Аварийная ситуация при погружении или подводная аварийная ситуация при погружении — это чрезвычайная ситуация , в которой участвует подводный водолаз . Характер чрезвычайной ситуации требует принятия мер для предотвращения или избежания смерти, травм или серьезного ущерба имуществу или окружающей среде. В случае аварийных ситуаций при погружении риск, как правило, заключается в смерти или травме водолаза во время погружения или в воде до или после погружения.
Подводное плавание — это деятельность, в которой существует постоянный риск развития чрезвычайной ситуации. Это ситуация, обычная для многих видов человеческой деятельности. Дайвер выживает в изначально враждебной среде благодаря компетентности, подходящему оборудованию, бдительности и вниманию к деталям на уровне, соответствующем конкретной ситуации. Чрезвычайная ситуация — это стадия несчастного случая или инцидента между причинами и следствиями, часто когда еще возможно предпринять эффективные действия для исправления или смягчения ситуации. Как и многие другие виды чрезвычайных ситуаций, чрезвычайные ситуации, связанные с дайвингом, часто можно предотвратить от дальнейшего развития, приняв соответствующие меры на ранней стадии и имея соответствующие навыки и оборудование. Профессиональные водолазные команды обязаны иметь планы действий в чрезвычайных ситуациях, и от водолазов-любителей также ожидается, что они будут делать это в той мере, в какой это соответствует плану погружения.
Альтернативное значение в контексте медицины — это неотложная медицинская помощь , возникшая во время погружения, которую также можно описать как неотложная медицинская помощь во время дайвинга.
Аварийная ситуация при дайвинге — это чрезвычайная ситуация, с которой сталкивается дайвер во время погружения. Это включает время с момента, когда дайвер входит в воду для погружения, до окончания всей декомпрессии и выхода дайвера из воды. Поверхностная декомпрессия может быть законной частью погружения. Она включает, но не ограничивается, медицинскими неотложными ситуациями, которые являются следствием инцидентов при дайвинге. [1]
Многие обстоятельства могут привести к чрезвычайной ситуации при погружении. Многие события могут считаться чрезвычайной ситуацией при одних условиях, но не при других, где то, что было бы чрезвычайной ситуацией для неподготовленного дайвера, может быть неудобством при соответствующей подготовке. Большинство из них можно смягчить до того, как они станут полноценной чрезвычайной ситуацией, [3]
Аварийная ситуация с отсутствием газа возникает, когда подача дыхательного газа прекращается из-за его отсутствия, отказа системы подачи или прерывания подачи. Это самые неотложные из распространенных аварийных ситуаций при погружениях, и водолаз должен быть экипирован и иметь навыки для управления ими. Многие аварийные ситуации с отсутствием воздуха являются последствиями других проблем, которые не были эффективно решены. [8] [9]
Похожая чрезвычайная ситуация возникает, когда аквалангист накапливает больше декомпрессионных обязательств, чем имеющаяся газовая выносливость для декомпрессии. Это может произойти либо из-за того, что аквалангист не может вовремя всплыть, чтобы избежать проблемы, либо из-за того, что он израсходовал или потерял запас газа из-за обстоятельств или невнимательности. Эта форма инцидента с отсутствием газа развивается с ведома аквалангиста, у которого больше времени для работы над решением, если таковое существует. Это аналогично проблеме невозможности всплыть из-под препятствия над головой, и декомпрессионное обязательство иногда называют декомпрессионными издержками.
