Больница Хинчингбрук — небольшая районная больница общего профиля в Хинчингбруке недалеко от Хантингдона , Кембриджшир. Открытая в 1983 году, она обслуживает район Хантингдоншира и имеет ряд специальностей, а также отделение неотложной помощи и родильное отделение . [1] Больница управляется трастовым фондом North West Anglia NHS .
Больница была открыта в 1983 году, чтобы заменить больницу округа Хантингдон, которая закрылась в том же году. [2] Ею управлял Hinchingbrooke Health Care NHS Trust, у которого возникли финансовые проблемы, и который был вынужден занять 27,3 млн фунтов стерлингов в виде государственного дивидендного капитала в году, закончившемся 31 марта 2007 года. [3]
В соответствии с полномочиями, содержащимися в Законах о национальной службе здравоохранения 2001 и 2006 годов и Законе о здравоохранении и социальном обеспечении 2001 года, правительство решило, что это была возможность «привлечь другое лицо или организацию для управления больницей NHS». [4] Завершение было организовано Группой стратегических проектов NHS East of England . [5]
25 ноября 2010 года было объявлено, что Circle Health была выбрана для управления больницей по 10-летнему контракту. [6] [7] Mitie продолжала предоставлять услуги по уборке помещений, сбору отходов, борьбе с вредителями и мытью окон снаружи в больнице. [8] Хотя больница управлялась частным образом, здания оставались в собственности NHS. Этот процесс широко критиковался как значительный шаг в приватизации NHS в Англии. [9]
BBC Newsnight выпустила программу о больнице в августе 2012 года, в которой Али Парса из Circle Health показал, как «реактивный, мотивированный персонал лучше относится к пациентам; счастливые, сытые пациенты выздоравливают лучше». [10] Однако в ноябре 2012 года был опубликован отчет Национального аудиторского управления (NAO) о франчайзинговом соглашении. В нем было обнаружено, что, хотя Circle и добилась ранних улучшений в некоторых клинических областях, прогнозируемый дефицит на год, заканчивающийся 31 марта 2013 года, уже был на 2,2 миллиона фунтов стерлингов выше запланированного. Circle пришлось бы пойти на беспрецедентный уровень экономии, чтобы устранить дефицит, и большая часть этой экономии ожидалась в более поздние годы десятилетней франшизы, поэтому соотношение цены и качества проекта не поддавалось бы легкой оценке в течение некоторого времени. NAO также обнаружило, что, хотя NHS East of England оценила предложения по экономии от участников торгов, относительные риски не были полностью учтены, что могло побудить их подавать чрезмерно оптимистичные заявки. [11] [12]
Дела начали ухудшаться еще больше. В опросе персонала NHS 2013 года, включавшем 28 ключевых выводов, Хинчингбрук оказался хуже среднего показателя NHS по двум третям выводов (19 из них) и оказался в 20% самых низких доверий почти по половине выводов (13 из них). [13]
В апреле 2014 года сообщалось, что больница, скорее всего, зафиксирует дефицит в размере от 600 000 до 700 000 фунтов стерлингов за год, заканчивающийся 31 марта 2014 года [14] , а в июле 2014 года больница Хинчингбрук была направлена министру здравоохранения за невыполнение своей установленной законом обязанности по достижению финансовой безубыточности. [15]
В сентябре 2014 года больница сделала предложение выплачивать местным врачам общей практики «административный сбор» в размере 50 фунтов стерлингов за направления на хирургические операции в электронном письме, подписанном генеральным директором Hinchingbrooke Хишамом Абдель-Рахманом, однако это предложение было быстро отозвано, когда компанию обвинили во взяточничестве. [16]
Визит инспекторов Комиссии по качеству медицинской помощи в сентябре 2014 года выявил серьезные проблемы с уходом за пациентами: инспекторы отметили, что «персонал обращается с пациентами недостойно и эмоционально оскорбительно», и они разговаривали с пациентами, которым «приказывали испачкаться». [17] [18]
В ноябре 2014 года Дженни Рейн, главный финансовый директор, ушла. [19] UNISON призвала «уволить» Circle, заявив, что документы, представленные на заседание совета в октябре, — которые не включали финансовый отчет, — показали, что организация столкнулась с (i) потенциальными штрафами в размере до 200 000 фунтов стерлингов в месяц за невыполнение целевых показателей для пациентов, ожидающих более четырех часов в отделении неотложной помощи, (ii) потенциальными штрафами за невыполнение целевых показателей по электронным выписным сводкам, которые уже составляли 138 000 фунтов стерлингов, и (iii) потенциальными штрафами в размере еще 150 000 фунтов стерлингов за невыполнение требования увеличить количество пациентов, выписываемых в выходные дни. Профсоюз заявил, что текучесть кадров составила более 13 процентов. В ответ Circle заявила: «Мы немного озадачены, поскольку не изменили наши финансовые прогнозы на год, а клинические результаты Хинчингбрука остаются очень сильными». [20]
