stringtranslate.com

Бездымный табак

Историческое изображение человека, нюхающего табак большим и указательным пальцами.

Бездымный табак — это табачный продукт , который употребляется иным способом, нежели курение . [1] Их употребление включает жевание, вдыхание носом или помещение продукта между десной и щекой или губой. [1] Бездымные табачные продукты производятся в различных формах, таких как жевательный табак , нюхательный табак , снюс и растворимые табачные продукты. [2] Бездымный табак широко употребляется в Южной Азии, и на его долю приходится около 80% мирового потребления. [3] Все бездымные табачные продукты содержат никотин [4] и поэтому вызывают сильную зависимость . [5] Отказ от употребления бездымного табака так же сложен, как и отказ от курения . [6]

Использование бездымного табака может вызвать различные вредные последствия, такие как заболевания зубов, рак полости рта , рак пищевода и рак поджелудочной железы , ишемическая болезнь сердца , а также негативные репродуктивные последствия, включая мертворождение , преждевременные роды и низкий вес при рождении . [5] [7] Бездымный табак представляет меньший риск для здоровья, чем традиционные сжигаемые продукты. [8] Однако он не является здоровой альтернативой курению сигарет. [6] Уровень риска варьируется в зависимости от различных типов продуктов (например, снюс шведского типа с низким содержанием нитрозаминов по сравнению с другими бездымными табаками с высоким содержанием нитрозаминов) и регионов производства. [9] [8] Не существует безопасного уровня употребления бездымного табака. [6] Во всем мире он приводит к 650 000 смертей каждый год. [10]

Бездымные табачные изделия обычно содержат более 3000 компонентов, [11] включая множество канцерогенных химических веществ. [6] Около 28 химических компонентов, присутствующих в бездымном табаке, могут вызывать рак, среди которых наиболее заметным является нитрозамин . [12]

Потребление бездымного табака широко распространено во всем мире. [12] Многие люди, особенно молодые, однажды пристрастившись к никотину из-за употребления бездымного табака, расширяют свое употребление табака, куря сигареты. [6] Мужчины чаще, чем женщины, употребляют бездымный табак. [6]

Типы

Кинетоскоп 1894 года , на котором Фред Отт нюхает табак , а затем чихает. Снято в лаборатории Томаса Эдисона.
Табак для макания помещают между губой и десной ( субуллабиальное введение ).

Большинство случаев употребления бездымного табака подразумевает размещение продукта между десной и щекой или губой. [1] Бездымный табак — это негорючий табачный продукт. [1]

Виды бездымного табака включают в себя:

Поскольку существуют различные методы производства, продукты могут значительно отличаться по химическому составу и уровню никотина. [17] Бездымные табачные изделия обычно содержат более 3000 компонентов, которые играют роль в их вкусе и аромате. [11]

Уровень никотина

Бездымный табак различается в зависимости от типа продукта, типов используемого табака и количества каждого типа табака, используемого в продукте. Каждая переменная приводит к разному уровню никотина. Кроме того, никотин усваивается организмом в разной степени в зависимости от уровня pH продукта, который известен как уровень свободного никотина или неионизированного никотина . [ необходима цитата ]

Ниже приведены некоторые измеренные уровни никотина в различных бездымных табачных изделиях за 2006 и 2007 годы и соответствующие им уровни свободного никотина , рассчитанные по уравнению Хендерсона-Хассельбаха . [18]

Влияние на здоровье

Различные национальные и международные организации здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения , Национальный институт рака США, Королевский колледж врачей Великобритании , заявили, что, даже если это менее опасно, чем курение, употребление бездымного табака вызывает привыкание, представляет собой серьезный риск для здоровья, не имеет безопасного уровня употребления и не является безопасной заменой курению. [19] [20] [21] [22]

Использование бездымного табака может вызвать ряд неблагоприятных последствий для здоровья, таких как заболевания зубов, рак полости рта, рак пищевода и рак поджелудочной железы, сердечно-сосудистые заболевания, астма и деформации женской репродуктивной системы. [12] Это также повышает риск фатальной ишемической болезни сердца , фатального инсульта и нефатальной ишемической болезни сердца [5] [7]

В глобальном масштабе это приводит к 650 000 смертей ежегодно, значительная часть из которых приходится на Юго-Восточную Азию . [10]

Отказ от курения и снижение вреда

Отказ от употребления бездымного табака так же сложен, как и отказ от курения . [6] Нет никаких научных доказательств того, что употребление бездымного табака может помочь человеку бросить курить. [21] [23]

Не рекомендуется использовать какие-либо бездымные табачные изделия в рамках стратегии снижения вреда . [19] [23] Табачные компании, продающие бездымные табачные изделия, рекламируют их как продукты снижения вреда и менее вредную замену сигаретам. [24] Это создает ложное восприятие безопасности, в то время как реального снижения риска можно достичь, если курить меньше. [19]

Безопасность

Банка пива «Копенгаген» с предупреждающей этикеткой

Бездымные табачные изделия сильно различаются по всему миру как по форме, так и по опасности для здоровья. Уровень риска для здоровья различается в зависимости от типа продукции (например, снюс шведского типа с низким содержанием нитрозамина по сравнению с другими бездымными табаками с высоким содержанием нитрозамина из Южной Азии). [9] [8]

Несмотря на то, что бездымный табак представляет меньший риск для здоровья, чем традиционные продукты сгорания, вопреки распространенному мнению, он не является «безопасной» альтернативой обычному табаку. [25] [6] Не существует безопасного уровня употребления бездымного табака. [6]

Снижение числа подростков и молодых людей, употребляющих бездымный табак, особенно актуально для улучшения их здоровья, поскольку употребление бездымного табака часто связано с последующим употреблением сигарет. [6] Потребители бездымного табака могут испытывать негативные последствия для здоровья в любом возрасте. [6] Употребление табака среди молодежи в любой форме небезопасно. [26]

Рак

Графика из отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2016 год под названием «Бездымный табак: влияние на здоровье». Текст гласит: «Бездымный табак, как и жевательный, может вызывать РАК РТА, ПИЩЕВОДА И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ».
Графика из отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2016 год под названием «Бездымный табак: влияние на здоровье» [27]

Бездымный табак (включая продукты, в которых табак жуется ) является причиной рака полости рта , рака пищевода и рака поджелудочной железы . [5] Повышенный риск рака полости рта, вызванного бездымным табаком, присутствует в таких странах, как Соединенные Штаты, но особенно распространен в странах Юго-Восточной Азии , где употребление бездымного табака является обычным явлением. [28] [29]

Бездымный табак может вызывать появление белых или серых пятен во рту ( лейкоплакия ), которые могут перерасти в рак полости рта . [27] [12]

Канцерогены

Все табачные изделия, включая бездымные, содержат канцерогенные вещества. [6] [12] Эти канцерогенные соединения, встречающиеся в бездымном табаке, сильно различаются и зависят от вида продукта и способа его производства. [4] В бездымных табачных изделиях содержится 28 известных канцерогенных веществ. [4]

Канцерогенные соединения в бездымном табаке в основном относятся к трем группам соединений: табачно-специфические нитрозамины (TSNA), N-нитрозоаминокислоты и N-нитрозамины . Среди этих TSNA являются наиболее распространенными в бездымном табаке и наиболее канцерогенными. [4] [12] N-нитрозонорникотин и кетон являются канцерогенами группы 1 для человека. [24] Эти два нитрозамина, обнаруженные в бездымных табачных изделиях, являются основными агентами большинства видов рака у потребителей бездымного табака. [24]

