stringtranslate.com

Вспомогательные репродуктивные технологии

Вспомогательные репродуктивные технологии ( ВРТ ) включают медицинские процедуры, используемые в первую очередь для решения проблемы бесплодия . Этот предмет включает такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ), криоконсервация гамет или эмбрионов и/или использование лекарств от бесплодия . При использовании для решения проблемы бесплодия ВРТ также может называться лечением бесплодия. ВРТ в основном относится к области репродуктивной эндокринологии и бесплодия . Некоторые формы ВРТ могут использоваться в отношении фертильных пар в генетических целях (см. преимплантационная генетическая диагностика ). ВРТ также может использоваться в соглашениях о суррогатном материнстве , хотя не все соглашения о суррогатном материнстве включают ВРТ. Наличие бесплодия не всегда требует, чтобы ВРТ было первым вариантом для рассмотрения, поскольку бывают случаи, когда его причиной является легкое расстройство, которое можно решить с помощью более традиционных методов лечения или с помощью поведения, основанного на укреплении здоровья и репродуктивных привычек.

Процедуры

Общий

При ВРТ процесс полового акта обходит стороной, и оплодотворение ооцитов происходит в лабораторных условиях (т. е. экстракорпоральное оплодотворение ). [ необходима цитата ]

В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют ВРТ как «все методы лечения бесплодия, при которых обрабатываются как яйцеклетки, так и сперма. В целом, процедуры ВРТ включают хирургическое извлечение яйцеклеток из яичников женщины, их объединение со спермой в лаборатории и возвращение их в тело женщины или передачу их другой женщине». Согласно CDC, «они не включают методы лечения, при которых обрабатываются только сперма (т. е. внутриматочная — или искусственная — инсеминация) или процедуры, при которых женщина принимает лекарства только для стимуляции выработки яйцеклеток без намерения извлечь яйцеклетки». [1]

В Европе ВРТ также исключает искусственное оплодотворение и включает только процедуры, при которых обрабатываются ооциты. [2] [3]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также определяет АРТ таким образом. [4]

Индукция овуляции

Индукция овуляции обычно используется в смысле стимуляции развития фолликулов яичников [5] [6] [7] с помощью лекарств от бесплодия для отмены ановуляции или олигоовуляции . Эти лекарства вводятся инъекционно в течение 8–14 дней. Медицинский работник внимательно следит за развитием яйцеклеток с помощью трансвагинального УЗИ и анализов крови для оценки роста фолликулов и выработки эстрогена яичниками. Когда фолликулы достигают адекватного размера, а яйцеклетки достаточно созреют, инъекция гормона ХГЧ инициирует процесс овуляции. Извлечение яйцеклеток должно происходить через 34–36 часов после инъекции ХГЧ. [ необходима цитата ]

Экстракорпоральное оплодотворение

Этапы лечения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод, позволяющий оплодотворению мужской и женской гамет (сперматозоида и яйцеклетки) произойти вне женского организма.

Методы, обычно используемые при экстракорпоральном оплодотворении, включают:

Менее распространенные методы экстракорпорального оплодотворения:

Предимплантационная генетическая диагностика

Процедура генетической диагностики до имплантации может проводиться на эмбрионах до имплантации (как форма профилирования эмбрионов ), а иногда даже на ооцитах до оплодотворения . ПГД рассматривается аналогично пренатальной диагностике . ПГД является дополнением к процедурам ВРТ и требует экстракорпорального оплодотворения для получения ооцитов или эмбрионов для оценки. Эмбрионы обычно получают с помощью биопсии бластомера или бластоцисты. Последняя методика оказалась менее вредной для эмбриона, поэтому рекомендуется проводить биопсию примерно на 5 или 6 день развития. [9] Выбор пола — это попытка контролировать пол потомства для достижения желаемого пола в случае заболеваний, связанных с Х-хромосомой. Это можно осуществить несколькими способами, как до, так и после имплантации эмбриона, а также при рождении. Методы до имплантации включают ПГД, а также сортировку спермы . [ требуется ссылка ]

Другие

Другие методы вспомогательной репродукции включают в себя:

Риски

Большинство детей, зачатых с помощью ЭКО, не имеют врожденных дефектов . [13] Однако некоторые исследования предполагают, что вспомогательные репродуктивные технологии связаны с повышенным риском врожденных дефектов. [14] [15] Искусственные репродуктивные технологии становятся все более доступными. Ранние исследования предполагают, что может быть повышенный риск медицинских осложнений как у матери, так и у ребенка. Некоторые из них включают низкий вес при рождении, плацентарную недостаточность, хромосомные нарушения, преждевременные роды, гестационный диабет и преэклампсию (Aiken и Brockelsby). [16]

В крупнейшем исследовании США, в котором использовались данные из общегосударственного реестра врожденных дефектов, [17] 6,2% детей, зачатых с помощью ЭКО, имели серьезные дефекты по сравнению с 4,4% детей, зачатых естественным путем, соответствующих по возрасту матери и другим факторам ( коэффициент шансов 1,3; 95% доверительный интервал 1,00–1,67). [13] ВРТ несет с собой риск гетеротопической беременности (одновременная внутриматочная и внематочная беременность). [18] Основные риски:

Донорство спермы является исключением, с уровнем врожденных дефектов почти в одну пятую по сравнению с общей популяцией. Это может быть объяснено тем, что банки спермы принимают только людей с высоким количеством сперматозоидов.

Зародышевые клетки мыши обычно имеют частоту спонтанных точечных мутаций , которая в 5-10 раз ниже, чем в соматических клетках той же особи. [22] Эта низкая частота в зародышевой линии приводит к эмбрионам , которые имеют низкую частоту точечных мутаций в следующем поколении. Не было обнаружено существенных различий в частоте или спектре мутаций между плодами, зачатыми естественным путем, и плодами, зачатыми с помощью искусственного оплодотворения. [22] Это говорит о том, что в отношении поддержания генетической целостности искусственное оплодотворение является безопасным. [22]

Текущие данные указывают на незначительное или отсутствующее повышение риска послеродовой депрессии среди женщин, использующих АРТ. [23]

Результаты исследования показывают, что АРТ может отрицательно влиять на сексуальное здоровье как женщин, так и мужчин. [24]

Использование вспомогательных репродуктивных технологий, включая стимуляцию яичников и экстракорпоральное оплодотворение, связано с повышенным общим риском детского рака у потомства, который может быть вызван тем же исходным заболеванием или состоянием, которое вызвало бесплодие или субфертильность у матери или отца. [25]

Тем не менее, в знаменательной статье Жака Балайлы и соавторов было установлено, что дети, рожденные после ВРТ, имеют такое же неврологическое развитие, как и дети, рожденные после естественного зачатия. [26]

ВРТ также может представлять опасность для матери. Крупное исследование базы данных в США сравнило исходы беременности среди 106 000 беременностей с помощью искусственного оплодотворения с 34 миллионами беременностей с помощью естественного оплодотворения. Было обнаружено, что беременности с помощью искусственного оплодотворения были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний , включая острое повреждение почек и аритмию . Беременности с помощью искусственного оплодотворения были также связаны с повышенным риском кесарева сечения и преждевременных родов . [27] [28]

Теоретически ВРТ может решить практически все репродуктивные проблемы, за исключением тяжелой патологии или отсутствия матки (или матки), используя определенные методы донорства гамет или эмбрионов. Однако это не означает, что все женщины могут лечиться с помощью вспомогательных репродуктивных технологий или что все женщины, прошедшие лечение, достигнут беременности.

Использование

В результате принятия в 1992 году Закона о показателях успешности и сертификации клиник по лечению бесплодия, CDC обязан публиковать ежегодные показатели успешности ВРТ в клиниках по лечению бесплодия в США. [29] Количество процедур с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, проводимых в США, за последние 10 лет более чем удвоилось: в 2006 году было проведено 140 000 процедур, [30] что привело к 55 000 рождений. [30]

В Австралии 3,1% родов в конце 2000-х годов были результатом ВРТ. [31]

Наиболее распространенными причинами прекращения лечения бесплодия считаются: отсрочка лечения (39%), физическое и психологическое бремя (19%), психологическое бремя (14%), физическое бремя (6,32%), проблемы в отношениях и личные проблемы (17%), личные причины (9%), проблемы в отношениях (9%), отказ от лечения (13%), а также организационные (12%) и клинические (8%) проблемы. [32]

По стране

Соединенные Штаты

У многих американцев нет страхового покрытия для обследований и лечения бесплодия. Многие штаты начинают вводить обязательное покрытие, и уровень использования на 278% выше в штатах с полным покрытием. [33]

Некоторые компании медицинского страхования покрывают расходы на диагностику бесплодия, но зачастую после постановки диагноза они не покрывают расходы на лечение. [ необходима ссылка ]

Приблизительная стоимость лечения/диагностики в США с учетом инфляции по состоянию на 2023 год (долл. США):

