stringtranslate.com

Гипертрофия мышц

Спортсмены используют комбинацию силовых тренировок, диеты и пищевых добавок, чтобы вызвать гипертрофию мышц.

Гипертрофия мышц или наращивание мышечной массы включает гипертрофию или увеличение размера скелетной мышцы за счет увеличения размера ее составляющих клеток . Гипертрофии способствуют два фактора: саркоплазматическая гипертрофия, которая больше фокусируется на увеличении запасов гликогена в мышцах ; и миофибриллярная гипертрофия, которая больше фокусируется на увеличении размера миофибрилл. [1] Это основной фокус деятельности, связанной с бодибилдингом .

Стимуляция гипертрофии

Ряд стимулов может увеличить объем мышечных клеток. Эти изменения происходят как адаптивная реакция, которая служит для увеличения способности генерировать силу или противостоять усталости в анаэробных условиях.

Силовые тренировки

Силовые тренировки используются для регуляции гипертрофии мышц.

Силовые тренировки (тренировки с отягощениями) вызывают нейронную и мышечную адаптацию, которая увеличивает способность спортсмена прилагать силу посредством произвольного мышечного сокращения: после начального периода нейромышечной адаптации мышечная ткань расширяется, создавая саркомеры (сократительные элементы) и увеличивая количество несократительных элементов, таких как саркоплазматическая жидкость. [2]

Мышечная гипертрофия может быть вызвана прогрессирующей перегрузкой (стратегия постепенного увеличения сопротивления или повторений в последовательных подходах упражнений для поддержания высокого уровня усилий ). [3] Однако точные механизмы не совсем понятны; в настоящее время принятая теория заключается в сочетании механического напряжения, метаболического стресса и повреждения мышц. Хотя нет достаточных доказательств, чтобы предположить, что метаболический стресс оказывает какое-либо существенное влияние на результаты гипертрофии. [4]

Мышечная гипертрофия играет важную роль в соревновательном бодибилдинге и силовых видах спорта, таких как пауэрлифтинг , американский футбол и олимпийская тяжелая атлетика .

Анаэробная тренировка

Лучший подход к конкретному достижению роста мышц остается спорным (в отличие от сосредоточения на приобретении силы, мощности или выносливости); обычно считалось, что последовательные анаэробные силовые тренировки будут вызывать гипертрофию в долгосрочной перспективе, в дополнение к их влиянию на мышечную силу и выносливость. Мышечную гипертрофию можно увеличить с помощью силовых тренировок и других кратковременных, высокоинтенсивных анаэробных упражнений . Аэробные упражнения с меньшей интенсивностью и большей продолжительностью, как правило, не приводят к очень эффективной гипертрофии тканей; вместо этого выносливые спортсмены усиливают накопление жиров и углеводов в мышцах, [5], а также неоваскуляризацию . [6] [7]

Временный отек

Во время тренировки увеличение притока крови к метаболически активным областям приводит к временному увеличению мышц в размере. Это явление называется транзиторной гипертрофией или более известно как «накачивание» или «накачка». [8] Примерно через два часа после тренировки и обычно в течение семи-одиннадцати дней мышцы набухают из-за воспалительной реакции, поскольку восстанавливаются поврежденные ткани. [9] Более длительная гипертрофия происходит из-за более постоянных изменений в структуре мышц.

Хироно и др. объяснили причины отека мышц: [10]

«Отек мышц возникает в результате следующих факторов:

(а) упражнения с отягощениями могут увеличить накопление фосфокреатина и ионов водорода из-за выработки лактата в крови и гормона роста , и

(б) высокие концентрации лактата и ионов водорода могут ускорить поглощение воды мышечными клетками в соответствии с проницаемостью клеток , поскольку молекулярная масса лактата и ионов водорода меньше, чем у мышечного гликогена».

Факторы, влияющие на гипертрофию

Биологические факторы (такие как ДНК и пол), питание и переменные тренировки могут влиять на гипертрофию мышц. [11]

Индивидуальные различия в генетике объясняют значительную часть дисперсии существующей мышечной массы. Классический дизайн близнецового исследования (похожий на дизайн поведенческой генетики) подсчитал, что около 53% дисперсии в сухой массе тела наследуется, [12] наряду с около 45% дисперсии в пропорции мышечных волокон. [13]

Тестостерон способствует увеличению мышечной гипертрофии.

В период полового созревания у мужчин гипертрофия происходит с повышенной скоростью. Естественная гипертрофия обычно останавливается при полном росте в конце подросткового возраста. Поскольку тестостерон является одним из основных гормонов роста организма, в среднем мужчины находят гипертрофию гораздо легче (в абсолютном масштабе), чем женщины, и, в среднем, имеют примерно на 60% больше мышечной массы, чем женщины. [14] Прием дополнительного тестостерона, как в анаболических стероидах , улучшит результаты. Он также считается препаратом, повышающим производительность , использование которого может привести к отстранению или запрету на участие в соревнованиях участников. Тестостерон также является регулируемым с медицинской точки зрения веществом в большинстве [15] [16] стран, что делает его незаконным для хранения без рецепта врача . Использование анаболических стероидов может вызвать атрофию яичек , остановку сердца [17] и гинекомастию [18] .

В долгосрочной перспективе положительный энергетический баланс, когда больше калорий потребляется, а не сжигается, полезен для анаболизма и, следовательно, гипертрофии мышц. Повышенная потребность в белке может помочь повысить синтез белка, что наблюдается у спортсменов, тренирующихся для гипертрофии мышц. Однако нет научного консенсуса относительно того, увеличивают ли спортсмены, тренирующиеся на силу, потребность в белке. [19]

Тренировочные переменные, в контексте силовых тренировок, такие как частота, интенсивность и общий объем, также напрямую влияют на увеличение мышечной гипертрофии. Постепенное увеличение всех этих тренировочных переменных приведет к мышечной гипертрофии. [20]

Изменения в синтезе белка и биологии мышечных клеток, связанные со стимулами

Синтез белка

Ядро клетки, демонстрирующее ДНК, РНК и ферменты на разных стадиях биосинтеза белка.
Биосинтез белка начинается с транскрипции и посттранскрипционных модификаций в ядре. Затем зрелая мРНК экспортируется в цитоплазму, где транслируется. Затем полипептидная цепь сворачивается и посттрансляционно модифицируется.

Сообщение фильтруется вниз, чтобы изменить схему экспрессии генов . Дополнительные сократительные белки, по-видимому, включаются в существующие миофибриллы (цепи саркомеров внутри мышечной клетки). По-видимому, существует некоторый предел того, насколько большой может стать миофибрилла: в какой-то момент они разделяются. Эти события, по-видимому, происходят внутри каждого мышечного волокна. То есть гипертрофия является результатом в первую очередь роста каждой мышечной клетки, а не увеличения количества клеток. Однако клетки скелетных мышц уникальны в организме тем, что они могут содержать несколько ядер, и количество ядер может увеличиваться. [21]

Кортизол снижает поглощение аминокислот мышечной тканью и подавляет синтез белка. [22] Кратковременное увеличение синтеза белка, которое происходит после силовых тренировок, возвращается к норме примерно через 28 часов у адекватно питающихся юношей. [23] Другое исследование показало, что синтез мышечного белка повышался даже через 72 часа после тренировки. [24]

Небольшое исследование, проведенное на молодых и пожилых людях, показало, что употребление 340 граммов постной говядины (90 г белка) не увеличило синтез мышечного белка больше, чем употребление 113 граммов постной говядины (30 г белка). В обеих группах синтез мышечного белка увеличился на 50%. Исследование пришло к выводу, что более 30 г белка за один прием пищи не усиливают стимуляцию синтеза мышечного белка у молодых и пожилых людей. [25] Однако это исследование не проверяло синтез белка в связи с тренировками; поэтому выводы этого исследования являются спорными. Обзор научной литературы 2018 года [26] пришел к выводу, что для наращивания сухой мышечной ткани требуется минимум 1,6 г белка на килограмм веса тела, что можно, например, разделить на 4 приема пищи или перекуса и распределить в течение дня. [ необходима цитата ]

Бодибилдеры нередко рекомендуют употреблять до 2–4 г белка на килограмм веса тела в день. [27] Однако в научной литературе предполагается, что это больше, чем необходимо, поскольку употребление белка в количестве более 1,8 г на килограмм веса тела не оказывает большего влияния на гипертрофию мышц. [28] Исследование, проведенное Американским колледжем спортивной медицины (2002), установило рекомендуемое ежедневное потребление белка для спортсменов на уровне 1,2–1,8 г на килограмм веса тела. [28] [29] [30] Напротив, Ди Паскуале (2008), ссылаясь на недавние исследования, рекомендует минимальное потребление белка в размере 2,2 г/кг «для любого, кто занимается соревновательными или интенсивными видами спорта, кто хочет максимально увеличить мышечную массу, но не хочет набирать вес. Однако спортсменам, занимающимся силовыми видами спорта (..), может потребоваться даже больше, чтобы максимально увеличить состав тела и спортивные результаты. У тех, кто пытается минимизировать жировые отложения и, таким образом, максимально увеличить состав тела, например, в видах спорта с весовыми категориями и в бодибилдинге, вполне возможно, что белок может составлять более 50% от их ежедневного потребления калорий». [31]

