stringtranslate.com

Бетанехол

Бетанехол — это парасимпатомиметический холиновый карбамат , который избирательно стимулирует мускариновые рецепторы, не оказывая никакого влияния на никотиновые рецепторы . В отличие от ацетилхолина , бетанехол не гидролизуется холинэстеразой и поэтому имеет большую продолжительность действия. Бетанехол продается под торговыми марками Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine ( Merck Frosst) и Urocarb (Hamilton). Название бетанехол относится к его структуре как уретан бета - метилхолина .

Медицинское применение

Бетанехол снимает сухость во рту [2] и иногда вводится перорально или подкожно для лечения задержки мочи [3], возникающей в результате общей анестезии , диабетической невропатии мочевого пузыря или побочного эффекта антидепрессантов ; или для лечения желудочно-кишечного дефицита мышечного тонуса . Мускариновые рецепторы в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте стимулируют сокращение мочевого пузыря и выведение мочи , а также повышенную моторику желудочно-кишечного тракта соответственно. Бетанехол следует использовать для лечения этих расстройств только после того, как механическая обструкция исключена как возможная причина.

Была исследована его потенциальная польза при лечении детского церебрального паралича . [4]

Атропин вводят до операции, чтобы предотвратить опорожнение кишечника/мочевого пузыря во время операции; затем, чтобы обратить это действие вспять, вводят бетанехол после операции. [5]

Противопоказания

Применение бетанехола, как и всех других агонистов мускариновых рецепторов, противопоказано пациентам с астмой , коронарной недостаточностью , язвенной болезнью , кишечной непроходимостью и гипертиреозом . Парасимпатомиметическое действие этого препарата усилит симптомы этих расстройств.

Ссылки

  1. ^ "Активное вещество: бетанехол" (PDF) . Список национальных лекарственных средств, Human Medicines Evaluation Division . Европейское агентство по лекарственным средствам. 11 февраля 2021 г.
  2. ^ Gorsky M, Epstein JB, Parry J, Epstein MS, Le ND, Silverman S (февраль 2004 г.). «Эффективность пилокарпина и бетанехола при выработке слюны у онкологических больных с гипосаливацией после лучевой терапии». Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics . 97 (2): 190–195. doi :10.1016/j.tripleo.2003.08.031. PMID  14970777.
  3. ^ Moro C, Phelps C, Veer V, Clark J, Glasziou P, Tikkinen KA, Scott AM (январь 2022 г.). «Эффективность парасимпатомиметиков для лечения гипоактивного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Нейроурология и уродинамика . 41 (1): 127–139. doi :10.1002/nau.24839. PMID  34816481. S2CID  244530010.
  4. ^ Carter WJ (сентябрь 2008 г.). «Неожиданные преимущества бетанехола у взрослых с церебральным параличом». The Medical Journal of Australia . 189 (5): 293. doi :10.5694/j.1326-5377.2008.tb02034.x. PMID  18759732. S2CID  29048832.
  5. ^ Obied H (2011). Холинергическая фармакология . CSU.

Внешние ссылки