stringtranslate.com

Диета при диабете

Диабетическая диета — это диета , которой придерживаются люди, страдающие сахарным диабетом или повышенным уровнем сахара в крови, чтобы свести к минимуму симптомы и опасные осложнения длительного повышения уровня сахара в крови ( например , сердечно-сосудистые заболевания , заболевания почек , ожирение ).

Среди рекомендаций, в том числе Американской диабетической ассоциации (ADA) и Diabetes UK , нет единого мнения о том, что одна конкретная диета лучше других. [1] [2] Это связано с отсутствием долгосрочных высококачественных исследований по этому вопросу. [1] [2]

Для людей с избыточным весом и ожирением, страдающих диабетом, самым важным аспектом любой диеты является то, что она приводит к потере жира в организме. [1] [2] Доказано, что потеря жира в организме улучшает контроль уровня глюкозы в крови и снижает уровень инсулина. [1] [2]

Наиболее согласованная рекомендация заключается в том, чтобы диета содержала мало сахара и рафинированных углеводов, но относительно много пищевых волокон , особенно растворимых . Аналогичным образом, людей с диабетом можно поощрять к сокращению потребления углеводов с высоким гликемическим индексом (GI), хотя ADA и Diabetes UK отмечают, что необходимы дополнительные доказательства для этой рекомендации. [3] [4] [1] [2]

Состав диеты

Общий

Люди с диабетом могут есть любую пищу, которую они хотят, предпочтительно здоровую диету с некоторым количеством углеводов , но им нужно быть более осведомленными о содержании углеводов в продуктах и ​​избегать простых сахаров, таких как соки и подслащенные сахаром напитки . [5] Людям, зависящим от инъекций инсулина (как больным диабетом 1-го типа , так и некоторым больным диабетом 2-го типа ), полезно употреблять постоянное количество углеводов, чтобы облегчить контроль уровня сахара в крови. [6]

Макроэлементы

На сегодняшний день (2019) нет единого мнения о том, что диета, состоящая из какого-либо определенного состава макронутриентов ( т. е . соотношения жиров, белков и углеводов в рационе), более полезна для диабетиков. [1] [7] Однако исследования диет для диабетиков ограничены из-за характера исследований в области питания. Исследования в этой области, как правило, являются наблюдательными , а не экспериментальными , относительно короткими по продолжительности и имеют относительно плохое соблюдение из-за сложности контроля диеты участников исследования в любое время дня в течение длительных периодов времени. [8] [7] Таким образом, в будущем потребуются более масштабные многоцентровые исследования для дальнейшего определения рекомендаций. [8]

Углеводы

Углеводы включают сахара, крахмалы и клетчатку. Эти продукты оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови , так как после употребления они расщепляются на сахара, которые затем всасываются в тонком кишечнике .

Американская диабетическая ассоциация (ADA) не рекомендует определенное количество потребляемых углеводов для диабетических диет. [1] Хотя не рекомендуется использовать фруктозу в качестве дополнительного подсластителя, поскольку это может отрицательно повлиять на липиды плазмы. [9] [10] Не существует минимально необходимого количества суточных диетических углеводов, поскольку организм может вырабатывать глюкозу посредством различных метаболических процессов, включая глюконеогенез и гликогенолиз . [1] То же самое не относится к белкам и жирам, поскольку оба содержат необходимые компоненты, которые не могут быть синтезированы посредством метаболизма человека.

ADA также рассматривает гликемический индекс и гликемическую нагрузку продуктов питания, поскольку они относятся к диабетикам, но отказывается давать конкретные рекомендации из-за неясной клинической пользы. [1] Однако метаанализы, включая последний систематический обзор Кокрейна , показали, что диета с низким гликемическим индексом приводит к лучшему контролю уровня глюкозы в крови, измеряемому гликированным гемоглобином A1c (HbA1c), а также к меньшему количеству эпизодов гипогликемии. [3] [4]

