Традиционное костоправство — это вид народной медицины , в котором практикующие врачи занимаются манипуляциями с суставами . До появления мануальных терапевтов , остеопатов и физиотерапевтов костоправы были основными поставщиками этого типа лечения. [1] Традиционно они практиковали без какой-либо формальной подготовки в области принятых современных медицинских процедур. [2] Костоправы также занимались исправлением вывихов суставов и «вправляли» переломы костей .
Практика манипуляций суставами и лечения переломов восходит к древним временам и имеет корни в большинстве стран. Самый ранний известный медицинский текст, папирус Эдвина Смита 1552 г. до н. э. , описывает древнеегипетское лечение травм, связанных с костями. Эти ранние костоправы лечили переломы деревянными шинами, обернутыми бинтами, или делали гипс вокруг травмы из смеси, похожей на гипс. Неизвестно, проводили ли они также ампутации. [3]
В XVI веке монахи и монахини, имевшие некоторые познания в медицине, стали целителями и костоправами после роспуска монастырей на Британских островах. Однако многие костоправы не были религиозными, и большинство из них были самоучками. Их навыки затем передавались из поколения в поколение, создавая семьи костоправов. Известные семьи включают семью Тейлор из Уитворта и семью Мэтью из Мидлендса. [4]
С развитием современной медицины, начиная с 18 века, костоправы стали признаваться за свою эффективность в лечении, но не получили той похвалы или статуса, которые получили врачи. Некоторые из этих целителей-самоучек считались законными, в то время как другие воспринимались как « шарлатаны ». В Великобритании одной из самых известных была костоправ Салли Мапп (ум. 1737). [5] Известная как «Безумная Салли», она переняла свое мастерство от своего отца и была известна своей силой рук [6] и способностью вправлять практически любую кость. Хотя у нее не было медицинского образования врачей, она успешно лечила вывихи плеч и колен, среди прочего, в Grecian Coffee House в Лондоне и в городе Эпсом . [5] [6] В Соединенных Штатах семья «костоправов» Суит передавала это мастерство на протяжении поколений, а Чарльз Суит был одним из самых известных костоправов во всей Новой Англии. [7] В Италии Регина Даль Син , костоправ, которая научилась этому ремеслу у своей матери, считается экспертом в области реконструкции врожденных и застарелых вывихов бедренной кости. [8] [9] [10]
Костоправы лечили большую часть населения, поскольку они были дешевле, чем лицензированные врачи. Королевские семьи нанимали костоправов, когда придворные врачи были неадекватны или неэффективны. [11]
Закон об аптекарях 1815 года в Великобритании обязывал хирургов проходить курсы, аналогичные курсам врачей, что повысило бы статус хирургов до уровня элитного врача. Это позволило некоторым костоправам перейти в медицинскую профессию и стимулировало интерес к хирургии костей и суставов. В результате были разработаны хирургические инструменты и приспособления для лечения травм, связанных с костями. [4]
В некоторых развивающихся странах традиционные костоправы популярны и могут быть единственным адресом для лечения травм, связанных с костями. Чаще всего это будет иметь место, когда в стране не хватает врачей -ортопедов и хирургов, и поэтому два специалиста сосуществуют в одном месте. В некоторых частях Южной Америки, Азии и Африки традиционные костоправы лечат травмы опорно-двигательного аппарата в целом, а не только переломы и вывихи. [12] Традиционные костоправы также известны тем, что предлагают более дешевые услуги и якобы более быстрые варианты лечения. [2]
В Японии костоправство известно как sekkotsu . В Индии практикующие его известны как haad vaidyas . В Китае оно известно как die-da и практикуется мастерами боевых искусств. В Португалии оно известно как endireita . [13] [14]
В книге 1932 года на эту тему А. С. Бланделл Банкарт определил манипулятивную хирургию как «искусство и практику перемещения суставов в терапевтических целях». [15] В обращении к Королевскому медицинскому обществу в 1923 году Р. К. Элмсли описал «использование манипулятивных методов в хирургии», как возросшее в последние годы. Он сказал, что «раньше таких практиков называли «костоправами » . [16] В обзоре книги в Nature в 1934 году говорилось, что манипулятивная хирургия была «почти монополией костоправов». [17]