Обычно это следствие некачественных процедур заправки и часто проблема загрязненного всасываемого воздуха. Предпочтительным вариантом является аварийный переход на другой источник газа, но может потребоваться всплыть на поверхность на используемом газе. Последствия зависят от конкретного загрязнителя и воздействия. Окись углерода, двуокись углерода, летучие углеводороды и смазка компрессора являются наиболее часто встречающимися загрязнителями, и может быть законодательство, требующее, чтобы компрессоры, используемые в этой службе, периодически проверялись на наличие этих загрязнителей. [10] [11] Возможно, что смешанный дыхательный газ, смешанный с использованием промышленного кислорода высокого давления, который не сертифицирован для дыхательного класса, будет содержать загрязнители, недопустимые в дыхательном газе. [12]
Возможно загрязнение поверхностного запаса газа, поэтому будет альтернативный поверхностный запас на распределительной панели газа, который можно переключить с минимальной задержкой, и у водолаза есть запас аварийного газа, который может быть использован в такой чрезвычайной ситуации. Аварийного газа, который несет водолаз, может быть недостаточно для длительной декомпрессии, и если это ожидается, будет использоваться ступень для дайвинга или мокрый колокол, который несет больший запас аварийного дыхательного газа, а также обеспечивает относительно безопасную платформу для декомпрессионных остановок.
Прозрачные лицевые панели большинства используемых в настоящее время шлемов обладают высокой ударопрочностью и не так легко повреждаются до такой степени, чтобы они протекли опасно. Если это произойдет, можно открыть клапан свободного потока, чтобы увеличить внутреннее давление, уменьшить поток утечки и продуть шлем от воды. Наклон шлема вперед, чтобы опустить переднюю часть, опустит лицевую панель и также может уменьшить утечку и поможет продуть шлем водой. [13]
Потеря направляющего троса под навесом, где выход не виден, является чрезвычайной ситуацией, опасной для жизни, так как дайвер погибнет, если не сможет найти выход до того, как у него закончится дыхательный газ. Направляющий трос обычно является единственным надежным способом найти выход при проникновении в пещеру или затонувшее судно, и если его не найти, вероятным последствием будет то, что дайвер не выберется до того, как у него закончится дыхательный газ, и утонет. Угроза вполне реальна, и срочность возрастает со временем по мере расходования газа. Связанная с этим чрезвычайная ситуация — потеря напарника под навесом. Это означает, что напарник потерял направляющий трос. [14] [15] Усугубленная версия — это когда один или несколько дайверов входят в навес сознательно или несознательно, не проложив направляющий трос, и не могут найти выход. [3]
Тяжелая симптоматическая декомпрессионная болезнь может развиться во время подъема по разным причинам, некоторые из которых плохо изучены и поэтому их невозможно надежно предотвратить. [9]
Сердечно-сосудистые заболевания , серьезные травмы , отравления и т. д. Во многих из этих ситуаций нецелесообразно лечить проблему в воде, поэтому дайверу необходимо срочно всплыть на поверхность и как можно скорее получить надлежащую первую помощь, не допуская спешки и нанесения более серьезных травм. [16] [17] [18] [19] [20]
Пропущенная декомпрессия подвергает дайвера повышенному риску декомпрессии, связанному с объемом пропущенной декомпрессии. Существуют протоколы для управления этим типом чрезвычайной ситуации в зависимости от серьезности и того, проявились ли у дайвера симптомы. Если на месте есть барокамера, лучшим подходом будет провести рекомпрессию в барокамере, но если барокамеры нет, симптомов нет, и дайвер может вернуться на глубину в течение короткого времени, можно использовать процедуру в воде для пропущенных остановок.
Непреодолимое головокружение или тошнота под водой могут быть изнурительными. Это может быть вызвано укачиванием , баротравмой ушей или декомпрессионной болезнью внутреннего уха . Это может вызвать рвоту, которая может поставить под угрозу дыхательные пути и дыхательный аппарат дайвера. Рвота через удерживаемый ртом клапан подачи воздуха умеренно опасна, но обычно ее можно очистить без особых усилий. Полнолицевая маска представляет большую проблему, но ее можно довольно легко промыть и очистить. Рвота в шлеме подачи воздуха более опасна, поскольку ее невозможно промыть, чтобы очистить, и существует риск аспирации рвотных масс, попавших в дыхательные пути шлема, с возможными фатальными последствиями. Эта проблема наиболее остро стоит в шлемах и полнолицевых масках с внутренними оро-назальными масками, где она попадет в клапан подачи воздуха, и то, что не выйдет через выпускные отверстия, будет представлять опасность аспирации, если не будет вымыто перед следующим вдохом. В шлемах свободного потока возникает другая проблема — меньше вероятность аспирации, но рвотные массы остаются в шлеме или просачиваются в гидрокостюм, что неприятно, но не опасно для жизни.