Волокно

Преимущества могут быть получены за счет потребления пищевых волокон. Есть некоторые доказательства того, что потребление пищевых волокон может помочь контролировать уровень сахара в крови; однако ADA не рекомендует каких-либо других целей по потреблению волокон для диабетиков по сравнению с недиабетиками. [1]

Жиры

ADA не дает конкретных рекомендаций относительно общего количества жиров, которые следует потреблять диабетикам ежедневно. [1] Они отмечают, что исследования показали, что диеты с высоким содержанием жиров, в которых углеводы заменены жирами, показали улучшенный гликемический контроль и улучшенные липидные профили крови (повышение концентрации ЛПВП и снижение триглицеридов) по сравнению с диетами с низким содержанием жиров. [1] ADA рекомендует избегать всех продуктов, которые содержат искусственные источники трансжиров, но отмечает, что небольшое количество трансжиров, которые естественным образом встречаются в мясе и молочных продуктах, не является проблемой. [1]

Холестерин

По состоянию на 2019 год у ADA нет конкретных рекомендаций по потреблению пищевого холестерина. [1] Причинно-следственная связь между потреблением пищевого холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями не установлена. [1]

Белок

Исторически существовала обеспокоенность по поводу уровня потребления белка у людей с диабетом, вызванным заболеванием почек; однако нет никаких доказательств того, что диеты с низким содержанием белка улучшают функцию почек. [2] Нет никаких доказательств того, что людям с диабетом, вызванным заболеванием почек, необходимо ограничивать потребление белка меньше, чем среднестатистический человек. [2]

Конкретные диеты

Низкоуглеводная диета

Для диабетиков 1 типа отсутствуют окончательные доказательства полезности низкоуглеводных диет из-за ограниченного изучения этой темы. [1] [11] [12] Метаанализ , опубликованный в 2018 году, обнаружил только девять статей, в которых по состоянию на март 2017 года адекватно изучалось внедрение низкоуглеводных диет у диабетиков 1 типа. [12] Этот обзор показал, что низкоуглеводные диеты последовательно снижают потребность в инсулине , но обнаружили противоречивые результаты в отношении влияния диеты на уровень глюкозы в крови. [12] 3 исследования показали значительное снижение HbA1c на низкоуглеводных диетах, в то время как 5 показали, что уровень HbA1c был стабильным. [12] Этот обзор, а также консенсусное заявление ADA предполагают, что низкоуглеводные диеты могут быть полезны для диабетиков 1 типа, но для получения дополнительных доказательств необходимы более масштабные клинические испытания . [1] [12]

Диета с низким содержанием углеводов обеспечивает немного лучший контроль метаболизма глюкозы, чем диета с низким содержанием жиров при диабете 2 типа. [13] [14] В консенсусном отчете 2019 года по лечебному питанию для взрослых с диабетом и преддиабетом Американская диабетическая ассоциация (ADA) утверждает: « Сокращение общего потребления углеводов у людей с диабетом продемонстрировало наибольшее количество доказательств улучшения гликемии (уровня сахара в крови) и может применяться в различных режимах питания, которые соответствуют индивидуальным потребностям и предпочтениям ». В нем также говорится, что сокращение общего потребления углеводов с помощью планов питания с низким или очень низким содержанием углеводов является жизнеспособным подходом. [15]

ADA утверждает, что низкоуглеводные диеты могут быть полезны для людей с диабетом 2 типа, чтобы помочь им сбросить вес, но эти диеты были плохо определены, их было трудно поддерживать, они не подходили для определенных групп людей и для состава рациона в целом». [16] В целом, ADA рекомендует людям с диабетом развивать «здоровые модели питания, а не сосредотачиваться на отдельных макроэлементах, микроэлементах или отдельных продуктах». Они рекомендуют, чтобы углеводы в рационе поступали из цельных пищевых источников, таких как «овощи, бобовые , фрукты, молочные продукты (молоко и йогурт) и цельные зерна»; следует избегать высокоочищенных продуктов и сладких напитков. [16]

