Периорбитальная гематома , обычно называемая черным глазом или синяком (связанная с боксом или видами спорта с клюшкой, такими как хоккей ), представляет собой синяк вокруг глаза, обычно возникающий из-за травмы лица, а не глаза. Название относится к синяку темного цвета, который является результатом скопления крови и жидкости в рыхлой ареолярной ткани после удара по голове. Эта кровь свободно течет под кожей головы, вызывая генерализованный отек над куполом черепа, но не может попасть ни в затылочную, ни в височную области из-за костных прикреплений затылочно -лобной мышцы . Но эта жидкость, однако, может течь вперед в веко, поскольку затылочно-лобная мышца не имеет костных креплений спереди. Это приводит к образованию гематомы через несколько часов после травмы головы или операции на черепе. [1] Если травма более обширная, потенциально даже перелом черепа, кажущийся черный глаз иногда может ухудшиться и может потребовать профессионального медицинского лечения, прежде чем он исчезнет. Это более вероятно, если область вокруг обоих глаз была травмирована ( глаза енота ) или если в анамнезе есть травма головы или перелом вокруг глаза. Хотя это обезображивает, подавляющее большинство черных глаз не являются серьезными, требуют незначительного лечения или вообще не требуют его и проходят спонтанно в течение недели или двух.
Кровотечение внутри глаза, состояние, называемое гифемой , является более серьезным: оно может навсегда ухудшить зрение и повредить роговицу . В некоторых случаях может также возникнуть аномально высокое давление внутри глазного яблока ( глазная гипертензия ).
Несмотря на название, сам глаз не затрагивается. Тупая сила или травма глазницы приводит к разрыву капилляров и последующему кровотечению ( гематоме ). [2] Жировая ткань вместе с отсутствием мышц вокруг глазницы создает потенциальное пространство для скопления крови. По мере того, как эта кровь разлагается и рассасывается, высвобождаются различные пигменты, что и обуславливает экстремальный внешний вид. [2]
Внешний вид (изменение цвета на фиолетовый и синий вместе с отеком) обычно не указывает на серьезную травму, и большинство черных глаз проходят в течение недели. Ткани вокруг глаза мягкие и, таким образом, легко повреждаются при сдавливании краями кости, которые окружают и защищают глазницу. Лечение такое же, как и при ушибах на других частях тела — холодные компрессы в течение первых двадцати четырех часов. В процессе заживления и до тех пор, пока нет разрывов кожи, черный глаз можно сделать менее заметным, используя косметику, предназначенную для сокрытия изменений цвета кожи. При тяжелой контузии может произойти разрыв дна глазницы, что приведет к двоению в глазах. Такая травма может потребовать хирургической коррекции.
Если только нет фактической травмы самого глаза (см. ниже), обширная медицинская помощь, как правило, не требуется. [2]
Прикладывание пакета со льдом уменьшит отек и уменьшит внутреннее кровотечение, сужая капилляры. Для облегчения боли можно использовать анальгетики (обезболивающие). [2]
Известный способ лечения синяка под глазом — прикладывание сырого мяса к области вокруг глаза. Исследования пока не нашли никаких доказательств эффективности этого метода. Вероятно, сырое мясо использовалось, когда пакеты со льдом еще не были доступны в продаже, и мясо хранилось в холодильниках, а не в защитном газе. Хотя мясо холодное, но не замораживающее, оно более щадящее для кожи, чем лед, и не повреждает поверхность кожи, поскольку температура кожи не может опуститься ниже нуля даже в экстремальных случаях. Мясо также мягкое и легче соприкасается с кожей, чем куски льда, которые были доступны. [ необходима цитата ]
Повреждение глаза и травма головы также могут совпадать с синяком под глазом. Некоторые общие признаки более серьезной травмы могут включать:
