Колестипол

Химическое соединение

Колестипол (торговые названия Colestid , Cholestabyl ) представляет собой секвестрант желчных кислот, используемый для снижения уровня холестерина в крови , особенно липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ^{[1] [2]} Он также используется для уменьшения объема и частоты стула, а также при лечении хронической диареи. ^[3]

Как и холестирамин , колестипол действует в кишечнике, улавливая желчные кислоты и предотвращая их реабсорбцию. Это приводит к снижению энтерогепатической рециркуляции желчных кислот, увеличению синтеза новых желчных кислот печенью из холестерина, снижению уровня холестерина в печени, увеличению экспрессии рецепторов ЛПНП и снижению ЛПНП в крови. ^[4]

Побочные эффекты

Могут возникнуть следующие заметные побочные эффекты: ^[2]

• расстройства желудочно-кишечного тракта , особенно (легкие, иногда тяжелые) запоры
• иногда увеличение ЛПОНП ^{[ нужна цитация ]} и синтеза триглицеридов

Взаимодействия

Колестипол может связываться с рядом лекарств и питательных веществ в кишечнике и ингибировать или задерживать их всасывание. К таким веществам относятся: ^[2]

• тиазидные диуретики , фуросемид
• гемфиброзил
• бензилпенициллин , тетрациклин
• дигоксин
• жирорастворимые витамины ( А , D , Е , К )

Противопоказания

Колестипол противопоказан при гипертриглицеридемии (высокий уровень триглицеридов в крови). ^{[ нужна цитата ]}

Химия

Колестипол представляет собой сополимер диэтилентриамина (ДЭТА) — или по некоторым данным тетраэтиленпентамина ^{[5] [6]} — и эпихлоргидрина . ^{[7] [8]} На структурном рисунке (вверху справа) фрагменты ДЭТА показаны синим цветом, а фрагменты эпихлоргидрина — красным.

Примечания и ссылки

1. Хандельсман Y (май 2011 г.). «Роль секвестрантов желчных кислот в лечении диабета 2 типа». Уход при диабете . 34 (Приложение 2): С244-50. дои : 10.2337/dc11-s237. ПМЦ  3632187 . ПМИД  21525463.
2. «Колестипола гидрохлорид». Наркотики.com .
3. "колестипол (колестид)" . МедицинаНет .
4. Мучлер Э, Шефер-Кортинг М (2001). Arzneimittelwirkungen (на немецком языке) (8-е изд.). Штутгарт: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. п. 523. ИСБН 3-8047-1763-2.
5. «Структура колестипола». Клиническая фармакология . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Проверено 28 января 2012 г.
6. «Структура колестипола». Медицинский центр и группа ухода Бет Исраэль Диаконисса . Архивировано из оригинала 29 декабря 2010 г.
7. Хаберфельд Х, изд. (2009). Austria-Codex (на немецком языке) (изд. 2009/2010 г.). Вена: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN 978-3-85200-196-8.
8. Штайнхильбер Д., Шуберт-Зсилавец М., Рот Х.Дж. (2005). Medizinische Chemie (на немецком языке). Штутгарт: Deutscher Apotheker Verlag. п. 433. ИСБН 3-7692-3483-9.