Веганский/вегетарианский

Пример веганского завтрака с высоким содержанием клетчатки

Хотя веганская и вегетарианская диеты могут значительно различаться по типу потребляемой пищи, а также по профилю макронутриентов в рационе, в контексте научной литературы их часто объединяют, поскольку обе они считаются растительными диетами . Как и в случае с любой другой диетой при диабете, наиболее важным фактором является результирующая потеря общей жировой массы. [1] [2] Было показано, что и веганская, и вегетарианская диеты полезны для потери веса по сравнению со стандартной американской диетой . [1] [17] Для больных диабетом 2 типа основное внимание в вегетарианской или веганской диете должно уделяться поддержанию уровня потребления калорий, который приводит к потере жира, адекватному потреблению белка, адекватному потреблению соединений, которые наиболее биодоступны в продуктах животного происхождения (например, витамин B-12 , железо , креатин ), и источникам углеводов из цельных продуктов с более низким гликемическим индексом.

Академия питания и диетологии утверждает, что правильно составленные вегетарианские и веганские диеты могут быть здоровыми и питательно адекватными для людей всех возрастов. [18] Американская диабетическая ассоциация отмечает, что использование вегетарианских или веганских диет при диабете дало неубедительные результаты в литературе. [1] Два метаанализа показали небольшие улучшения в HbA1C; тогда как один из двух обнаружил, что диеты привели к потере веса и улучшению сердечно-сосудистых факторов риска. [1]

Диета с низким гликемическим индексом

Снижение гликемического индекса рациона может улучшить контроль диабета. [19] [20] Это включает в себя отказ от таких продуктов, как картофель, приготовленный определенным образом (например, вареный и размятый картофель имеет более высокий ГИ, чем жареный), и хлеба. [21] Источники углеводов с более низким гликемическим индексом включают овощи, бобовые и цельные зерна, которые содержат больше клетчатки и перевариваются и всасываются в кровоток медленнее, чем очищенные углеводы.

Диета с высоким содержанием клетчатки

ADA рекомендует уровень потребления клетчатки, соответствующий рекомендациям по питанию для американцев на 2015–2020 годы (минимум 14 г клетчатки на 1000 ккал). [ 1] [22] Однако есть некоторые свидетельства того, что более высокое потребление (ежедневное потребление 50 г клетчатки и более) может привести к небольшому улучшению уровня сахара в крови. [23] [24] [25] [26] ADA предупреждает, что более высокое потребление может вызвать проблемы с пищеварением, такие как «метеоризм, вздутие живота и диарея». [1]

Время приема пищи

Для людей с диабетом здоровое питание — это не просто вопрос того, что человек ест, но и когда он ест. Для инсулинозависимых диабетиков время приема пищи зависит от уровня сахара в крови и типа принимаемого ими инсулина (например, инсулин длительного, среднего или быстрого действия). Если пациенты проверяют уровень глюкозы в крови перед сном и обнаруживают, что он низкий, например, ниже 6 миллимоль на литр (108 мг/дл), рекомендуется принять немного углеводов длительного действия перед сном, чтобы предотвратить ночную гипогликемию . [ требуется ссылка ] Ночные поты , головные боли , беспокойный сон и кошмары могут быть признаками ночной гипогликемии , и пациенты должны проконсультироваться со своим врачом для корректировки своего режима приема инсулина, если они обнаружат, что это так. [27] Другим возможным признаком ночной гипогликемии является утренняя гипергликемия, которая на самом деле возникает в ответ на слишком низкий уровень сахара в крови ночью. Это называется эффектом Сомоджи .

