Длинный нерв, проходящий по бедру и внутренней стороне ноги
Бедренный нерв — это нерв в бедре , который иннервирует кожу верхней части бедра и внутренней части ноги, а также мышцы, разгибающие колено. Это самая большая ветвь поясничного сплетения .
Структура
Бедренный нерв — это основной нерв, иннервирующий переднюю часть бедра. Это самая большая ветвь поясничного сплетения , которая берет начало от дорсальных отделов вентральных ветвей второго, третьего и четвертого поясничных нервов (L2, L3 и L4). [1] [2]
Нерв входит в треугольник Скарпы , проходя под паховой связкой , чуть латеральнее бедренной артерии . В бедре нерв лежит в бороздке между подвздошной мышцей и большой поясничной мышцей , снаружи бедренной оболочки и латеральнее бедренной артерии. После короткого хода около 4 см в бедре нерв разделяется на переднюю и заднюю части, разделенные латеральной бедренной огибающей артерией . Ветви показаны ниже: [1]
Мышечные ветви
Кожные ветви
Суставные ветви
- Тазобедренный сустав снабжается нервом прямой мышцы бедра. [1]
- Коленный сустав снабжается нервами трех широких мышц бедра. Нерв широкой медиальной мышцы бедра особенно толстый, поскольку он содержит проприоцептивные волокна от коленного сустава. Это соответствует закону Хилтона . [1]
Сосудистые ветви
- Ветви бедренной артерии и ее ответвления. [1]
Клиническое значение
Сигналы от бедренного нерва и его ветвей могут быть заблокированы , чтобы прервать передачу болевых сигналов из области иннервации. Некоторые из нервных блокад , которые работают, воздействуя на бедренный нерв, - это блокада бедренного нерва , блокада подвздошной фасции и блокада нерва 3-в-1. Блокады бедренного нерва очень эффективны. [3]
Во время операций на органах малого таза и брюшной полости бедренный нерв необходимо идентифицировать как можно раньше, чтобы защитить его от ятрогенного повреждения . [4]
Тест на растяжение бедренного нерва может быть выполнен для выявления компрессии корешков спинномозговых нервов . [5] Тест считается положительным, если боль в бедре усиливается. [5]
Дополнительные изображения
Смотрите также
Ссылки
В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 955 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
- ^ abcdefghij Кришна, Гарг (2010). "Передняя часть бедра (глава 3)". Анатомия человека Б. Д. Чауразии (региональная и прикладная диссекция и клиническая) Том 2 - Нижняя конечность, живот и таз (пятое издание). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. стр. 55. ISBN 978-81-239-1864-8.
- ^ Massey, E. Wayne; Massey, Janice M. (2020-01-01), Steegers, Eric AP; Cipolla, Marilyn J.; Miller, Eliza C. (ред.), "Глава 8 - Мононевропатии при беременности", Справочник по клинической неврологии , Неврология и беременность: нейроакушерские расстройства, 172 , Elsevier: 145–151, doi : 10.1016/B978-0-444-64240-0.00008-8, ISBN 9780444642400, PMID 32768085 , получено 2021-01-17
- ^ Кандидо, Кеннет Д.; Бензон, Онорио Т. (2005-01-01), Бензон, Онорио Т.; Раджа, Шриниваса Н.; Моллой, Роберт Э.; Лю, Спенсер С. (ред.), «Глава 76 — Блокада поясничного сплетения, бедренной артерии, латеральной бедренной кожи, запирательной артерии, подкожной вены и подвздошной фасции», Основы медицины боли и регионарной анестезии (второе издание) , Филадельфия: Churchill Livingstone, стр. 645–658, ISBN 978-0-443-06651-1, получено 2021-01-06
- ^ Cheema, Zahid F.; Robbie, Ahmad (2003), «Бедренный нерв», Энциклопедия неврологических наук , Elsevier, стр. 366–367, doi :10.1016/B0-12-226870-9/00868-6, ISBN 978-0-12-226870-0, получено 2021-01-06
- ^ ab Fritz, Julie (2012-01-01), Andrews, James R.; Harrelson, Gary L.; Wilk, Kevin E. (ред.), "17 - Реабилитация поясницы", Физическая реабилитация травмированного спортсмена (четвертое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 333–356, ISBN 978-1-4377-2411-0, получено 2021-01-06
Внешние ссылки
- Бедренный нерв в программе ортопедии системы здравоохранения Университета Дьюка
- Энциклопедия MedlinePlus : 000687 - «Дисфункция бедренного нерва» (включая иллюстрацию)
- Анатомическое фото:40:17-0202 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Задняя брюшная стенка: нервы поясничного сплетения"
- Изображение поперечного сечения: pembody/body15a — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета
- Изображение поперечного сечения: pelvis/pelvis-e12-15 — Лаборатория пластинации в Венском медицинском университете
- arteries-nerves%20LE/nerves1 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы