9-карбоксиметоксиметилгуанин

Химическое соединение

9-Карбоксиметоксиметилгуанин ( CMMG ) представляет собой соединение, которое известно как основной метаболит противовирусного препарата ацикловир (и его пролекарство валацикловир ) и считается возбудителем нервно-психических побочных эффектов, иногда связанных с этими препаратами. В основном от них страдают пациенты с почечной недостаточностью или иным снижением функции почек и могут включать психотические реакции, галлюцинации и редко более сложные расстройства, такие как бред Котара . Было обнаружено, что пациенты, страдающие этими симптомами после лечения ацикловиром, имеют гораздо более высокие уровни CMMG, чем обычно, и поскольку впервые бред Котара связывают с побочным эффектом препарата, это открытие может быть полезно при изучении бреда Котара. и его лечение. ^{[1] [2] [3] [4] [5] [6]}

Рекомендации

1. Свенссон Д.О., Баркхолт Л., Сэве Дж. (март 1997 г.). «Определение ацикловира и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина в сыворотке крови и моче методами твердофазной экстракции и высокоэффективной жидкостной хроматографии». Журнал хроматографии. Б. Биомедицинские науки и их применения . 690 (1–2): 363–366. дои : 10.1016/S0378-4347(96)00424-0. ПМИД  9106067.
2. Хеллден А., Одар-Цедерлёф I, Динер П., Баркхольт Л., Медин С., Свенссон Д.О. и др. (июнь 2003 г.). «Высокие концентрации в сыворотке основного метаболита ацикловира 9-карбоксиметоксиметилгуанина у пациентов с почечной недостаточностью и нейропсихиатрическими побочными эффектами, связанными с ацикловиром: обсервационное исследование». Нефрология, Диализ, Трансплантация . 18 (6): 1135–1141. дои : 10.1093/ndt/gfg119 . ПМИД  12748346.
3. Хеллден А., Одар-Цедерлёф I, Ларссон К., Ферман-Экхольм I, Линден Т. (декабрь 2007 г.). «Смертельная иллюзия». БМЖ . 335 (7633): 1305. doi :10.1136/bmj.39408.393137.BE. ПМК 2151143 . ПМИД  18156240. 
4. Руис-Росо Г., Гомис А., Фернандес-Лукас М., Диас-Домингес М., Теруэль-Брионес Х.Л., Кереда С. (2012). «Нейротоксичность ацикловира и валацикловира у пациентов с почечной недостаточностью». Нефрология . 32 (1): 114–115. doi :10.3265/Nefrologia.pre2011.Nov.11247. ПМИД  22294022.
5. Линден Т, Хеллден А (2013). «Синдром Котара как побочный эффект лечения ацикловиром при почечной недостаточности». Журнал неврологических наук . 333 : е650. дои : 10.1016/j.jns.2013.07.2255. S2CID  54428588.
6. Саул Х (18 октября 2013 г.). «Обратный синдром ходячего трупа: обнаружен триггер синдрома Котара - и это домашний крем от герпеса». Независимый .