Длина от темени до копчика

Ультразвуковое измерение плода

УЗИ показывает, что длина эмбриона от темени до копчика составляет 1,67 см, а предполагаемый гестационный возраст составляет 8 недель и 1 день.

Длина плода от темени до копчика ( CRL ) — это измерение длины эмбрионов и плодов человека от макушки головы (теменной части) до низа ягодиц (крестца). Обычно она определяется с помощью ультразвукового исследования и может использоваться для оценки гестационного возраста .

Введение

Диаграмма, показывающая длину от темени до копчика по сроку беременности. Синяя линия — среднее значение , а зеленая область разграничивает 3-й и 97-й процентили . ^[1]

Ультразвуковое изображение плода на 12 неделе беременности в сагиттальной проекции. Измерения длины плода от темени до копчика (CRL).

Эмбрион и плод плавают в амниотической жидкости внутри матки матери, как правило, в изогнутой позе, напоминающей букву С. Измерение может немного отличаться, если плод временно растягивает (выпрямляет) свое тело. Измерение должно проводиться в естественном состоянии с нерастянутым телом, которое на самом деле имеет форму буквы С. Измерение КТР полезно для определения гестационного возраста (менструального возраста, начинающегося с первого дня последнего менструального цикла) и, таким образом, ожидаемой даты родов (EDD). Разные человеческие плоды растут с разной скоростью, и, таким образом, гестационный возраст является приблизительным. Последние данные показали, что рост КТР (и, следовательно, приближение гестационного возраста) могут зависеть от материнских факторов, таких как возраст, курение и прием фолиевой кислоты. На ранних сроках беременности ( гестационный возраст 8 недель) точность составляет около +/- 5 дней, но на поздних сроках беременности из-за разных темпов роста точность ниже. В этой ситуации в дополнение к КТР можно использовать другие параметры. Длина пуповины примерно равна КТР на протяжении всей беременности.

Гестационный возраст — это не то же самое, что и возраст оплодотворения. Для зачатия и, таким образом, формирования зародыша требуется около 14 дней . Возраст с этого момента времени (зачатия) называется возрастом оплодотворения и, таким образом, на 2 недели короче гестационного возраста. Таким образом, 6-недельный гестационный возраст будет 4-недельным возрастом оплодотворения. Однако некоторые специалисты небрежно меняют эти термины ^{[ требуется ссылка ]} , и читателю рекомендуется быть осторожным. Средний гестационный период (продолжительность беременности с первого дня последнего менструального периода до родов) составляет 280 дней. В среднем это 9 месяцев и 6 дней.

Оценка гестационного возраста

Обычно используется следующая оценка гестационного возраста в неделях (как описано Вербургом и др. ^[2] ):

${\displaystyle GA_{weeks}=CRL^{0.2313}\cdot e^{1.4653+0.001737\cdot CRL}}$

Оценка срока беременности в днях осуществляется по формулам:

${\displaystyle GA_{days}=40.9+3.24585\cdot CRL^{0.5}+0.348956\cdot CRL}$ ; и SD GA = 2,39102 + (0,0193474 × CRL).

Смотрите также

• Акушерская ультрасонография

Ссылки

1. Ohuma EO, Papageorghiou AT, Villar J, Altman DG (декабрь 2013 г.). «Оценка гестационного возраста на ранних сроках беременности по длине от темени до копчика при сокращении диапазона гестационного возраста: исследование проекта INTERGROWTH-21st». BMC Medical Research Methodology . 13 : 151. doi : 10.1186/1471-2288-13-151 . PMC  4029763. PMID  24314232.
   Длина от темени до гестационного возраста 9 недель экстраполируется путем предположения длины от темени до крестца 0 при гестационном возрасте 2 недели, что соответствует эмбриональному возрасту 0 недель. Эта экстраполированная часть размыта из-за неопределенных значений.
2. Verburg BO, Steegers EA, De Ridder M, Snijders RJ, Smith E, Hofman A и др. (апрель 2008 г.). «Новые карты для ультразвукового датирования беременности и оценки роста плода: продольные данные из популяционного когортного исследования». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 31 (4): 388–96. doi : 10.1002/uog.5225 . PMID  18348183. S2CID  349860.