В январе 2015 года Circle Health объявила, что, поскольку больница Хинчингбрук «больше не [финансово] жизнеспособна в текущих условиях», она хочет выйти из управления больницей в соответствии с условиями выхода из контракта. [21] Позже в тот же день стало известно, что Комиссия по качеству медицинской помощи рекомендовала применить к фонду особые меры после того, как он был оценен как «неадекватный» по вопросам заботы, безопасности и хорошего управления. У них были опасения по поводу руководства фонда, поскольку и команда управления Circle Health, и Совет фонда заявили, что другой несет ответственность за привлечение к ответственности исполнительной команды фонда. Генеральный директор Circle Health Стив Мелтон сказал до публикации отчета: «Мы понимаем, что их отчет будет опубликован в ближайшее время, и полностью ожидаем, что он будет несбалансированным и не согласимся со многими из его выводов». [22] Он сказал, что давление на фонд может быть устранено только посредством «совместной реформы в Кембриджшире в больницах, врачах общей практики и общественных службах». [23]
Доктор Сюзанна Гамильтон, председатель Медицинского консультативного комитета больницы, написала в местную газету, что отчет CQC не соответствует «огромному количеству проверенных статистических данных» о больнице. [24] Фиона Аллинсон, глава инспекции больницы, сказала на заседании совета CQC: «Это была одна из худших инспекций, в которых я когда-либо участвовала. Я поехала домой и хотела вернуться обратно в форме медсестры, чтобы разобраться». [25] [26]
В январе 2015 года Хинчингбрук был назван второй по неэффективности больницей в Англии, согласно обзору эффективности NHS, проведенному лордом Картером , при этом потенциальная экономия могла составить 20,5 млн фунтов стерлингов в год. [27]
Circle Health передала управление больницей обратно NHS 31 марта 2015 года. [28] Затем в апреле 2015 года Trust объявил, что ожидает дефицит за год, закончившийся 31 марта 2015 года, в размере 14 миллионов фунтов стерлингов, что было значительно хуже, чем прогнозировал Circle. Это было связано с (i) снижением местных цен во время переговоров о вводе в эксплуатацию, что обошлось Trust более чем в 3 миллиона фунтов стерлингов, (ii) высоким спросом на персонал агентства, вызванным увеличением объемов и остроты невыборочных пациентов, что увеличило временный счет за персонал почти на 12 миллионов фунтов стерлингов за год, (iii) влиянием неудачных схем программ по улучшению затрат и (iv) расходом в размере 1,3 миллиона фунтов стерлингов, представляющим собой долю Hinchingbrooke в убытках совместного предприятия Pathology Partnership . [29]
Больница вышла из специальных мер с оценкой «хорошо» в августе 2016 года. Это был один из самых быстрых выходов из специальных мер в Англии, и на тот момент это был первый случай, когда траст вышел с оценкой «хорошо». Несмотря на это, небольшой размер траста затруднял поддержание высокого качества клинических услуг, поэтому были найдены альтернативные решения по управлению. Соответственно, в апреле 2017 года траст Hinchingbrooke Health Care NHS объединился с трастом Peterborough and Stamford Hospitals NHS Foundation Trust , чтобы сформировать траст North West Anglia NHS Foundation Trust . [30]
В 2019 году было объявлено, что работа по травматологии будет переведена в больницу Peterborough City Hospital и больницу Addenbrooke's Hospital , поскольку Hinchingbrooke не выполнила минимальный объем работы, необходимый для поддержания стандартов качества или для обоснования поддержания круглосуточного ортопедического дежурства. Однако там сохранится круглосуточное отделение неотложной помощи типа 1. [31]
25 мая 2023 года было объявлено, что больница будет перестроена, поскольку в ней содержится значительное количество армированного автоклавного ячеистого бетона . [32] Газета Guardian отметила, что предложение 2020 года о перестройке больницы Хинчингбрук не финансировалось Казначейством Ее Величества во время пребывания Риши Сунака на посту канцлера казначейства , несмотря на «катастрофическую» степень риска и предупреждение о «вероятности» инцидента. [33]