Такие продукты, как 3-(метилнитрозамино)-пропионитрил, нитрозамины и никотин, инициируют производство активных форм кислорода в бездымном табаке, что в конечном итоге приводит к повреждению фибробластов, ДНК и РНК с канцерогенными эффектами во рту потребителей табака. [12] Метаболическая активация нитрозамина в табаке ферментами цитохрома P450 может привести к образованию N-нитрозонорникотина, основного канцерогена, и микроядер, которые являются индикатором генотоксичности. Эти эффекты приводят к дальнейшему повреждению ДНК и, в конечном итоге, к раку полости рта. [12]

Другие химические вещества, содержащиеся в табаке, также могут вызывать рак. [27] К ним относится радиоактивный элемент полоний-210, содержащийся в табачном удобрении. [27] Вредные химические вещества также образуются при обработке табака под воздействием тепла ( полициклические ароматические углеводороды ). [27] Кроме того, табак содержит вредные металлы, такие как мышьяк , бериллий , кадмий , хром , кобальт , свинец , никель и ртуть . [27]

Количество никотина в слюне при использовании бездымного табака может быть настолько высоким, что оно может быть токсичным для клеток полости рта. [30]

Сердечно-сосудистые заболевания

Употребление бездымного табака увеличивает риск фатальной ишемической болезни сердца и инсульта . [5] [7] Употребление бездымного табака также, по-видимому, значительно повышает риск нефатальной ишемической болезни сердца среди пользователей в Азии, хотя и не в Европе. [5]

Эффекты во время беременности

Бездымный табак может вызывать неблагоприятные репродуктивные эффекты, включая мертворождение , преждевременные роды , низкий вес при рождении . [5] [27] Никотин в бездымных табачных изделиях, которые используются во время беременности, может повлиять на развитие мозга ребенка до рождения. [27]

Управление

Из-за вреда, наносимого бездымным табаком, его использование может привести к необходимости управления или лечения. Некоторые лекарства, которые показывают некоторые преимущества, это варениклин и никотиновые леденцы . Некоторые поведенческие вмешательства также могут помочь. [31]

Распространенность

Более 300 миллионов человек во всем мире употребляют бездымный табак. [32] Люди во многих регионах, включая Индию, Пакистан, другие азиатские страны и Северную Америку, имеют долгую историю употребления бездымного табака. [12] Пристрастившись к никотину из-за употребления бездымного табака, многие люди, особенно молодые люди, расширяют свое употребление табака, куря сигареты. [6] Поскольку молодые люди, употребляющие бездымный табак, могут стать зависимыми от никотина, они с большей вероятностью также станут курильщиками сигарет. [27] Молодежь особенно восприимчива к началу употребления бездымного табака. [19]

Соединенные Штаты

Мужчины чаще, чем женщины, употребляли бездымный табак в течение последнего месяца. [6] В 2014 году 3,3 процента людей в возрасте 12 лет и старше (приблизительно 8,7 миллиона человек) употребляли бездымный табак в течение последнего месяца. Употребление бездымного табака в течение последнего месяца оставалось относительно стабильным в период с 2002 по 2014 год. [6] Употребление бездымного табака в течение последнего месяца в период с 2002 по 2014 год было в основном постоянным среди взрослых в возрасте 26 лет и старше. [6] Было больше различий в процентах молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет и подростков в возрасте от 12 до 17 лет, которые употребляли бездымный табак в период с 2002 по 2014 год. [6] Употребление бездымного табака среди подростков в возрасте от 12 до 17 лет было выше в середине 2000-х годов, но оценки 2014 года были ближе к более низким уровням, наблюдавшимся в начале 2000-х годов. [6] В 2014 году, по оценкам, 1,0 миллион человек в возрасте 12 лет и старше впервые за последний год попробовали бездымный табак; это составляет 0,5 процента людей, которые ранее не употребляли бездымный табак. [6] Распространенность видов бездымного табака, содержащих орех арека, растет в Западной части Тихого океана. [11]

В 2016 году около 2 из 100 учеников средних школ в США (2,2%) сообщили о текущем употреблении бездымного табака. [26] В 2016 году около 6 из 100 учеников старших школ в США (5,8%) сообщили о текущем употреблении бездымного табака. [26]