Что касается диабета 2 типа, употребление большей части пищи в начале дня может быть связано с более низким уровнем избыточного веса и ожирения, а также другими факторами, которые снижают риск развития диабета 2 типа. [ 28] ADA отмечает, что несколько исследований показали пользу прерывистого голодания для контроля уровня сахара в крови. [1] Однако эти исследования были относительно небольшими и непродолжительными, и необходимы дальнейшие исследования. [1] Также существовали различные протоколы голодания, что затрудняет сравнение между исследованиями. [1]

Специальные диетические продукты для диабетиков

Diabetes UK предостерегает от покупки продуктов, специально предназначенных для людей с диабетом, по следующим причинам: [29]

NICE (Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства Великобритании ) советует врачам и другим специалистам здравоохранения «не рекомендовать употребление продуктов, предназначенных специально для людей с диабетом». [30]

Алкоголь

ADA рекомендует людям с диабетом ограничить потребление алкоголя в соответствии с рекомендациями Диетических рекомендаций для американцев (до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин). [1] [22] Потребление алкоголя сверх этого количества может привести к повышению уровня сахара в крови . [1] Потребление алкоголя также повышает риск гипогликемии у диабетиков . [1] ADA утверждает, что это может быть связано с «торможением глюконеогенеза , снижением осознания гипогликемии из-за церебрального воздействия алкоголя и/или нарушением контррегуляторных реакций на гипогликемию». [1] Это подвергает диабетиков, принимающих инсулин или другие антигипергликемические средства , риску ночной или голодной гипогликемии. [1] Употребление пищи с алкоголем снижает этот риск гипогликемии. [1]

История

Существует долгая история диетического лечения сахарного диабета . Диетическое лечение сахарного диабета использовалось в Египте с 3500 г. до н.э. [31] и использовалось в Индии Сушрутой и Чаракой более 2000 лет назад. [31] В 18 веке шотландский хирург Джон Ролло утверждал, что ограничение калорий может снизить глюкозурию при диабете. [31]

Более современная история диабетической диеты может начинаться с Фредерика Мэдисона Аллена и Эллиота Джослина , которые в начале 20-го века, до открытия инсулина , рекомендовали людям с диабетом питаться только низкокалорийной и почти безуглеводной диетой, чтобы не допустить их гибели от кетоацидоза . Хотя этот подход мог продлить жизнь на ограниченный период, у пациентов развивалось множество других медицинских проблем. [32]

Введение инсулина Фредериком Бантингом в 1922 году позволило пациентам быть более гибкими в своем питании. [32]

Схема обмена

В 1950-х годах Американская диабетическая ассоциация совместно с Службой общественного здравоохранения США ввели «схему обмена». Это позволяло людям обменивать продукты с аналогичной пищевой ценностью (например, углеводы) на другие. Например, если вы хотели получить больше углеводов на десерт, чем обычно, можно было сократить количество картофеля в первом блюде. ​​Схема обмена была пересмотрена в 1976, 1986 и 1995 годах. [33]

Дальнейшие события

Не все диетологи, лечащие диабет , сегодня рекомендуют схему обмена. Вместо этого они, скорее всего, порекомендуют типичную здоровую диету: с высоким содержанием клетчатки, разнообразными фруктами и овощами, с низким содержанием как сахара, так и жира, особенно насыщенного жира .

Диета с высоким содержанием растительной клетчатки была рекомендована Джеймсом Андерсоном. [34] Это можно понимать как продолжение работы Дениса Беркитта и Хью Троуэлла по диетическим волокнам, [35] которую можно понимать как продолжение работы Прайса. [36] Людям с диабетом по-прежнему рекомендуется употреблять диету с высоким содержанием пищевых волокон .

В 1976 году Натан Притикин открыл центр, где пациентам назначали программу диеты и упражнений ( программа Притикина ). Эта диета богата углеводами и клетчаткой, свежими фруктами, овощами и цельными зернами. Исследование, проведенное в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в 2005 году, показало, что она принесла значительное улучшение группе людей с диабетом или преддиабетом за три недели, так что около половины из них больше не соответствовали критериям заболевания. [37] [38] [39] [40]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af Evert AB, Dennison M, Gardner CD, Garvey WT, Lau KH, MacLeod J, et al. (Май 2019). «Пищевая терапия для взрослых с диабетом или преддиабетом: консенсусный отчет». Diabetes Care . 42 (5): 731–754. doi : 10.2337/dci19-0014 . PMC  7011201. PMID  31000505 .
  2. ^ abcdefgh Twenefour D., Dyson P.; et al. (март 2018 г.). "Руководство по питанию на основе фактических данных для профилактики и лечения диабета, март 2018 г." (PDF) . Diabetes UK . Получено 28.11.2019 .
  3. ^ ab Thomas D, Elliott EJ (январь 2009 г.). "Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете". База данных систематических обзоров Cochrane . 2009 (1): CD006296. doi : 10.1002 /14651858.cd006296.pub2. PMC 6486008. PMID  19160276. 
  4. ^ ab Bashier A, Bin Hussain A, Abdelgadir E, Alawadi F, Sabbour H, Chilton R (2019). «Консенсусные рекомендации по ведению пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями». Диабетология и метаболический синдром . 11 : 80. doi : 10.1186/s13098-019-0476-0 . PMC 6761728. PMID  31572499 . 
  5. ^ "Диета и питание при диабете у волос" . Получено 11 марта 2018 г.
  6. ^ «У меня диабет 1 типа — что мне можно есть?». Diabetes UK . Получено 14 июня 2019 г.
  7. ^ ab Dyson PA, Twenefour D, Breen C, Duncan A, Elvin E, Goff L, et al. (май 2018 г.). «Diabetes UK: рекомендации по питанию на основе фактических данных для профилактики и лечения диабета» (PDF) . Diabetic Medicine . 35 (5): 541–547. doi :10.1111/dme.13603. PMID  29443421. S2CID  4860145.
  8. ^ ab Wheeler ML, Dunbar SA, Jaacks LM, Karmally W, Mayer-Davis EJ, Wylie-Rosett J, Yancy WS (февраль 2012 г.). «Макронутриенты, группы продуктов питания и режимы питания при лечении диабета: систематический обзор литературы, 2010 г.». Diabetes Care . 35 (2): 434–45. doi :10.2337/dc11-2216. PMC 3263899 . PMID  22275443. 
  9. ^ Hannou SA, Haslam DE, McKeown NM, Herman MA (февраль 2018 г.). «Обмен фруктозы и метаболические заболевания». Журнал клинических исследований . 128 (2): 545–555. doi :10.1172/JCI96702. PMC 5785258. PMID  29388924 . 
  10. ^ Franz MJ, Bantle JP, Beebe CA, Brunzell JD, Chiasson JL, Garg A, et al. (Январь 2002). «Основанные на фактических данных принципы питания и рекомендации для лечения и профилактики диабета и связанных с ним осложнений». Diabetes Care . 25 (1): 148–98. doi : 10.2337/diacare.25.1.148 . PMID  11772915.
  11. ^ Скотт SN, Андерсон L, Мортон JP, Вагенмейкерс AJ, Ридделл MC (май 2019 г.). «Ограничение углеводов при диабете 1 типа: реалистичная терапия для улучшения гликемического контроля и спортивных результатов?». Питательные вещества . 11 (5): 1022. doi : 10.3390/nu11051022 . PMC 6566372. PMID  31067747 . 
  12. ^ abcde Turton JL, Raab R, Rooney KB (2018). «Низкоуглеводные диеты при сахарном диабете 1 типа: систематический обзор». PLOS ONE . ​​13 (3): e0194987. Bibcode :2018PLoSO..1394987T. doi : 10.1371/journal.pone.0194987 . PMC 5875783 . PMID  29596460. 
