Тип расстройства коммуникации, при котором нарушается нормальная речь
Речевые расстройства , нарушения или помехи — это тип коммуникативного расстройства , при котором нарушается нормальная речь . [1] Это может означать нарушения беглости речи , такие как заикание , запинание или шепелявость . Человек, который не может говорить из-за речевого расстройства, считается немым . [2] Речевые навыки жизненно важны для социальных отношений и обучения, а задержки или нарушения, связанные с развитием этих навыков, могут влиять на функционирование человека. [3] Для многих детей и подростков это может проявляться в виде проблем с учебой. [4] Речевые расстройства затрагивают примерно 11,5% населения США и 5% населения начальной школы. [5] Речь — это сложный процесс, требующий точного времени, контроля нервов и мышц, и в результате подвержен нарушениям. Человек, перенесший инсульт , несчастный случай или врожденный дефект , может иметь проблемы с речью и языком. [6]
Классификация
Существует три различных уровня классификации при определении масштаба и типа нарушения речи, а также надлежащего лечения или терапии: [7]
Звуки, которые может издавать пациент
Фонематический – может быть легко воспроизведен; используется осмысленно и конструктивно
Фонетический – произносится только по запросу; не используется последовательно, осмысленно или конструктивно; не используется в связной речи.
Стимулирующие звуки
Легко стимулируется
Стимулировать после демонстрации и зондирования (например, с помощью шпателя для языка)
Невозможно воспроизвести звук
Не может быть произведено добровольно
Никакого производства никогда не наблюдалось
Типы расстройств
Апраксия речи может быть результатом инсульта [8] или прогрессирующего заболевания и включает в себя непоследовательное произношение звуков речи и перестановку звуков в слове («картофель» может стать «топато», а затем «тотапо»). Произношение слов становится более трудным при усилии, но общие фразы иногда могут произноситься спонтанно без усилий.
Заторможенность — нарушение речи и плавности, характеризующееся в первую очередь быстрым темпом речи, что затрудняет ее понимание.
Диспросодия — чрезвычайно редкое неврологическое речевое расстройство. Оно характеризуется изменениями интенсивности, времени сегментов высказывания, ритма, каденции и интонации слов. Изменения длительности, основной частоты и интенсивности тонических и атонических слогов произносимых предложений лишают индивидуальную речь ее характеристик. Причиной диспросодии обычно являются неврологические патологии, такие как сосудистые катастрофы головного мозга , черепно-мозговые травмы и опухоли головного мозга . [10]
Нарушения звуков речи включают трудности с воспроизведением определенных звуков речи (чаще всего определенных согласных, таких как /с/ или /р/) и подразделяются на нарушения артикуляции (также называемые фонетическими нарушениями) и фонематические нарушения . Нарушения артикуляции характеризуются трудностями в обучении физическому воспроизведению звуков. Фонематические нарушения характеризуются трудностями в обучении звуковым различиям языка, так что один звук может использоваться вместо многих. Однако нередко у одного человека может быть смешанное нарушение звуков речи с как фонематическими, так и фонетическими компонентами.
Заикание (также известное как «дисфемия») [11] поражает приблизительно 1% взрослого населения. [2]
Расстройства голоса — это нарушения, часто физические, которые затрагивают функцию гортани или голосового резонанса.
Причины
В некоторых случаях причина неизвестна. Однако существуют различные известные причины нарушений речи, такие как потеря слуха , неврологические расстройства , черепно-мозговая травма , увеличение психического напряжения, постоянные издевательства, умственная отсталость , расстройство , вызванное употреблением психоактивных веществ , физические нарушения, такие как расщелина губы и неба , а также злоупотребление голосом или его неправильное использование. [12] Известно, что после инсультов чаще встречается апраксия речи , которая является расстройством, затрагивающим неврологические пути, связанные с речью. [13] Также предполагается, что плохая двигательная функция тесно связана с нарушениями речи, особенно у детей. [14] Также предполагались наследственные причины, поскольку во многих случаях дети людей с нарушениями речи также будут развиваться. [15] Вероятно, 20-40% людей с семейным анамнезом определенного нарушения языка будут диагностированы, тогда как только 4% населения в целом, вероятно, будут диагностированы. [16] Существуют также расстройства языка, которые, как известно, являются генетическими, такие как наследственная атаксия, которая может вызывать медленную и нечеткую речь. [17]
Уход
Многие из этих типов расстройств можно лечить с помощью логопедии , но другие требуют медицинского внимания врача- фониатрия . Другие методы лечения включают коррекцию органических состояний и психотерапию . [18]
В Соединенных Штатах дети школьного возраста с речевыми нарушениями часто помещаются в специальные образовательные программы. Дети, которые изо всех сил пытаются научиться говорить, часто испытывают постоянные трудности с общением в дополнение к академическим трудностям. [19] Более 700 000 учащихся, обучавшихся в специальных образовательных программах государственных школ в 2000–2001 учебном году, были отнесены к категории имеющих речевые или языковые нарушения. Эта оценка не включает детей, у которых речевые и языковые нарушения являются вторичными по отношению к другим состояниям, таким как глухота». [12] Многие школьные округа предоставляют учащимся логопедические услуги во время школьных часов, хотя при определенных обстоятельствах могут быть уместны услуги продленного дня и летние услуги.
Пациентов будут лечить в командах, в зависимости от типа их расстройства. [ необходимо разъяснение ] В команду могут входить логопеды , специалисты, семейные врачи, учителя и члены семьи.
Социальные эффекты
Наличие речевого расстройства может иметь негативные социальные последствия, особенно среди маленьких детей. Люди с речевым расстройством могут стать объектами издевательств из-за своего расстройства. Эти издевательства могут привести к снижению самооценки . [20] Религия и культура также играют большую роль в социальных последствиях речевых расстройств. Например, во многих африканских странах, таких как Кения, волчья пасть в значительной степени считается вызванной проклятием Бога. Это может привести к тому, что люди с волчьей пастью не получают ухода в раннем детстве и заканчиваются отторжением со стороны общества. [6] Для людей с речевыми расстройствами реакция слушателей часто негативна, что может коррелировать с негативными последствиями для самооценки. Также было показано, что взрослые склонны относиться к людям с заиканием более негативно, чем к тем, у кого его нет. [21]
Расстройства речи
Расстройства языка обычно рассматриваются отдельно от расстройств речи, хотя их часто используют как синонимы.
Речевые расстройства относятся к проблемам с воспроизведением звуков речи или с качеством голоса, тогда как языковые расстройства обычно представляют собой нарушение либо понимания слов, либо способности использовать слова и не связаны с воспроизведением речи. [22]
^ Шейх, Шакил; Сахидулла, Мд; Хирш, Фабрис; Уни, Слим (июль 2021 г.). «Машинное обучение для выявления заикания: обзор, проблемы и будущие направления». arXiv : 2107.04057 [cs.SD].
^ ab Kennison, Shelia M. (2014). Введение в развитие языка. Лос-Анджелес. ISBN978-1-4129-9606-8. OCLC 830837502.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
^ Фельдман, Хайди М. (2006-04-26). «Оценка и лечение языковых и речевых расстройств у детей дошкольного возраста». Pediatrics in Review . 26 (4): 131–142. doi :10.1542/pir.26-4-131. PMID 15805236. S2CID 28457530. Получено 2022-10-06 .
^ Баккен, Джеффри П.; Обиакор, Фестус Э., ред. (2016-10-24). Общее и специальное образование Инклюзивность в эпоху перемен: Влияние на учащихся с ограниченными возможностями. Достижения в специальном образовании. Том 31. Emerald Group Publishing Limited. doi :10.1108/s0270-4013201631. ISBN978-1-78635-542-3.
^ Фокс, А. В.; Додд, Барбара; Ховард, Дэвид (2009-03-07). «Факторы риска речевых расстройств у детей». Международный журнал расстройств языка и коммуникации . 37 (2): 117–131. doi :10.1080/13682820110116776. ISSN 1368-2822. PMID 12012611.
^ ab Ndung'u, Ruth; Kinyua, Mathew (2009-11-05). "Культурные перспективы в расстройствах языка и речи". Disability Studies Quarterly . 29 (4). doi : 10.18061/dsq.v29i4.986 . ISSN 2159-8371.
↑ Депутат, Пол; Расстройства человеческого общения ; 10 марта 2008 г.
^ ab "Информация об инвалидности: Информационный листок о расстройствах речи и языка (FS11)". Национальный центр распространения информации для детей с ограниченными возможностями. http://www.nichcy.org/pubs/factshe/fs11txt.htm Архивировано 09.05.2008 на Wayback Machine
^ Basilakos, Alexandra (2018-02-22). «Современные подходы к лечению постинсультной апраксии речи». Семинары по речи и языку . 39 (1): 025–036. doi :10.1055/s-0037-1608853. ISSN 0734-0478. PMC 5834303. PMID 29359303 .
^ Робинсон, Роджер Дж. (12.11.2008). «Причины и связи тяжелых и стойких специфических расстройств речи и языка у детей». Developmental Medicine & Child Neurology . 33 (11): 943–962. doi :10.1111/j.1469-8749.1991.tb14811.x. PMID 1720749. S2CID 7412606.
^ Канг, Чансу; Драйна, Деннис (2011-09-22). «Генетика расстройств речи и языка». Ежегодный обзор геномики и генетики человека . 12 (1): 145–164. doi :10.1146/annurev-genom-090810-183119. ISSN 1527-8204. PMID 21663442.
^ Чоудхури, Насим; Бенасич, Эйприл Энн (2003-04-21). «Исследование семейной агрегации: влияние семейной истории и других факторов риска на развитие языка». Журнал исследований речи, языка и слуха . 46 (2): 261–272. doi :10.1044/1092-4388(2003/021). ISSN 1092-4388. PMC 1569819. PMID 14700370 .
^ Vogel, Adam P; Folker, Joanne; Poole, Matthew L (2014-10-28). Cochrane Neuromuscular Group (ред.). "Лечение речевых расстройств при атаксии Фридрейха и других наследственных синдромах атаксии". Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD008953. doi :10.1002/14651858.CD008953.pub2. PMC 11214034. PMID 25348587.
^ "Дефект речи". Encyclopedia.com. http://www.encyclopedia.com/doc/1E1-speechde.html Архивировано 21.02.2007 на Wayback Machine
^ Scott GG; O'Donnell PJ; Sereno SC (май 2012 г.). «Слова, обозначающие эмоции, влияют на фиксацию глаз во время чтения». Журнал экспериментальной психологии: обучение, память и познание . 38 (3): 783–792. doi :10.1037/a0027209. PMID 22329788.
^ Крюгер, Брианна И. (26.02.2019). «Право на участие и нарушения речевых звуков: оценка социального воздействия». Перспективы групп специальных интересов ASHA . 4 (1): 85–90. doi : 10.1044/2018_PERS-SIG1-2018-0016 . S2CID 150998147.
^ Уильямс, Дейл Ф.; Дитрих, Сьюзен (1996-01-01). «Влияние расстройств речи и языка на восприятие оценщиков». Журнал расстройств коммуникации . 29 (1): 1–12. doi :10.1016/0021-9924(94)00014-X. ISSN 0021-9924. PMID 8722526.
^ "NICHCY's New Home". nichcy.org . Архивировано из оригинала 2008-05-09 . Получено 2005-06-05 .