Государственная политика

Политика РКБТ ВОЗ

Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ) содержит набор общих целей, минимальных стандартов политики борьбы против табака в 168 странах, подписавших ее. Политика РКБТ также применима к бездымному табаку, однако она менее реализована в отношении этих продуктов. Только 57 стран имеют политику, регулирующую употребление бездымного табака. 13 стран и Европейский союз применяют запрет на рекламу и продвижение бездымного табака. Продажа бездымного табака несовершеннолетним (статья 16 РКБТ) ограничена только в 13 странах и в регионе Восточного Средиземноморья , определенном ВОЗ . 11 стран используют меры налогообложения и ценообразования (статья 6) для сокращения употребления среди населения в целом. [33]

В странах, где они применяются к бездымному табаку, политика FCTC оказала положительное влияние на сокращение их использования. Если будут реализованы множественные политики, включая высокие налоги, можно будет предотвратить преждевременную смерть. Однако если налогообложение будет выше только для курительных изделий, люди могут перейти на более дешевые альтернативы, такие как бездымный табак. [33]

Запрет

Производство, распространение и продажа бездымного табака полностью запрещены в Бутане, Сингапуре и Шри-Ланке. Частичные запреты на импорт и продажу некоторых продуктов действуют в Австралии, Бахрейне, Бразилии, Индии, Иране, Танзании, Таиланде, Новой Зеландии, Великобритании и Европейском Союзе. [33]

История

Бездымный табак впервые обсуждался на английском языке в 1683 году как порошкообразный табак для вдыхания в нос. [34] Люди используют его уже более тысячи лет. [34] Производители сигарет проникли на рынок бездымного табака. [35]

Позиции медицинских организаций

Еще в 1986 году консультативный комитет при Главном хирурге пришел к выводу, что использование бездымного табака «не является безопасной заменой курению сигарет. Оно может вызвать рак и ряд нераковых заболеваний полости рта, а также может привести к никотиновой зависимости». [21] Согласно отчету Королевского колледжа врачей за 2002 год , «как способ использования никотина потребление негорючего табака примерно в 10–1000 раз менее опасно, чем курение, в зависимости от продукта». [22] Группа экспертов, созванная Национальными институтами здравоохранения (NIH) в 2006 году, заявила, что «диапазон рисков, включая никотиновую зависимость, от бездымных табачных изделий может значительно различаться из-за различных уровней никотина, канцерогенов и других токсинов в разных продуктах». [21] В 2010 году Национальный институт рака заявил, что «поскольку все табачные изделия вредны и вызывают рак, употребление всех этих изделий следует настоятельно не рекомендовать. Не существует безопасного уровня употребления табака. Людям, употребляющим любые виды табачных изделий, следует настоятельно рекомендовать бросить курить». [21] В 2015 году Американское онкологическое общество заявило, что «употребление любого вида слюны или бездымного табака представляет собой серьезный риск для здоровья. Это менее смертельно, чем курение табака, но менее смертельно — это далеко не безопасно». [20] В 2017 году Всемирная организация здравоохранения заявила, что «употребление бездымного табака является значительной частью общей мировой проблемы табакокурения». [19]

Общественное восприятие

Многие люди, употребляющие бездымный табак, могут думать, что это безопаснее курения, но все табачные изделия содержат токсичные вещества, а употребление бездымного табака представляет свой собственный значительный риск для здоровья. [6] В Южной и Юго-Восточной Азии эти продукты считаются частью культурного наследия, и там мало энтузиазма по поводу их регулирования. Около 80% пользователей проживают в этих регионах. [36]

Смотрите также

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Нюхательный табак» .
На Викискладе есть медиафайлы по теме « Жевательный табак» .

