Количество коек на человека является важным показателем системы здравоохранения страны. [1] Основная мера сосредоточена на всех больничных койках, которые по-разному разделены и заняты. Классические больничные койки также называются лечебными койками. Для тяжелых пациентов с риском отказа органов пациентам предоставляются койки в отделении интенсивной терапии (они же койки ICU) или койки в отделении интенсивной терапии (CCB).
Среди стран ОЭСР средний показатель занятости лечебных коек составил 75%, от 94,9% (Ирландия) до 61,6% (Греция), при этом в половине стран ОЭСР этот показатель составляет от 70% до 80%. [2]
В 2009 году в европейских странах, большинство из которых также являются частью ОЭСР, было в общей сложности около 2,1 миллиона коек для лечения острых заболеваний и 73 585 (2,8% [ необходимо разъяснение ] ) коек для интенсивной терапии (CCB) или 11,5CCB/100 000 жителей. [3] В Германии их было 29,2, в Португалии — 4,2. [3] Старение населения приводит к увеличению спроса на CCB и трудностям в его удовлетворении, в то время как и количество CCB, и доступность плохо документированы. [3]
Базовая мощность для стран с низким уровнем дохода составляет приблизительно 0,1 койки интенсивной терапии на 100 000 граждан. [4] [5]
Данные
пандемия коронавируса 2020 года
Наличие коек CCB-ICU, [42] искусственной вентиляции легких [43] [44] и устройств ЭКМО [45], как правило, тесно связанных с больничными койками, было описано как критическое узкое место в реагировании на продолжающуюся пандемию COVID-19 . Отсутствие таких устройств резко повышает уровень смертности от COVID-19.
В начале марта правительство Великобритании поддержало стратегию по развитию естественного коллективного иммунитета , что вызвало резкую критику со стороны медицинского персонала и исследователей. [46] Различные прогнозы группы реагирования на COVID-19 Имперского колледжа , обнародованные 16 марта, предполагали, что пиковое число случаев в Великобритании потребует от 100 до 225 CCB / 100 000 жителей, [47] если будут приняты надлежащие меры по смягчению или не будут приняты никакие меры соответственно. Оба эти требования превысят текущие возможности Великобритании в 6,6 [3] –14 [47] CCB / 100 000 жителей. В лучшем случае пиковая нагрузка потребует в 7,5 раз больше текущего числа доступных коек в отделениях интенсивной терапии. [48] Около 16 марта правительство Великобритании изменило траекторию в сторону более стандартной стратегии смягчения/подавления. [46]
Во Франции , около 15 марта, регион Гранд-Эст первым заявил о нехватке CCB, что ограничило его возможности справиться с кризисом. [49] Assistance-publique Hôpitaux de Paris (AP-HP), которая управляет большинством больниц в столичном регионе Франции (~10 миллионов жителей), сообщила о потребности в 19 400 отделениях интенсивной терапии. [50] Текущая вместимость, как сообщается, составляет от 1500 [50] до 350 [51] в зависимости от источника.
В Европе компания Löwenstein Medical, производящая 1500 аппаратов ИВЛ уровня интенсивной терапии и 20 000 аппаратов ИВЛ домашнего уровня в год только для Франции, указала на текущий высокий спрос и дефицит производства. Базируясь в Германии, все их компоненты являются европейскими и не зависят от китайских цепочек поставок. Что касается наращивания производства, компания увеличила производство мобильных аппаратов ИВЛ, которые являются более простыми и могут быть собраны за полчаса, но при этом способны поддерживать пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом . [52] Из-за пандемии коронавируса в марте 2020 года правительство Германии заказало 16 500 единиц для ИВЛ и интубации у двух немецких компаний. [53] По словам представителя компании, вторым узким местом является количество имеющегося медицинского персонала, обученного для таких медицинских устройств. [52]
Смотрите также
На Викискладе есть медиафайлы по теме Больничные койки и Медицинские койки .
^ "Ресурсы здравоохранения". stats.oecd.org . Получено 17 октября 2017 г. .
^ Здоровье на первый взгляд 2019: Показатели ОЭСР, 9. Деятельность здравоохранения: больничные койки и показатели выписки. 2019. С. 194–195. doi :10.1787/4dd50c09-en. ISBN9789264382084. S2CID 243639541. Архивировано из оригинала 2020-04-28 . Получено 2020-03-14 . {{cite book}}: |website=проигнорировано ( помощь )
^ abcd Rhodes, A.; Ferdinande, P.; Flaatten, H.; Guidet, B.; Metnitz, PG; Moreno, RP (2012-10-01). «Изменчивость количества коек интенсивной терапии в Европе». Intensive Care Medicine . 38 (10): 1647–1653. doi : 10.1007/s00134-012-2627-8 . ISSN 1432-1238. PMID 22777516.
^ Брэдли, Джейн (09.04.2020). «В борьбе за поставки для борьбы с коронавирусом богатые страны оттесняют бедных». The New York Times . ISSN 0362-4331 . Получено 10.04.2020 .
^ Мурти, Шринивас; Лелигдович, Александра; Адхикари, Нил К. Дж. (2015-01-24). «Мощность отделений интенсивной терапии в странах с низким доходом: систематический обзор». PLOS ONE . 10 (1): e0116949. Bibcode : 2015PLoSO..1016949M. doi : 10.1371/journal.pone.0116949 . ISSN 1932-6203. PMC 4305307. PMID 25617837 .
^ "Больничные койки (индикатор)". OECD . doi : 10.1787/0191328e-en . OCLC 1381907517. Архивировано из оригинала 2021-06-05 . Получено 2024-02-25 .
^ ОЭСР (2019). Здоровье на первый взгляд 2019: Показатели ОЭСР, 9. Деятельность здравоохранения: больничные койки и показатели выписки . С. 194–195. doi :10.1787/4dd50c09-en. ISBN9789264382084. S2CID 243639541.
^ abc Phua, J.; Farug, M.; Kulkarni, Atul; Redjeki, Ike (2020-01-01). "Количество коек в отделениях интенсивной терапии в странах и регионах Азии". Critical Care Medicine . 48 (5): 654–662. doi :10.1097/CCM.00000000000004222. PMID 31923030. S2CID 210150861.
^ "국민건강보험공단, 건강보험심사평가원<건강보험통계>" . 2020-03-28. Архивировано из оригинала 26 февраля 2021 г. Проверено 8 июня 2021 г.
^ "ICU等の病床に関する国際比較について" [Международное сравнение кроватей интенсивной терапии] (PDF) . Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии. 6 мая 2020 г.
^ «国内の病院における人工呼吸器等の取扱台数推計値» [Оценочное количество аппаратов искусственной вентиляции легких, используемых в отечественных больницах] (PDF) . Японская ассоциация неотложной медицины. Май 2020.
^ ab «Отчет Tagesreport DIVI-Intensivregister за 2020–05–19» . Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin eV 19 мая 2020 г.
^ ab Клифф, Сара; Сатариано, Адам; Сильвер-Гринберг, Джессика; Кулиш, Николас (2020-03-18). «Не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких, чтобы справиться с коронавирусом». The New York Times .
^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy Rhodes, A.; Ferdinande, P.; Flaatten, H.; Guidet, B.; Metnitz, PG; Moreno, RP (2012-10-01). «Изменчивость количества коек интенсивной терапии в Европе». Intensive Care Medicine . 38 (10): 1, 647–1, 653. doi : 10.1007/s00134-012-2627-8 . ISSN 1432-1238. PMID 22777516. S2CID 13403606.
^ "Die Ruhe vor dem Ansturm in die Spitäler" . 2020-03-22.
^ "Újabb gazdasági intézkedéseket jelentett be Orbán" . 2020-03-23. Архивировано из оригинала 8 июня 2021 г. Проверено 8 июня 2021 г.
^ "Ческий вентилятор с открытым исходным кодом CoroVent может быть использован для очистки воздуха" . 27 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 8 марта 2021 г. Проверено 8 июня 2021 г.
^ «У Польши есть время действовать». 2020-03-10.
^ "Walka z koronawirusem. Ile w Polsce jest urządzeń do wspomagania Odychania?". 11.03.2020.
↑ Аурелиус Верига на пресс-конференции.
^ "Новая модель предсказаний: При появлении 170-ти тысяч налогов, при последующем увеличении кризиса до 2021 года" . 2020-03-31.
^ "Société: Toute l'actualité Société sur Le Parisien" . www.leparisien.fr . Архивировано из оригинала 8 июня 2021 г. Проверено 8 июня 2021 г.
^ "Респираторы" (PDF) . SNMRHP .
^ Cai, J.; Deng, X.; Yang, J.; Sun, K.; Liu, H.; Chen, Z.; Peng, C.; Chen, X. (2022-05-10). «Моделирование передачи SARS-CoV-2 Omicron в Китае». Nature Medicine . 28 (10): 1468–1475. doi : 10.1038/s41591-022-01855-7 . PMC 9307473. PMID 35537471 .
^ "中联部面向外国驻华高级外交官举办中国防疫政策专题吹风会(实录)" . Национальная комиссия здравоохранения Китая. 6 января 2023 г. Проверено 7 января 2023 г.
^ "Греция планирует добавить больше больничных коек". 4 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 2021-06-08 . Получено 2021-09-08 .
^ «Врачи Старк предупреждают о коронавирусе». 7News Australia .
^ "Мертвая ссылка". Sage Publishing .
^ "Covid-19. Apenas 5% dos doentes podem precisar de um ventilador" . 2020-03-25.
^ Моссинг, Джулианна Бротен (13 марта 2020 г.). «Mener helsemyndighetene overdriver intensivkapasiteten i Norge». NRK (на норвежском букмоле) . Проверено 25 марта 2020 г.
^ «Коронавирус, сколько постов в интенсивной терапии ci sono в Италии?». 16 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 8 июня 2021 г. Проверено 8 июня 2021 г.