  13. ^ Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L (сентябрь 2017 г.). «Эффективность низкоуглеводной диеты для лечения сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Diabetes Research and Clinical Practice . 131 : 124–131. doi : 10.1016/j.diabres.2017.07.006. PMID  28750216.
  14. ^ van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Kuijpers T, Pijl H (август 2018 г.). «Влияние низкоуглеводной диеты по сравнению с низкожировой диетой на метаболический контроль у людей с диабетом 2 типа: систематический обзор, включающий оценки GRADE». Американский журнал клинического питания . 108 (2): 300–331. doi : 10.1093/ajcn/nqy096 . hdl : 1887/75479 . PMID  30007275.
  15. ^ Эверт, Элисон Б. (май 2019 г.). «Пищевая терапия для взрослых с диабетом или преддиабетом: консенсусный отчет». Diabetes Care . 42 (5): 731–754. doi : 10.2337/dci19-0014. PMC 7011201. PMID  31000505. 
  16. ^ ab Комитет профессиональной практики Американской диабетической ассоциации (январь 2019 г.). «Стандарты медицинской помощи при диабете-2019». Лечение диабета . 42 (Приложение 1): S46–S60. doi : 10.2337/dc19-S005 . PMID  30559231.
  17. ^ Мелина, Весанто; Крейг, Уинстон; Левин, Сьюзан (2016-12-01). «Позиция Академии питания и диетологии: вегетарианские диеты». Журнал Академии питания и диетологии . 116 (12): 1970–1980. doi :10.1016/j.jand.2016.09.025. ISSN  2212-2672. PMID  27886704. S2CID  4984228.
  18. ^ Мелина, Весанто; Крейг, Уинстон; Левин, Сьюзан (декабрь 2016 г.). «Позиция Академии питания и диетологии: вегетарианские диеты». Журнал Академии питания и диетологии . 116 (12): 1970–1980. doi :10.1016/j.jand.2016.09.025. PMID  27886704. S2CID  4984228.
  19. ^ Brand-Miller J, Foster-Powell K, Nutr M, Brand-Miller J (1999). «Диеты с низким гликемическим индексом: от теории к практике». Nutrition Today . 34 (2): 64–72. doi :10.1097/00017285-199903000-00002.
  20. ^ Sheard NF, Clark NG, Brand-Miller JC, Franz MJ, Pi-Sunyer FX, Mayer-Davis E и др. (сентябрь 2004 г.). «Диетические углеводы (количество и тип) в профилактике и лечении диабета: заявление Американской диабетической ассоциации». Diabetes Care . 27 (9): 2266–71. doi : 10.2337/diacare.27.9.2266 . PMID  15333500.
  21. ^ Тянь, Цзиньху; Чэнь, Цзяньчу; Йе, Синцянь; Чэнь, Шиго (01.07.2016). «Польза для здоровья от картофеля, затронутого домашней кулинарией: обзор». Пищевая химия . 202 : 165–175. doi :10.1016/j.foodchem.2016.01.120. ISSN  0308-8146. PMID  26920281.
  22. ^ ab Министерство здравоохранения и социальных служб США. «Руководство по питанию для американцев, 8-е издание» . Получено 12 декабря 2019 г.
  23. ^ Чандалия М., Гарг А., Лутйоханн Д., фон Бергманн К., Гранди СМ., Бринкли Л.Дж. (май 2000 г.). «Полезные эффекты высокого потребления пищевых волокон у пациентов с сахарным диабетом 2 типа». The New England Journal of Medicine . 342 (19): 1392–8. doi : 10.1056/NEJM200005113421903 . PMID  10805824.
  24. ^ Родригес-Моран М., Герреро-Ромеро Ф., Ласкано-Бурсиага Г. (1998). «Эффективность подорожника подорожникового в снижении уровня липидов и глюкозы при диабете II типа». Журнал диабета и его осложнений . 12 (5): 273–8. doi :10.1016/S1056-8727(98)00003-8. PMID  9747644.
  25. ^ Schwartz SE, Levine RA, Weinstock RS, Petokas S, Mills CA, Thomas FD (декабрь 1988 г.). «Продолжительное употребление пектина: влияние на опорожнение желудка и толерантность к глюкозе у пациентов с неинсулинозависимым диабетом». The American Journal of Clinical Nutrition . 48 (6): 1413–7. doi :10.1093/ajcn/48.6.1413. PMID  2849298.