Ссылки

  1. ^ abcd «Бездымные табачные изделия, включая нюхательный табак, снюс и жевательный табак». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 7 мая 2018 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  2. ^ Czoli, Christine D; Fong, Geoffrey T; Mays, Darren; Hammond, David (2016). «Как потребители воспринимают различия в риске между продуктами с никотином? Обзор относительного восприятия риска между бездымным табаком, электронными сигаретами, заместительной терапией никотином и горючими сигаретами». Tobacco Control . 26 (e1): tobaccocontrol–2016–053060. doi :10.1136/tobaccocontrol-2016-053060. ISSN  0964-4563. PMID  27625408. S2CID  3367137.
  3. ^ Бездымный табак, Южная Азия. "Использование бездымного табака в Южной Азии" (PDF) .
  4. ^ abcd Drope, Jeffrey; Cahn, Zachary; Kennedy, Rosemary; Liber, Alex C.; Stoklosa, Michal; Henson, Rosemarie; Douglas, Clifford E.; Drope, Jacqui (2017). «Ключевые вопросы, связанные с воздействием на здоровье электронных систем доставки никотина (ENDS) и других источников никотина». CA: A Cancer Journal for Clinicians . 67 (6): 449–471. doi : 10.3322/caac.21413 . ISSN  0007-9235. PMID  28961314.
  5. ^ abcdefg Видьясагаран, AL; Сиддики, K.; Канаан, M. (2016). «Использование бездымного табака и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Европейский журнал профилактической кардиологии . 23 (18): 1970–1981. doi :10.1177/2047487316654026. ISSN  2047-4873. PMID  27256827. S2CID  206820997.
  6. ^ abcdefghijklmnopqrst Липари, Р. Н.; Ван Хорн, С. Л. (31 мая 2017 г.). «Тенденции в использовании и начале курения бездымного табака: с 2002 по 2014 г.». Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами. PMID  28636307. {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )Общественное достояние В этой статье использован текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  7. ^ abc Гупта, Ручика; Гупта, Санджай; Шарма, Шаши; Синха, Дхирендра Н; Мехротра, Рави (2019-01-01). «Риск ишемической болезни сердца среди потребителей бездымного табака: результаты систематического обзора и метаанализа глобальных данных». Nicotine & Tobacco Research . 21 (1): 25–31. doi :10.1093/ntr/nty002. ISSN  1469-994X. PMC 6941711. PMID  29325111 . 
  8. ^ abc Хаджат, К.; Стайн, Э.; Рамстром, Л.; Шантикумар, С.; Полоса, Р. (4 декабря 2021 г.). «Влияние бездымных табачных изделий на здоровье: систематический обзор». Журнал снижения вреда . 18 (1): 123. doi : 10.1186/s12954-021-00557-6 . ISSN  1477-7517. PMC 8643012. PMID 34863207  . 
  9. ^ ab Абрамс, Дэвид Б.; Глассер, Эллисон М.; Пирсон, Дженнифер Л.; Вилланти, Андреа К.; Коллинз, Лорен К.; Ниаура, Рэймонд С. (2018). «Минимизация вреда и контроль над табаком: переосмысление общественных взглядов на употребление никотина для быстрого спасения жизней». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 39 (1): 193–213. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040617-013849 . ISSN  0163-7525. PMC 6942997. PMID 29323611  .  В данной статье использован текст Дэвида Б. Абрамса, Эллисон М. Глассер, Дженнифер Л. Пирсон, Андреа К. Вилланти, Лорен К. Коллинз и Рэймонда С. Ниауры, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  10. ^ ab Sinha, Dhirendra N; Suliankatchi, Rizwan A; Gupta, Prakash C; Thamarangsi, Thaksaphon; Agarwal, Naveen; Parascandola, Mark; Mehrotra, Ravi (2016). «Глобальное бремя смертности от всех причин и причинно-специфических причин, связанных с употреблением бездымного табака: систематический обзор и метаанализ». Tobacco Control . 27 (1): tobaccocontrol–2016–053302. doi :10.1136/tobaccocontrol-2016-053302. ISSN  0964-4563. PMID  27903956. S2CID  10968200.