Микротравма

Мышечные волокна могут быть «микроразорваны» во время микротравмы

Микротравма — это крошечное повреждение мышечных волокон. Точная связь между микротравмой и ростом мышц пока не полностью понята. [ необходима цитата ]

Одна из теорий заключается в том, что микротравмы играют важную роль в росте мышц. [32] [33] Когда происходит микротравма (из-за силовых тренировок или других напряженных занятий), организм реагирует путем сверхкомпенсации, заменяя поврежденную ткань и добавляя больше, так что риск повторного повреждения снижается. Повреждение этих волокон было теоретически высказано в качестве возможной причины симптомов отсроченной мышечной болезненности (DOMS), и именно поэтому прогрессирующая перегрузка имеет важное значение для постоянного улучшения, поскольку организм адаптируется и становится более устойчивым к стрессу.

Однако другие работы, изучающие временной ход изменений в синтезе мышечного белка и их связь с гипертрофией, показали, что повреждение не было связано с гипертрофией. [34] Фактически, в одном исследовании [34] авторы показали, что только после того, как повреждение исчезло, синтез белка был направлен на рост мышц.

Миофибриллярная и саркоплазматическая гипертрофия

Гипертрофия клеток

В сообществе бодибилдинга и фитнеса и даже в некоторых академических книгах гипертрофия скелетных мышц описывается как один из двух типов: саркоплазматическая или миофибриллярная. [ квалифицировать доказательства ] Согласно этой гипотезе, во время саркоплазматической гипертрофии объем саркоплазматической жидкости в мышечной клетке увеличивается без сопутствующего увеличения мышечной силы, тогда как во время миофибриллярной гипертрофии актин и миозин сократительные белки увеличиваются в количестве и добавляют мышечную силу, а также небольшое увеличение размера мышцы. Саркоплазматическая гипертрофия больше в мышцах бодибилдеров , потому что исследования показывают, что саркоплазматическая гипертрофия показывает большее увеличение размера мышцы, в то время как миофибриллярная гипертрофия, как доказывается, увеличивает общую мышечную силу, делая ее более доминирующей у тяжелоатлетов-олимпийцев . [35] Эти две формы адаптации редко происходят полностью независимо друг от друга; можно испытать большое увеличение жидкости с небольшим увеличением белков, большое увеличение белков с небольшим увеличением жидкости или относительно сбалансированную комбинацию этих двух.

В спорте

Примеры повышенной гипертрофии мышц наблюдаются в различных профессиональных видах спорта, в основном в силовых видах спорта, таких как бокс , олимпийская тяжелая атлетика , смешанные боевые искусства , регби , профессиональная борьба и различные формы гимнастики. Спортсмены в других видах спорта, требующих больше навыков, таких как баскетбол, бейсбол, хоккей с шайбой и футбол, также могут тренироваться для повышенной гипертрофии мышц, чтобы лучше соответствовать своей позиции в игре. Например, центровой (баскетбол) может захотеть стать больше и мускулистее, чтобы лучше одолеть своих противников в низкой позиции. [36] Спортсмены, тренирующиеся в этих видах спорта, интенсивно тренируют не только силу , но и сердечно-сосудистую и мышечную выносливость . [ требуется ссылка ]

Патология

Некоторые нервно-мышечные заболевания приводят к истинной гипертрофии одной или нескольких скелетных мышц, подтвержденной МРТ или биопсией мышц. Поскольку эта гипертрофия мышц не является результатом силовых тренировок или тяжелого ручного труда, именно поэтому гипертрофия мышц описывается как псевдоатлетический вид .

