Аускультация (от латинского глагола auscultare «слушать») — это выслушивание внутренних звуков организма, обычно с использованием стетоскопа . Аускультация проводится с целью исследования кровеносной и дыхательной систем ( шумы сердца и дыхания ), а также пищеварительного тракта .
Термин был введен Рене Лаэннеком . Акт прослушивания звуков тела в диагностических целях берет свое начало еще в далекой истории, возможно, еще в Древнем Египте. Аускультация и пальпация идут рука об руку при физическом осмотре и похожи тем, что оба имеют древние корни, оба требуют навыков и оба важны и сегодня. Вклад Лаэннека состоял в усовершенствовании процедуры, связывании звуков с определенными патологическими изменениями в груди и изобретении подходящего инструмента (стетоскопа) для посредничества между телом пациента и ухом врача.
Аускультация — это навык, требующий существенного клинического опыта, хорошего стетоскопа и хороших навыков слушания. Медицинские работники (врачи, медсестры и т. д.) выслушивают три основных органа и системы органов во время аускультации: сердце , легкие и желудочно-кишечный тракт. При аускультации сердца врачи выслушивают аномальные звуки, включая шумы в сердце , галоп и другие дополнительные звуки, совпадающие с сердцебиением. Также отмечается частота сердечных сокращений . При прослушивании легких выявляются такие звуки дыхания, как хрипы , крепитация и потрескивание. Желудочно-кишечный тракт выслушивается для выявления наличия кишечных шумов.
Электронные стетоскопы могут быть записывающими устройствами и обеспечивать шумоподавление и усиление сигнала. Это полезно для целей телемедицины (дистанционной диагностики) и обучения. Это открыло поле для компьютерной аускультации . Ультразвуковое исследование (УЗИ) по своей сути обеспечивает возможность компьютерной аускультации, а портативное УЗИ, особенно портативная эхокардиография , заменяет некоторую аускультацию стетоскопом (особенно в кардиологии), хотя и не почти всю (стетоскопы по-прежнему необходимы при базовых осмотрах, прослушивании звуков кишечника и других контекстах первичной медицинской помощи).
Звуки аускультации можно изобразить с помощью символов для получения аускультограммы. Она используется в обучении кардиологии. [1]
Опосредованная аускультация — устаревший медицинский термин, обозначающий выслушивание (аускультацию) внутренних звуков тела с помощью инструмента (опосредованного), обычно стетоскопа . Она противоположна непосредственной аускультации, когда ухо непосредственно прикладывают к телу.
В 2000-х годах было продемонстрировано, что допплеровская аускультация с использованием портативного ультразвукового датчика позволяет выслушивать клапанные движения и звуки кровотока, которые не обнаруживаются при обследовании сердца с помощью стетоскопа. Допплеровская аускультация показала чувствительность 84% для обнаружения аортальной регургитации , в то время как классическая стетоскопическая аускультация показала чувствительность 58%. Более того, допплеровская аускультация оказалась лучшей в обнаружении нарушенной релаксации желудочков. Поскольку физика допплеровской аускультации и классической аускультации различна, было высказано предположение, что оба метода могут дополнять друг друга. [2] [3] [ нужна страница ]