Другой способ оценить затраты — определить ожидаемую стоимость установления беременности. Таким образом, если лечение кломифеном имеет шанс установить беременность в 8% циклов и стоит 780 долларов, ожидаемая стоимость установления беременности составляет 9400 долларов, по сравнению с циклом ЭКО (фертильность цикла 40%) с соответствующей ожидаемой стоимостью 46800 долларов (18700 долларов × 40%). [ необходима цитата ]

Для общества в целом стоимость ЭКО в среднем окупается на 700% за счет налогов с будущей занятости зачатого человека. [34]

Евросоюз

Количество циклов вспомогательных репродуктивных технологий в Европе в период с 1997 по 2014 гг. [35] [36]

По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) , в Европе в 2015 году родилось 157 500 детей с использованием вспомогательных репродуктивных технологий . [35] Однако существуют серьезные различия в законодательстве на Старом континенте. Европейская директива устанавливает стандарты, касающиеся использования человеческих тканей и клеток, [37] но все этические и правовые вопросы, касающиеся ВРТ, остаются прерогативой государств-членов ЕС .

Условия применения вспомогательных репродуктивных технологий в разных странах Европы: [35] [38]
  ВРТ разрешено для лесбийских пар
  ВРТ разрешено для одиноких женщин
  ВРТ разрешено для одиноких женщин и лесбийских пар
  ВРТ запрещено для одиноких женщин и лесбийских пар

По всей Европе правовые критерии доступности несколько различаются. [39] В 11 странах все женщины могут воспользоваться этой услугой; в 8 других странах это касается только гетеросексуальных пар; в 7 странах это касается только одиноких женщин; и в 2 странах ( Австрия и Германия ) это касается только лесбийских пар. Испания была первой европейской страной, открывшей ВРТ для всех женщин в 1977 году, когда там открылся первый банк спермы. Во Франции право на ВРТ предоставляется всем женщинам с 2019 года. За последние 15 лет законодательство быстро развивалось. Например, Португалия сделала ВРТ доступной в 2006 году на условиях, очень похожих на те, что есть во Франции, прежде чем в 2016 году внести поправки в закон, чтобы разрешить лесбийским парам и одиноким женщинам пользоваться ею. Италия прояснила свою неопределенную правовую ситуацию в 2004 году, приняв самые строгие законы в Европе: ВРТ доступна только гетеросексуальным парам, состоящим в браке или нет, а донорство спермы запрещено.

Сегодня 21 страна предоставляет частичное государственное финансирование лечения ВРТ. Семь других, которые этого не делают, это Ирландия , Кипр , Эстония , Латвия , Люксембург , Мальта и Румыния . Однако такие субсидии зависят от условий. В Бельгии фиксированная выплата в размере 1073 евро производится за каждый полный цикл процесса ЭКО. Женщина должна быть моложе 43 лет и не может проводить более шести циклов ВРТ. Существует также ограничение на количество переносимых эмбрионов, которое варьируется в зависимости от возраста и количества завершенных циклов. Во Франции ВРТ полностью субсидируется национальным медицинским страхованием для женщин в возрасте до 43 лет с ограничениями в 4 попытки ЭКО и 6 попыток искусственного оплодотворения. Германия ужесточила условия государственного финансирования в 2004 году, что привело к резкому сокращению количества проведенных циклов ВРТ с более чем 102 000 в 2003 году до менее 57 000 в следующем году. С тех пор этот показатель остается стабильным.

17 стран ограничивают доступ к АРТ в зависимости от возраста женщины. 10 стран установили верхний возрастной предел, варьирующийся от 40 ( Финляндия , Нидерланды ) до 50 лет (включая Испанию, Грецию и Эстонию). С 1994 года Франция является одной из ряда стран (включая Германию, Испанию и Великобританию), которые используют довольно расплывчатое понятие «естественный возраст деторождения». В 2017 году руководящий совет Агентства биомедицины Франции установил возрастной предел в 43 года для женщин, использующих АРТ. В 10 странах возрастных ограничений для АРТ нет. К ним относятся Австрия, Венгрия , Италия и Польша .