^ "Архивная копия" (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 2021-06-08 . Получено 2021-06-08 .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title (link)
^ "Коронавирус: Solunum cihazı nedir, Türkiye'de kaç adet var?". 2020-03-30.
^ "Доступность ресурсов США для COVID-19". 2020-03-19 . Получено 2020-04-14 . Количество коек в отделениях интенсивной терапии: 96 596 (разделено на население 328,2 миллиона)
^ Хорн, Дэниел М. (2020-03-22). «Мнение | Как решить проблему нехватки вентиляторов». The New York Times . ISSN 0362-4331 . Получено 2020-03-22 .
^ Адхикари Н.К., Фаулер Р.А., Бхагванджи С., Рубенфельд Г.Д. (16 октября 2010 г.). «Неотложная помощь и глобальное бремя критических заболеваний у взрослых» (PDF) . Ланцет . 376 (9, 749): 1, 339–46. дои : 10.1016/S0140-6736(10)60446-1. ПМК 7136988 . ПМИД 20934212 . Проверено 22 марта 2020 г.
^ ANZICS CORE (февраль 2020 г.). Отчет Центра оценки ресурсов результатов Австралийского и Новозеландского общества интенсивной терапии за 2017–2018 гг. (PDF) (Отчет). ANZICS. стр. 10. Получено 13 мая 2020 г.
^ Аппараты искусственной вентиляции легких и вместимость коек в отделениях интенсивной терапии (PDF) (Отчет). Министерство здравоохранения Новой Зеландии. 29 апреля 2020 г. стр. 1. Получено 13 мая 2020 г.
^ TT, Аня Хаглунд / (19 марта 2020 г.). «Тусенталс респиратор борта седан 90-талет». Свенска Дагбладет . Архивировано из оригинала 12 декабря 2020 года . Проверено 8 июня 2021 г. - через www.svd.se.
^ Шривастава, Ранджана (16.03.2020). «Сейчас, как никогда, мы должны быть честны в отношении коек интенсивной терапии | Ранджана Шривастава». The Guardian . ISSN 0261-3077 . Получено 17.03.2020 .
^ Клифф, Сара; Сатариано, Адам; Сильвер-Гринберг, Джессика; Кулиш, Николас (18.03.2020). «Не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких, чтобы справиться с коронавирусом». The New York Times . ISSN 0362-4331 . Получено 18.03.2020 .
^ Догерти Биддисон, Э. Ли; Фейден, Рут; Гвон, Говард С.; Марейнисс, Даррен П.; Регенберг, Алан К.; Шох-Спана, Моника; Шварц, Джек; Тонер, Эрик С. (01.04.2019). «Слишком много пациентов… Рамка для руководства распределением дефицитной искусственной вентиляции легких по всему штату во время катастроф». Chest . 155 (4): 848–854. doi :10.1016/j.chest.2018.09.025. ISSN 0012-3692. PMID 30316913. S2CID 52978628.
^ Ронко, Клаудио; Навалези, Паоло; Винсент, Жан Луи (01.03.2020). «Эпидемия коронавируса: подготовка к экстракорпоральной поддержке органов в интенсивной терапии». The Lancet Respiratory Medicine . 8 (3): 240–241. doi : 10.1016/S2213-2600(20)30060-6 . ISSN 2213-2600. PMC 7154507. PMID 32035509 .
^ ab Stieb, Matt (2020-03-16). «Великобритания только в последние дни поняла, что у нее был совершенно неправильный план по коронавирусу». Intelligencer . Получено 2020-03-17 .
^ ab Группа реагирования на COVID-19 Имперского колледжа (16.03.2020). «Влияние нефармацевтических вмешательств (НПИ) на снижение смертности от COVID-19 и спроса на здравоохранение» (PDF) .{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
^ Батчелор, Джордж (15.03.2020). «Больницам может потребоваться в 7,5 раз больше коек интенсивной терапии для лечения пациентов с вирусом» . The Telegraph . ISSN 0307-1235. Архивировано из оригинала 12.01.2022 . Получено 17.03.2020 .
^ «Коронавирус: dans le Grand Est, «pratiquement tous leslits de réanimation sont occupés»» . Европа 1 . 15 марта 2020 г.
^ ab «Covid-19: l'AP-HP s'attend à faire face à une смутная госпитализация плюс haute que prévu». Le Monde.fr (на французском языке). 17 марта 2020 г. Проверено 17 марта 2020 г.
^ См. Assistance Publique – Hôpitaux de Paris.
^ ab «Коронавирус: спрос на аппараты искусственной вентиляции легких и искусственные респираторы est devenue «колоссальный», поясняющий специалиста в медицинской технике». Franceinfo (на французском языке). 17 марта 2020 г. Проверено 23 марта 2020 г.
^ "Löwenstein Medical в Рейнланд-Пфальце: Wichtiger Auftrag: Diese deutsche Firma soll neue Beatmungsgeräte Lifern" . www.noz.de (на немецком языке). 17 марта 2020 г. Проверено 30 марта 2020 г.