Тазовая кость ( os coxae , безымянная кость , тазовая кость [1] [2] или тазобедренная кость ) — крупная плоская кость , суженная в центре и расширенная сверху и снизу. У некоторых позвоночных (включая людей до полового созревания ) она состоит из трёх частей: подвздошной , седалищной и лобковой .
Две тазовые кости соединяются в лобковом симфизе и вместе с крестцом и копчиком (тазовая часть позвоночника ) составляют скелетный компонент таза – тазовый пояс, который окружает тазовую полость . Они соединены с крестцом, который является частью осевого скелета , в крестцово-подвздошном сочленении . Каждая тазовая кость соединена с соответствующей бедренной костью ( образуя первичное соединение между костями нижней конечности и осевым скелетом) через большой шаровидный сустав бедра . [3]
Тазовая кость состоит из трех частей: подвздошной , седалищной и лобковой . При рождении эти три компонента разделены гиалиновым хрящом . Они соединяются друг с другом в Y-образной части хряща в вертлужной впадине . К концу полового созревания три области срастаются, а к 25 годам они окостенеют . Две тазовые кости соединяются друг с другом в лобковом симфизе . Вместе с крестцом и копчиком тазовые кости образуют таз . [3]
Подвздошная кость ( множественное число ilia ) является самой верхней и самой большой областью. Она составляет две пятых вертлужной впадины. Она делится на две части: тело и крыло подвздошной кости ; разделение обозначено на верхней поверхности изогнутой линией, дугообразной линией , а на внешней поверхности краем вертлужной впадины. Тело подвздошной кости образует крестцово-подвздошный сустав с крестцом . Край крыла подвздошной кости образует S-образный подвздошный гребень , который легко определяется через кожу . Подвздошный гребень показывает четкие следы прикрепления трех мышц брюшной стенки . [3]
Седалищная кость образует нижнюю и заднюю часть тазовой кости и расположена ниже подвздошной кости и позади лобковой кости. Седалищная кость является самой прочной из трех областей, образующих тазовую кость. Она делится на три части: тело , верхнюю ветвь и нижнюю ветвь . Тело образует приблизительно одну треть вертлужной впадины.
Седалищная кость образует большую припухлость, бугристость седалищной кости , также называемую в разговорной речи «седалищной костью». При сидении вес часто приходится на седалищную бугристость . Большая ягодичная мышца покрывает ее в вертикальном положении, но оставляет свободной в положении сидя. [3]
Лобковая область или pubis является вентральной и передней из трех частей, образующих тазовую кость. Она делится на тело , верхнюю ветвь и нижнюю ветвь . Тело образует одну пятую вертлужной впадины. Тело образует широкую, прочную, медиальную и плоскую часть лобковой кости, которая соединяется с другой лобковой костью в лобковом симфизе . [3] Фиброзно-хрящевая подушечка, которая лежит между симфизными поверхностями тазовых костей, которая закрепляет лобковый симфиз, называется межлобковым диском .
Край таза представляет собой непрерывный овальный костный гребень, который проходит вдоль лобкового симфиза, лобковых гребней, дугообразных линий, крестцовых крыльев и крестцового мыса. [4]
Ложный таз — это часть, расположенная выше края таза; она ограничена крыльями подвздошных костей с боков и мысом крестца и поясничными позвонками сзади. [4]
Истинный таз — это область, расположенная ниже края таза и почти полностью окруженная костью. [4]
Вход в таз — это отверстие, ограниченное верхним краем таза. Самый широкий размер входа в таз — слева направо, то есть вдоль фронтальной плоскости. [4] Выход из таза — это край истинного таза. Он ограничен спереди лобковой дугой, сбоку седалищной костью и сзади крестцом и копчиком. [4]
Верхняя лобковая ветвь является частью лобковой кости, которая образует часть запирательного отверстия . Она простирается от тела до срединной плоскости, где она сочленяется со своей сестрой противоположной стороны. Ее удобно описывать двумя частями: медиальной уплощенной частью и узкой латеральной призмовидной частью. Нижняя лобковая ветвь тонкая и плоская. Она проходит латерально и вниз от медиального конца верхней ветви. Она становится уже по мере спуска и соединяется с нижней ветвью седалищной кости ниже запирательного отверстия.
Тазовая кость окостеневает из восьми центров : трех первичных, по одному для подвздошной, седалищной и лобковой костей, и пяти вторичных, по одному для гребня подвздошной кости , передней нижней ости (которая встречается чаще у мужчин, чем у женщин), бугристости седалищной кости, лобкового симфиза (чаще у женщин, чем у мужчин) и одного или нескольких для Y-образной части в нижней части вертлужной впадины.