Поскольку гипертрофия мышц является ответом на напряженную анаэробную активность, обычная повседневная активность может стать напряженной при заболеваниях, которые приводят к преждевременному мышечному утомлению (нервному или метаболическому) или нарушают связь возбуждения-сокращения в мышцах, или вызывают повторяющиеся или устойчивые непроизвольные мышечные сокращения ( фасцикуляции , миотония или спастичность ). [37] [38] При липодистрофии аномальный дефицит подкожного жира подчеркивает внешний вид мышц, хотя мышцы количественно гипертрофированы (возможно, из-за метаболической аномалии). [39] [40]

Заболевания, которые приводят к истинной гипертрофии мышц, включают, но не ограничиваются, следующими: мышечные дистрофии, метаболические миопатии, эндокринные миопатии, врожденные миопатии, недистрофические миотонии и псевдомиотонии, денервацию, спастичность и липодистрофию. Гипертрофия мышц может сохраняться на протяжении всего течения болезни или может позже атрофироваться или стать псевдогипертрофической (атрофия мышц с инфильтрацией жира или другой ткани). Например, мышечная дистрофия Дюшенна и Беккера может начинаться как истинная гипертрофия мышц, но позже перерасти в псевдогипертрофию. [41]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Baechle TR, Earle RW, ред. (2008). Основы силовых тренировок и кондиционирования (3-е изд.). Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics. ISBN 978-0-7360-5803-2.[ нужна страница ]
  2. ^ Шенфельд Б. (2016). Наука и развитие мышечной гипертрофии . Кинетика человека. С. 1–15. ISBN 978-1-4925-1960-7.
  3. ^ Seynnes OR, de Boer M, Narici MV (январь 2007). «Ранняя гипертрофия скелетных мышц и архитектурные изменения в ответ на высокоинтенсивные силовые тренировки». Журнал прикладной физиологии . 102 (1): 368–73. doi :10.1152/japplphysiol.00789.2006. PMID  17053104. S2CID  28981041.
  4. ^ Бернардес-Васкес, Роберто; Райя-Гонсалес, Хавьер; Кастильо, Даниэль; Беато, Марко (2022). «Переменные силовых тренировок для оптимизации гипертрофии мышц: обзор». Frontiers in Sports and Active Living . 4 : 949021. doi : 10.3389/fspor.2022.949021 . ISSN  2624-9367. PMC 9302196. PMID  35873210 . 
  5. ^ van Loon LJ, Goodpaster BH (февраль 2006 г.). «Увеличение внутримышечного хранения липидов в состоянии резистентности к инсулину и выносливости». Pflügers Archiv . 451 (5): 606–16. doi :10.1007/s00424-005-1509-0. PMID  16155759. S2CID  6567497.
  6. ^ Soares JM (июнь 1992). «Влияние тренировок на капиллярный рисунок мышц: прерывистые и непрерывные упражнения». Журнал спортивной медицины и физической подготовки . 32 (2): 123–7. PMID  1279273.
  7. ^ Prior BM, Yang HT, Terjung RL (сентябрь 2004 г.). «Что заставляет сосуды расти при физических нагрузках?». Журнал прикладной физиологии . 97 (3): 1119–28. doi :10.1152/japplphysiol.00035.2004. PMID  15333630. S2CID  36656568.
  8. ^ Джозеф Эйтель. «Что заставляет ваши мышцы расширяться во время тренировки?» . Получено 5 мая 2017 г.
  9. ↑ Клэр Лунардони (22 января 2010 г.). «Почему вы опухаете после тренировки?».
  10. ^ Хироно, Тецуя; Икезоэ, Томе; Танигучи, Масаси; Танака, Хироки; Саэки, Джунья; Яги, Масахидэ; Умехара, Джун; Ичихаси, Нориаки (1 февраля 2022 г.). «Связь между мышечным отеком и гипертрофией, вызванной тренировками с отягощениями». Журнал исследований силы и физической подготовки . 36 (2): 359–364. doi : 10.1519/JSC.0000000000003478. HDL : 2433/267710 . ISSN  1533-4287. ПМИД  31904714.
  11. ^ «Как растут мышцы?».
  12. ^ Арден, NK и Спектор, TD (1997), Генетическое влияние на мышечную силу, мышечную массу и плотность костной ткани: исследование близнецов. J Bone Miner Res, 12: 2076-2081. doi:10.1359/jbmr.1997.12.12.2076
  13. ^ Simoneau JA, Bouchard C (август 1995). «Генетический детерминизм пропорции типов волокон в скелетных мышцах человека». FASEB Journal . 9 (11): 1091–5. doi : 10.1096/fasebj.9.11.7649409 . PMID  7649409. S2CID  9613549.
  14. ^ Miller AE, MacDougall JD, Tarnopolsky MA, Sale DG (1993). «Гендерные различия в силе и характеристиках мышечных волокон». European Journal of Applied Physiology and Occupational Physiology . 66 (3): 254–62. doi : 10.1007/BF00235103. hdl : 11375/22586 . PMID  8477683. S2CID  206772211.
  15. ^ "Поиск Национального календаря лекарственных препаратов - NAPRA". Архивировано из оригинала 1 февраля 2014 года.
  16. ^ «Закон о контролируемых веществах». Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами .
  17. ^ Fineschi V, Riezzo I, Centini F, Silingardi E, Licata M, Beduschi G, Karch SB (январь 2007 г.). «Внезапная сердечная смерть во время злоупотребления анаболическими стероидами: морфологические и токсикологические данные в двух смертельных случаях бодибилдеров». International Journal of Legal Medicine . 121 (1): 48–53. doi :10.1007/s00414-005-0055-9. PMID  16292586. S2CID  20004739.
  18. ^ Basaria S (апрель 2010 г.). «Злоупотребление андрогенами у спортсменов: обнаружение и последствия». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 95 (4): 1533–43. doi : 10.1210/jc.2009-1579 . PMID  20139230.
  19. ^ Филлипс SM (июль 2004 г.). «Потребность в белке и добавки в силовых видах спорта». Nutrition . 20 (7–8): 689–95. doi :10.1016/j.nut.2004.04.009. PMID  15212752 . Получено 15 мая 2017 г. .
  20. ^ Wernbom M, Augustsson J, Thomeé R (1 марта 2007 г.). «Влияние частоты, интенсивности, объема и режима силовых тренировок на площадь поперечного сечения всей мышцы человека». Спортивная медицина . 37 (3): 225–64. doi :10.2165/00007256-200737030-00004. PMID  17326698. S2CID  31127952.
  21. ^ Bruusgaard JC, Johansen IB, Egner IM, Rana ZA, Gundersen K (август 2010 г.). «Мионакопления, приобретенные при перегрузочных упражнениях, предшествуют гипертрофии и не теряются при детренированности». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (34): 15111–6. Bibcode : 2010PNAS..10715111B. doi : 10.1073/pnas.0913935107 . PMC 2930527. PMID  20713720 . 
  22. ^ Manchester KL (1970). "33 – Сайты гормональной регуляции белкового метаболизма" . Белковый метаболизм млекопитающих . Academic Press, Нью-Йорк. стр. 229. doi :10.1016/B978-0-12-510604-7.50011-6. ISBN 978-0-12-510604-7.
  23. ^ Tang JE, Perco JG, Moore DR, Wilkinson SB, Phillips SM (январь 2008 г.). «Тренировки с отягощениями изменяют реакцию синтеза смешанного мышечного белка в состоянии сытости у молодых мужчин». American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology . 294 (1): R172-8. doi :10.1152/ajpregu.00636.2007. PMID  18032468. S2CID  9743221.
  24. ^ Miller BF, Olesen JL, Hansen M, Døssing S, Crameri RM, Welling RJ, et al. (сентябрь 2005 г.). «Координированный синтез коллагена и мышечного белка в сухожилии надколенника и четырехглавой мышце человека после упражнений». The Journal of Physiology . 567 (Pt 3): 1021–33. doi :10.1113/jphysiol.2005.093690. PMC 1474228 . PMID  16002437. 
  25. ^ Symons TB, Sheffield-Moore M, Wolfe RR, Paddon-Jones D (сентябрь 2009 г.). «Умеренная порция высококачественного белка максимально стимулирует синтез белка в скелетных мышцах у молодых и пожилых людей». Журнал Американской диетической ассоциации . 109 (9): 1582–6. doi :10.1016/j.jada.2009.06.369. PMC 3197704. PMID  19699838 . 
  26. ^ Schoenfeld BJ, Aragon AA (27 февраля 2018 г.). «Сколько белка организм может использовать за один прием пищи для наращивания мышечной массы? Последствия для ежедневного распределения белка». Журнал Международного общества спортивного питания . 15 (1): 10. doi : 10.1186/s12970-018-0215-1 . PMC 5828430. PMID  29497353 . 
