stringtranslate.com

Самоубийство через повешение

Гравюра начала XX века, изображающая женщину, обнаружившую повешенного самоубийцу.

Самоубийство через повешение — это преднамеренное лишение себя жизни ( самоубийство ) посредством подвешивания к точке крепления, например, к балке или крюку, на веревке или шнуре или путем прыжка с высоты с петлей на шее.

Повешение часто считается простым методом самоубийства , не требующим сложных техник; исследование людей, которые пытались покончить жизнь самоубийством через повешение и выжили, обычно предполагает, что это восприятие может быть неточным. [1] Это один из наиболее часто используемых методов самоубийства, и он имеет высокий уровень смертности ; Ганнелл и др . приводят цифру не менее 70 процентов. [2] Необходимые материалы легкодоступны, что делает этот метод сложным для предотвращения . [2] В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , самоубийства через повешение классифицируются под кодом X70: «Намеренное самоповреждение путем повешения, удушения и удушения». [3] [4]

Повешение делится на повешение в подвешенном состоянии и гораздо более редкое повешение в падении — последнее может убить разными способами. Люди, которые выживают либо из-за того, что шнур или точка его крепления рвутся, либо потому, что их обнаруживают и перерезают, могут столкнуться с рядом серьезных травм, включая церебральную аноксию (которая может привести к необратимому повреждению мозга ), перелом гортани , перелом шейных позвонков , перелом трахеи, разрыв глотки и повреждение сонной артерии. Рон М. Браун пишет, что повешение имеет «довольно незаметную и сложную символическую историю». [5] Существуют комментарии о повешении в древности , и оно имеет различные культурные интерпретации. На протяжении всей истории многочисленные известные люди умирали из-за самоубийства через повешение .

Медицинские эффекты и лечение

Люди, пережившие повешение, сообщают, что видели мигающие огни и слышали звон. [6] На шее повешенных обычно видны борозды в местах, где лигатура сжимала шею. Также часто можно увидеть перевернутую букву V. [7] Из-за давления на челюсть язык иногда высовывается, что приводит к его высыханию. [8] В зависимости от обстоятельств петехии могут присутствовать на глазах, лице, ногах и ступнях. [8] [9] Переломы шейного отдела позвоночника редки, если только повешение не является повешением в падении, [10] которое обычно вызывает травму, известную как перелом палача . [11] Подвешивание в подвешенном состоянии обычно приводит к церебральной гипоксии и снижению мышечного тонуса вокруг шеи. [12] По словам Ауфдерхайде и др ., наиболее распространенной причиной смерти от повешения является церебральная гипоксия. [13]

Большинство повешенных умирают до того, как их находят; термин «почти повешенный» относится к тем, кто выживает (по крайней мере, некоторое время — например, пока не доберется до больницы). [14] [15] Первоначальное лечение выживших следует «обычным приоритетам дыхательных путей, дыхания и кровообращения (ABC)». Лечение должно быть «направлено на контроль дыхательных путей с помощью эндотрахеальной интубации , вентиляции с использованием положительного давления в конце выдоха (PEEP) и гипервентиляции с дополнительным кислородом для контроля внутричерепного давления ». [16] Одно исследование людей, которые пережили почти повешение и которых лечили соответствующим образом в больнице, показало, что 77 процентов из них выжили. [14]

Распространенность

Икстаб (Женщина-веревка), древняя богиня самоубийства через повешение у майя . При определенных обстоятельствах самоубийство считалось почетным способом умереть, и Икстаб выступала в роли психопомпа для таких людей.

По словам Антона Дж. Л. ван Хооффа, повешение было наиболее распространенным методом самоубийства в примитивных и доиндустриальных обществах. [17] Обзор 56 стран, проведенный в 2008 году на основе данных Всемирной организации здравоохранения о смертности, показал, что повешение было наиболее распространенным методом в большинстве стран, [18] составляя 53 процента мужских самоубийств и 39 процентов женских самоубийств. [19]

В Англии и Уэльсе повешение является наиболее распространенным методом, и особенно распространено в группе мужчин в возрасте 15–44 лет, составляя почти половину самоубийств в этой группе. Это второй по распространенности метод среди женщин после отравления . В 1981 году повешение составляло 23,5 процента мужских самоубийств, а к 2001 году этот показатель вырос до 44,2 процента. [3] Доля повешений как самоубийств в 2005 году среди женщин в возрасте 15–34 лет составила 47,2 процента, увеличившись с 5,7 процента в 1968 году. [20] В Соединенных Штатах это второй по распространенности метод после огнестрельного оружия, [21] и на сегодняшний день является наиболее распространенным методом для тех, кто находится в психиатрических отделениях и больницах. [22] Повешение составляет больший процент самоубийств среди молодых американцев, чем среди пожилых. [23] Существуют различия между этническими группами; Исследования показывают, что повешение является наиболее распространенным методом среди американцев китайского и японского происхождения . [24] Повешение также является часто используемым методом для лиц, находящихся под стражей, в нескольких странах. [2]

Связанные элементы

Убийства могут быть замаскированы под самоубийство через повешение. [25] Признаки, указывающие на то, что смерть является убийством, включают следы от лигатуры под гортанью, царапины на лигатуре и наличие значительных повреждений на коже шеи. [8]

Культурные аспекты

Картина Джотто, изображающая человека, совершающего грех отчаяния , отвержения Божьего милосердия, поскольку, будучи подавленным, он не в состоянии просить о покаянии. [26]

Исторически сложилось так, что страны, в которых в недавнем прошлом применялось повешение в качестве метода смертной казни, как правило, имеют низкий уровень самоубийств через повешение, что может быть связано с тем, что такие самоубийства считались постыдными, согласно Фармеру и Роде. [27] [28] Повешение, связанное с правосудием и несправедливостью, — это то, что Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми Австралии называет «особенно шокирующим проявлением сопротивления, неповиновения, индивидуального контроля и обвинительного обвинения»; это «упрек и заявление о безразличных отношениях, неудовлетворенных потребностях, личных страданиях и эмоциональной расплате». [29] Исследование 2010 года, проведенное British Journal of Psychiatry , в котором изучались мотивы людей, совершивших почти смертельную попытку самоубийства, показало, что те, кто пытался повеситься, считали это безболезненным, быстрым, простым и чистым методом, в то время как те, кто выбрал другой метод, придерживались противоположной точки зрения. [30]

Китай

В китайской культуре распространено поверье, что духи тех, кто умер от самоубийства через повешение, будут преследовать и мучить выживших, потому что они умерли в ярости, с чувством враждебности и гнева. [31] Разгневанные и угнетенные женщины использовали этот метод в качестве акта мести. [32] Ли и Кляйнман пишут, что повешение, наиболее распространенный метод в традиционном Китае, было «последним, но недвусмысленным способом противостоять и возвыситься над репрессивными властями, часто с церемониальным облачением самоубийцы перед последним актом». [33] : 302 

Древний Рим

В Древнем Риме смерть через повешение — самоубийство или иное — считалась особенно позорной, и тем, кто умер таким образом, отказывали в погребении. [34] Например, в «Энеиде» Вергилия петля упоминается как nodum informis leti ( «петля неподобающей смерти»). [35] Тимоти Хилл пишет, что нет убедительного объяснения того, почему существовало это клеймо; было высказано предположение, что повешение было методом бедных. [36] Греки считали повешение женской смертью, потому что многие женщины умерли таким образом. [37] Исследование показало, что в литературных источниках 1,5–10 процентов и 30 процентов самоубийств в римской и греческой цивилизациях соответственно были совершены через повешение. [38]