Гипотермия, развивающаяся при длительном декомпрессионном обязательстве или долгом обратном заплыве к точке выхода. Это может быть осложнением потери тепловой защиты или неожиданного изменения температуры воды или неиспользования соответствующей защиты от окружающей среды. Клиническая гипотермия редко встречается у дайверов, поскольку гидрокостюм обычно замедляет потерю тепла, даже если он поврежден или ненадлежащий, [21] но существуют ситуации, когда это может произойти, особенно при глубоком погружении со смешанным газом, когда холодный, плотный, дыхательный газ может охладить дайвера изнутри, и дайвер не будет знать о снижении внутренней температуры. [22]
Непосредственный риск для аквалангистов заключается в том, что дыхательные пути могут быть скомпрометированы, с высоким риском утопления. Также может быть высокий риск асфиксии из-за гипоксической воды. Условный риск — это декомпрессионная болезнь, если аквалангист всплывает на поверхность, чтобы снизить более непосредственную вероятность утопления. [3]
Изнурительный наркоз инертным газом может возникнуть, если дайвер погружается слишком глубоко с дыхательной смесью на основе азота, или может возникнуть, если он переключается на дыхательную смесь на основе азота слишком глубоко, что может произойти в случае чрезвычайной ситуации с концентрацией газа без лучшего варианта, или если баллон неправильно идентифицирован, или из-за какой-либо другой ошибки дайвера. [9]
Тяжелая гиперкапния , скорее всего, станет проблемой при погружении с ребризером. [23] Отказ скруббера является наиболее распространенной причиной на умеренных и небольших глубинах. Чрезмерная работа дыхания (WoB), когда она экстремальна, может превысить способность дайвера выводить углекислый газ и в конечном итоге вызвать гипокапническую потерю сознания, за которой, вероятно, последует асфиксия или утопление. Несколько механизмов могут вызвать высокую работу дыхания WoB, такие как высокая плотность газа, неисправность регулятора, затопление контура в ребризере или чрезмерное напряжение с гиперкапнией, и причина должна быть определена, прежде чем можно будет предпринять эффективные действия, но катапультирование в открытый контур и немедленное прекращение погружения, как правило, являются подходящей реакцией, где это возможно. [23] Напарник или резервный дайвер с меньшей работой дыхания может провести спасательную операцию, в зависимости от причины высокой WoB.
Аварийные ситуации, связанные с плавучестью, могут быть вызваны слишком большой плавучестью, вызывающей неконтролируемое всплытие, или слишком малой плавучестью, не позволяющей дайверу всплыть или погружающей его на чрезмерную глубину.
Запутывание, структурное разрушение, перепад давления или поток воды могут помешать водолазу всплыть, а для водолаза с аквалангом это может привести к чрезвычайной ситуации из-за отсутствия газа или необходимости декомпрессии, превышающей возможности имеющегося запаса газа. При погружениях с поверхностной подачей газа запас газа обычно надежен, водолаз обычно находится в голосовом контакте с поверхностью, и есть резервный водолаз, который может следовать за шлангом водолаза и оказывать помощь. [26]
Водолаз может подвергаться воздействию высокорисковых загрязняющих веществ окружающей среды (химических, биологических, радиационных и т. д.) по разным причинам. Главные из них — это то, что загрязняющее вещество не было известно или не предполагалось, поэтому меры предосторожности не были приняты, а также неисправность защитной герметизации водолазного костюма и шлема. В этом случае водолаз, скорее всего, будет знать о проблеме, а команда водолазов, скорее всего, будет готова к экстренным процедурам дезактивации. [26]
При работе на нефтяном месторождении утечка сырой нефти может попасть в колокол и загрязнить атмосферу колокола летучими углеводородами или сероводородом. Это известные опасности конкретной среды, и должно быть оборудование и процедуры для обнаружения и управления этой проблемой. [27]
В случае отказа системы нагрева воды в костюме, который не может быть устранен быстро, водолаз прервет погружение. Это серьезная проблема для водолазов, использующих дыхательный газ на основе гелия, поскольку потеря тепла происходит быстро, а риск гипотермии высок. [28]