Большинство европейских стран разрешают донорство гамет третьими лицами. Но ситуации различаются в зависимости от того, идет ли речь о сперме или яйцеклетках. Доноры спермы разрешены в 20 государствах-членах ЕС; в 11 из них разрешена анонимность. Доноры яйцеклеток возможны в 17 государствах, в том числе в 8 на условиях анонимности. 12 апреля Совет Европы принял рекомендацию, которая призывает положить конец анонимности. [40] В Великобритании анонимное донорство спермы прекратилось в 2005 году, и дети получают доступ к личности донора, когда достигают совершеннолетия. Во Франции принцип анонимного донорства спермы или эмбрионов сохраняется в законе о биоэтике 2011 года, но новый обсуждаемый законопроект может изменить ситуацию. [41]

Великобритания

В Соединенном Королевстве все пациенты имеют право на предварительное тестирование, которое бесплатно предоставляет Национальная служба здравоохранения (NHS). Однако лечение не является широкодоступным в NHS, и могут быть длинные очереди. Поэтому многие пациенты платят за немедленное лечение в NHS или обращаются за помощью в частные клиники.

В 2013 году Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) опубликовал новые рекомендации о том, кто должен иметь доступ к лечению методом ЭКО в рамках Национальной службы здравоохранения Англии и Уэльса. [42]

В рекомендациях говорится, что женщинам в возрасте от 40 до 42 лет следует предложить один цикл ЭКО в NHS, если они никогда ранее не проходили лечение ЭКО, не имеют признаков низкого овариального резерва (это когда яйцеклеток в яичнике мало или они низкого качества) и были проинформированы о дополнительных последствиях ЭКО и беременности в этом возрасте. Однако, если тесты показывают, что ЭКО является единственным методом лечения, который, вероятно, поможет им забеременеть, женщин следует немедленно направить на ЭКО.

Эта политика часто изменяется местными группами Clinical Commissioning , что является довольно вопиющим нарушением Конституции NHS для Англии , которая предусматривает, что пациенты имеют право на лекарства и методы лечения, которые были рекомендованы NICE для использования в NHS. Например, Cheshire, Merseyside and West Lancashire Clinical Commissioning Group настаивает на дополнительных условиях: [43]

Канада

Некоторые виды лечения покрываются OHIP (государственным медицинским страхованием) в Онтарио, а другие — нет. Женщины с двусторонней непроходимостью фаллопиевых труб в возрасте до 40 лет получают покрытие, но им все равно необходимо платить за тесты (около 3000–4000 канадских долларов). Покрытие варьируется в других провинциях. Большинство других пациентов должны платить за лечение самостоятельно. [44]

Израиль

Государственное медицинское страхование Израиля, обязательное для всех граждан Израиля, покрывает почти все виды лечения бесплодия. Расходы на ЭКО полностью субсидируются до рождения двух детей для всех израильских женщин, включая одиноких женщин и лесбийские пары. Перенос эмбрионов для целей суррогатного материнства также покрывается. [45]

Германия

27 января 2009 года Федеральный конституционный суд постановил, что неконституционно, что компании медицинского страхования должны нести только 50% расходов на ЭКО. [46] 2 марта 2012 года Федеральный совет одобрил законопроект некоторых федеральных земель, который предусматривает, что федеральное правительство предоставляет субсидию в размере 25% от стоимости. Таким образом, доля расходов, понесенных парой, снизится до всего лишь 25%. [47] С июля 2017 года вспомогательные репродуктивные технологии также разрешены для состоящих в браке лесбийских пар, поскольку немецкий парламент разрешил однополые браки в Германии .

Франция

В июле 2020 года французский парламент разрешил использовать вспомогательные репродуктивные технологии также для лесбийских пар и одиноких женщин. [48] [49]

Куба

Кубинские источники отмечают, что вспомогательная репродукция в стране полностью легальна и бесплатна. [50] [51]

Индия

Правительство Индии уведомило о Законе о суррогатном материнстве (регулирование) 2021 года и Законе о вспомогательных репродуктивных технологиях (регулирование) 2021 года [52] для регулирования практики ВРТ. До этого в этой области действовали Национальные руководящие принципы аккредитации, надзора и регулирования клиник ВРТ в Индии, опубликованные Министерством здравоохранения и благосостояния семьи правительства Индии в 2005 году. [53] Индийское законодательство признает право одинокой женщины, которая является совершеннолетней, иметь детей с помощью ВРТ. [54]

Общество и культура

Этика

Некоторые пары могут столкнуться с трудностями при прекращении лечения, несмотря на очень плохой прогноз, что приводит к бесполезным терапиям. Это может поставить поставщиков услуг ВРТ перед сложным решением, продолжать лечение или отказаться от него. [55]

Некоторые вспомогательные репродуктивные технологии могут быть вредны как для матери, так и для ребенка, представляя собой риск для психологического и/или физического здоровья, что может повлиять на дальнейшее использование этих методов лечения.

В Израиле проводятся исследования в поддержку использования ВРТ, включая переработанные лабораторные материалы, полученные в процессе ЭКО, чтобы помочь женщинам справиться с некоторыми из этих смешанных эмоций. [56] [57] [58] [59]

Вымышленное представление

Фильмы и другие художественные произведения, описывающие эмоциональные трудности вспомогательных репродуктивных технологий, пережили подъем во второй половине десятилетия 2000-х годов, хотя эти методы были доступны на протяжении десятилетий. [60] По мере того, как ВРТ становятся все более используемыми, растет число людей, которые могут соотнести себя с ними на личном опыте тем или иным образом. [60]

Конкретные примеры см. в разделах художественной литературы в отдельных подразделах, например, суррогатное материнство , донорство спермы и клиника лечения бесплодия .

Кроме того, темы репродукции и беременности присутствуют в фантастической литературе уже много десятилетий.

Исторические факты

25 июля 1978 года родилась Луиза Браун ; это было первое успешное рождение ребенка после лечения ЭКО . Процедура проходила в больнице Dr Kershaw's Cottage Hospital (теперь Dr Kershaw's Hospice) в Ройтоне, Олдем, Англия. Патрик Стептоу (гинеколог) и Роберт Эдвардс (физиолог) работали вместе, чтобы разработать технику ЭКО. [61] Стептоу описал новый метод извлечения яйцеклеток, а Эдвардс разрабатывал способ оплодотворения яйцеклеток в лабораторных условиях. Роберт Г. Эдвардс был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2010 году, но не Стептоу, поскольку Нобелевская премия не присуждается посмертно. [62]

Первые успешные роды с помощью ИКСИ ( интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида ) состоялись 14 января 1992 года. Метод был разработан Джанпьеро Д. Палермо в Брюссельском свободном университете , в Центре репродуктивной медицины в Брюсселе. На самом деле, открытие было сделано по ошибке, когда сперматозоид был помещен в цитоплазму. [63]

Смотрите также

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Вспомогательные репродуктивные технологии» .

Ссылки

 В этой статье использован текст из свободного контента . Лицензия CC BY 4.0. Текст взят из How does assisted reproductive technology work in Europe?, Orlane Jézéquélou/Alternatives Economiques, EDJNet.

  1. ^ "Что такое вспомогательные репродуктивные технологии? | Репродуктивное здоровье | CDC". CDC. 14 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 1 ноября 2017 г.
  2. ^ Европейский консорциум по мониторингу ЭКО (EIM) для Европейского общества репродукции человека и эмбриологии; Calhaz-Jorge, C.; et al. (август 2016 г.). «Вспомогательные репродуктивные технологии в Европе, 2012 г.: результаты, полученные из европейских регистров ESHRE». Human Reproduction (Оксфорд, Англия) . 31 (8): 1638–52. doi : 10.1093/humrep/dew151 . PMID  27496943.
  3. ^ Соренсон, Коринна (осень 2006 г.). «ART in the European Union» (PDF) . Euro Observer Euro Observer . 8 (4). Архивировано (PDF) из оригинала 29.11.2016.
  4. ^ Zegers-Hochschild, F; для Международного комитета по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий и Всемирной организации здравоохранения; и др. (ноябрь 2009 г.). «Международный комитет по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий (ICMART) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пересмотрели глоссарий терминологии ВРТ, 2009 г.» (PDF) . Fertility and Sterility . 92 (5): 1520–4. doi :10.1016/j.fertnstert.2009.09.009. PMID  19828144. Архивировано (PDF) из оригинала 29.11.2016.
  5. ^ Проблемы с овуляцией и бесплодие: лечение проблем с овуляцией с помощью кломида и других препаратов для лечения бесплодия. Advanced Fertility Center of Chicago. Gurnee & Crystal Lake, Illinois. Получено 7 марта 2010 г.
  6. ^ Репродуктивная медицина Флиндерса > Индукция овуляции Архивировано 2009-10-03 на Wayback Machine Получено 7 марта 2010 г.
  7. ^ fertilityLifeLines > Индукция овуляции Архивировано 10.03.2013 на Wayback Machine Получено 7 марта 2010 г.
  8. ^ Illmensee K, Levanduski M, Vidali A, Husami N, Goudas VT (февраль 2009 г.). «Двойное оплодотворение человеческих эмбрионов с применением в репродуктивной медицине». Fertil. Steril . 93 (2): 423–7. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.12.098 . PMID  19217091.
  9. ^ Салливан-Пайк, К.; Докрас, А. (март 2018 г.). «Предимплантационный генетический скрининг и предимплантационная генетическая диагностика». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 45 (1): 113–125. doi :10.1016/j.ogc.2017.10.009. PMID  29428279.
  10. ^ Скалли, Джеки Лич (январь 2017 г.). «Митохондриальная история: замена митохондрий, идентичность и повествование». Биоэтика . 31 (1): 37–45. doi : 10.1111/bioe.12310. hdl : 1959.4/unsworks_66960 . ISSN  1467-8519. PMID  27973722.
  11. ^ Claiborne, A.; English, R.; Kahn, J. (2016). Claiborne, Anne; English, Rebecca; Kahn, Jeffrey (ред.). Методы замены митохондрий: этические, социальные и политические аспекты. National Academies Press. doi : 10.17226/21871. ISBN 978-0-309-38870-2. PMID  27054230.Главная страница Архивировано 26 ноября 2018 г. на Wayback Machine со ссылками на сводки, включая одностраничную сводку. Архивировано 30 октября 2017 г. на Wayback Machine .
  12. ^ Кри, Л.; Лой, П. (январь 2015 г.). «Замещение митохондрий: от фундаментальных исследований до портфолио вспомогательных репродуктивных технологий — технические особенности и возможные риски». Молекулярная репродукция человека . 21 (1): 3–10. doi : 10.1093/molehr/gau082 . PMID  25425606. Значок открытого доступа
  13. ^ ab Van Voorhis BJ (2007). «Клиническая практика. Экстракорпоральное оплодотворение». N Engl J Med . 356 (4): 379–86. doi :10.1056/NEJMcp065743. PMID  17251534.
  14. ^ Куринчук Дж. Дж., Хансен М., Бауэр К. (2004). «Риск врожденных дефектов у детей, рожденных после вспомогательных репродуктивных технологий». Current Opinion in Obstetrics and Gynecology . 16 (3): 201–9. doi :10.1097/00001703-200406000-00002. PMID  15129049. S2CID  23159787.
  15. ^ Хансен М., Бауэр К., Милн Э., де Клерк Н., Куринчук Дж. Дж. (2005). «Вспомогательные репродуктивные технологии и риск врожденных дефектов — систематический обзор». Hum Reprod . 20 (2): 328–38. doi : 10.1093/humrep/deh593 . PMID  15567881.
  16. ^ Эйкен, Кэтрин EM; Брокелсби, Джереми C. (2016). «Последствия для плода и матери при беременности, зачатой ​​с помощью искусства». Fetal and Maternal Medicine Review . 25 (3–4): 281–294. doi :10.1017/S096553951600005X.
  17. ^ Olson CK, Keppler-Noreuil KM, Romitti PA, Budelier WT, Ryan G, Sparks AE, Van Voorhis BJ (2005). «Экстракорпоральное оплодотворение связано с увеличением числа серьезных врожденных дефектов». Fertil Steril . 84 (5): 1308–15. doi :10.1016/j.fertnstert.2005.03.086. PMID  16275219.
  18. ^ MD, Daniel M. Avery, MD, Marion D. Reed, MD, William L. Lenahan. "Что вы должны знать о гетеротопической беременности: OBG Management". www.obgmanagement.com . Получено 28.07.2016 .{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  19. ^ "Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Медицинская энциклопедия MedlinePlus". medlineplus.gov . Получено 2018-11-07 .
  20. ^ Чжан Y, Чжан YL, Фэн C и др. (сентябрь 2008 г.). «Сравнительный протеомный анализ человеческой плаценты, полученной с помощью вспомогательных репродуктивных технологий». Proteomics . 8 (20): 4344–56. doi :10.1002/pmic.200800294. PMID  18792929. S2CID  206362532.
  21. ^ Hvidtjørn D, Schieve L, Schendel D, Jacobsson B, Sværke C, Thorsen P (2009). «Детский церебральный паралич, расстройства аутистического спектра и задержка развития у детей, рожденных после вспомогательного зачатия: систематический обзор и метаанализ». Arch Pediatr Adolesc Med . 163 (1): 72–83. doi : 10.1001/archpediatrics.2008.507 . PMID  19124707.
  22. ^ abc McCarrey JR. Поддержание генетической целостности во время естественной и вспомогательной репродукции. Reprod Biomed Online. 2009;18 Suppl 2:51-5. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60449-x. PMID 19406032
  23. ^ Росс, Л. Э.; Маккуин, К.; Вигод, С.; Деннис, К.-Л. (2010). «Риск послеродовой депрессии, связанный с вспомогательными репродуктивными технологиями и многоплодными родами: систематический обзор». Human Reproduction Update . 17 (1): 96–106. doi : 10.1093/humupd/dmq025 . PMID  20605900.
  24. ^ Пива, Изабелла; Ло Монте, Джузеппе; Грациано, Анджела; Марчи, Роберто (август 2014 г.). «Обзор литературы о связи между бесплодием и сексуальной дисфункцией: заканчивается ли веселье рождением ребенка?». Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 19 (4): 231–237. doi :10.3109/13625187.2014.919379. ISSN  1362-5187. PMID  24901746.
  25. ^ Харгрив, Мари; Дженсен, Аллан; Тендер, Анита; Андерсен, Клаус Кааэ; Кьер, Сюзанна Крюгер (2013). «Лечение бесплодия и риск рака у детей: систематический метаанализ». Фертильность и бесплодие . 100 (1): 150–61. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.03.017 . ПМИД  23562045.
  26. ^ Балайла, Жак, Одиль Шихи, Уильям Д. Фрейзер, Жан Р. Сеген, Жакетта Траслер, Патрисия Моннье, Андреа А. Маклауд, Мари-Ноэль Симар, Джина Макл и Аник Берар. «Результаты развития нервной системы после применения вспомогательных репродуктивных технологий». Акушерство и гинекология (2017).
  27. ^ «Вспомогательная репродукция связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями и осложнениями при родах». Данные NIHR . 2022-09-20. doi :10.3310/nihrevidence_53388. S2CID  252416365.
  28. ^ Wu, Pensée; Sharma, Garima V.; Mehta, Laxmi S.; Chew-Graham, Carolyn A.; Lundberg, Gina P.; Nerenberg, Kara A.; Graham, Michelle M.; Chappell, Lucy C.; Kadam, Umesh T.; Jordan, Kelvin P.; Mamas, Mamas A. (2022-02-22). "Осложнения в больнице при беременности, зачатой ​​с помощью вспомогательных репродуктивных технологий". Журнал Американской кардиологической ассоциации . 11 (5): e022658. doi :10.1161/JAHA.121.022658. ISSN  2047-9980. PMC 9075081. PMID  35191320. 
  29. ^ "Программный документ | Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) | Репродуктивное здоровье | CDC". www.cdc.gov . 2019-01-31 . Получено 2019-11-14 .
  30. ^ ab chicagotribune.com Бесплодие в цифрах Архивировано 05.07.2009 в Wayback Machine Колин Мастони. 21 июня 2009 г.
  31. ^ «Больше детей, полученных с помощью ЭКО, но меньше многоплодных родов» Архивировано 24 сентября 2009 г. в Wayback Machine THE AUSTRALIAN. 24 сентября 2009 г.
  32. ^ Gameiro, S.; Boivin, J.; Peronace, L.; Verhaak, CM (2012). «Почему пациенты прекращают лечение бесплодия? Систематический обзор причин и предикторов прекращения лечения бесплодия». Human Reproduction Update . 18 (6): 652–69. doi :10.1093/humupd/dms031. PMC 3461967. PMID  22869759 . 
  33. ^ Jain T, Harlow BL, Hornstein MD (август 2002 г.). «Страховое покрытие и результаты экстракорпорального оплодотворения». N. Engl. J. Med . 347 (9): 661–6. doi : 10.1056/NEJMsa013491 . PMID  12200554.
  34. ^ Connolly MP, Pollard MS, Hoorens S, Kaplan BR, Oskowitz SP, Silber SJ (сентябрь 2008 г.). «Долгосрочные экономические выгоды, приписываемые детям, зачатым с помощью ЭКО: расчет налога на всю жизнь». Am J Manag Care . 14 (9): 598–604. PMID  18778175.
  35. ^ abc Jézéquélou, Orlane (23 октября 2019 г.). «Как вспомогательные репродуктивные технологии работают в Европе?». Alternatives Economiques/EDJNet . Получено 29 ноября 2019 г.
  36. ^ De Geyter, Ch.; Calhaz-Jorge, C.; Kupka, MS; Wyns, C.; Mocanu, E.; Motrenko, T.; Scaravelli, G.; Smeenk, J.; Vidakovic1, S.; Goossens, V. (сентябрь 2018 г.). «ART in Europe, 2014: results generated from European registrys by ESHRE: The European IVF-monitoring Consortium (EIM) for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)». Human Reproduction . 33 (9): 1586–1601. doi : 10.1093/humrep/dey242 . hdl : 10451/49519 . PMID  30032255.{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  37. ^ "Директива 2004/23/EC Европейского парламента и Совета от 31 марта 2004 г. об установлении стандартов качества и безопасности при донорстве, закупке, тестировании, обработке, сохранении, хранении и распределении тканей и клеток человека" . Получено 3 декабря 2019 г.
  38. ^ "Rainbow Map". ILGA-Europe . Получено 12.11.2019 .
  39. ^ «Международная юридическая организация в различных областях биоэтики» (PDF) (на французском языке). Агентство биомедицины . Проверено 4 ноября 2019 г.
  40. ^ "Рекомендация 2156 (2019) - Анонимное донорство спермы и ооцитов: баланс прав родителей, доноров и детей" . Получено 12.11.2019 .
  41. ^ Селин Музон (23 сентября 2019 г.). «PMA: паника в родстве» (на французском языке) . Проверено 12 ноября 2019 г.
  42. ^ "ЭКО". NHS Choices. Архивировано из оригинала 20 апреля 2014 года . Получено 19 апреля 2014 года .
  43. ^ "Услуги и как мы можем помочь". Liverpool Women's NHS Foundation Trust. Архивировано из оригинала 2014-06-24 . Получено 19 апреля 2014 .
  44. ^ "IVF Canada". Архивировано из оригинала 8 августа 2009 года.
  45. ^ Теман, Элли. 2010. Рождение матери: суррогатное тело и беременная личность. Архивировано 21 ноября 2009 г. в Wayback Machine Беркли: Издательство Калифорнийского университета
  46. ^ Zuschüsse der Krankenversicherung für eine künstliche Befruchtung . Архивировано 8 февраля 2013 г. на Wayback Machine . Проверено 2 января 2013 г.
  47. ^ Finanzierung künstlicher Befruchtung. Архивировано 19 февраля 2013 г. на Wayback Machine . Проверено 2 января 2013 г.
  48. ↑ Queer.de: Frankreich: Künstliche Befruchtung auch für lesbische Paare (немецкий), 21 июля 2020 г.
  49. ↑ NOZ.de: Beifall im Parlament: Frankreich Legalisiert künstliche Befruchtung für alle Frauen (немецкий), 31 июля 2020 г.
  50. ^ http://www.ahora.cu/fr/sante/5715-reproduction-assistee-et-droit-du-travail-a-cuba (на французском языке), на Ахоре
  51. ^ http://www.granma.cu/cuba/2020-01-15/reproduccion-asistida-en-cuba-nuevas-razones-para-la-felicidad (на испанском языке), на Granma.cu
  52. ^ "Правительство уведомляет о законах, регулирующих суррогатное материнство и вспомогательные репродуктивные технологии". Business Today . 26 января 2022 г. Получено 03.02.2022 .
  53. ^ "Клиники ЭКО". pib.gov.in . Получено 2022-02-03 .
  54. ^ A, Aruna (2021-09-14). «Необходимо понимать права матери-одиночки по выбору». Legal Bay . Получено 2022-02-03 .
  55. ^ Комитет по этике Американского общества репродуктивной медицины (2009). «Лечение бесплодия, когда прогноз очень плохой или бесполезный». Fertility and Sterility . 92 (4): 1194–7. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.07.979 . PMID  19726040.
  56. ^ Ссылка на статью: Доктор Катан, Seven news, 14.1.2022, иврит См. раздел «Художественная концепция» הפריה אומנותית.
  57. ^ Гилат Купецки-Сакс, эмбриолог ЭКО и инициатор проекта, и Мириам Купецки, арт-терапевт, проводят женский семинар с использованием переработанных лабораторных материалов. о семинаре
  58. ^ Семинар по использованию концепций жизненного цикла о семинаре в США и других странах
  59. ^ Анджела Сэвидж. «Работы ИСКУССТВА: о творчестве, бесплодии и вспомогательных репродуктивных технологиях». В журнале «Искусство» , 25.7.2016. Статья об искусстве, созданном в ответ на лечение ЭКО [1]
  60. ^ ab «Душевная боль бесплодия, разделяемая на сцене и экране». chicagotribune.com . Архивировано 2012-07-03 в archive.today Колин Мастони, репортер Tribune. 21 июня 2009 г.
  61. ^ "1978: Рождение первого «ребенка из пробирки». 25 июля 1978 г. – через news.bbc.co.uk.
  62. ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 2010 года».
  63. ^ Палермо, Г.; Йорис, Х.; Деврой, П.; Ван Стейртегем, А.С. (1992). «Беременность после интрацитоплазматической инъекции одного сперматозоида в ооцит». Lancet . 340 (8810): 17–8. doi :10.1016/0140-6736(92)92425-f. PMID  1351601. S2CID  2916063.

Внешние ссылки