Дистальная миопатия — это группа редких генетических заболеваний, вызывающих повреждение мышц и слабость, преимущественно в руках и/или ногах. Причиной могут быть мутации многих различных генов. Многие типы включают дисферлин . [1]
Признаки и симптомы
Все различные типы поражают различные области конечностей и могут проявиться в возрасте от 5 до 50 лет. Дистальная миопатия прогрессирует медленно, поэтому пациент может не знать, что она у него есть, пока ему не исполнится 40 или 50 лет. [ необходима цитата ]
Миопатия Миёши поражает задние мышцы голени в большей степени, чем передние мышцы голени. [2] [3]
Причина
Причину этой миопатии очень трудно определить, поскольку это может быть мутация в любом из по крайней мере восьми генов, и не все из них пока известны. Эти мутации могут быть унаследованы от одного родителя, аутосомно-доминантно, или от обоих родителей, аутосомно-рецессивно. Существует восемь известных типов дистальной миопатии. [ необходима цитата ]
Типы
Диагноз
С точки зрения диагностики, голосовые связки и дистальная миопатия глотки должны оцениваться с помощью уровня сывороточной КК, а также биопсии мышц человека, у которого подозревается наличие этого заболевания [13]
Управление
По состоянию на 2011 год не известны методы лечения, изменяющие течение болезни. [8] Свисание стопы можно лечить с помощью ортезов голеностопного сустава или хирургической пересадки сухожилий , [8] при которой задняя большеберцовая мышца перенаправляется на функцию передней большеберцовой мышцы . При некоторых типах дистальной миопатии может быть показана оценка сердца. [8] Сколиоз и контрактуры можно лечить хирургическим путем. [8] В 2024 году в Японии был одобрен препарат для лечения дистальной миопатии. [14]
Ссылки
^ Мураками Н., Сакута Р., Такахаши Э. и др. (декабрь 2005 г.). «Ранняя дистальная мышечная дистрофия с нормальной экспрессией дисферлина». Brain Dev . 27 (8): 589–91. doi :10.1016/j.braindev.2005.02.002. PMID 16310593. S2CID 28957231.
^ Соарес CN, де Фрейтас MR, Насименто OJ, да Силва LF, де Фрейтас AR, Вернек LC (декабрь 2003 г.). «Миопатия дистальных отделов нижних конечностей: клинический вариант Миёси». Арк Нейропсихиатр . 61 (4): 946–9. дои : 10.1590/S0004-282X2003000600011 . ПМИД 14762596.
^ Аоки, Масаси (1 января 1993 г.). «Дисферлинопатия». GeneReviews . PMID 20301480. Получено 10 мая 2016 г.
^ Hackman P, Sarparanta J, Lehtinen S, Vihola A, Evilä A, Jonson PH, Luque H, Kere J, Screen M, Chinnery PF, Åhlberg G, Edsröm L, Udd B (январь 2013 г.). «Дистальная миопатия Веландер вызвана мутацией в РНК-связывающем белке TIA1». Annals of Neurology . 73 (4): 500–509. doi :10.1002/ana.23831. PMID 23401021. S2CID 13908127.
^ von Tell D, Bruder CE, Anderson LV, Anvret M, Ahlberg G (август 2003 г.). «Уточненное картирование дистального региона миопатии Веландер на хромосоме 2p13 позиционирует новый кандидатный регион теломерного локуса DYSF». Neurogenetics . 4 (4): 173–7. doi :10.1007/s10048-003-0154-z. PMID 12836053. S2CID 27539044.
^ abcde Udd, B (2011). "Дистальные мышечные дистрофии". Мышечные дистрофии . Справочник по клинической неврологии. Том 101. С. 239–62. doi :10.1016/B978-0-08-045031-5.00016-5. ISBN9780080450315. PMID 21496636.
↑ Illa I (март 2000 г.). «Дистальные миопатии». J. Neurol . 247 (3): 169–74. doi :10.1007/s004150050557. PMID 10787109. S2CID 39723106. Архивировано из оригинала 13.02.2013.
^ Udd, Bjarne (1 января 2011 г.). "Дистальные мышечные дистрофии". Мышечные дистрофии . Справочник по клинической неврологии. Том 101. С. 239–262. doi :10.1016/B978-0-08-045031-5.00016-5. ISBN9780080450315. ISSN 0072-9752. PMID 21496636. – через ScienceDirect (может потребоваться подписка или контент может быть доступен в библиотеках.)
^ «Настойчивость окупается одобрением препарата для лечения дистальной миопатии». The Japan Times. 20 мая 2024 г.
Дальнейшее чтение
Удд, Бьярне (февраль 2007 г.). «Молекулярная биология дистальных мышечных дистрофий - саркомерные белки сверху». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Молекулярные основы болезней . 1772 (2): 145–158. дои : 10.1016/j.bbadis.2006.08.005 . ПМИД 17029922.