Дайвер может регулировать скорость потока, что может помочь при небольших недостатках температуры, но если поток перекрыт или температура отклоняется слишком сильно, погружение должно быть прервано, прежде чем дайвер переохладится слишком сильно. [22]
Колокол будет оборудован для работы в случае отказа шлангокабеля колокола путем переключения на бортовой аварийный газовый источник, и колокол будет поднят как можно скорее после этого. На закрытом колоколе будет установлена система аварийной связи через воду. [28]
В случае динамического сбоя позиционирования водолазы будут отозваны к колоколу, и он будет готов к подъему по немедленному уведомлению, так как сильный сбой может зацепить колокол за препятствие, и он может потеряться или застрять. [28]
Если подъемная лебедка или трос для колокола выходят из строя и не могут быть восстановлены, колокол можно поднять с помощью лебедки с грузилом (лебедки с направляющим тросом). Если и это не удается, возможен мокрый перенос, при котором водолазы из поврежденного колокола переходят в другой закрытый колокол через воду. [28]
Посыльный должен был поднять недееспособного водолаза к колоколу. Возможно, водолаза можно будет вытащить обратно с помощью шланга, но для того, чтобы поднять водолаза, посыльному может потребоваться заблокировать его. [28]
Если колокол не будет герметичен на глубине, водолазам, возможно, придется заменить дверной уплотнитель и проверить все клапаны на сквозных проходах корпуса. Если может возникнуть необходимость вернуть колокол на рабочую глубину для оценки и устранения проблемы. [28] Если герметичность не может быть восстановлена на глубине, другой колокол должен быть отправлен вниз для спасения водолазов. Если утечка начинается на поверхности, руководитель попытается поддерживать внутреннее давление, пока колокол будет повторно подключен к желобу. [28]
Застрявший колокол, возможно, придется оставить. При погружении с насыщением водолазов придется перевести в другой колокол. [28]
Подводное плавание — это деятельность, сопряженная с высоким риском, которая может осуществляться на приемлемо безопасном уровне, если дайверы участвуют в ней в рамках своей технической компетентности, опыта, физических и психологических возможностей.
Повышенный уровень физического и психологического стресса может быстро развиться из-за неожиданных событий и ситуаций. Это может привести к панике у восприимчивого дайвера. Безопасность дайвера может зависеть от того, распознает ли дайвер начало стресса и паники и предпримет ли он эффективные усилия для минимизации их влияния на возникшую ситуацию. [29]
Многие дайверы сообщали о панике во время погружения и выживали после этого, но паника тесно связана со значительной частью смертельных случаев во время дайвинга, хотя не всегда известно, была ли паника причиной исхода. [4] [5]
Основная цель планирования погружения, обучения дайверов, а также навыков и процедур дайвинга — предотвращать и избегать аварийных ситуаций во время дайвинга. Значительная часть водолазного оборудования также используется для этой цели и предназначена для достижения этой цели. В целом аварийные ситуации во время дайвинга предотвращаются следующим образом: [9]
Водолаз или водолазная команда должны быть способны справиться с разумно предсказуемой чрезвычайной ситуацией во время погружения со значительным риском. [Примечание 1] Это делается с использованием подходящего оборудования и с помощью процедур, разработанных, проверенных и известных своей эффективностью в таких обстоятельствах. Когда возникает непредвиденная чрезвычайная ситуация, водолаз и, где это уместно, водолазная команда должны извлечь максимум пользы из ситуации, используя имеющиеся у них навыки, знания, интеллект и возможности. Многих видов чрезвычайных ситуаций лучше всего избегать, просто не ныряя в обстоятельствах, выходящих за рамки тех, в которых водолаз, как известно, компетентен.
Управление чрезвычайными ситуациями можно описать как цикл, состоящий из четырех фаз: подготовка, реагирование, восстановление и смягчение последствий.
