Дом престарелых — иногда называемый домом престарелых, [1] домом престарелых , [2] или домом престарелых , хотя дом престарелых может также относиться к дому престарелых [3] — это многоквартирное жилое учреждение, предназначенное для пожилых людей. Как правило, каждый человек или пара в доме имеет комнату в стиле квартиры или несколько комнат с ванной комнатой . Дополнительные удобства предоставляются в здании. Это могут быть помещения для приема пищи, встреч, развлекательных мероприятий и некоторые формы медицинского или больничного ухода . [4] Место в доме престарелых может быть оплачено на основе аренды , как за квартиру, или может быть куплено на постоянной основе на той же основе, что и кондоминиум . [5]
Дом престарелых отличается от дома престарелых в первую очередь уровнем предоставляемой медицинской помощи. Пенсионные сообщества , в отличие от домов престарелых, предлагают отдельные и автономные дома для жителей.
Дома престарелых предлагают услуги по приготовлению пищи и некоторые услуги по уходу за собой. [6] Учреждения для престарелых , учреждения по уходу за памятью и дома престарелых можно отнести к домам престарелых. Стоимость проживания в доме престарелых варьируется от 25 000 до 100 000 долларов в год, хотя может и превышать этот диапазон, согласно руководству по жилью для пожилых людей Senior Living Near Me. [7]
В Соединенном Королевстве в 2021 году насчитывалось около 750 000 мест в 25 000 программах размещения пенсионеров, и прогнозируется, что в течение следующих пяти лет их число вырастет почти на 10%. [8]
Правильный дизайн является неотъемлемой частью опыта в домах престарелых, особенно для тех, кто страдает деменцией . Поиск пути и пространственная ориентация становятся трудными для жителей с деменцией, что приводит к замешательству, беспокойству и общему снижению физического и психического благополучия. [9]
Люди, живущие с деменцией, часто испытывают трудности с различением релевантности информации на вывесках . Это явление можно объяснить сочетанием фиксационного поведения и тенденции к недискриминационному чтению. [10] Поэтому при создании соответствующих вывесок для домов престарелых мы должны сначала рассмотреть вопросы кто, что, когда, где и почему в дизайне и размещении вывесок.
Принимая во внимание «кто» пользователя, необходимо понимать тех, кто взаимодействует с североамериканскими домами престарелых. В эту группу входят сотрудники и посетители, однако понятная навигация наиболее важна для жителей, страдающих деменцией. Затем это приводит к тому, «какая» информация должна быть представлена. Важная информация для персонала, посетителей и пациентов охватывает большое разнообразие, и в целом количество требуемых вывесок напрямую противоречит идеалу снижения отвлечения, чрезмерной стимуляции и недискриминационного чтения для тех, кто находится в домах престарелых. Именно здесь необходимо решать вопросы «когда», «где» и «почему» вывесок. Принимая решение о том, «когда» должна быть представлена информация, Тецуя утверждает, что «важно, чтобы необходимая визуальная информация была предоставлена на относительно ранней стадии пешеходных маршрутов». [11] Поэтому мы можем предположить, что немедленно релевантная информация, такая как направление к доступным объектам, должна быть размещена у входа в палаты пациентов или в конце коридоров, в которых находятся палаты пациентов. Это наблюдение также приводит к тому, «где» будет подходящим местом для размещения информации и «почему» она предоставляется. Что касается указателей для навигации, сделать навигацию максимально понятной можно, избегая отвлечения внимания во время навигации. Решая эту проблему, Ромеди Пассини предлагает, чтобы «графические информационные уведомления для навигации вдоль маршрутов движения были четкими и ограниченными по количеству, а другая информация должна быть размещена в другом месте». [10] Указатели, не связанные с навигацией, могут отвлекать, если их разместить поблизости, и снижать эффективность указателей для навигации. Вместо этого Пассини предлагает «создать небольшие ниши, специально предназначенные для размещения публичных объявлений, приглашений и рекламы». [10] Эти ниши лучше всего размещать в зонах с низкой стимуляцией, так как они будут лучше понятны в контексте, который не подавляет. В исследовании, проведенном Кристен Дэй, было отмечено, что области с высокой стимуляцией «находятся в лифтах, коридорах, на постах медсестер, в ванных комнатах и в комнатах других жильцов, тогда как низкая стимуляция наблюдается в комнатах для занятий и столовых». [9] Исходя из этого, можно предположить, что лучшим местом для размещения таких ниш будут комнаты для отдыха и столовые.
