stringtranslate.com

Вакцинация детей в Соединенных Штатах

Вакцинация детей способствует снижению заболеваемости такими опасными заболеваниями, как полиомиелит .
Генри Уиклин, 6 лет, заболел оспой . Оспа была искоренена во всем мире в результате обязательной вакцинации.

График вакцинации детей в США публикуется Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). [1] График вакцинации разбит по возрасту: от рождения до шести лет, от семи до восемнадцати лет и взрослые от девятнадцати лет и старше. Вакцинация детей играет ключевую роль в профилактике заболеваний с эпидемическим потенциалом.

Риски

График вакцинации детей в США на 2017 год

Как и все лекарства, вакцины постоянно проверяются на безопасность, и, как и любые лекарства, вакцины могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней. Существует риск, что у ребенка может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, но эти реакции редки. Однако решение не иммунизировать ребенка также влечет за собой риск и может подвергнуть ребенка и других, кто контактирует с ним, риску заражения потенциально смертельной болезнью. [2]

Составы вакцин

# CCID50= инфицирующая доза для культуры клеток при 50%; IU= международные единицы; Lf= пределы флокуляции (1:1 токсин:антитоксин); Inf.U= инфекционные единицы

Гепатит В

Гепатит B — заразный вирус, поражающий печень, инфекция может длиться от нескольких недель до серьезного пожизненного заболевания. Существуют два различных типа инфекции для этого заболевания: «острая» и «хроническая». Острый гепатит B — кратковременное заболевание, которое возникает в течение 6 месяцев после заражения, хронический гепатит B — долгосрочное и происходит, когда вирус остается в организме. Чем младше ребенок, тем больше у него шансов развить хроническую инфекцию, и этот риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 90% инфицированных младенцев разовьется хроническая инфекция. [14]

Вирус гепатита В 01

Вакцина

С 1990 года, когда вакцина была введена в качестве плановой вакцинации детей, показатели острого гепатита B снизились в Соединенных Штатах на 82%. Эта вакцина вводится в виде серии прививок, первая доза вводится при рождении, вторая между 1 и 2 месяцами, а третья и, возможно, четвертая, между 6 и 18 месяцами. Некоторые побочные эффекты этой вакцинации включают:

С 1982 года, когда вакцина стала доступной, в Соединенных Штатах ее привили более 100 миллионов человек, и никаких серьезных побочных эффектов не было зарегистрировано. [2]

Передача инфекции

Гепатит B распространяется несколькими способами. Он может передаваться от матери к ребенку во время родов, секса с инфицированным партнером, совместного использования игл, общих предметов, таких как бритвы или зубные щетки, или прямого контакта с кровью или открытыми язвами инфицированного человека.

Симптомы

Некоторые легкие симптомы гепатита В:

Долгосрочные и более серьезные симптомы включают:

Ежегодно от заболеваний печени, связанных с гепатитом, умирают около 2000–4000 человек.

Уход

В настоящее время нет лекарств для лечения острого гепатита B, и те, у кого хронический гепатит B, должны регулярно проверяться на наличие признаков заболевания печени и проходить оценку на предмет возможного лечения. В настоящее время существует несколько лекарств для лечения хронического гепатита B, и ведутся исследования новых препаратов.

Ротавирус

Ротавирус чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться. До введения вакцины в 2006 году почти все дети в Соединенных Штатах заражались этим вирусом до своего 5-летия. Ежегодно до 2006 года ротавирус был причиной более 400 000 визитов к врачу, более 200 000 посещений отделений неотложной помощи, 55 000–70 000 госпитализаций и 20–60 смертей среди детей в возрасте до 5 лет. Во всем мире ротавирус по-прежнему является причиной приблизительно полумиллиона смертей ежегодно среди детей в возрасте до 5 лет. К сожалению, существует множество штаммов ротавируса, и вакцина не может охватить все из них, поэтому ребенок все еще может заразиться ротавирусом. Наличие заболевания ранее также не дает иммунитета, опять же, потому что существует очень много различных штаммов. Однако первое заражение обычно вызывает самые тяжелые симптомы. [15]

Множественные частицы ротавируса

Вакцина

Эта вакцина немного отличается тем, что это жидкость, которая вводится перорально, а не в виде инъекции. Эта вакцина представляет собой серию из 2 или 3 доз, в зависимости от марки вакцины, которая вводится в 2 и 4 месяца в серии из 2 доз и в 2, 4 и 6 месяцев в серии из 3 доз. Исследования показывают, что эта вакцина на 85-98% эффективна против тяжелой ротавирусной инфекции и на 74-87% эффективна против ротавирусной инфекции любой степени тяжести в первый год после вакцинации. [16]

Побочные эффекты вакцины включают как легкие, так и более серьезные симптомы.

