Верхняя глазничная щель — это отверстие или расщелина черепа между малым и большим крыльями клиновидной кости . Она обеспечивает проход для множества структур, включая глазодвигательный нерв , блоковый нерв , глазной нерв , отводящий нерв , глазные вены и симпатические волокна из пещеристого сплетения .
Верхняя глазничная щель обычно имеет ширину 22 мм у взрослых, [1] и значительно больше медиально. Ее границы образованы (каудальной поверхностью) малого крыла клиновидной кости и (медиальной границей) большого крыла клиновидной кости . [2]
Верхнюю глазничную щель пересекают следующие структуры:
Верхняя глазничная щель делится на 3 части от латеральной до медиальной: [ необходима ссылка ]
Через щель проходит множество анатомических структур, которые могут быть повреждены при травме глазницы , в частности, при взрывных переломах через дно глазницы в верхнечелюстную пазуху . [ необходима ссылка ]
Отводящий нерв, скорее всего, первым покажет признаки повреждения, с наиболее распространенными жалобами на ретроорбитальную боль и вовлечение черепных нервов III, IV, V1 и VI без других неврологических признаков или симптомов. Такое проявление указывает либо на сдавление структур в верхней глазничной щели, либо на пещеристый синус . [ необходима цитата ]
Синдром верхней глазничной щели , также известный как синдром Рошона-Дювиньо , [4] [5] является неврологическим расстройством, которое возникает при переломе верхней глазничной щели . Вовлечение черепных нервов, которые проходят через верхнюю глазничную щель, может привести к диплопии , параличу экстраокулярных мышц, экзофтальму и птозу . Слепота или потеря зрения указывают на вовлечение вершины орбиты, что является более серьезным заболеванием, требующим срочного хирургического вмешательства. Обычно, если слепота присутствует при синдроме верхней глазницы, это называется синдромом вершины орбиты. [ необходима цитата ]
{{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )