Гиперосмия — это повышенная обонятельная острота (обостренное чувство обоняния), обычно вызванная более низким порогом обоняния . [1] Это расстройство восприятия возникает, когда в любой точке между обонятельными рецепторами и обонятельной корой наблюдается аномально повышенный сигнал . Причины гиперосмии могут быть генетическими, гормональными, экологическими или результатом синдрома отмены бензодиазепинов .
Исследование Менаше и соавторов показало, что у людей с одним вариантом полиморфизма нуклеотида в псевдогене OR11H7P порог активации рецептора для изовалериановой кислоты ниже . [2] У этих людей наблюдается гиперосмичность к этому одному одоранту.
Другое исследование Келлера и соавторов показало, что люди с неповрежденным обонятельным рецептором человека OR7D4 более чувствительны к андростенону и андростадиенону и, таким образом, считают их неприятными (люди с полуфункциональным OR7D4 имеют два несинонимичных однонуклеотидных полиморфизма в псевдогене OR7D4, что приводит к двум заменам аминокислот). [3] До сих пор не проводилось обширных исследований генетического фона людей с общей гиперосмией, а не только для одного одоранта.
Обширных исследований экологических причин гиперосмии не проводилось, но существуют некоторые теории о возможных причинах.
В исследовании Атианджо и др. было обнаружено, что амфетамины снижают уровень дофамина в обонятельных луковицах грызунов. [4] На этом основании была выдвинута гипотеза, что употребление амфетамина может вызывать гиперосмию у грызунов и людей, но все еще необходимы дальнейшие исследования. Анекдотическое подтверждение убеждения в том, что амфетамины могут вызывать гиперосмию, исходит из рассказа Оливера Сакса о пациенте (который, как он позже признался, был им самим) с повышенным обонянием после приема амфетаминов. [5]
Было отмечено, что вдыхание углеводородов может вызвать гиперосмию, скорее всего, из-за разрушения дофаминергических нейронов в обонятельной луковице. [6]
Метотрексат, назначаемый при лечении псориаза, как известно, вызывает гиперосмию, и вероятность этого может быть выше у пациентов с историей мигреней. [7] Однако это всего лишь наблюдение, а не часть исследования; поэтому его еще предстоит проверить.
Если причина(ы) кроется в окружающей среде, нормальная острота обоняния обычно восстанавливается со временем, даже если ее не диагностировать и не лечить. [5] [6] Людям с гиперосмией может потребоваться избегать воздействия сильных пахучих веществ в течение определенного периода времени, если ощущение становится невыносимым. [6] Антагонисты дофамина , такие как бутирофеноны или тиоридазин гидрохлорид, использовались для лечения гиперосмии, но позже были прекращены из-за нежелательных побочных эффектов. [6]