мягкий:

серьезный:

Передача инфекции

Ротавирус выделяется с фекалиями инфицированных людей и распространяется фекально-оральным путем, поэтому этот вирус можно подхватить через загрязненные руки, предметы, пищу и воду. Дети также могут распространять вирус до и после того, как они заболеют диареей. [17]

Симптомы

Симптомы появляются примерно через два дня после заражения и включают:

Рвота и водянистая диарея могут длиться от 3 до 8 дней [15]

Дифтерия, коклюш и столбняк

АКДС

DTaP — это комбинированная вакцина, которая охватывает три заболевания: дифтерию, коклюш и столбняк. Вакцина DTaP вводится в виде серии из 5 прививок в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, четвертая — между 12 и 15 месяцами и последняя — между 4–6 годами. Ревакцинацию рекомендуется проводить в возрасте от 11 до 12 лет, она называется Tdap. [2] Некоторые потенциальные побочные эффекты DTaP: легкие:

необычно:

серьезный:

Важно отметить, что эти серьезные побочные эффекты встречаются настолько редко, что трудно связать вакцину и эти симптомы.

Возможные побочные эффекты Tdap;

Дифтерия

Дифтерия когда-то была основной причиной заболеваний и смерти среди детей. В 1921 году в США было зарегистрировано 206 000 случаев дифтерии, из которых 15 520 закончились смертью. До того, как вакцина стала широкодоступной в 1920-х годах, до половины инфицированных людей умирали от этой болезни. За последнее десятилетие в Соединенных Штатах было зарегистрировано менее 5 случаев дифтерии. К сожалению, эта болезнь по-прежнему является глобальной проблемой: в 2011 году во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) было зарегистрировано 4 887 случаев. [18]

Грязно-белая псевдомембрана, классически наблюдаемая при дифтерии

Передача инфекции

Дифтерия — это инфекция, вызываемая бактериями Corynebacterium diphtheria . Она распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также через повреждения кожи инфицированного человека и через контакт с зараженной одеждой и предметами. [19]

Симптомы

Бактерия, вызывающая дифтерию, поражает дыхательную систему, вырабатывает токсин, который в течение 2–3 дней убивает ткань, которая затем накапливается на тканях носа, миндаликах, голосовых связках и горле, образуя толстый серый налет, называемый «псевдомембраной», что делает дыхание и глотание очень трудными. Токсин бактерии также вызывает следующие симптомы: [20]

Токсин также может всасываться в кровоток и вызывать поражение сердца, почек и нервов, вызывая серьезные осложнения, такие как:

Даже при лечении умирает 1 из 10 больных дифтерией. Без лечения от этой болезни может умереть до половины больных. [21]

Коклюш (судорожный кашель)

Коклюш — это очень заразное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Бактерия прикрепляется к ресничкам в легких и выделяет токсин, который повреждает реснички и вызывает воспаление в дыхательных путях. [22]

коклюш

Передача инфекции

Многие младенцы заражаются от старших братьев и сестер или опекунов, которые даже не знают, что у них есть эта болезнь. Бактерии распространяются через респираторные выделения, часто через кашель или чихание, или просто через вдыхание бактерий, находясь рядом с инфицированным человеком. К сожалению, эффективность вакцины от коклюша зависит от коллективного иммунитета : если коклюш циркулирует в обществе, вакцинированный человек любого возраста все равно может заболеть. Однако у вакцинированных может быть менее тяжелая форма инфекции. [22]

Симптомы

Симптомы обычно проявляются через 7–10 дней после заражения, но иногда они не проявляются в течение 6 недель после заражения. Заболевание начинается с симптомов, похожих на простуду, а через неделю или две начинается сильный кашель, который может продолжаться в течение 10 недель и более. У младенцев может развиться «апноэ» вместо кашля. Апноэ — это когда ребенок на мгновение перестает дышать. Примерно половина младенцев в возрасте до одного года, заболевших этой болезнью, госпитализируются.


У подростков и взрослых симптомы включают:

Если кто-то из вакцинированных заражается, в большинстве случаев кашель не будет длиться много дней, симптомы возникают реже, а процент детей с тяжелыми симптомами меньше. [23]

Столбняк (тризм)

Столбняк часто называют столбняком из-за того, что вызывающие его бактерии ( Clostridium tetani ) заставляют мышцы челюсти напрягаться, из-за чего инфицированный человек не может открыть рот. Сегодня в Соединенных Штатах столбняк является редким заболеванием, в среднем в период с 1996 по 2009 год регистрировалось всего 29 случаев в год. Почти все эти случаи касаются людей, которые никогда не были вакцинированы от столбняка, или взрослых, которые не делали прививки вовремя. [24]

Столбняк новорожденных встречается у младенцев, рожденных без защитного пассивного иммунитета, поскольку у матери нет иммунитета. Обычно он возникает из-за инфицирования незажившей пуповины, особенно когда пуповина обрезается нестерилизованным инструментом.

Передача инфекции

Столбняк отличается от других болезней, от которых у нас есть прививки, тем, что бактерия не передается от человека к человеку. Бактерия находится повсюду в окружающей среде, включая грязь, пыль и навоз. Столбняк распространяется, когда бактерия попадает в организм через открытую рану, такую ​​как порезы, колотые раны, ожоги, травмы от прикосновения и травмы с омертвевшими тканями. Хотя это случается редко, человек также может заразиться столбняком через поверхностные раны (когда был удален только верхний слой кожи), хирургические процедуры, укусы насекомых, зубную инфекцию, сложные переломы (когда сломанная кость пронзила кожу), хронические язвы и инфекции и внутривенное употребление наркотиков. [25]

Симптомы

Некоторые общие симптомы столбняка:

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть в результате заражения столбняком:

10–20% случаев заканчиваются летальным исходом [26]

Уход

Столбняк — это неотложное состояние, требующее госпитализации, немедленного лечения человеческим противостолбнячным иммуноглобулином (TIG), вакцины от столбняка, препаратов для контроля мышечных спазмов, агрессивной обработки ран, антибиотиков и, в зависимости от тяжести инфекции, пациенту может потребоваться подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (аппарату, который дышит за вас). [27]

Гемофильная палочка типа В

Гемофильная инфекция типа B вызывается бактерией Haemophilus influenzae . Она может вызывать тяжелую инфекцию, которая чаще всего встречается у младенцев и детей младше 5 лет, может привести к пожизненной инвалидности и может быть смертельной. Существует 6 идентифицированных штаммов этой бактерии и другие неидентифицируемые штаммы, наиболее известный большинству людей — Hib. Hib также является единственным штаммом, от которого защищает эта вакцина. [28]

Вакцина

Эта вакцина защищает от Hib, но не от других штаммов Haemphilus influenzae . Она предотвращает менингит, пневмонию Hib, эпиглоттит Hib (тяжелую инфекцию горла) и другие инфекции, которые являются результатом этого заболевания. Это серия из 4 прививок, которые делаются в возрасте 2, 4, 6 месяцев, а последняя делается в возрасте от 12 до 15 месяцев. Ранее инфицирование этой болезнью не дает иммунитета, поэтому важно пройти вакцинацию, даже если болезнь уже была перенесена ранее. [29]

Некоторые побочные эффекты этой вакцины:

Эти проблемы встречаются редко, и если они возникают, то обычно начинаются вскоре после инъекции и длятся всего 2-3 дня. Более серьезные осложнения могут включать кратковременный обморок или, очень редко, временную сильную боль в плече и ограниченный диапазон движения руки, которые могут возникнуть после инъекции. [2]

Передача инфекции

Бактерии передаются от человека к человеку при прямом контакте или через респираторные выделения, выделяемые при кашле или чихании. Чаще всего болезнь распространяется людьми, у которых в носу и горле есть бактерии, но они бессимптомны (не имеют симптомов). Неизвестно, сколько времени проходит с момента заражения до момента заболевания, но это может быть всего несколько дней. [30]

Симптомы

Болезнь в основном распространяется носителями, людьми, у которых есть бактерии в носу и горле, но нет симптомов. Симптомы этой болезни различаются в зависимости от части тела, которая инфицирована. [31]

Некоторые побочные эффекты:

Многие инфекции, вызванные этим заболеванием, могут привести к смерти. Однако осложнения редки, и для предотвращения этих тяжелых осложнений могут назначаться антибиотики. [31] [32]

Уход

Hib обычно лечится антибиотиками в течение 10 дней, но большинство случаев инвазивного заболевания (бактерии, которые попадают в обычно свободные от бактерий части тела, такие как кровь или спинномозговая жидкость) требуют госпитализации. Даже при лечении антибиотиками 3-6% всех детей с менингитом Hib умирают от этой болезни. [32]

Пневмококковый

Пневмококковое заболевание вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae , также известной как пневмококк . Эта бактерия может вызывать множество видов заболеваний, включая ушные инфекции, пневмонию и менингит. [33]

Вакцина

Эта вакцина защищает от более чем 90 типов пневмококковых бактерий. Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar13) защищает от 13 типов бактерий, которые вызывают большинство тяжелых заболеваний у детей. Она также может помочь предотвратить ушные инфекции. Предшествующее инфицирование этой болезнью не дает иммунитета от будущей инфекции, поскольку существует так много штаммов, поэтому важно быть вакцинированным от них. Заболевание гриппом также увеличивает риск человека заболеть пневмококковой болезнью. [34] PCV13 — это серия из 4 прививок, которые вводятся в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Последняя вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Побочные эффекты этой вакцины могут включать: [2]

Симптомы

Рентген пневмонии

Пневмония является наиболее распространенной формой заболевания, симптомы включают:

Это также может привести к менингиту, симптомы включают:

Бактериемия и сепсис — это инфекции крови, которые также могут быть результатом, симптомы включают:

До половины всех инфекций среднего уха вызваны пневмококковой инфекцией, симптомы включают:

Перечисленные выше заболевания также могут привести к смерти [35]

Процедуры

Ранняя диагностика и лечение очень важны для инвазивной пневмококковой инфекции. Большую часть времени ее лечат антибиотиками, но многие штаммы стали устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения этих инфекций. В некоторых районах Соединенных Штатов до 15% инфекций устойчивы к пенициллину. Благодаря успеху вакцины от пневмококковой инфекции, стало наблюдаться гораздо меньше инфекций, устойчивых к антибиотикам. [36]

Полиомиелит

Полиомиелит, известный как болезнь Полио, является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом, который живет в горле и кишечном тракте инфицированных им людей. Он вызывал тяжелые заболевания у тысяч людей в Соединенных Штатах каждый год, пока в 1955 году не была введена вакцина. У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют, но менее чем у 1% людей, у которых развивается паралич, он может привести к постоянной инвалидности и даже смерти. [37]

Дети-инвалиды из-за полиомиелита в Израиле

Вакцина

Существует два различных типа вакцины от полиомиелита. Одна из них — инактивированная форма вируса (ИПВ), которая вводится в виде укола. Это единственная форма, которая используется в Соединенных Штатах. Другая форма вводится перорально (ОПВ) и используется во всем мире. ОПВ несет риск возникновения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), который возник у одного ребенка из 2,4 миллиона. Но у нее есть преимущества перед ИПВ в том, что она обеспечивает кишечный иммунитет и обеспечивает вторичное распространение вакцины среди незащищенных людей, которые контактируют с вакцинированным человеком. Человек считается полностью иммунизированным, если он получил первичную серию из не менее трех доз ИПВ, ОПВ или четырех доз любой комбинации ИПВ и ОПВ. Эти дозы вводятся в возрасте 2 и 4 месяцев, снова в возрасте от 6 до 18 месяцев. [37] Ревакцинация проводится в возрасте от 4 до 6 лет. У некоторых людей, которым вводят ИПВ, может возникнуть болезненность в месте инъекции, однако вакцина в ее нынешнем виде не вызывает никаких серьезных проблем, а у большинства людей вообще не возникает никаких проблем. [2]

Передача инфекции

Полиомиелит передается от человека к человеку через контакт с фекалиями инфицированного человека и может распространяться через оральные и носовые выделения. [37]

Симптомы

Приблизительно у 72% людей, инфицированных полиомиелитом, симптомы отсутствуют, у 24% наблюдаются незначительные симптомы, которые могут включать:

и они часто полностью проходят. Менее 1% случаев приводят к постоянному параличу конечностей (обычно ног). Из этого 1% 5-10% людей умирают, когда паралич поражает дыхательные мышцы. [38]

Грипп

Грипп вызывается вирусом гриппа, это заразное заболевание, которое распространяется по Соединенным Штатам каждую зиму, обычно с октября по май. Гриппом может заболеть любой, но риск выше всего среди детей, и каждый год тысячи людей умирают от гриппа, а еще больше госпитализируются. [39]

Вспышка гриппа 1918 года

Вакцина

Вакцина от гриппа выпускается в двух формах: инактивированная форма, которая обычно считается «прививкой от гриппа», и живая, но аттенуированная (ослабленная) форма, которая распыляется в ноздри. Рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год, так как она переделывается каждый год для защиты от вирусов, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать заболевание в этом году. К сожалению, существует огромное количество штаммов гриппа, поэтому одна вакцина не может предотвратить их все. Прививка предотвращает 3 или 4 различных вируса гриппа, и требуется около 2 недель после инъекции, чтобы выработалась защита. Эта защита длится от нескольких месяцев до года. Многодозовые флаконы с прививкой от гриппа содержат тимеросал, который когда-то считался причиной аутизма у детей. Исследования показали, что такой корреляции между тимеросалом и аутизмом не существует. Тимеросал используется в этих многодозовых флаконах для предотвращения заражения от нескольких препаратов. Заражение вакцины может вызвать серьезную инфекцию. В дозе 0,5 мл (которая содержится в одной прививке от гриппа) содержится 25 мкг (микрограммов) ртути. Это 0,01% дозы. [40] Флаконы с одной дозой не содержат тимеросала.

