stringtranslate.com

Анализ крови

Современная больничная гематологическая лаборатория

Анализ крови – это лабораторный анализ, выполняемый на образце крови , который обычно извлекается из вены на руке с помощью иглы для подкожных инъекций или путем прокола пальца . Несколько тестов на определенные компоненты крови, такие как тест на глюкозу или тест на холестерин , часто группируются в одну панель тестов , называемую анализом крови или анализом крови . Анализы крови часто используются в здравоохранении для определения физиологических и биохимических состояний, таких как заболевание , содержание минералов , эффективность фармацевтических препаратов и функция органов. Типичные клинические анализы крови включают базовый метаболический анализ или общий анализ крови . Анализы крови также используются при тестировании на наркотики для выявления злоупотребления наркотиками.

Добыча

Венипункция , выполняемая с помощью вакутейнера.

Венипункция полезна, поскольку это минимально инвазивный способ получения клеток и внеклеточной жидкости ( плазмы ) из организма для анализа. Кровь течет по всему телу, действуя как среда, которая обеспечивает ткани кислородом и питательными веществами и переносит отходы обратно в выделительные системы для утилизации. Следовательно, состояние кровотока влияет или находится под влиянием многих заболеваний. По этим причинам анализы крови являются наиболее часто выполняемыми медицинскими тестами . [1]

Если требуется всего несколько капель крови, вместо венепункции проводят прокол пальца . [2]

В жилых помещениях для забора крови также можно использовать артериальные, центральные и периферические венозные линии. [3]

Флеботомисты , лаборанты и медсестры отвечают за забор крови у пациента. Однако в особых обстоятельствах и/или чрезвычайных ситуациях кровь извлекают парамедики и врачи . Кроме того, респираторные терапевты обучены извлекать артериальную кровь для исследования газов артериальной крови . [4] [5]

Виды тестов

Пробирки- вакутейнеры , используемые для взятия крови. Во время венепункции разница давлений между веной и вакуумом в вакутейнере заставляет кровь поступать в трубку.

Биохимический анализ

Базовая метаболическая панель измеряет натрий , калий , хлорид , бикарбонат , азот мочевины крови (АМК), магний , креатинин , глюкозу и иногда кальций . Тесты, ориентированные на уровень холестерина, могут определить уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП , а также уровни триглицеридов . [6]

Некоторые тесты, например те, которые измеряют уровень глюкозы или липидный профиль , требуют голодания (или отсутствия приема пищи) за восемь-двенадцать часов до взятия образца крови. [7]

Для большинства анализов кровь обычно берут из вены пациента. Другие специализированные тесты, такие как анализ газов артериальной крови , требуют забора крови из артерии . Анализ газов артериальной крови в основном используется для мониторинга уровней углекислого газа и кислорода , связанных с функцией легких , но также используется для измерения pH крови и уровней бикарбоната при определенных метаболических состояниях. [8]

В то время как обычный тест на глюкозу проводится в определенный момент времени, тест на толерантность к глюкозе включает в себя повторное тестирование, чтобы определить скорость, с которой глюкоза перерабатывается организмом. [9]

Анализы крови применяют также для выявления аутоиммунных заболеваний и пищевой аллергии, опосредованной иммуноглобулином Е (см. также Радиоаллергосорбентный тест ). [10] : 1118 

Нормальные диапазоны

Результаты анализов крови всегда следует интерпретировать, используя диапазоны, предоставленные лабораторией, проводившей анализ. Примеры диапазонов показаны ниже.

Распространенные сокращения

По завершении анализа крови пациенты могут получить отчет с сокращениями анализа крови. Ниже приведены примеры распространенных сокращений анализов крови.

Молекулярные профили

Клеточная оценка

Будущие альтернативы

Тесты слюны

В 2008 году ученые объявили, что более экономичное тестирование слюны может в конечном итоге заменить некоторые анализы крови, поскольку слюна содержит 20% белков, обнаруженных в крови. [15] Тестирование слюны может быть неподходящим или доступным не для всех маркеров. Например, уровень липидов невозможно измерить с помощью анализа слюны.

