Аспермия — полное отсутствие семенной жидкости при эякуляции (не путать с азооспермией — отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости). Связана с бесплодием .
Одной из причин аспермии является ретроградная эякуляция , из-за которой сперма удерживается в мочевом пузыре, а конечный эякулят составляет 0 мл. [1] Это может быть вызвано чрезмерным употреблением наркотиков или в результате операции на простате . Это также может быть вызвано альфа-блокаторами, такими как тамсулозин и силодозин .
Другой причиной аспермии является обструкция семявыбрасывающих протоков , которая может привести к полному отсутствию или очень низкой концентрации спермы ( олигоспермия ), при которой сперма содержит только секрет добавочных предстательных желез, расположенных ниже устья семявыбрасывающих протоков .
Аспермия может быть вызвана дефицитом андрогенов . [2] [3] [4] [5] Это может быть результатом отсутствия полового созревания , при котором предстательная железа и семенные пузырьки (являющиеся основными источниками спермы) остаются маленькими из-за отсутствия воздействия андрогенов и не вырабатывают семенную жидкость, или лечения рака простаты , такого как максимальная андрогенная блокада . [6]
Важно не путать аспермию с азооспермией , которая является патологическим состоянием, при котором происходит эякуляция, но в семенной жидкости сперматозоиды не обнаруживаются. При аспермии сперматозоиды вырабатываются, но не могут быть эякулированы. Сперматозоиды остаются в мочевом пузыре, где они погибают из-за кислой среды мочи. Чтобы предотвратить эту гибель сперматозоидов, на некоторое время вводят пероральный бикарбонат, который подщелачивает мочу, так что сперма больше не подвергается воздействию такой агрессивной среды и может быть собрана из мочи для использования в ЭКО.