stringtranslate.com

Тироксинсвязывающий глобулин

Тироксин-связывающий глобулин ( ТБГ ) представляет собой белок -глобулин , который у человека кодируется геном SERPINA7 . ТБГ связывает гормоны щитовидной железы в кровообращении . Это один из трех транспортных белков (наряду с транстиретином и сывороточным альбумином ), ответственных за перенос гормонов щитовидной железы тироксина4 ) и трийодтиронина3 ) в кровоток. Из этих трех белков TBG имеет самое высокое сродство к Т4 и Т3 , но присутствует в самой низкой концентрации по сравнению с транстиретином и альбумином, которые также связывают Т3 и Т4 в кровотоке. Несмотря на низкую концентрацию, ТБГ переносит большую часть Т4 в плазме крови . Из-за очень низкой концентрации Т4 и Т3 в крови ТБГ редко бывает насыщен более чем на 25% своим лигандом . В отличие от транстиретина и альбумина, ТБГ имеет единственный сайт связывания Т 43 . ТБГ синтезируется преимущественно в печени в виде белка массой 54 кДа . С точки зрения геномики , TBG является серпином ; однако он не имеет ингибирующей функции, как многие другие представители этого класса белков.

Роль в диагностике

Тесты на тироксин-связывающий глобулин иногда используются для выявления причины повышенного или пониженного уровня гормона щитовидной железы. Это делается путем измерения связывания смолы с меченым гормоном щитовидной железы, что происходит только тогда, когда меченый гормон щитовидной железы свободен.

Сыворотку пациента смешивают с меченым гормоном щитовидной железы; затем ко всей смеси добавляют смолу для измерения количества свободномеченого гормона щитовидной железы. Так, например, если у пациента действительно гипотиреоз, а уровень ТБГ в норме, то имеется много мест для связывания ТБГ, поскольку общий уровень гормонов щитовидной железы низкий. Следовательно, когда добавляется меченый гормон, он в основном связывается с ТБГ, оставляя лишь небольшую его часть для связывания со смолой. Однако, напротив, если у пациента действительно гипертиреоз и уровень ТБГ в норме, эндогенный гормон пациента будет больше насыщать места связывания ТБГ, оставляя меньше места для меченого гормона, что обеспечивает большее связывание со смолой.

У пациентов с действительно гипо- или гипертиреозом тестирование ТБГ не очень полезно. Однако, если общий уровень гормонов щитовидной железы указывает на гипотиреоз или гипертиреоз при отсутствии сопутствующих симптомов, полезность тестирования ТБГ становится более очевидной, поскольку выработка ТБГ может быть изменена другими факторами, такими как уровни эстрогена, уровни кортикостероидов или печеночная недостаточность. Если, например, уровень ТБГ высок, что может произойти при высоком уровне эстрогена, ТБГ будет связывать больше гормонов щитовидной железы, уменьшая количество свободного гормона, доступного в крови, что приводит к стимуляции ТТГ и выработке большего количества гормонов щитовидной железы. гормон. В этом случае общий уровень гормонов щитовидной железы будет высоким. Таким образом, при добавлении меченого гормона, поскольку TBG настолько высок, как только будет достигнуто равновесие между связыванием эндогенного гормона щитовидной железы и меченого гормона, меньше свободного меченого гормона будет доступно для поглощения смолой. И наоборот, в присутствии кортикостероидов, снижающих уровень ТБГ, общее количество гормонов щитовидной железы (связанных и свободных) в крови будет низким. Таким образом, при добавлении меченого гормона, поскольку в крови имеется так мало ТБГ, после достижения равновесия только небольшая его часть будет связываться, оставляя достаточное количество доступного для поглощения смолой.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

  1. ^ abc GRCh38: Версия Ensembl 89: ENSG00000123561 — Ensembl , май 2017 г.
  2. ^ abc GRCm38: выпуск Ensembl 89: ENSMUSG00000031271 — Ensembl , май 2017 г.
  3. ^ "Ссылка на Human PubMed:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  4. ^ "Ссылка на Mouse PubMed:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .