Гипнопомпия (также известная как гипнопомпическое состояние ) — это состояние сознания, выводящее из сна , термин, введенный исследователем психики Фредериком Майерсом . Его зеркалом является гипнагогическое состояние в начале сна; хотя их часто смешивают, эти два состояния не идентичны и имеют разный феноменологический характер. Гипнопомпические и гипнагогические галлюцинации часто сопровождаются сонным параличом , то есть состоянием, в котором человек осознает свое окружение, но не может двигаться или говорить.
Термин «гипнопомпический» был введен в обращение Фредериком Майерсом в 1904 году, окончание слова произошло от греческого слова «pompos», что означает «отправитель». [1]
Галлюцинации обычно понимаются как «чувственные восприятия, которые происходят при отсутствии объективного стимула». [2] Как следует из этого определения, хотя, как и сны, большинство галлюцинаций являются визуальными, они могут охватывать более широкий спектр сенсорного опыта. Слуховые галлюцинации, таким образом, также распространены: «пациенты могут слышать простые звуки, структурированные мелодии или полные предложения». [3] Немного менее распространены, но не неслыханные, « соместетические » галлюцинации, связанные с чувством прикосновения и местоположения, причем такие переживания варьируются от тактильных ощущений до полномасштабных « сенестопатических » или «внетелесных переживаний», которые включают внезапные изменения в восприятии местоположения тела или даже ощущение движения всего тела. Наконец, уникальной характеристикой гипнопомпических галлюцинаций является то, что в отличие от снов, в которых они редко понимают, что спят, здесь спящие действительно имеют «ясное субъективное осознание того, что они бодрствуют», но часто оказываются в ловушке опыта ментально и физически. [2]
Объективное различие между субъективными переживаниями сновидений и гипнопомпическими галлюцинациями возникает при внимательном рассмотрении цикла сна и сопутствующей ему мозговой активности: по сути, существует два типа сна: REM-сон , который классифицируется по «быстрому движению глаз », и NREM- сон, который означает «небыстрое движение глаз». В REM-сне мозг чрезвычайно активен. В частности, во время этой стадии как ствол мозга, который является домом для самых фундаментальных физических побуждений, так и части коры, связанные с самыми сложными логико-когнитивными функциями, испытывают очень интенсивную электрическую активность. Напротив, во время NREM-сна электрическая активность почти отсутствует. NREM-сон — это то, что называется глубоким сном , который характеризуется полным успокоением ума и мышечной атонией . Циклы REM-сна завершаются стадиями NREM. [4]
Однако именно в этой последней точке могут возникнуть гипнопомпические галлюцинации: иногда во время глубокой фазы медленного сна могут возникать «транзиторные паттерны нейронной активации в структурах ствола мозга, [напоминающие] микропробуждения «фрагменты». [4] Они оказывают двойной эффект: во-первых, как и в фазе быстрого сна, эти фрагменты ствола мозга по сути активируют механизм сновидения. Во-вторых, они катализируют состояние, близкое к бодрствованию. Однако часто этого недостаточно, чтобы полностью выбить человека из глубокого сна, и поэтому полностью пробуждается только разум, оставляя тело в ловушке атонии глубокого сна. Другая причина, по которой гипнопомпические галлюцинации часто являются такими ужасными переживаниями, заключается в том, что микропробуждения, по-видимому, связаны с дефицитом серотонина и дофамина — этот дефицит предрасполагает человека к негативным психическим состояниям, что, вероятно, заставляет галлюцинации напоминать плохие сны. [4]
Эти ментальные переживания действительно часто оказываются глубоко разрушительными: в разных культурах опыт гипнопомпических галлюцинаций тесно связан с «посещениями духов, демонов или других гротескных существ, принадлежащих традиционному фольклору». [2] Таким образом, в англосфере гипнопомпические переживания часто влекут за собой ощущение, что « Старая Ведьма » или какой-то подобный «ночной дух» сидит на груди спящего, вызывая как паралич, так и усиливающуюся, удушающую неспособность двигаться. Антропологи обнаружили упоминания, относящиеся к Высокому Средневековью, о подобных фигурах в англосаксонских и англо-нормандских традициях, наиболее заметным из которых является « mæra », источник слова «кошмар», и который, по-видимому, имеет корни в древних германских суевериях.
Аналогичным образом, субъекты, принадлежащие к диаспорам йоруба-африканцев, сообщают о чувстве, будто они «оседланы» злыми проявлениями их версий африканского пантеона (оседланный — это просторечное слово для обозначения одержимости богами, которых часто называют «божественными всадниками»). Некоторые члены диаспоры йоруба, по-видимому, смешивают культурную интерпретацию опыта, ссылаясь на «быть оседланным ведьмой». Японские интерпретации опыта часто группируются под заголовком金縛り kanashibari , термин, который буквально означает «окованный золотом или металлом» и происходит от названия эзотерической буддийской техники парализовать врагов. [2]
Благодаря сходству между гипнопомпическими галлюцинациями и галлюцинациями, испытываемыми людьми с деменцией , болезнью Паркинсона и шизофренией , достигнут значительный прогресс в понимании нейробиологической основы этого опыта. Исследователи выявили «общий нейрофункциональный субстрат, [который] указывает на общую схему активации мозга», лежащую в основе элементов шизофренического бреда и этих галлюцинаций в состоянии полудремы: «со значениями регионального кровотока в сером веществе, максимально увеличенными в правых теменно-затылочных областях» во время гипнагогических галлюцинаций и многих шизоидных эпизодов. Таким образом, [ как? ] такие болезненные переживания в состоянии полудремы могут быть признаны устаревшими. [ как? ] [2]