Общественная аптека , благотворительная аптека или бесплатная аптека предоставляют консультации и лекарства бесплатно или за небольшую плату. [1]
В XIX и начале XX веков амбулатория представляла собой клинику, предлагавшую медицинскую помощь людям, вносившим небольшую еженедельную плату в качестве своего рода медицинской страховки.
В Англии, начиная с конца XVIII века, наблюдался рост медицинской филантропии. Это привело к созданию добровольных больниц, предлагающих стационарное лечение, и диспансеров, предлагающих амбулаторное лечение. К 1800 году диспансеры имели дело по меньшей мере с 10 000 госпитализаций в год. [2]
Существуют различные мнения о том, где была основана первая аптека, но совершенно ясно, что аптеки начали открываться в большом количестве с 1770 года. [ 3] Филадельфийская аптека для оказания медицинской помощи бедным, основанная в 1786 году, считается первой общественной аптекой в Соединенных Штатах. [4]
По словам историка здравоохранения , «в девятнадцатом веке доступ к здравоохранению был классовым» . [5]
Диспансеры финансировались за счет добровольных подписок. Подписчики «рекомендовали» местным жителям лечиться в диспансере. [6] В основном врачи, работавшие в диспансерах, предлагали свои услуги бесплатно. [7]
Одним из первых английских городов, где появился сберегательный диспансер, был Ковентри (диспансер открылся в 1830 году), где в 1840-х годах члены общины платили по одному пенни в неделю за взрослых и полпенни в неделю за каждого ребенка. Это считалось подходящим решением для людей рабочего класса, которые хотели быть сберегательными и самостоятельными, избегая благотворительного лечения, предлагаемого «беднякам», но не имея надежды платить взносы, взимаемые с более состоятельных людей. Сберегательному диспансеру требовалось несколько сотен членов «клуба», чтобы платить за одного врача. Некоторые диспансеры получали дополнительное финансирование от филантропов, а некоторые организовывали прием пациентов диспансера по сниженной цене для специалистов больниц. Врачи в нескольких сберегательных диспансерах, например в Лондоне , посещали пациентов на дому.
Во второй половине XIX века в Буффало, штат Нью-Йорк , открылась аптека по предоставлению медицинских услуг .
В некоторых местах ту же потребность могли удовлетворить дружественные общества, организованные самими членами. С другой стороны, амбулатории обычно создавались зажиточными доброжелателями и/или врачом, как это сделала София Джекс-Блейк в Эдинбурге , при поддержке комитета.