  27. ^ "Бодибилдеры и белок – Часть 2". Leehayward.com . Получено 19 июня 2011 г. .
  28. ^ ab Tarnopolsky MA, Atkinson SA, MacDougall JD, Chesley A, Phillips S, Schwarcz HP (ноябрь 1992 г.). «Оценка потребностей в белке для тренированных силовых спортсменов». Журнал прикладной физиологии . 73 (5): 1986–95. doi :10.1152/jappl.1992.73.5.1986. PMID  1474076. S2CID  46188182.
  29. ^ Rankin JW (август 2002 г.). «Потеря и набор веса у спортсменов». Current Sports Medicine Reports . 1 (4): 208–13. doi : 10.1249/00149619-200208000-00004 . PMID  12831697.
  30. ^ Lemon PW (1991). «Влияние упражнений на потребность в белке». Журнал спортивных наук . 9 Спецификация №: 53–70. doi : 10.1080/02640419108729866. PMID  1895363.
  31. ^ Ди Паскуале МГ (2008). «Использование белков в энергетическом метаболизме». В Ira Wolinsky, Judy A. Driskell (ред.). Спортивное питание: энергетический метаболизм и упражнения . CRC Press. стр. 79. ISBN 978-0-8493-7950-5.
  32. ^ Chargé SB, Rudnicki MA (январь 2004). «Клеточная и молекулярная регуляция регенерации мышц». Physiological Reviews . 84 (1): 209–38. doi :10.1152/physrev.00019.2003. PMID  14715915. S2CID  9556386.
  33. ^ «Как растут мышцы?». Университет Нью-Мексико .
  34. ^ ab Damas F, Phillips SM, Libardi CA, Vechin FC, Lixandrão ME, Jannig PR и др. (сентябрь 2016 г.). «Изменения в синтезе интегрированного миофибриллярного белка, вызванные силовыми тренировками, связаны с гипертрофией только после ослабления повреждения мышц». The Journal of Physiology . 594 (18): 5209–22. doi :10.1113/JP272472. PMC 5023708 . PMID  27219125. 
  35. ^ Kraemer WJ, Zatsiorsky VM (2006). Наука и практика силовых тренировок. Champaign, IL: Human Kinetics. стр. 50. ISBN 978-0-7360-5628-1.
  36. ^ Khorshidi E (10 сентября 2012 г.). «Крис Бош набирает вес, чтобы играть в центре». SLAM . Получено 7 апреля 2017 г. .
  37. ^ Уолтерс, Джон (октябрь 2017 г.). «Гипертрофия мышц и псевдогипертрофия». Практическая неврология . 17 (5): 369–379. doi : 10.1136/practneurol-2017-001695 . ISSN  1474-7766. PMID  28778933.
  38. ↑ Надай-Паклеза, Александра (1 июля 2022 г.). «Гипертрофия мышц: показатель хорошего здоровья или болезни? / Гипертрофия мышц: знак доброго здоровья или болезни?». Les Cahiers de Myologie (на французском и английском языках) (25): 10–15. дои : 10.1051/myolog/202225004 . ISSN  2108-2219.
  39. ^ Цзи, Хунчжао; Везеролл, Пол; Адамс-Хьюэт, Беверли; Гарг, Абхиманью (август 2013 г.). «Увеличение объема скелетных мышц у женщин с семейной частичной липодистрофией, разновидность Даннигана». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 98 (8): E1410–1413. doi :10.1210/jc.2013-1297. ISSN  1945-7197. PMC 3733861. PMID 23783098  . 
  40. ^ Эль-Дарути, Мохаммад Али; Аль-Али, Фаиза Мохамед (2019), Эль-Дарути, Мохаммад Али; Аль-Али, Фаиза Мохамед (ред.), «Потеря подкожного жира, мышечная гипертрофия, диабет и гиперлипидемия», Сложные случаи в дерматологии. Том 2: Расширенная диагностика и тактика лечения , Cham: Springer International Publishing, стр. 7–11, doi : 10.1007/978-3-030-21855-3_2, ISBN 978-3-030-21855-3, S2CID  202826748 , получено 12 октября 2023 г.
  41. ^ Корнегай, Джо Н.; Чайлдерс, Мартин К.; Боган, Дэниел Дж.; Боган, Джанет Р.; Нгием, Питер; Ван, Цзяхуэй; Фань, Чжэн; Говард, Джеймс Ф.; Шацберг, Скотт Дж.; Доу, Дженнифер Л.; Грейндж, Роберт В.; Стайнер, Мартин А.; Хоффман, Эрик П.; Вагнер, Кэтрин Р. (февраль 2012 г.). «Парадокс гипертрофии мышц при мышечной дистрофии». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 23 (1): 149–172, xii. doi :10.1016/j.pmr.2011.11.014. ISSN  1558-1381. PMC 5951392. PMID 22239881  . 

Дальнейшее чтение