Некоторые побочные эффекты инактивированной вакцины включают:

Если такие проблемы возникают, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и длятся 1-2 дня.

Более серьезные осложнения могут включать:

Ослабленная вакцина может иметь несколько иные симптомы, которые могут включать:

Заразиться гриппом при введении любой из этих форм вакцины невозможно, поскольку в организм не вводится полноценный живой вирус. [39]

Передача инфекции

Грипп распространяется через кашель, чихание и тесный контакт с инфицированными людьми. [39]

Симптомы

Симптомы появляются внезапно и длятся несколько дней. К ним относятся [39]

Осложнения могут возникнуть в результате этого заболевания и могут включать в себя:

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа, широко известная как ветряная оспа, является крайне заразным заболеванием, которое очень неприятно и иногда серьезно. Его вызывает вирус ветряной оспы (VZV). До вакцинации в Соединенных Штатах ежегодно ветрянкой заболевало около 4 миллионов человек. Из этих людей около 10 600 человек нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 умирали. [41]

Ребенок с ветрянкой

Вакцина

Большинство вакцинированных людей не заболеют ветрянкой. Вакцина также предотвращает почти все тяжелые случаи заболевания. Около 25–30% людей, заболевших ветрянкой после вакцинации, перенесут ее в такой же тяжелой форме, как и невакцинированные люди. [42]

Побочные эффекты вакцины могут включать:

Очень редкие серьезные побочные эффекты могут включать:

Вакцинация против ветряной оспы проводится в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Передача инфекции

Ветряная оспа передается от человека к человеку через воздух при кашле или чихании, прикосновении или вдыхании вируса, который выделяется из пузырьков ветрянки, и может передаваться от людей с опоясывающим лишаем. Симптомы проявляются через 10–21 день после заражения и длятся около 5–10 дней. В большинстве случаев ветрянка обеспечивает иммунитет на всю жизнь. Хотя это случается редко, некоторые люди могут заболеть ветрянкой более одного раза. [44]

Симптомы

Симптомы ветряной оспы могут включать: [45]

Осложнения, которые могут возникнуть:

Некоторым людям с серьезными осложнениями может потребоваться госпитализация, а осложнения могут оказаться фатальными. [46]

Гепатит А

Гепатит А, как и гепатит В, является воспалением печени. Гепатит А является заразным заболеванием печени, которое возникает в результате заражения вирусом гепатита А. Оно может варьироваться от легкого заболевания, длящегося несколько недель, до тяжелого заболевания, длящегося несколько месяцев. [47]

Вирус гепатита А 01

Вакцина

Защита начинается примерно через 2–4 недели после первой инъекции. Это серия из 2 прививок, сделанных в возрасте от 12 до 23 месяцев.

Побочные эффекты могут включать:

Эти проблемы обычно длятся всего 1 или 2 дня. [2]

Передача инфекции

Гепатит А обычно распространяется, когда вирус попадает в организм через рот при контакте с предметами, едой или напитками, загрязненными фекалиями инфицированного человека. Он также передается от человека к человеку при контакте, например, при неправильном мытье рук после посещения туалета, смене подгузников или половом контакте с инфицированным партнером (не ограничиваясь анально-оральным контактом). Зараженная еда или вода чаще встречаются в районах с плохими санитарными условиями или плохой личной гигиеной. В Соединенных Штатах хлорирование воды убивает вирус гепатита А, который попадает в систему водоснабжения. Гепатит А может жить вне организма в течение месяцев. Высокие температуры (185 градусов по Фаренгейту в течение как минимум 1 минуты) могут убить вирус, замораживание — нет. [47]

Симптомы

Симптомы обычно проявляются в течение 2–6 недель после заражения, развиваются в течение определенного периода и длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди болеют до 6 месяцев. Он может распространяться, даже если у инфицированного человека нет симптомов, и не всегда вызывает симптомы.

Симптомы включают:

Гепатит А также может вызвать печеночную недостаточность и смерть, хотя это случается редко и чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, а также у тех, у кого есть другие заболевания печени, такие как гепатит В или С. В настоящее время лечения гепатита А не существует, и некоторым может потребоваться госпитализация из-за осложнений. [47]

Корь, свинка и краснуха

Вакцина MMR

Для этого существуют две разные вакцины: MMR и MMRV. MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи и вводится в 2 дозах в возрасте от 12 до 15 месяцев. MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. [48]

Некоторые побочные эффекты вакцины MMR [2]

Если это происходит, то обычно это происходит в течение 7–12 дней после прививки. Они случаются реже после второй дозы

Некоторые более умеренные побочные эффекты:

Существуют некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются настолько редко, что не доказано, что они вызваны вакциной. К ним относятся:

Некоторые побочные эффекты вакцины MMRV: [2]

Если они и случаются, то обычно это происходит в течение 7–12 дней после прививки и реже — после второй дозы.