Подготовка включает в себя разработку стандартных рабочих процедур, обеспечение надлежащей подготовки и компетентности персонала, выявление конкретных опасностей, оценку риска, планирование конкретного проекта погружения или погружения, составление плана действий в чрезвычайных ситуациях, наличие соответствующих контрольных списков и инструктаж по погружению. Некоторые из этих шагов могут быть итеративными, когда результаты одного шага являются входными данными для другого. [3]
Если опасность невозможно избежать, а риск значителен, разрабатываются процедуры и соответствующие навыки для управления проблемами по мере их возникновения, как правило, на самой ранней возможной стадии. При необходимости или желательности может использоваться оборудование, которое может помочь управлять предвиденными проблемами, что может потребовать дополнительных навыков для эффективной работы.
Обычно используются три уровня навыков и процедур.
В большинстве случаев дайверу оказывается некоторая поддержка.
В профессиональном дайвинге руководитель дайвинга отвечает за управление водолазной операцией, включая чрезвычайные ситуации. Помощник водолаза помогает работающему водолазу и руководителю, а резервный водолаз специально нанимается для оказания помощи работающему водолазу в чрезвычайной ситуации. Могут быть и другие члены команды с особыми обязанностями. Команда водолазов юридически обязана быть компетентной. Работодатель или подрядчик по водолазным работам несет ответственность за обеспечение компетентности всех членов команды, пригодности оборудования для использования, а также за соответствие плана погружения и плана действий в чрезвычайных ситуациях. Члены команды водолазов должны быть обучены оказанию первой помощи. [1] [9]
У рекреационных дайверов обычно есть только напарник , который может быть или не быть компетентным или даже может представлять дополнительную опасность. напарники либо выбираются самостоятельно, либо навязываются поставщиком услуг, который обычно требует от дайверов подписать отказ, освобождающий поставщика услуг от почти всей ответственности. Однако поставщик услуг обычно должен иметь некоторый уровень плана действий в чрезвычайных ситуациях, которые выходят за рамки напарника. Альтернативой напарнику является соло-дайвинг , когда дайвер полагается на свои собственные ресурсы и навыки в любой подводной чрезвычайной ситуации и соответствующим образом экипируется. [32] [33]
Технические дайверы, как правило, более хорошо обучены, лучше осведомлены об опасностях и риске и принимают соответствующие меры. Они, как правило, не ограничены законодательством, но склонны планировать на основе консенсуса и с большей вероятностью понимают опасности, риски и последствия плана погружения. При необходимости они могут организоваться с добровольным вспомогательным персоналом, соответствующим ситуации.
В целом, должны быть планы действий в разумно предсказуемых чрезвычайных ситуациях, которые представляют риск для здоровья и безопасности, везде, где есть обязанность проявлять осторожность, они могут включать в себя, где это уместно: [31] [30] [34] [35 ] [36] [37]
Некоторые из действий, которые обычно предпринимаются для подготовки к возможным чрезвычайным ситуациям, требующим медицинской помощи, включают: [31] [30] [3]
Если между работодателем и сотрудниками или поставщиком услуг и клиентами существует обязанность проявлять заботу, это может включать обязательство планировать действия в случае разумно предсказуемых чрезвычайных ситуаций. [1] [34] [35]
План действий в чрезвычайных ситуациях (или план действий в чрезвычайных ситуациях) должен быть специфичным для плана погружения, где это применимо, поскольку конкретные действия должны быть детализированы, где это возможно, и зависеть от обстоятельств плана погружения. Максимально возможное количество деталей может сэкономить время во время чрезвычайной ситуации, когда это позволяет избежать необходимости составлять подробные планы на данный момент. План должен включать резервные средства и поддержку для водолазов, остающихся в воде. [3]
Подводная чрезвычайная ситуация может иметь физические и психологические последствия. [38]
Значительная часть дайверов испытывает относительно долгосрочные психологические последствия, такие как посттравматическое стрессовое расстройство после несчастного случая во время дайвинга. [38]