Другим важным методом поиска пути является наличие архитектурных подсказок в домах престарелых в Северной Америке. Этот метод чаще всего рассматривается при проектировании новых центров по уходу за пожилыми людьми, однако все еще есть несколько элементов, которые можно легко реализовать и в существующих домах престарелых. Архитектурные подсказки могут влиять на жителей, сообщая цель через подразумеваемое использование обстановки или объекта, помогая в навигации без необходимости когнитивного картирования и делая области более доступными и менее тревожными для людей с ограниченной подвижностью.
Мы рассмотрим, как архитектурные подсказки сообщают о цели и влияют на поведение жителей. В исследовании Пассини «пациент, увидев дверной звонок (для ночного использования) в больнице, немедленно решил позвонить». [10] Это привело к выводу, что «архитектурные элементы… в определенной степени определяют поведение менее независимых пациентов». [10] При рассмотрении влияния архитектурных подсказок на жителей это становится важным наблюдением, поскольку оно предполагает, что позитивное поведение можно поощрять с помощью тщательного планирования комнат. Это утверждение дополнительно подтверждается в исследовании Дэя, в котором «частота пользования туалетом резко возросла, когда туалеты были визуально доступны для жителей». [9] Размещение туалетов в пределах видимости жителей поощряет поведение более частого посещения туалетной комнаты, уменьшая нагрузку на медперсонал, а также приводя к улучшению здоровья жителей. Такое сообщение о цели через усвоенное поведение может также привести к созданию более разборчивого дизайна интерьера. Благодаря использованию отличительной мебели и напольного покрытия, например, книжной полки в общей гостиной, функциональность и дифференциация пространств могут стать намного проще для жителей. Улучшение читаемости среды также может быть полезным для помощи в навигации в доме престарелых.
Помощь в навигации за счет снижения потребности в сложном когнитивном картировании является преимуществом, которое может быть достигнуто несколькими способами в центрах по уходу. Визуальные ориентиры, существующие как в архитектурном, так и в интерьерном дизайне, помогают обеспечить дифференциацию между пространствами. Бертон отмечает, что «резиденты сообщили, что... ориентиры (такие элементы, как часы и растения в ключевых частях коридоров) [были полезны для ориентирования]» [12]. Навигация с использованием отдельных ориентиров также может определять отдельные комнаты резидентов. Тецуя предполагает, что «двери комнат резидентов должны иметь дифференцированные характеристики» [11] , чтобы помочь в дифференциации их собственных личных комнат. Это можно сделать с помощью использования личных предметов, размещенных на дверных проемах или рядом с ними, или путем предоставления отдельных дверей для каждой комнаты.
Наконец, учет доступности является неотъемлемой частью проектирования архитектуры в домах престарелых. Многим членам сообщества пожилых людей требуется использование оборудования и средств передвижения . Таким образом, требования к этим предметам должны учитываться при проектировании пространства для пожилых людей. Открытые и понятные маршруты передвижения приносят пользу пользователю, четко направляя жителей по пути и уменьшая трудности, вызванные использованием средств передвижения. [12] Аналогичным образом, создание более коротких маршрутов передвижения путем перемещения основных объектов, таких как столовая, ближе к палатам пациентов, также, как было показано, снижает беспокойство и стресс. [9] Перемещение между пространствами становится проще, избегая зон высокой стимуляции, таких как лифты, а также помогая ориентироваться, делая более простую, меньшую планировку. Каждый из этих методов может быть достигнут с помощью использования открытых основных пространств. Эти пространства объединяют несколько комнат в единое открытое концептуальное пространство, «давая визуальный доступ и позволяя определенное понимание пространства без необходимости интеграции в ансамбль, который воспринимается по частям, что является самым сложным аспектом когнитивного картирования». [10] При интеграции большего количества открытых основных пространств в североамериканские учреждения для пожилых людей, пространства становятся более доступными и более легкими для навигации.