Некоторые более умеренные побочные эффекты:

Существуют некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются настолько редко, что не доказано, что они вызваны вакциной. К ним относятся:

Корь

Корь является наиболее смертоносной из всех детских болезней, сопровождающихся сыпью/лихорадкой. Корь является респираторным заболеванием, вызываемым одноименным вирусом, который обычно развивается в клетках, выстилающих заднюю часть горла и легкие. У беременных женщин может вызывать выкидыши или преждевременные роды. Хотя корь почти исчезла в Соединенных Штатах, она по-прежнему убивает около 164 000 человек каждый год по всему миру. В развивающихся странах, страдающих от недоедания и дефицита витамина А, известно, что корь убивает до 1 из 4 человек и является основной причиной слепоты среди африканских детей. [49]

Ребенок, больной корью, с характерной красной пятнистой сыпью на ягодицах и спине на 3-й день сыпи

Передача инфекции

Корь передается от человека к человеку и чрезвычайно заразна, 90% людей, близких к инфицированному человеку, которые не имеют иммунитета, также заразятся. Вирус распространяется через кашель, чихание и прикосновение к инфицированным поверхностям. Вирус может жить на поверхностях до 2 часов после заражения. [50]

Симптомы

Существует несколько симптомов кори, они могут быть [51]

Корь может вызвать ряд осложнений, примерно в 30% случаев развивается одно или несколько осложнений, которые

Из каждых 1000 детей, заболевших корью, 1 или 2 умирают от нее. [52]

Свинка

Свинка — заразное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Поскольку большинство людей в США вакцинированы, свинка в настоящее время является редким заболеванием в этой стране. В настоящее время не существует специальных методов лечения свинки. [53]

Ребенок с опуханием околоушных желез, характерным для эпидемического паротита.

Передача инфекции

Свинка передается от человека к человеку через капли слюны или слизи изо рта, носа или горла инфицированного человека. Это происходит при кашле, чихании, разговоре и контакте с зараженными предметами. Передача, скорее всего, происходит до того, как слюнные железы опухают, и в течение 5 дней после начала опухания. [54]

Симптомы

До половины людей, заболевших свинкой, имеют очень легкие симптомы или не имеют их вообще и не знают, что они инфицированы. Симптомы включают:

Симптомы обычно появляются через 16–18 дней после заражения, но этот период может варьироваться от 12 до 25 дней после заражения, и люди обычно выздоравливают через неделю или две. [55]

Осложнения, которые могут возникнуть в результате заражения эпидемическим паротитом, следующие [56]

Краснуха

Краснуха, также известная как немецкая корь или трехдневная корь, — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. [57]

Катаракта, вызванная синдромом врожденной краснухи (СВК)

Передача инфекции

Краснуха передается от человека к человеку через кашель и чихание.

Симптомы

Около половины людей, которые болеют краснухой, не имеют симптомов. Некоторые симптомы, которые могут возникнуть, это

Эти симптомы обычно длятся всего 2 или 3 дня. Краснуха наиболее опасна для плода беременной женщины, и именно здесь возникает большинство осложнений. Осложнения могут включать

Менингококковый

Менингококковая инфекция относится к любой болезни, вызванной бактерией Neisseria meningitidis, также известной как менингококк. Около 10% людей с этой инфекцией имеют бактерии в задней части носа и горла, но не имеют никаких признаков или симптомов. Болезнь, с которой большинство людей знакомо, — менингококковый менингит, при котором защитные оболочки, покрывающие головной и спинной мозг, известные как мозговые оболочки, инфицируются и опухают. [59]

Вакцина

Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4) вводится в возрасте от 11 до 12 лет. Примерно половина людей, которым делают менингококковые вакцины, имеют легкие побочные эффекты, которые включают

Эти симптомы обычно длятся всего 1 или 2 дня [2]

Передача инфекции

Менингококк передается от человека к человеку через респираторные и горловые выделения, такие как слюна. Он не передается при случайном контакте или простом вдыхании воздуха, где находился больной. Люди, которые находятся в тесном контакте с больным, подвергаются повышенному риску заражения. В случае заражения с этими людьми связываются для получения профилактики, когда человека лечат антибиотиками, чтобы предотвратить заражение болезнью. [60]

Симптомы

Симптомы появляются быстро в течение нескольких дней и развиваются в течение 3–7 дней после заражения. Симптомы менингококковой инфекции следующие:

У новорожденных и младенцев классические симптомы могут отсутствовать или их трудно заметить. Они могут проявляться вялостью или неактивностью, раздражительностью, рвотой или плохим аппетитом.