Центры появляются в следующем порядке: в нижней части подвздошной кости, сразу над большой седалищной вырезкой , примерно на восьмой или девятой неделе внутриутробной жизни; в верхней ветви седалищной кости, примерно на третьем месяце; в верхней ветви лобковой кости, между четвертым и пятым месяцами. При рождении три основных центра совершенно разделены, гребень, дно вертлужной впадины, седалищный бугор и нижние ветви седалищной кости и лобковой кости все еще хрящевые.
К седьмому или восьмому году нижние ветви лобковой и седалищной костей почти полностью соединяются костью. Около тринадцатого или четырнадцатого года три первичных центра расширяют свой рост в нижнюю часть вертлужной впадины и там отделяются друг от друга Y-образной частью хряща, которая теперь представляет следы окостенения, часто двумя или более центрами. Одна из них, os acetabuli, появляется около двенадцати лет между подвздошной и лобковой костями и сливается с ними около восемнадцати лет; она образует лобковую часть вертлужной впадины. Затем соединяются подвздошная и седалищная кости, и, наконец, лобковая и седалищная кости посредством вмешательства этой Y-образной части.
Примерно в возрасте полового созревания происходит окостенение в каждой из оставшихся частей, и они соединяются с остальной частью кости между двадцатым и двадцать пятым годами. Отдельные центры часто встречаются для лобкового бугорка и седалищной ости, а также для гребня и угла лобковой кости. Пропорции женской тазовой кости могут влиять на легкость прохождения ребенка во время родов .
К тазовой кости крепятся несколько мышц, в том числе внутренние мышцы таза , мышцы живота , мышцы спины , все ягодичные мышцы , мышцы боковой вращательной группы , мышцы задней поверхности бедра , две мышцы передней поверхности бедра .
Переломы бедренной кости называются переломами таза , и их не следует путать с переломами бедра , которые на самом деле являются переломами бедренной кости [6] , возникающими в проксимальном конце бедренной кости .
Пельвиометрия — это оценка женского таза [7] в связи с рождением ребенка с целью выявления повышенного риска затрудненных родов .
Тазовая кость впервые появляется у рыб, где она состоит из простой, обычно треугольной кости, к которой прикрепляется тазовый плавник . Тазовые кости с каждой стороны обычно соединяются друг с другом на переднем конце и даже прочно сращены у двоякодышащих рыб и акул , но они никогда не прикрепляются к позвоночному столбу. [8]
У ранних четвероногих эта ранняя бедренная кость эволюционировала в седалищную и лобковую кости, в то время как подвздошная кость сформировалась как новая структура, изначально несколько стержнеобразная по форме, но вскоре добавившая большую костную пластину. Вертлужная впадина уже присутствует в точке, где встречаются три кости. У этих ранних форм соединение с позвоночным столбом не полное, с небольшой парой ребер, соединяющих две структуры; тем не менее, таз уже образует полное кольцо, обнаруженное у большинства последующих форм. [8]
На практике современные амфибии и рептилии существенно модифицировали эту родовую структуру, основываясь на их разнообразных формах и образе жизни. Запирательное отверстие у таких животных, как правило, очень маленькое, хотя у большинства рептилий есть большой зазор между лобковой костью и седалищной костью, называемый щитовидным окном , который имеет схожий вид с запирательным отверстием у млекопитающих. У птиц лобковый симфиз присутствует только у страуса , а две тазовые кости обычно широко разнесены, что облегчает откладывание крупных яиц. [8]
У терапсид тазовая кость начала вращаться против часовой стрелки относительно ее положения у рептилий, так что подвздошная кость сдвинулась вперед, а лобковая и седалищная кости сдвинулись назад. Та же картина наблюдается у всех современных млекопитающих, а щитовидное отверстие и запирательное отверстие слились, образовав единое пространство. Подвздошная кость обычно узкая и треугольная у млекопитающих, но намного больше у копытных и людей , у которых она закрепляет мощные ягодичные мышцы. Однопроходные и сумчатые также обладают четвертой парой костей , препубами или «сумчатыми костями», которые простираются вперед от лобковых костей и помогают поддерживать мышцы живота, а у сумчатых — сумку. У плацентарных млекопитающих таз в целом, как правило, шире у самок, чем у самцов, что позволяет рожать детенышей. [8]
Тазовые кости китообразных раньше считались рудиментарными, но теперь известно, что они играют роль в половом отборе. [9]
.gif/1280px-Hip_bone_-_close-up_-_animation_(right_hip_bone).gif)
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 231 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
