Запирательный нерв в анатомии человека возникает из вентральных ветвей второго, третьего и четвертого поясничных нервов поясничного сплетения ; ветвь от третьего — самая большая, а от второго — часто очень маленькая.
Состав
Запирательный нерв берет начало от передних ветвей корешков спинномозговых нервов L2 , L3 и L4 . [1] Она спускается через волокна большой поясничной мышцы и выходит из ее медиального края возле края таза . Затем она проходит позади общих подвздошных артерий , по латеральной стороне внутренней подвздошной артерии и вены и проходит вдоль латеральной стенки малого таза , выше и впереди запирательных сосудов , до верхней части запирательного отверстия . .
Здесь она входит в бедро через запирательный канал и разделяется на переднюю и заднюю ветви, которые разделяются сначала некоторыми волокнами наружной запирательной мышцы , а ниже — короткой приводящей мышцей . [2]
Добавочный запирательный нерв может присутствовать примерно у 8–29% населения в целом. [3]
Ветви
Функция
Запирательный нерв отвечает за чувствительную иннервацию кожи медиальной поверхности бедра .
Нерв отвечает также за двигательную иннервацию приводящих мышц нижней конечности ( наружная запирательная мышца , [4] длинная приводящая мышца , короткая приводящая мышца , большая приводящая мышца , тонкая мышца ) и гребенчатой мышцы (непостоянная). Примечательно, что он не отвечает за иннервацию внутренней запирательной мышцы , несмотря на сходство названия. [5]
Клиническое значение
Блокаду запирательного нерва можно использовать во время операций на коленном суставе и хирургии уретры в сочетании с другими анестетиками . [6]
Дополнительные изображения
Крестцовое сплетение правой стороны.
Правая бедренная кость. Внутренняя поверхность.
Левый леватор заднего прохода изнутри.
Внешний обтуратор.
Артерии таза.
Изменения происхождения и хода запирательной артерии.
Соотношение бедренных и брюшных паховых колец, вид изнутри живота. Правая сторона.
План поясничного сплетения.
Поясничное сплетение и его ветви.
Глубокое и поверхностное рассечение поясничного сплетения.
На разрезе боковой стенки таза видны крестцовое и половое сплетения.
Запирательный нерв
Запирательный нерв
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокая диссекция. Вид спереди.
Поясничное и крестцовое сплетение. Глубокая диссекция. Вид спереди.
Рекомендации
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 953 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Вайс, Лин; Сильвер, Джули К.; Леннард, Тед А.; Вайс, Джей М. (1 января 2007 г.), Вайс, Лин; Сильвер, Джули К.; Леннард, Тед А.; Вайс, Джей М. (ред.), «Глава 6 - Нервы», Easy Injections , Филадельфия: Баттерворт-Хайнеманн, стр. 105–155, ISBN 978-0-7506-7527-7, получено 6 января 2021 г.
- ^ «Запирательный нерв - Курс - Двигательная - Сенсорная - TeachMeAnatomy» .
- ^ Тургут, Мехмет; Протас, Мэтью; Гарднер, Брэди; Оскуиан, Род Дж.; Лукас, Мариос; Таббс, Р. Шейн (15 декабря 2017 г.). «Дополнительный запирательный нерв: анатомическое исследование с анализом литературы». Анатомия . 11 (3): 121–127. дои : 10.2399/ана.17.043 .
- ^ Мур, К.Л., и Агур, AM (2007). Основная клиническая анатомия: третье издание. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 336. ISBN 978-0-7817-6274-8 .
- ^ Мур, К.Л., и Агур, AM (2007). Основная клиническая анатомия: третье издание. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 345. ISBN 978-0-7817-6274-8 .
- ^ Ри, Пол (01.01.2015), Ри, Пол (ред.), «Глава 3 - Снабжение нервов нижних конечностей», « Основная клинически прикладная анатомия периферической нервной системы конечностей» , Academic Press, стр. 101– 177, номер домена : 10.1016/b978-0-12-803062-2.00003-6, ISBN 978-0-12-803062-2, получено 6 января 2021 г.
Внешние ссылки
- Запирательный нерв в программе ортопедии Университета Дьюка
- Анатомическое фото: 12: st-0602 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- Изображение поперечного сечения: pelvis/pelvis-female-17 — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.
- заднебрюшная мышца на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( postiorabdmus&nerves )
- кожное поле на сайте Neuroguide.com