Грозовая астма

Биометеорологическое явление

Гроза в Тамворте, Новый Южный Уэльс , Австралия.

Цветное изображение сканирующего электронного микроскопа пыльцевых зерен различных распространенных растений.

Грозовая астма (также называемая в средствах массовой информации грозовой лихорадкой или пыльцевой бомбой ^[1] ) — это провоцирование приступа астмы условиями окружающей среды, непосредственно вызванными местной грозой . Из-за острого характера возникновения и широкого воздействия на местное население одних и тех же провоцирующих условий тяжелые эпидемические грозовые астмы могут создать значительную и неконтролируемую нагрузку на учреждения общественного здравоохранения.

Широко признано, но не до конца понято, было высказано предположение, что во время грозы пыльцевые зерна могут поглощать влагу, а затем распадаться на гораздо более мелкие фрагменты, которые легко разносятся ветром. ^{[2] [3]} В то время как более крупные зерна пыльцы обычно фильтруются волосами в носу, более мелкие фрагменты пыльцы могут пройти через них и попасть в легкие, вызывая приступ астмы. ^{[4] [5] [6] [7]}

История

Явление грозовой астмы было признано с 1980-х годов, а событие в Бирмингеме , Англия, в июле 1983 года часто считается первым ярким примером. ^[8] Исследование 2013 года, в котором рассматривались случаи аномально частого поступления в отделения неотложной помощи по причине астмы в период с 1983 по 2013 год, выявило сильную корреляцию между этими случаями и грозами, отметив при этом, что такие случаи были настолько редки, что было проведено очень мало детальных исследований этого явления. . ^[9]

Значительный толчок в изучении явления произошел после события в ноябре 2016 года в Мельбурне , Австралия. Это событие, признанное самым тяжелым эпидемическим явлением грозовой астмы за всю историю наблюдений, привело к перегрузке городской системы скорой помощи и некоторых местных больниц, привело к десятикратному увеличению числа случаев астмы, поступающих в отделения неотложной помощи, по сравнению со средним показателем, и привело к десяти смертельным случаям. ^{[10] [11] [12] [13] [14] [15]} Месяц спустя эпидемия грозовой астмы в Кувейте привела как минимум к пяти смертельным случаям и многим госпитализациям в отделения интенсивной терапии. ^{[16] [17]}

С тех пор поступали новые сообщения об эпидемиях грозовой астмы в Вагга-Вагга , Австралия; Лондон , Англия; Неаполь , Италия; ^[18] Атланта , США; ^[19] и Ахваз , Иран. ^[20]

Статистика

Многие из тех, кто пострадал во время вспышки грозовой астмы, возможно, никогда раньше не сталкивались с приступами астмы. ^[21]

Было обнаружено, что 95% из тех, кто пострадал от грозовой астмы, в анамнезе страдали сенной лихорадкой , а у 96% этих людей был положительный результат теста на аллергию на пыльцу трав, особенно райграса. ^[22] Пыльцевое зерно райграса может содержать до 700 крошечных крахмальных гранул размером от 0,6 до 2,5 мкм, достаточно маленьких, чтобы достичь нижних дыхательных путей легких. ^{[23] [24] [25]}

Профилактика

Пациенты с аллергией на травы в анамнезе должны пройти обследование на астму и пройти лечение от аллергии на травы и астмы, если она также имеется. Пациентов с установленной астмой следует лечить и консультировать о важности соблюдения протоколов профилактического лечения. ^[26] Профилактическое лечение, полезное при тяжелой астме, включает иммунотерапию аллергенами (АИТ), в частности сублингвальную иммунотерапию (СЛИТ). ^[27]

