Верхняя брыжеечная артерия

Артерия, которая снабжает кровью кишечник и поджелудочную железу.

В анатомии человека верхняя брыжеечная артерия ( ВБА ) — это артерия , которая берет начало от передней поверхности брюшной аорты , чуть ниже места отхождения чревного ствола , и снабжает кровью кишечник от нижней части двенадцатиперстной кишки через две трети поперечно-ободочной кишки , а также поджелудочную железу .

Структура

Источник

У взрослых SMA начинается спереди от нижнего края позвонка L1 ( транспилорическая плоскость ). Обычно она находится на 1 см ниже чревного ствола.

Курс и отношения

Первоначально она движется в переднем/нижнем направлении, проходя позади/под шейкой поджелудочной железы и селезеночной веной . Под этой частью верхней брыжеечной артерии, между ней и аортой, расположены следующие:

• левая почечная вена — проходит между левой почкой и нижней полой веной (может сдавливаться между верхней брыжеечной артерией и брюшной аортой в этом месте, что приводит к синдрому «щелкунчика» ).
• третья часть двенадцатиперстной кишки , сегмент тонкого кишечника (может быть сдавлена ​​верхней брыжеечной артерией в этом месте, что приводит к синдрому верхней брыжеечной артерии ).
• крючковидный отросток поджелудочной железы — это небольшая часть поджелудочной железы, которая огибает верхнюю брыжеечную кость.

SMA обычно проходит слева от связанной с ней вены, верхней брыжеечной вены . Пройдя шейку поджелудочной железы, она начинает отдавать свои ветви.

Филиалы

Число артериальных аркад в подвздошной кишке больше, чем число аркад в тощей кишке. ^[1]

Средняя, ​​правая и илеоцекальная ветви анастомозируют друг с другом, образуя краевую артерию вдоль внутреннего края толстой кишки. Эта артерия дополняется ветвями левой ободочной артерии, которая является ветвью нижней брыжеечной артерии .

Клиническое значение

• По сравнению с другими сосудами аналогичного размера, SMA в значительной степени защищена от последствий атеросклероза . Это может быть связано с защитными гемодинамическими условиями. ^{[ необходима цитата ]}
• Острая окклюзия верхней брыжеечной артерии почти всегда приводит к ишемии кишечника и часто имеет разрушительные последствия: до 80% окклюзии верхней брыжеечной артерии приводят к смерти. ^[2]
• Верхняя брыжеечная артерия может сдавливать левую почечную вену , что приводит к синдрому «щелкунчика» ; и/или третью (горизонтальную) часть двенадцатиперстной кишки , что приводит к синдрому верхней брыжеечной артерии .

Дополнительные изображения

• 
  Анимированное объемное КТ-изображение кровеносных сосудов брюшной полости и таза.
• 
  Верхняя брыжеечная артерия
• 
  Вскрытие, показывающее анатомические взаимоотношения между верхней брыжеечной артерией и окружающими структурами

Ссылки

1. Конли, Дилан; Херст, Питер Р.; Стрингер, Марк Д. (март 2010 г.). «Исследование человеческих тощих и подвздошных артерий». Anatomical Science International . 85 (1): 23–30. doi : 10.1007/s12565-009-0047-9 . ISSN  1447-6959. PMID  19488686. S2CID  7926213.
2. Redaelli CA, Schilling MK, Büchler MW (1998). «Интраоперационная лазерная допплеровская флоуметрия: предиктор ишемического повреждения при остром мезентериальном инфаркте». Digestive Surgery . 15 (1): 55–9. doi :10.1159/000018587. ISSN  0253-4886. PMID  9845564. S2CID  46785333.

Внешние ссылки

• Анатомический рисунок: 39:02-01 на сайте Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate — «Ветви нижней брыжеечной артерии».
• Анатомическое фото:40:11-0102 в медицинском центре SUNY Downstate - "Задняя брюшная стенка: ветви брюшной аорты"
• Анатомическое изображение: 8008 в медицинском центре SUNY Downstate
• Анатомическое изображение: 8404 в медицинском центре SUNY Downstate
• Анатомическое изображение: 8815 в медицинском центре SUNY Downstate
• Анатомическое изображение: 8841 в медицинском центре SUNY Downstate
• Изображение атласа: abdo_wall70 в системе здравоохранения Мичиганского университета — «Задняя брюшная стенка, диссекция, вид спереди»
• sup&infmesentericart на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)