Менингококковый септицемис (он же менингококкемия) — это инфекция кровотока, вызываемая бактериями Neisseria meningitides. Это более смертельное и опасное заболевание, при котором бактерии попадают в кровоток и размножаются, повреждая стенки кровеносных сосудов и вызывая кровотечение в кожу и органы. Симптомы включают

Это очень серьезно и может быть фатальным. В смертельных случаях смерть может наступить всего за несколько часов. В нефатальных случаях постоянная инвалидность может включать потерю слуха и повреждение мозга. [61]

Уход

В случае инфекции антибиотики следует назначать немедленно, что должно снизить риск смерти, но иногда инфекция наносит организму слишком большой вред, чтобы антибиотики могли предотвратить смерть или серьезные долгосрочные проблемы. Даже при лечении антибиотиками люди умирают примерно в 10-15% случаев. Около 11-19% выживших будут иметь долгосрочные инвалидности, такие как потеря конечностей, глухота, проблемы с нервной системой или повреждение мозга. В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, могут потребоваться другие методы лечения, такие как респираторная поддержка, лекарства для лечения низкого кровяного давления и уход за ранами поврежденной кожи. [62]

вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и существует более 40 типов ВПЧ. ВПЧ также может поражать рот и горло, и большинство инфицированных людей не знают, что у них это есть. [63]

Вакцина

Существует два типа вакцин: Церварикс и Гардасил. Они обе представляют собой серию из трех доз инъекций, которые рекомендуются в возрасте от 11 до 12 лет, но обычно вводятся людям старше 12 лет. Церварикс используется во всем мире и считается очень безопасным. [2] Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть,

Гардасил чаще используется в Соединенных Штатах, но он также используется во всем мире и также считается очень безопасным. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть,

Передача инфекции

ВПЧ передается через генитальный контакт, чаще всего во время вагинального и анального секса, и может передаваться даже если у инфицированного партнера нет симптомов. Очень редко беременная женщина может передать ВПЧ своему ребенку во время родов. У ребенка может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП), который является редким заболеванием, при котором в горле растут бородавки. Он также известен как рецидивирующий респираторный папилломатоз с ювенильным началом (РРП). [63]

Симптомы

У большинства инфицированных людей симптомы или проблемы со здоровьем не развиваются. В 90% случаев иммунная система организма очищается от ВПЧ в течение двух лет. Иногда определенные типы ВПЧ могут вызывать генитальные бородавки у мужчин и женщин. Хотя это случается редко, это также может вызывать рост бородавок в горле. Другие типы ВПЧ могут вызывать аномалии нормальных клеток в организме и со временем приводить к раку, например, раку шейки матки. Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, не являются теми же типами, которые вызывают рак. [63]

Антивакцинаторство

Современное антипрививочное движение подпитывалось предполагаемой связью между аутизмом и использованием тиомерсала в вакцинах , в котором в 1998 году было опубликовано исследование Эндрю Уэйкфилда , которое показало, что тимеросал в обычной детской вакцине MMR вызывает аутизм. Оригинальное исследование можно найти в The Lancet . [64] Позже было показано, что его исследование было сфальсифицировано, и Уэйкфилд был лишен лицензии на медицинскую практику. Список опровержений исследования Уэйкфилда можно найти в Американской академии педиатрии. [65] Многие исследования, проведенные позже, не показали никакой корреляции между тимеросалом и аутизмом .