Значимые события

• 6 июля 1983 г.  - 7 июля 1983 г .: Бирмингем, Англия. ( 6 июля 1983 г. ) ( 07.07.1983 )
• 8 ноября 1987 г .: Мельбурн, Австралия. ( 1987-11-08 )
• 29 ноября 1989 г.  - 30 ноября 1989 г .: Мельбурн, Австралия. ( 29 ноября 1989 ) ( 1989-11-30 )
• 24 июля 1994 г.  - 25 июля 1994 г .: Лондон, Англия. ( 24 июля 1994 г. ) ( 25 июля 1994 г. )
• 30 октября 1997 г .: Вагга-Вагга, Австралия. ( 30 октября 1997 г. )
• 4 июня 2004 г .: Неаполь, Италия. ( 04.06.2004 )
• 25 ноября 2010 г .: Мельбурн, Австралия. ( 25 ноября 2010 г. )
• 2 ноября 2013 г .: Ахваз, Иран. ( 2013-11-02 )
• 21 ноября 2016 г .: Мельбурн, Австралия. ( 21 ноября 2016 г. )
• 1 декабря 2016 г .: Кувейт ( 01.12.2016 ) и Эр-Рияд, Саудовская Аравия.
• 12 июня 2023 г .: Темз-Вэлли, Англия. ( 12.06.2023 )