Австралия

Самоубийство через повешение особенно распространено среди коренных австралийцев , у которых высокий уровень самоубийств, особенно среди молодых мужчин. [39] [40] Эрнест Хантер и Десли Харви предполагают, что повешение составляет две трети самоубийств коренных народов. [39] Повешение имеет глубокие символические значения в культуре коренных австралийцев, выходящие за рамки тех, которые приписываются этому акту в целом. [41] [42] Повешение появляется в искусстве коренных народов, фильмах, музыке и литературе. [43] Есть сообщения о голосах, побуждающих людей убить себя , и о призрачных фигурах, держащих петлю, но ничего не говорящих. [44]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Биддл, Люси; Донован, Дженни; Оуэн-Смит, Аманда; Потокар, Джон; Лонгсон, Дэмиен; Хоутон, Кит; Капур, Нав; Ганнелл, Дэвид (сентябрь 2010 г.). «Факторы, влияющие на решение использовать повешение как способ самоубийства: качественное исследование». Британский журнал психиатрии . 197 (4): 320–325. doi : 10.1192/bjp.bp.109.076349 . PMID  20884956. S2CID  4892401. Архивировано из оригинала 31 августа 2015 г.
  2. ^ abc Gunnell, D.; Bennewith, O; Hawton, K; Simkin, S; Kapur, N (2005). «Эпидемиология и профилактика самоубийства через повешение: систематический обзор». International Journal of Epidemiology . 34 (2): 433–42. doi : 10.1093/ije/dyh398 . PMID  15659471.
  3. ^ X70 Преднамеренное членовредительство путем повешения, удушения и асфиксии. Архивировано 2 ноября 2014 г. на Wayback Machine ICD-10: версия 2007 г.
  4. ↑ Искусство самоубийства. Reaktion Books . стр. 226.
  5. ^ Elsevier Comprehensive Guide. Elsevier India. 2009. стр. 616. ISBN 978-81-312-1620-0.
  6. ^ Долинак, Дэвид; Матшес, Эван; Лью, Эмма О. (2005). Судебная патология: принципы и практика. Elsevier. стр. 211. ISBN 978-0-08-047066-5.
  7. ^ abc Ривьелло, Ральф (ред.) (2010). Руководство по судебной неотложной медицине: руководство для врачей. Jones & Bartlett Learning . стр. 15–7.
  8. ↑ Судебная патология , стр. 213.
  9. ↑ Ганн, стр. 181.
  10. ^ Мацуяма, Такеши; Окучи, Кадзуо; Секи, Тадахико; Мурао, Ёсинори (2004). «Прогностические факторы при висячих травмах». Американский журнал неотложной медицины . 22 (3): 207–10. дои : 10.1016/j.ajem.2004.02.012. ПМИД  15138959.
  11. ^ Ханна, С. Дж. (2004). «Исследование 13 случаев почти повешения, поступивших в отделение неотложной помощи». Травма . 35 (3): 253–6. doi :10.1016/S0020-1383(03)00110-4. PMID  15124792.
  12. ^ Ауфдерхайде, Том П.; Апрахамян, Чарльз; Матир, Джеймс Р.; Рудник, Эрик; Манчестер, Элизабет М.; Лоуренс, Сара В.; Олсон, Дэвид В.; Харгартен, Стивен В. (1994). «Неотложное обеспечение проходимости дыхательных путей у повешенных жертв». Annals of Emergency Medicine . 24 (5): 879–84. doi :10.1016/S0196-0644(94)70206-3. PMID  7978561.
  13. ^ ab Adams, Nick (1999). «Почти повешенный». Emergency Medicine Australasia . 11 : 17–21. doi :10.1046/j.1442-2026.1999.00314.x.
  14. ^ Уайетт и др ., стр. 226.
  15. ^ Howell, MA; Guly, HR (1996). «Почти повешенный, поступивший в отделение неотложной помощи». Emergency Medicine Journal . 13 (2): 135–136. doi :10.1136/emj.13.2.135. PMC 1342658. PMID  8653240 . 
  16. ↑ Комплексный учебник по суицидологии , стр. 97–98.
  17. ^ Ajdacic-Gross, Vladeta; Weiss, MG; Ring, M; Hepp, U; Bopp, M; Gutzwiller, F; Rössler, W (2008). «Методы самоубийства: международные закономерности самоубийств, полученные из базы данных ВОЗ по смертности». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 86 (9): 726–32. doi :10.2471/BLT.07.043489. PMC 2649482. PMID 18797649.  Архивировано из оригинала 23 сентября 2011 г. 
