Дерматом — хирургический инструмент для получения тонких срезов кожи из донорской области для использования в кожных трансплантатах . Одним из его основных применений является восстановление участков кожи, поврежденных ожогами третьей степени или травмой .
Дерматомы могут управляться вручную или с помощью электричества. Первые барабанные дерматомы, разработанные в 1930-х годах, управлялись вручную. Впоследствии дерматомы, которые управлялись давлением воздуха, такие как дерматом Брауна, достигли более высокой скорости и точности. Электрические дерматомы лучше подходят для вырезания более тонких и длинных полосок кожи с более однородной толщиной.
Ножи для свободного хранения
Это ручные дерматомы, и для их описания используется термин нож или скальпель . Их недостатками является сбор графтов с неровными краями и графтов переменной толщины. Их оператор должен иметь опыт в их использовании для достижения оптимальных результатов. [1]
Типы
Вид сбоку на лезвие барабанного дерматома (24), удаляющее кусочек кожи (38 и 40).
Существует несколько типов дерматомов, обычно названных по имени их изобретателя.
Ножи
Нож Блэра/Брауна
Нож Хамби: похож на нож Блэра, но имеет регулируемый ролик, который контролирует толщину взятого трансплантата. [2]
нож Брейтуэйта
Нож Уотсона, модифицированная версия ножа Брейтуэйта
Нож Коббетта, модифицированная версия ножа Брейтуэйта
нож Гулиана/Века
Серебряный нож для взятия мелких прививок
Барабаны
Дерматом Паджетт: Это был первый ручной дерматом с вращающимся барабаном.
дерматом Риза
Электрические дерматомы
Браун дерматом, первый разработанный с приводным вращением, используется в основном для больших кожных трансплантатов. Он работает от электричества.
Дерматом Кастровьехо, также работающий на электричестве, представляет собой прецизионный дерматом с небольшой головкой и контролируемой толщиной, который чаще всего используется для трансплантации слизистых оболочек .
Воздушные дерматомы
Воздушный дерматом в настоящее время является наиболее часто используемым дерматомом во всем мире, применяемым в основном для крупных кожных трансплантатов. [3]