  11. ^ abc Лаутерштейн, Дана; Хошино, Риса; Гордон, Терри; Уоткинс, Беверли-Ксавиера; Вайцман, Майкл; Зеликофф, Джудит (2014). «Изменение облика употребления табака среди молодежи США». Current Drug Abuse Reviews . 7 (1): 29–43. doi :10.2174/1874473707666141015220110. ISSN  1874-4737. PMC 4469045. PMID 25323124  . 
  12. ^ abcdefghi Нияз, Камаль; Макбул, Фахим; Хан, Фазлулла; Бахадар, Хаджи; Исмаил Хасан, Фатима; Абдоллахи, Мохаммед (2017). «Потребление бездымного табака (паан и гутха), распространенность и вклад в развитие рака полости рта». Эпидемиология и здоровье . 39 : e2017009. doi : 10.4178/epih.e2017009. ISSN  2092-7193. ПМЦ 5543298 . ПМИД  28292008.  В эту статью включен текст Камаля Нияза, Фахима Макбула, Фазлуллы Хана, Хаджи Бахадара, Фатимы Исмаила Хасана, Мохаммада Абдоллахи, доступный по лицензии CC BY 4.0.
  13. ^ Kinyanjui, Maureen (22 мая 2023 г.). «'Кубер убивает семьи!' Обеспокоенный Алай предупреждает правительство». Мпашо . Получено 27 декабря 2023 г.
  14. ^ "Продукты бездымного табака (SLT)". extranet.who.int . Получено 2024-02-23 .
  15. ^ Саддичха, Саху; Кхесс, Кристодей Раджа Джайант (январь 2010 г.). «Распространенность употребления табака среди молодых взрослых мужчин в Индии: эпидемиологическое исследование на уровне сообщества». Американский журнал злоупотреблений наркотиками и алкоголем . 36 (1): 73–77. doi :10.3109/00952990903575814. ISSN  1097-9891. PMID  20141401.
  16. ^ Ратч, А.; Стедман, К. Дж.; Богоссян, Ф. (2010). «История питури: обзор исторической литературы, посвященной традиционному употреблению никотина австралийскими аборигенами в Центральной Австралии». Журнал этнобиологии и этномедицины . 6 : 26. doi : 10.1186/1746-4269-6-26 . PMC 2944156. PMID  20831827 . 
  17. ^ Сервеллин, Джанфранко; Борги, Лорис; Маттиуцци, Камилла; Мески, Тициана; Фавалоро, Эммануэль; Липпи, Джузеппе (2013). «Электронные сигареты и сердечно-сосудистый риск: за пределами науки и мистики». Семинары по тромбозам и гемостазу . 40 (1): 060–065. дои : 10.1055/s-0033-1363468 . ISSN  0094-6176. ПМИД  24343348.
  18. ^ Borgerding MF, Bodnar JA, Curtin, Swauger (2012). «Химический состав бездымного табака: обзор продуктов, проданных в Соединенных Штатах в 2006 и 2007 годах». Regulatory Toxicology and Pharmacology . 64 (3): 367–387. doi :10.1016/j.yrtph.2012.09.003. PMID  23000415.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  19. ^ abcde «Рекомендация по бездымным табачным изделиям» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2017. С. 1–9.
  20. ^ ab "Риски для здоровья от бездымного табака". Американское онкологическое общество . 13 ноября 2015 г.
  21. ^ abcde «Бездымный табак и рак». Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальный институт рака при Национальных институтах здравоохранения. 25 октября 2010 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  22. ^ ab Королевский колледж врачей Лондона. Консультативная группа по табаку (2002). Защита курильщиков, спасение жизней: аргументы в пользу органа регулирования табака и никотина. Королевский колледж врачей. стр. 5–. ISBN 978-1-86016-177-3.
  23. ^ ab ERS (2019-05-29). "Меморандум ERS по снижению вреда от табака". ERS - Европейское респираторное общество . Получено 2024-05-30 .