Рекомендации

1. «Изменение сезона пыльцы – но хуже ли это, чем обычно?». Метеорологическое бюро Великобритании . 10 июня 2022 г. Проверено 20 июля 2022 г.
2. Образец, Ян (25 ноября 2016 г.). «Грозовая астма: как сезонная погода может повлиять на здоровье человека». Хранитель . Проверено 11 декабря 2022 г.
3. пабмеддев. «Грозовая астма – PubMed – NCBI». www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 27 августа 2019 г.
4. Суфиоглу К. Грозовая астма из-за пыльцы трав. Int Arch Allergy Immunol 1998; 116: 253–260. дои : 10.1159/000023953
5. Тейлор, П.Е. и Йонссон, Х. Грозовая астма. Представитель Curr Allergy Asthma (2004) 4: 409. doi : 10.1007/s11882-004-0092-3
6. Дабрера Г., Мюррей В., Эмберлин Дж., Эйрес Дж.Г., Коллиер С., Клевлоу Ю., Сачон П. Грозовая астма: обзор доказательной базы и последствия для рекомендаций в области общественного здравоохранения. КДЖМ . Март 2013 г.;106(3):207-17. doi : 10.1093/qjmed/hcs234. ПМИД  23275386
7. Д'Амато Г, Витале С, Д'Амато М, Чекки Л, Ликкарди Г, Молино А, Ватрелла А, Сандуцци А, Маэсано С, Аннеси-Маэсано И. Астма, связанная с грозой: что происходит и почему. Клин Эксп Аллергия . Март 2016 г.;46(3):390-6. дои : 10.1111/cea.12709. ПМИД  26765082
8. Пак, GE; Эйрес, Джон Дж. (27 июля 1985 г.). «Вспышка астмы во время грозы». Ланцет . Первоначально опубликовано как Том 2, выпуск 8448. 326 (8448): 199–204. дои : 10.1016/S0140-6736(85)91510-7. ISSN  0140-6736. PMID  2862383. S2CID  22213257.
9. Дабрера, Г.; Мюррей, В.; Эмберлин, Дж.; Эйрес, Дж. Г.; Кольер, К.; Клюлоу, Ю.; Сачон, П. (1 марта 2013 г.). «Грозовая астма: обзор доказательной базы и последствия для рекомендаций общественного здравоохранения». QJM: Международный медицинский журнал . 106 (3): 207–217. doi : 10.1093/qjmed/hcs234 . ISSN  1460-2725. ПМИД  23275386.
10. Тьен, Ф.; Беггс, Пи Джей; Чуторос, С.; Дарвалл, Дж.; Хью, М.; Дэвис, Дж. М. (1 июня 2018 г.). «Эпидемия грозовой астмы в Мельбурне в 2016 году: исследование факторов окружающей среды, влияния на услуги здравоохранения и факторов риска для пациентов». Ланцет . 2 (6): 255–263. дои : 10.1016/S2542-5196(18)30120-7. hdl : 10536/DRO/DU:30113260 . ПМИД  29880157.
11. Райт, Патрик (24 ноября 2016 г.). «'Грозовая астма': три человека остаются в критическом состоянии, по меньшей мере четверо погибли». АВС онлайн . Проверено 24 ноября 2016 г.
12. «'Грозовая астма': четыре человека, которые сейчас считаются погибшими, могло быть больше, говорит министр» ABC News, 23 ноября 2016 г. По состоянию на 23 ноября 2016 г.
13. «Шестой человек умер от грозовой астмы» . Новости АВС . 27 ноября 2016 года . Проверено 27 ноября 2016 г.
14. «Смерть от грозовой астмы в Мельбурне возросла до девяти» . Би-би-си онлайн . 29 ноября 2016 года . Проверено 29 ноября 2016 г.
15. «Грозовая астма: девятая смерть в Виктории после непогоды в 2016 году» . Новости АВС . 25 января 2017 года . Проверено 25 января 2017 г.
16. Пять эмигрантов умерли от астмы, когда дождь обрушился на Кувейт. Gulf Digital News, 2016 г. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
17. «КУНА: Пять человек умирают за 2 дня из-за приступов астмы - представитель здравоохранения» . kuna.net.kw. ​2 декабря 2016 года . Проверено 8 декабря 2016 г.
18. Д'Амато, Г., Ликкарди, Г. и Френгуэлли, Г. (2007), Грозовая астма и аллергия на пыльцу. Аллергия , 62: 11–16. дои : 10.1111/j.1398-9995.2006.01271.x
19. Грундштейн А., Сарнат С.Е., Кляйн М., Шеперд М., Наехер Л., Моте Т., Толберт П. Астма, связанная с грозой, в Атланте, Джорджия. Торакс . Июль 2008 г.;63(7):659-60. дои : 10.1136/thx.2007.092882. ПМИД  18587040
20. Форузан А., Масуми К., Хаддадзаде Шуштари М., Идани Э., Тирандаз Ф., Фели М., Ассарехзадеган М.А., Асгари Дариан А. Обзор вспышки астмы, связанной с грозой, на юго-западе Ирана. J Environ Общественное здравоохранение . 2014;2014:504017. дои : 10.1155/2014/504017. ПМИД  25093023
21. Рид Александр; Джеймс Гриффитс (23 ноября 2016 г.). «Грозовая астма: смертельная болезнь, вызванная плохой погодой». CNN . Проверено 23 ноября 2016 г.
22. «Что такое грозовая астма? - ABC News (Австралийская радиовещательная корпорация)» . Новости АВС . 21 ноября 2016 года . Проверено 23 ноября 2016 г.
23. Питер Докрил (21 августа 2015 г.). «Грозовая астма — это реальная болезнь, от которой в Австралии погибли два человека». ScienceAlert.com . Проверено 23 ноября 2016 г.
24. Д'Амато Дж., Аннеси Маэсано I, Молино А., Витале С., Д'Амато М. Приступы астмы, связанные с грозой. J Allergy Clin Immunol. Июнь 2017 г.; 139 (6): 1786–1787. дои : 10.1016/j.jaci.2017.03.003. ПМИД  28342913
25. «Грозовая астма». ASCIA — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии . 2016 . Проверено 12 декабря 2017 г.
26. Харун, Нур-Ширин; Лашапель, Филипп; Дуглас, Джо (2019). «Астма, вызванная грозой: что мы знаем на данный момент». Журнал астмы и аллергии . 12 : 101–108. дои : 10.2147/JAA.S175155 . ISSN  1178-6965. ПМК 6512777 . ПМИД  31190900. 
27. Ломбарди, Карло; Сави, Элеонора; Ридоло, Эрминия; Пассалаква, Джованни; Каноника, Джорджио Вальтер (2017). «Имеет ли значение аллергическая сенсибилизация при тяжелой астме? Какие аллергены могут быть виновниками?». Журнал Всемирной организации по аллергии . 10 (1): 2. дои : 10.1186/s40413-016-0138-8 . ISSN  1939-4551. ПМК 5219672 . ПМИД  28101292.