопеции». Международный журнал трихологии . 10 (3): 140–141. дои : 10.4103/ijt.ijt_23_18 . ПМК 6028995 . ПМИД  30034197. 
  48. ^ Ривкин П. (сентябрь 2016 г.). Очаговая алопеция: еврейские ответы на современную болезнь . Независимая издательская платформа CreateSpace. стр. 18–33. ISBN 978-1-5375-2975-2.
  49. ↑ Groopman J (2 ноября 2003 г.). «Эффект Рива». Житель Нью-Йорка .
  50. ^ «Американский ниндзя алопеции атакует осведомленность» . Дерматология Таймс . 8 июля 2016 г. Архивировано из оригинала 27 января 2021 г. . Проверено 23 февраля 2021 г.
  51. ↑ Maiden S (27 мая 2022 г.). «Питер Даттон официально запускает кампанию за лидерство либералов и заявляет, что состояние кожи — это алопеция». news.com.au. ​Архивировано из оригинала 30 мая 2022 года . Проверено 5 июня 2022 г.
  52. ^ «Эксклюзив: член палаты представителей Аянна Прессли показывает красивую лысину и впервые обсуждает алопецию» . Свечение . 16 января 2020 года. Архивировано из оригинала 16 января 2020 года . Проверено 13 января 2021 г.
  53. ↑ Кан Хи Чжон (15 ноября 2016 г.). ""탈모인 파이팅!" 프니엘, '안녕하세요' 출연 후기 게재" ["Борьба с выпадением волос!" Появилась рецензия Пениэля на «Hello». News1 (на корейском языке). Архивировано из оригинала 17 ноября 2020 года . Проверено 6 мая 2022 г.
  54. ↑ Недд А., Кибблсмит Д., Бертоцци Д. (27 февраля 2015 г.). «Энтони Кэрриган из Готэма рассказывает об актерском мастерстве, алопеции и о том, как научиться любить свой внешний вид». БаззФид . Архивировано из оригинала 25 сентября 2018 года . Проверено 17 августа 2018 г.
  55. ↑ Нокс Д. (20 мая 2022 г.). «Алан Флетчер рассказывает фанатам об алопеции» . Телевидение сегодня вечером . Архивировано из оригинала 8 июня 2022 года . Проверено 8 июня 2022 г.
  56. ↑ Беллами С. (7 января 2022 г.). «Как Джада Пинкетт Смит помогает чернокожим женщинам, страдающим алопецией». НББЛК . Архивировано из оригинала 28 марта 2022 года . Проверено 28 марта 2022 г.
  57. ↑ Каламави М (11 июня 2020 г.). «Поделиться своей алопецией помогло мне установить для себя новые ожидания». Гламур . Архивировано из оригинала 5 июня 2021 года . Проверено 5 июня 2021 г.
  58. ^ Лили Рейнхарт рассказывает, что ей поставили диагноз алопеция
  59. ^ «Поиск на сайте Clinicaltrials.gov очаговой алопеции» . www.clinicaltrials.gov . Национальные институты здоровья. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года . Проверено 5 апреля 2016 г.
  60. ^ Мохаммади Д. (2016). «Луч надежды для пациентов с очаговой алопецией». Фармацевтический журнал . 296 (7889). дои : 10.1211/PJ.2016.20201092.
  61. ^ «Лилли получает статус прорывной терапии FDA для барицитиниба для лечения очаговой алопеции» (пресс-релиз). Эли Лилли и компания. 16 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2020 г. . Проверено 16 марта 2020 г. - через PR Newswire.
  62. ^ «FDA одобряет первое системное лечение очаговой алопеции» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (пресс-релиз). 13 июня 2022 года. Архивировано из оригинала 14 июня 2022 года . Проверено 13 июня 2022 г. Всеобщее достояниеВ данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  63. ^ «Краткое заключение по Olumiant» (PDF) . Европейское агентство лекарственных средств (EMA). 15 декабря 2016 г. Архивировано (PDF) из оригинала 15 марта 2018 г. . Проверено 18 декабря 2016 г.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме очаговой алопеции .