  26. ^ Пост, Роберт Э.; Майноус, Арч Г.; Кинг, Дана Э.; Симпсон, Кит Н. (2012). «Пищевые волокна для лечения сахарного диабета 2 типа: метаанализ». Журнал Американского совета по семейной медицине . 25 (1): 16–23. doi : 10.3122/jabfm.2012.01.110148 . ISSN  1558-7118. PMID  22218620.
  27. ^ "Ночная гипогликемия". Самолечение диабета . 9 апреля 2014 г.
  28. ^ Beccuti G, Monagheddu C, Evangelista A, Ciccone G, Broglio F, Soldati L, Bo S (ноябрь 2017 г.). «Время приема пищи: бьём тревогу по поводу нарушений метаболизма? Систематический обзор». Pharmacological Research . 125 (Pt B): 132–141. doi : 10.1016/j.phrs.2017.09.005. hdl : 2318/1671160 . PMID  28928073. S2CID  37837201.
  29. ^ "Диабетические продукты – Совместное заявление о "диабетических продуктах" от Агентства по стандартам на продукты питания и Diabetes UK". Позиционные заявления . Diabetes UK. Июль 2002. Архивировано из оригинала 28-11-2006 . Получено 22-10-2006 .
  30. ^ "NICE Clinical Guideline CG87 Type 2 diabetes: The management of type 2 diabetes". Национальный сотрудничающий центр по хроническим заболеваниям и Центр клинической практики NICE . Лондон: Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE). Архивировано из оригинала 30 марта 2013 г.
  31. ^ abc Scaramuzza AE, Bosettie A, Macedoni M, Ferrari M (2016). «Пищевые аспекты диабета 1 типа: нам нужно продолжать бороться с палеолитической диетой (как исследования помогают нам поступать правильно)». В Scaramuzza AE, de Beaufort C, Hanas R (ред.). Исследования детского диабета: от дизайна исследования к улучшению управления (1-е изд.). Springer. стр. 91. ISBN 978-3-319-40240-6.
  32. ^ ab Roberts J (2015). «Тошнотворно сладкий». Дистилляции . 1 (4): 12–15 . Получено 20 марта 2018 г.
  33. ^ Peterson AR, Chalmers KH (1999). 16 мифов о диабетической диете. Александрия, Вирджиния: Американская диабетическая ассоциация. стр. 85. ISBN 978-1-58040-031-2.
  34. ^ Андерсон Дж. В., Уорд К. (ноябрь 1979 г.). «Диеты с высоким содержанием углеводов и клетчатки для мужчин с сахарным диабетом, получающих инсулин». Американский журнал клинического питания . 32 (11): 2312–21. doi :10.1093/ajcn/32.11.2312. PMID  495550.
  35. ^ Trowell HC, Burkett DP (1981). Западные болезни: их возникновение и профилактика. Кембридж, Массачусетс: Harvard University Press . xiii–xvi. ISBN 978-0-674-95020-7.
  36. ^ Мюррей М., Пиццорно Дж. (1990). Энциклопедия натуральной медицины . Лондон: Littlebrown and Company. ISBN 1-85605-498-5.
  37. ^ Booth FW, Chakravarthy MV (май 2006 г.). «Физическая активность и диетическое вмешательство при хронических заболеваниях: быстрое решение в конце концов?». Журнал прикладной физиологии . 100 (5): 1439–40. doi :10.1152/japplphysiol.01586.2005. PMID  16614361. S2CID  15566753.
  38. ^ Roberts CK, Won D, Pruthi S, Kurtovic S, Sindhu RK, Vaziri ND, Barnard RJ (май 2006 г.). «Влияние краткосрочной диеты и физических упражнений на окислительный стресс, воспаление, MMP-9 и хемотаксическую активность моноцитов у мужчин с факторами метаболического синдрома». Журнал прикладной физиологии . 100 (5): 1657–65. doi :10.1152/japplphysiol.01292.2005. PMID  16357066. S2CID  7749445.
  39. ^ Roberts CK, Barnard RJ (январь 2005 г.). «Влияние упражнений и диеты на хронические заболевания». Журнал прикладной физиологии . 98 (1): 3–30. doi :10.1152/japplphysiol.00852.2004. PMID  15591300. S2CID  3971972.
  40. ^ Бхаттачарья С. (13 января 2006 г.). «Трехнедельная диета сдерживает диабет». New Scientist .

Внешние ссылки