stringtranslate.com

Большой каменистый нерв

Большой каменистый нерв (или большой поверхностный каменистый нерв ) — это нерв головы, содержащий в основном преганглионарные парасимпатические волокна [1] : 370  , которые в конечном итоге образуют синапс в крылонебном узле . Он ответвляется от лицевого нерва (CN VII) и происходит от парасимпатической части nervus intermedius , компонента CN VII, с его клеточными телами, расположенными в верхнем слюнном ядре . [2] В соединительнотканном веществе рваного отверстия [ требуется ссылка ] большой каменистый нерв объединяется с ( симпатическим ) глубоким каменистым нервом , образуя нерв крыловидного канала (видиев нерв), который продолжается в крылонебном узле. [2]

Он является частью цепи нервов, обеспечивающих секретомоторную иннервацию слезной железы и слизистых желез носовой полости и неба. [ необходима цитата ]

Структура

Источник

Парасимпатический компонент

Преганглионарные парасимпатические волокна возникают в верхнем слюнном ядре покрышки моста . Они соединяются с общими соматическими сенсорными и специальными сенсорными волокнами, образуя промежуточный нерв . Промежуточный нерв выходит из полости черепа во внутреннем слуховом проходе и соединяется с двигательным корнем лицевого нерва в коленчатом ганглии . Хотя преганглионарные парасимпатические волокна проходят через коленчатый ганглий, они не образуют синапсов и не имеют там своих клеточных тел. [ необходима цитата ]

Преганглионарные парасимпатические волокна выходят из коленчатого ганглия в виде большого каменистого нерва. [ необходима цитата ]

Вкусовой сенсорный компонент

Большой каменистый нерв также передает некоторые специальные чувствительные нервные волокна, которые несут вкусовую сенсорную информацию от нёба [ 1] : 22  , которая передается в крылонёбный ганглий малыми нёбными нервами и, в свою очередь, передается в коленчатый ганглий большим каменистым нервом для синапса в ганглии. [1] : 370 

Курс

Большой каменистый нерв входит в каменистую часть височной кости и проходит через нее в переднемедиальном направлении под углом 45°. Он выходит в среднюю черепную ямку на передневерхней поверхности кости [1] : 498  через щель для большого каменистого нерва рядом с каменистой ветвью средней менингеальной артерии . [3] : 842 

В средней черепной ямке нерв расположен между двумя слоями твердой мозговой оболочки [1] : 450, 498  и проходит косо вперед [1] : 450  вдоль бороздки на дне ямки [1] : 509  - бороздки для большого каменистого нерва - которая расположена на передневерхней поверхности каменистой части височной кости [3] : 842  и переднемедиально к дугообразному возвышению , а также рядом и параллельно малому каменистому нерву и его собственной бороздке. [1] : 509  Нерв проходит глубоко в тройничный ганглий , достигая рваного отверстия . [1] : 498, 509 

В рваном отверстии он соединяется с (симпатическим) глубоким каменистым нервом , образуя нерв крыловидного канала (который продолжается вперед через крыловидный канал, достигая крылонебной ямки и образуя крылонебный ганглий ). [1] : 498 

Клиническое значение

Во время операции на средней черепной ямке манипуляции с твердой мозговой оболочкой могут повредить большой каменистый нерв, [1] : 450, 498  вызывая кровотечение [1] : 498  или отек коленчатого ганглия; это может сдавить лицевой нерв и вызвать паралич лица. [1] : 450, 498 

Дополнительные изображения

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklm Синнатамби, Чамми С. (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). Elsevier Australia. ISBN 978-0-7295-3752-0.
  2. ^ ab Ланди, Джейсон А.; Макнари, Томас (2023), «Нейроанатомия, крылонебный ганглий», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31424892 , получено 04.06.2023
  3. ^ ab Мур, Кит Л.; Далли, Артур Ф.; Агур, Энн М. Р. (2018). Клинически ориентированная анатомия (8-е изд.). Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4963-4721-3.

Внешние ссылки