Допплеровский фетальный монитор

Допплеровский фетальный монитор — это портативный ультразвуковой датчик, используемый для определения сердцебиения плода в дородовом уходе . Он использует эффект Доплера для звуковой имитации сердечного ритма. Некоторые модели также отображают частоту сердечных сокращений в ударах в минуту (BPM). Использование этого монитора иногда называют допплеровской аускультацией . Допплеровский фетальный монитор обычно называют просто допплером или фетальным допплером . Его можно классифицировать как разновидность допплеровского ультразвукового исследования (хотя обычно это не технически графия, а скорее звукогенерация).

Фетальные допплеровские мониторы предоставляют информацию о плоде, аналогичную той, которую дает фетальный стетоскоп . Одним из преимуществ допплеровского фетального монитора перед (чисто акустическим) фетальным стетоскопом является электронный аудиовыход, который позволяет другим людям, кроме пользователя, слышать сердцебиение. Одним из недостатков является большая сложность и стоимость, а также более низкая надежность электронного устройства. ^{[ нужна цитата ]}

Устройство было изобретено в 1958 году доктором Эдвардом Х. Хоном. ^[1] Первоначально предназначавшееся для использования медицинскими работниками, это устройство становится популярным для личного использования.

Типы

Монитор сердечного ритма и активности плода — детский допплер

Допплеры для домашнего или больничного использования различаются по следующим признакам:

• Производитель: популярные производители Baby Doppler, Sonoline, Ultrasound Technologies, Newman Medical, Nicolet (приобретена Natus), Arjo-Huntleigh и Summit Doppler (теперь Cooper Surgical).
• Тип зонда: водонепроницаемый или нет. Водонепроницаемые зонды используются при родах в воде .
• Частота зонда: зонды 2 МГц или 3 МГц . Большинство практикующих врачей могут определить частоту сердечных сокращений с помощью любого датчика. Датчик с частотой 3 МГц рекомендуется для определения частоты сердечных сокращений на ранних сроках беременности (8–10 недель беременности ). Датчик с частотой 2 МГц рекомендуется беременным женщинам с избыточным весом. Новые трансвагинальные датчики EchoHeart с частотой 5 МГц помогают определять сердечные тоны плода (FHT) на ранних сроках беременности (6–8 недель), а также у пациенток с ретровертированной маткой или на протяжении всей беременности для обнаружения FHT у женщин, страдающих ожирением.
• Отображение сердечного ритма: некоторые допплеры автоматически отображают частоту пульса на встроенном ЖК-дисплее; в других случаях практикующий врач должен подсчитывать и измерять частоту сердечных сокращений плода.

Основным преимуществом возможности записывать и делиться записью является то, что ее можно отправить по электронной почте медицинскому работнику для проверки, есть ли какие-либо опасения по поводу того, является ли это частота сердечных сокращений плода и является ли это нормой. Обычно они действуют примерно с 12 недель. ^[2]

В ответ на увеличение использования клинических фетальных допплеровских систем в домашних условиях FDA опубликовало официальное заявление, в котором рекомендовалось воздержаться от их использования в домашних условиях. ^[3] Фетальные допплеры, использующие ультразвук 2–3 МГц, представляют собой устройства, отпускаемые по рецепту, разработанные и разработанные для использования лицензированными и обученными медицинскими работниками. Неправильное использование системы (длительность, угол наклона) и системы, работающие за пределами предполагаемого диапазона, могут оказывать термическое и нетепловое воздействие на ткани плода, включая возможность перегрева тканей плода и создания механического напряжения на плод из-за кавитации, радиационной силы и акустическое вещание. ^{[4] [5]}

Смотрите также

• Аускультация – применение аналогичного прибора для исследования собственной кровеносной системы пациента.
• Ультразвуковой датчик
• Кардиотокограф
• Нестрессовый тест
• Sonicaid Ltd. , бывший производитель допплеровских фетальных мониторов в Великобритании.

Рекомендации

1. Роджер К. Фриман, Томас Дж. Гарите, Майкл П. Нажотт, Мониторинг сердечного ритма плода, третье издание, 2003, стр. 3. «Самый ранний предварительный отчет о мониторинге ЧСС поступил в 1958 году от Эдварда Хона, доктора медицинских наук,... с помощью монитора ЭКГ плода на животе матери». Цитата из Google Книги
2. Дауэс, GS (сентябрь 1981 г.). «Численный анализ сердечного ритма плода человека: качество записей УЗИ». Американский журнал акушерства и гинекологии . 141 (1): 43–52. дои : 10.1016/0002-9378(81)90673-6. PMID  7270621 – через AJOG.
3. Ваези, Шахрам (декабрь 2014 г.). «Избегайте изображений плода на память и мониторов сердцебиения». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Проверено 12 сентября 2018 г.
4. Черч, Чарльз (апрель 2007 г.). «Количественная оценка риска воздействия на плод диагностического ультразвука». Прогресс биофизики и молекулярной биологии . 93 (1–3): 331–353. doi :10.1016/j.pbiomolbio.2006.07.015. ПМИД  16949653.
5. Эдвардс, MJ (июль 2009 г.). «Влияние тепла на эмбрионы и плоды». Международный журнал гипертермии . 19 (3): 295–324. дои : 10.1080/0265673021000039628. PMID  12745973. S2CID  23521342.