  18. ^ О'Коннор, Рори К.; Платт, Стивен; Гордон, Джеки. (ред.) (2011). Международный справочник по профилактике самоубийств: исследования, политика и практика. John Wiley & Sons . стр. 34.
  19. ^ Биддл, Л.; Брок, А.; Брукс, С. Т.; Ганнелл, Д. (2008). «Уровень самоубийств среди молодых мужчин в Англии и Уэльсе в 21 веке: исследование временных тенденций». BMJ . 336 (7643): 539–42. doi :10.1136/bmj.39475.603935.25. PMC 2265363 . PMID  18276666. .
  20. ^ "Самоубийство в США: статистика и профилактика" Архивировано 24 октября 2010 года на Wayback Machine . Национальный институт психического здоровья . Получено 2 августа 2011 года.
  21. ^ (2001). Передовая линия обороны: роль медсестер в предотвращении тревожных событий. Ресурсы Объединенной комиссии. стр. 91.
  22. ↑ Комплексный учебник по суицидологии , стр. 290–1.
  23. ^ Марис, Рональд В.; Берман; Алан Л.; Мальтсбергер, Джон Т.; и др . (ред.) (1992). Оценка и прогнозирование самоубийства. Guilford Press . стр. 385.
  24. ^ Уайетт и др ., стр. 107.
  25. ↑ Комплексный учебник по суицидологии , стр. 108–9.
  26. ^ Фармер, Р.; Роде, Дж. (1980). «Влияние доступности и приемлемости летальных инструментов на смертность от самоубийств. АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ МЕЖДУНАРОДНЫХ ДАННЫХ». Acta Psychiatrica Scandinavica . 62 (5): 436–46. doi :10.1111/j.1600-0447.1980.tb00632.x. PMID  7211428. S2CID  27848391.
  27. ↑ Полный учебник по суицидологии , стр. 292.
  28. ^ Хантер и др ., стр. 22. Вторую цитату см. на стр. 24.
  29. ^ Биддл, Л.; Донован, Дж.; Оуэн-Смит, А.; Потокар, Дж.; Лонгсон, Д.; Хоутон, К.; Капур, Н.; Ганнелл, Д. (2010). «Факторы, влияющие на решение использовать повешение как способ самоубийства: качественное исследование». Британский журнал психиатрии . 197 (4): 320–5. doi : 10.1192/bjp.bp.109.076349 . PMID  20884956.
  30. ^ HX Lee, Jonathan; Nadeau, Kathleen. (2011). Энциклопедия азиатско-американского фольклора и фольклора. ABC-CLIO . С. 11.
    • Ли, Эвелин (1997). Работа с американцами азиатского происхождения: руководство для врачей. Guilford Press . стр. 59.
  31. ^ Bourne, PG (1973). «Самоубийство среди китайцев в Сан-Франциско». American Journal of Public Health . 63 (8): 744–50. doi :10.2105/AJPH.63.8.744. PMC 1775294. PMID 4719540  . 
  32. ^ Ли, Синг; Клейнман, Артур (2005). «Самоубийство как сопротивление в истории Китая». В Элизабет Дж. Перри; Марк Селден (ред.). Китайское общество: изменение, конфликт и сопротивление . Лондон: Routledge. стр. 294–317.
  33. ↑ Хилл, стр. 190.
    • Кайл, Дональд Г. (2001). Зрелища смерти в Древнем Риме. Routledge . С. 131–2.
  34. ^ Эдвардс, Кэтрин (2007). Смерть в Древнем Риме. Издательство Йельского университета . С. 107.
    • См. также: Langlands, Rebecca (2006). Сексуальная мораль в Древнем Риме. Cambridge University Press . стр. 184.
  35. ↑ Хилл, стр. 289.
  36. ^ Лоро, Николь (1991). Трагические способы убийства женщины. Издательство Гарвардского университета . С. 9–10. Перевод Энтони Форстера.
  37. ↑ Мюррей, стр. 499.
  38. ^ ab Хантер, Эрнест; Харви, Десли (2002). «Самоубийство среди коренного населения Австралии, Новой Зеландии, Канады и Соединенных Штатов». Emergency Medicine Australasia . 14 (1): 14–23. doi :10.1046/j.1442-2026.2002.00281.x. PMID  11993831.
  39. ^ Грэм, Энн; Резер, Джозеф; Скудери, Карл; Зубрик, Стивен; Смит, Мег; Терли, Брюс (2000). «Самоубийство: дискуссионный документ Австралийского психологического общества». Австралийский психолог . 35 : 1–28. doi :10.1080/00050060008257463.
  40. ^ Татц, Колин (2001). Самоубийство аборигенов отличается: портрет жизни и самоуничтожения. Aboriginal Studies Press . стр. 65–6.
  41. ^ Хантер и др ., стр. 21, 24.
  42. ^ Хантер и др ., стр. 25.
  43. ^ Хантер и др ., стр. 25, 29–30.

Дальнейшее чтение