Микроэмульсия

В феврале 2011 года канадские исследователи из Инженерной школы имени Шулиха при Университете Калгари анонсировали микрочип для анализа крови. Микроэмульсией называют каплю крови, захваченную слоем другого вещества. Он может контролировать точный размер и расстояние между каплями. Новый тест может повысить эффективность, точность и скорость лабораторных исследований, а также сделать их дешевле. [16] Микрочип стоит 25 долларов, тогда как используемые в настоящее время роботы-дозаторы стоят около 10 000 долларов. [ нужна цитата ]

СИМБАС

В марте 2011 года группа исследователей из Калифорнийского университета в Беркли , DCU и Университета Вальпараисо разработала лабораторию на чипе , которая может диагностировать заболевания в течение 10 минут без использования внешних трубок и дополнительных компонентов. Она называется интегрированной микрожидкостной системой анализа крови с автономным питанием (SIMBAS). Он использует крошечные траншеи для отделения клеток крови от плазмы (в ходе экспериментов было захвачено 99 процентов клеток крови). Исследователи использовали пластиковые компоненты, чтобы снизить производственные затраты. [17] [18]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Венепунктура — забор крови с помощью иглы и шприца». Архивировано из оригинала 21 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
  2. ^ МакЛеннан, Калифорния, ван Остерхаут Дж. Дж., Уайт С.А., Дрейсон М.Т., Зийлстра Э.Э., Молинье М.Э. (июль 2007 г.). «Образцы крови из пальца можно использовать взаимозаменяемо с венозными образцами для подсчета клеток CD4, что указывает на их потенциал для использования в экспресс-тестах на CD4». СПИД . 21 (12): 1643–5. doi : 10.1097/QAD.0b013e32823bcb03. ПМК 2408852 . ПМИД  17630562. 
  3. ^ Лессер, Финниан Д; Лэнхэм, Дэвид А; Дэвис, Дэниел (6 мая 2020 г.). «Образец крови, взятый из существующих периферических канюль для внутривенного вливания, дает результаты, эквивалентные венепункции: систематический обзор». JRSM Открыть . 11 (5): 205427041989481. doi : 10.1177/2054270419894817 . ПМЦ 7236571 . ПМИД  32523703. 
  4. ^ Аарон С.Д., Вандемхин К.Л., Нафтель С.А., Льюис М.Дж., Роджер М.А. (2003). «Местное применение тетракаина перед пункцией артерии: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование». Дыхание. Мед . 97 (11): 1195–1199. дои : 10.1016/S0954-6111(03)00226-9 . ПМИД  14635973.
  5. ^ «Карьера в Мичигане». Мичиган.gov. 05.01.2010. Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 9 августа 2011 г.
  6. ^ Беларго, Кевин. «Уровень холестерина». Маниакальный EP. Архивировано из оригинала 18 января 2012 года . Проверено 17 января 2012 г.
  7. ^ «Образцы крови натощак» . Национальная служба здравоохранения Великобритании. Архивировано из оригинала 21 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
  8. ^ «Газы крови». Национальная служба здравоохранения Великобритании. Архивировано из оригинала 6 мая 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
  9. ^ «Тест на толерантность к глюкозе». Медлайн. Архивировано из оригинала 9 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
  10. ^ Справочник по питанию и продуктам питания. Кэролайн Д. Берданье, Джоанна Т. Дуайер, Элейн Б. Фельдман (2-е изд.). Бока-Ратон: Тейлор и Фрэнсис. 2008. ISBN 978-0-8493-9218-4. ОСЛК  77830546.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  11. ^ К. А. Бертис и Э. Р. Эшвуд, Учебник клинической химии Титца (1994), 2-е издание, ISBN 0-7216-4472-4 
  12. ^ «Анализ крови в норме» . Справочник по ежемесячным рецептам. Архивировано из оригинала 21 июня 2018 года . Проверено 21 июня 2012 г.
  13. ^ «Приложение B: Некоторые распространенные сокращения». МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 25 апреля 2016 г. Проверено 16 апреля 2016 г.
  14. ^ «Понимание анализов крови онлайн» . Портал лабораторных тестов . Архивировано из оригинала 9 апреля 2016 г. Проверено 16 апреля 2016 г.
  15. ^ Денни П., Хаген Ф.К., Хардт М. и др. (май 2008 г.). «Протеомы слюны околоушных и подчелюстных/подъязычных желез человека, собранные в виде секрета протоков». J. Протеом Рез . 7 (5): 1994–2006. дои : 10.1021/pr700764j. ПМЦ 2839126 . ПМИД  18361515. 
  16. ^ «Микрочип предлагает более быстрый и дешевый способ анализа крови» . Новости КТВ . Белл Медиа. 2 февраля 2011 г. Архивировано из оригинала 3 октября 2016 г. Проверено 2 октября 2016 г.
  17. ^ Тейлор, Кейт (18 марта 2011 г.). «Чип анализа крови обнаруживает заболевания за считанные минуты». Архивировано из оригинала 25 марта 2011 г. Проверено 26 марта 2011 г.
  18. ^ Дейли, Джессика (22 марта 2011 г.). «Новый биочип для анализа крови SIMBAS позволяет диагностировать заболевания за считанные минуты». Сайт Inhabitat.com. Архивировано из оригинала 26 марта 2011 г. Проверено 26 марта 2011 г.