Волокна Пуркинье , названные в честь Яна Евангелиста Пуркине , ( английский: / p ɜːr ˈ k ɪ n dʒ i / pur -KIN -jee ; [1] чешский: [ˈpurkɪɲɛ] ;Ткань Пуркиньеилисубэндокардиальные ветви) расположены во внутреннихжелудочковсердца,[2]прямо подэндокардомв пространстве, называемом субэндокардом. Волокна Пуркинье - это специализированные проводящие волокна, состоящие изэлектрическивозбудимых клеток.[3]Они крупнеекардиомиоцитовс меньшим количеством миофибрилл и большим количествоммитохондрий. Они проводятпотенциалы сердечного действиябыстрее и эффективнее, чем любые другие клетки всистеме электропроводности.[4]Волокна Пуркинье позволяют системе проводимости сердца создаватьсинхронизированные сокращенияего желудочков и необходимы для поддержания постоянногосердечного ритма.[5]
Волокна Пуркинье являются уникальным сердечным конечным органом. Дальнейшее гистологическое исследование показывает, что эти волокна разделены в стенках желудочков. Электрическое начало предсердных волокон Пуркинье исходит из синоатриального узла .
Ввиду отсутствия аберрантных каналов волокна Пуркинье отчетливо экранированы друг от друга коллагеном или сердечным скелетом .
Волокна Пуркинье далее специализированы для быстрого проведения импульсов (имея многочисленные быстрые потенциалзависимые натриевые каналы и митохондрии , и меньше миофибрилл , чем окружающая мышечная ткань). Волокна Пуркинье воспринимают краситель иначе, чем окружающие мышечные клетки, поскольку имеют относительно меньше миофибрилл, чем другие сердечные клетки. Присутствие гликогена вокруг ядра приводит к тому, что волокна Пуркинье выглядят на слайде более светлыми и крупными, чем их соседи, поскольку они расположены вдоль продольного направления (параллельно сердечному вектору). Они часто являются двуядерными клетками . [6]
Частота сердечных сокращений регулируется многими факторами автономной нервной системы . Волокна Пуркинье не играют никакой известной роли в установлении частоты сердечных сокращений, если только не нарушен узел SA (когда они могут действовать как клетки водителя ритма ). [7] На них влияет электрический разряд из синоатриального узла.
Во время сокращения желудочков сердечного цикла волокна Пуркинье переносят импульс сокращения как от левой, так и от правой ножки пучка Гиса к миокарду желудочков. [5] Это заставляет мышечную ткань желудочков сокращаться. Это создает силу для выброса крови из сердца, либо в легочный кровоток из правого желудочка, либо в системный кровоток из левого желудочка. [8]
Волокна Пуркинье также обладают способностью срабатывать со скоростью 20–40 ударов в минуту, если нарушена проводимость по восходящему тракту или способность к созданию ритма. [9] Напротив, узел СА в нормальном состоянии может срабатывать со скоростью 60–100 ударов в минуту. [9] Короче говоря, они генерируют потенциалы действия , но с меньшей скоростью, чем синоатриальный узел . [9] Эта способность обычно подавляется. Таким образом, они служат последним средством, когда другие водители ритма выходят из строя. Когда волокно Пуркинье срабатывает, это называется преждевременным желудочковым сокращением или ПЖС, или в других ситуациях может быть желудочковым выскальзыванием .
Волокна Пуркинье названы в честь чешского ученого Яна Евангелиста Пуркине , который открыл их в 1839 году. [10]