Волна J, обозначенная как волна Осборна. Мужчина, 81 год, АД 80/62, температура 31,9°С (89,5°F).Мерцательная аритмия и зубец J у человека с гипотермией
Зубец J , также известный как волна Осборна , знак верблюжьего горба , поздняя дельта-волна , соединение «крючок» , гипотермическая волна , [1] волна K , волна H или ток травмы , — это аномальная находка на электрокардиограмме . [2]
Зубцы J представляют собой положительные отклонения, возникающие в месте соединения комплекса QRS и сегмента ST , [3] [4] , где точка S, также известная как точка J, имеет возвышение, подобное инфаркту миокарда .
Причины
Обычно они наблюдаются у людей, страдающих переохлаждением с температурой менее 32 °C (90 °F), [5] хотя могут возникнуть и у людей с очень высоким уровнем кальция в крови ( гиперкальциемия ), черепно-мозговой травмой, вазоспастической стенокардией . , острый перикардит, или они также могут быть вариантом нормы. [ нужна цитация ] Волны Осборна на ЭКГ часто встречаются во время целевого регулирования температуры (ТТМ) после остановки сердца , особенно у пациентов, получавших лечение при температуре 33 °C. [6] Волны Осборна не связаны с повышенным риском желудочковой аритмии и могут считаться доброкачественным физиологическим явлением, связанным с более низкой смертностью в однофакторных анализах. [6]
История
О заметном отклонении J, связанном с гипотермией, впервые сообщил в 1938 году Томашевский. Эти волны были затем окончательно описаны в 1953 году Джоном Дж. Осборном (1917–2014) и названы в его честь. [7] Со временем эту волну все чаще стали называть волной J, хотя ее до сих пор иногда называют волной Осборна, главным образом из-за статьи Осборна в Американском журнале физиологии об экспериментальной гипотермии. [8]
Рекомендации
^ Айдын М., Гурсурер М., Байрактароглу Т., Кулах Э., Онук Т. (2005). «Заметный зубец J (волна Осборна) при случайной гипотермии у 64-летней женщины». Текс Харт Инст Дж . 32 (1):105. ПМК 555838 . ПМИД 15902836.
^ Маруяма М., Кобаяши Ю., Кодани Э. и др. (2004). «Волны Осборна: история и значение». Индийский кардиостимулятор Дж . 4 (1): 33–9. ПМК 1501063 . ПМИД 16943886.
^ "ecg_6lead018.html" . Проверено 20 декабря 2008 г.
^ «РУКОВОДСТВО MERCK ПО ГЕРИАТРИИ, глава 67, Гипертермия и гипотермия, рис. 67-1» . Проверено 20 декабря 2008 г.
^ Маркс, Джон (2010). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 7-е издание . Филадельфия, Пенсильвания: Мосби/Элзевир. п. 1869. ISBN978-0-323-05472-0.
^ аб Хаджиселимович, Эдина; Томсен, Якоб Хартвиг; Кьергаард, Йеспер; Кёбер, Ларс; Графф, Клаус; Персон, Стин; Нильсен, Никлас; Эрлинге, Дэвид; Фридланд, Мартин; Виберг, Себастьян; Хассагер, Кристиан (июль 2018 г.). «Волны Осборна после остановки сердца во внебольничных условиях — влияние уровня контроля температуры и риска аритмии и смерти». Реанимация . 128 : 119–125. doi :10.1016/j.resuscitation.2018.04.037.
^ Осборн, Джей-Джей (1953). «Экспериментальная гипотермия: изменения pH дыхания и крови в зависимости от функции сердца». Am J Physiol . 175 (3): 389–398. дои : 10.1152/ajplegacy.1953.175.3.389 . ПМИД 13114420.
^ Серафи, С.; Влик, К.; Тареми, М. (2011). «Волны Осборна у пациента с переохлаждением». Журнал перспектив внутренней медицины местных больниц . 1 (4). Статья: 10742. doi : 10.3402/jchimp.v1i4.10742 . ПМК 3714046 . ПМИД 23882340.