Ссылки

  1. ^ "Расписания иммунизации". CDC . Получено 16 сентября 2014 г.
  2. ^ abcdefghijklm "Возможные побочные эффекты вакцин". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  3. ^ ab "ВОЗ: Вакцина против гепатита" (PDF) . Получено 10 октября 2021 г. .
  4. ^ Ли, Б. (2020). «Вакцина против ротавируса». Вакцины и иммунотерапия для человека . 17 ( 6): 1787–1802. doi :10.1080/21645515.2020.1844525. PMC 8115752. PMID  33327868. 
  5. ^ abcdefg "WHO: DTaP" (PDF) . Получено 10 октября 2021 г. .
  6. ^ "CDC: Haemophilus influenzae type B" . Получено 10 октября 2021 г. .
  7. ^ "FDA: Pneumococcusus" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Получено 10 октября 2021 г. .
  8. ^ "FDA: Инактивированная вакцина против полиомиелита" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Получено 10 октября 2021 г. .
  9. ^ "CDC: Вакцина против гриппа" . Получено 10 октября 2021 г. .
  10. ^ "Вакцина против ветряной оспы" . Получено 10 октября 2021 г. .
  11. ^ abc "WHO: MMR" (PDF) . Получено 10 октября 2021 г. .
  12. ^ abc "Менингококковые вакцины" . Получено 10 октября 2021 г.
  13. ^ "Вакцины против ВПЧ". Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Получено 10 октября 2021 г.
  14. ^ "Гепатит В: вопросы и ответы для общественности". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  15. ^ ab "Симптомы ротавируса". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  16. ^ "Вакцинация от ротавируса". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  17. ^ "Передача ротавируса". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  18. ^ "О дифтерии". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  19. ^ "Причина дифтерии и ее распространение среди других". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  20. ^ "Симптомы дифтерии". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  21. ^ "Осложнения дифтерии". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  22. ^ ab "Причины и пути передачи коклюша". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  23. ^ "Признаки и симптомы коклюша". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  24. ^ "О столбняке". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  25. ^ "Причины и пути передачи столбняка". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  26. ^ "Симптомы и осложнения столбняка". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  27. ^ "Диагностика и лечение столбняка". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  28. ^ "О заболевании Haemophilus influenzae". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  29. ^ "Профилактика заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae (включая Hib)". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  30. ^ "Причины заболевания Haemophilus influenzae (включая Hib), пути его распространения и люди с повышенным риском". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  31. ^ ab "Признаки и симптомы заболевания Haemophilus influenzae (включая Hib)". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  32. ^ ab "Диагностика, лечение и осложнения заболевания Haemophilus influenzae (включая Hib)". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  33. ^ "О пневмококковой инфекции". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  34. ^ "Профилактика пневмококковых заболеваний". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  35. ^ "Симптомы и осложнения пневмококковой инфекции". CDC . Получено 1 ноября 2020 г.
  36. ^ "Диагностика и лечение пневмококковых заболеваний". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  37. ^ abc "Вакцинация от полиомиелита". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  38. ^ "Что такое полиомиелит?". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  39. ^ abcd "Инактивированный грипп VIS". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  40. ^ "Тимеросал и вакцины". FDA . FDA . Получено 1 ноября 2020 г. .
  41. ^ "CDC Varicella". Архивировано из оригинала 4 февраля 2015 года . Получено 10 апреля 2014 года .
  42. ^ "Ветряная оспа (ветряная оспа) Признаки и симптомы". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  43. ^ "Информационное заявление о вакцине против ветряной оспы (ветряной оспы) | CDC". CDC . 6 августа 2021 г. Архивировано из оригинала 2013-07-15 . Получено 24 августа 2021 г.
  44. ^ "Передача ветряной оспы". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  45. ^ "Ветряная оспа (ветряная оспа) Признаки и симптомы". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  46. ^ "Осложнения ветряной оспы". CDC . CDC . Получено 10 апреля 2014 г. .
  47. ^ abc "Гепатит А: вопросы и ответы для общественности". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  48. ^ "Вакцина MMR и вакцина MMRV". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  49. ^ "О кори". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  50. ^ "Передача кори". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  51. ^ "Признаки и симптомы кори (краснухи)". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  52. ^ "Осложнения кори". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  53. ^ "Свинка: вопросы и ответы" (PDF) . Иммунизация . Коалиция действий по иммунизации . Получено 1 ноября 2020 г. .
  54. ^ "Передача свинки". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  55. ^ "Признаки и симптомы эпидемического паротита". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  56. ^ "Осложнения эпидемического паротита". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  57. ^ "О краснухе". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  58. ^ "Осложнения краснухи (коревой краснухи, трехдневной кори)". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  59. ^ "Менингококковая инфекция". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  60. ^ "Причины менингококковой инфекции и ее распространение среди других". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  61. ^ "Признаки и симптомы менингококковой инфекции". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  62. ^ "Менингококковая инфекция: диагностика, лечение и осложнения". CDC . CDC . Получено 11 апреля 2014 г. .
  63. ^ abc "О ВПЧ". CDC . CDC . Получено 1 ноября 2020 г. .
  64. ^ Эндрю Уэйкфилд и др. (28 февраля 1998 г.). «ОТЗЫВ: Илеально-лимфоидно-узелковая гиперплазия, неспецифический колит и распространенное расстройство развития у детей». The Lancet . 351 (9103): 609–686. doi :10.1016/S0140-6736(97)11096-0. PMID  9500320. S2CID  439791 . Получено 14 мая 2014 г. .(Отозвано, см. doi :10.1016/S0140-6736(10)60175-4, PMID  20137807, Retraction Watch . Если это преднамеренная ссылка на отозванную статью, замените на . ){{retracted|...}}{{retracted|...|intentional=yes}}
  65. ^ "Аутизм и Эндрю Уэйкфилд". Архивировано из оригинала 5 января 2014 года . Получено 14 мая 2014 года .