stringtranslate.com

Аускультация

Аускультация (от латинского глагола auscultare «слушать») — это выслушивание внутренних звуков тела, обычно с помощью стетоскопа . Аускультацию проводят с целью исследования органов кровообращения и дыхания ( шуны сердца и дыхания ), а также пищеварительного тракта .

Термин был введен Рене Лаэннеком . Прослушивание звуков тела в диагностических целях берет свое начало еще в далекой истории, возможно, еще в Древнем Египте. (Аускультация и пальпация при физикальном обследовании идут рука об руку и схожи тем, что обе имеют древние корни, обе требуют навыков и обе важны до сих пор.) Вклад Лаэннека заключался в совершенствовании процедуры, связывании звуков со специфическими патологическими изменениями в грудной клетке и изобретении подходящий инструмент (стетоскоп) для взаимодействия между телом пациента и ухом врача.

Аускультация — это навык, требующий значительного клинического опыта, хорошего стетоскопа и хороших навыков слушания. Медицинские работники (врачи, медсестры и т. д.) во время аускультации прослушивают три основных органа и системы органов: сердце , легкие и желудочно-кишечную систему. При аускультации сердца врачи прислушиваются к аномальным звукам, включая шумы в сердце , галоп и другие дополнительные звуки, совпадающие с сердцебиением. Также отмечается частота сердечных сокращений . При прослушивании легких выявляются звуки дыхания в виде хрипов , хрипов и хрипов. Желудочно-кишечную систему выслушивают, чтобы отметить наличие кишечных шумов.

Электронные стетоскопы могут быть записывающими устройствами, а также обеспечивать снижение шума и усиление сигнала. Это полезно для целей телемедицины (дистанционной диагностики) и обучения. Это открыло поле для компьютерной аускультации . Ультрасонография (УЗИ) по своей сути обеспечивает возможность компьютерной аускультации, а портативное УЗИ, особенно портативная эхокардиография , заменяет часть аускультации с помощью стетоскопа (особенно в кардиологии), хотя и не полностью (стетоскопы по-прежнему необходимы при базовых осмотрах, прослушивании звуков кишечника). и другие контексты первичной медико-санитарной помощи).

Аускультограмма

Звуки аускультации можно изобразить с помощью символов для построения аускультограммы. Используется при обучении кардиологов. [1]

Фонокардиограммы (также известные как аускультограммы) распространенных шумов в сердце .
Иллюстрация 1906 года, изображающая врача, который поместил деревянный стетоскоп Laennec между левым ухом и спиной пациента в корсете для аускультации.

Опосредованная и немедленная аускультация

Лаэннек выслушивает пациента раньше своих учеников.

Медиативная аускультация — устаревший медицинский термин, обозначающий выслушивание (аускультацию) внутренних звуков тела с помощью инструмента (промежуточного), обычно стетоскопа . Он противопоставляется немедленной аускультации, при которой ухо непосредственно прикладывается к телу.

Допплеровская аускультация

Студентка использует портативный допплер, чтобы прослушать собственное сердце

В 2000-х годах было продемонстрировано, что допплеровская аускультация с использованием портативного ультразвукового датчика позволяет выслушивать движения клапанов и шумы кровотока, которые не обнаруживаются при обследовании сердца с помощью стетоскопа. Допплеровская аускультация показала чувствительность 84% для выявления аортальной регургитации , тогда как классическая аускультация с помощью стетоскопа имела чувствительность 58%. Более того, допплеровская аускультация лучше выявляла нарушения релаксации желудочков. Поскольку физика допплеровской аускультации и классической аускультации различна, было высказано предположение, что оба метода могут дополнять друг друга. [2] [3] [ нужна страница ]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Констант, Жюль (1999). Прикроватная кардиология . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 123. ИСБН 0-7817-2168-7.
  2. ^ Мак Лафлин MJ, Мак Лафлин С (2012). «Аускультация сердца: предварительные результаты пилотного исследования с использованием непрерывной допплерографии и сравнение с классической аускультацией». Инт Джей Кардиол . 167 (2): 590–591. doi : 10.1016/j.ijcard.2012.09.223. ПМИД  23117017.
  3. ^ Маклафлин, Марио Хорхе; Маклафлин, Сантьяго (5 января 2013 г.). Аускультация сердца с помощью доплеровского стетоскопа непрерывного действия: новый метод через 200 лет после изобретения Лаэннека (1-е изд.). Марио Дж. Мак Лафлин.

Внешние ссылки