  24. ^ abc Gupta, Alpana K.; Tulsyan, Sonam; Bharadwaj, Mausumi; Mehrotra, Ravi (2019). «Подход низовых организаций к контролю уровней канцерогенных нитрозаминов, NNN и NNK в бездымных табачных изделиях». Пищевая и химическая токсикология . 124 : 359–366. doi : 10.1016/j.fct.2018.12.011. ISSN  0278-6915. PMID  30543893. S2CID  56485210.
  25. ^ Christen AG, McDonald JL, Olson BL, Christen JA (1989). «Зависимость от бездымного табака: угроза здоровью полости рта и всего организма ребенка и подростка». Pediatrician (Обзор). 16 (3–4): 170–7. PMID  2692003.
  26. ^ abc "Молодежь и употребление табака". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 20 сентября 2017 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  27. ^ abcdefghi «Бездымный табак: влияние на здоровье». Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 декабря 2016 г.Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  28. ^ Aupérin A (май 2020 г.). «Эпидемиология рака головы и шеи: обновление». Current Opinion in Oncology . 32 (3): 178–186. doi :10.1097/CCO.00000000000000629. PMID  32209823. S2CID  214644380.
  29. ^ Wyss AB, Hashibe M, Lee YA, Chuang SC, Muscat J, Chen C и др. (ноябрь 2016 г.). «Использование бездымного табака и риск рака головы и шеи: объединенный анализ исследований США в консорциуме INHANCE». Американский журнал эпидемиологии . 184 (10): 703–716. doi :10.1093/aje/kww075. PMC 5141945. PMID  27744388 . 
  30. ^ Холлидей, Ричард С.; Кэмпбелл, Джеймс; Прешоу, Филип М. (2019). «Влияние никотина на клетки десны, пародонтальной связки и эпителия полости рта человека. Систематический обзор литературы». Журнал стоматологии . 86 : 81–88. doi : 10.1016/j.jdent.2019.05.030. ISSN  0300-5712. PMID  31136818. S2CID  169035502.
  31. ^ Эбберт, Дж. О.; Элрашиди, М. Ю.; Стид, Л. Ф. (26 октября 2015 г.). «Вмешательства для прекращения употребления бездымного табака». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2015 (10): CD004306. doi :10.1002/14651858.CD004306.pub5. PMC 6793613. PMID  26501380 . 
  32. ^ Рострон, Брайан Л.; Чанг, Джоанн Т.; Аник, Габриэлла М.; Танвар, Манджу; Чанг, Синди М.; Кори, Кэтрин Г. (2018). «Употребление бездымного табака и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ». Open Heart . 5 (2): e000846. doi :10.1136/openhrt-2018-000846. ISSN  2053-3624. PMC 6196954. PMID 30364426  . 
  33. ^ abc "ВОЗ | Обновленный статус Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака". 17 ноября 2004 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2004 г. Получено 12 декабря 2021 г.{{cite web}}: CS1 maint: бот: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  34. ^ ab Schivo, Michael; Avdalovic, Mark V.; Murin, Susan (февраль 2014 г.). «Несигаретный табак и легкие». Clinical Reviews in Allergy & Immunology . 46 (1): 34–53. doi :10.1007/s12016-013-8372-0. ISSN  1080-0549. PMID  23673789. S2CID  23626872.
  35. ^ Леви, Дэвид Т.; Каммингс, К. Майкл; Вилланти, Андреа К.; Ниаура, Рэй; Абрамс, Дэвид Б.; Фонг, Джеффри Т.; Борланд, Рон (2017). «Структура оценки воздействия электронных сигарет и других испаряемых никотиновых продуктов на здоровье населения». Addiction . 112 (1): 8–17. doi :10.1111/add.13394. ISSN  0965-2140. PMC 5079857 . PMID  27109256. 
  36. ^ Сиддики, Камран (5 апреля 2019 г.). «Бездымные табачные изделия, находящиеся вне поля зрения регулирования во многих странах». The Conversation . Получено 20 мая 2019 г.