Крабовая вошь , или лобковая вошь ( Pthirus pubis ) — насекомое , являющееся облигатным эктопаразитом человека , питающееся исключительно кровью . [2] Крабовая вошь обычно обнаруживается в лобковых волосах человека . Хотя вошь не может прыгать, она также может обитать на других участках тела, покрытых грубыми волосами, например, в перианальной области , на всем теле (у мужчин) и на ресницах (у детей). [3] [4]
Люди являются единственными известными хозяевами крабовой вши, хотя близкородственный вид Pthirus gorillae заражает горилл . Считается, что человеческий паразит отделился от Pthirus gorillae примерно 3,3 миллиона лет назад. [5] Он более отдаленно связан с родом Pediculus , к которому относятся человеческие головные и платяные вши , а также вши, поражающие шимпанзе и бонобо .
Взрослая крабовая вошь имеет длину около 1,3–2 мм (немного меньше, чем платяная и головная вошь ), и ее можно отличить от других видов по почти круглому телу. Другой отличительной особенностью является то, что вторая и третья пары ног крабовой вши значительно толще передних и имеют большие когти. [6]
Яйца крабовой вши откладываются обычно на грубых волосках генитальной и перианальной областей тела человека. Самка откладывает около трех яиц в день. Для вылупления яиц требуется 6–8 дней, и есть три нимфальные стадии, которые вместе занимают 10–17 дней до развития взрослой особи, в результате чего общий жизненный цикл от яйца до взрослой особи составляет 16–25 дней. Взрослые особи живут до 30 дней. [6] Крабовые вши питаются исключительно кровью и едят кровь 4–5 раз в день. Вне хозяина они могут выжить 24–48 часов. Крабовые вши передаются от человека к человеку чаще всего половым путем, хотя фомиты (постельное белье, одежда) могут играть незначительную роль в их передаче. [7]
Заражение ресниц называется цилиарным педикулезом или пальпебральным фтириазом. [8]
Основным симптомом заражения крабовыми вшами является зуд , обычно в области лобковых волос, возникающий в результате гиперчувствительности к слюне вшей, который может усиливаться в течение двух или более недель после первоначального заражения. При некоторых заражениях в месте питания появляется характерная серо-голубая или аспидная окраска ( maculae caeruleae ), которая может сохраняться в течение нескольких дней. [ нужна цитата ]
Текущая распространенность во всем мире оценивается в 2% населения, но точные цифры трудно оценить, поскольку многие органы здравоохранения не считают заражение крабовыми вшами заболеванием, подлежащим регистрации, и многие случаи лечатся самостоятельно или лечатся врачами незаметно. [9]
Было высказано предположение, что увеличение процента людей, удаляющих лобковые волосы , особенно у женщин, привело к сокращению популяции крабовых вшей в некоторых частях мира. [10] [11]
Крабовые вши не являются переносчиками болезней. У зараженных особей можно обнаружить в среднем до десятка вшей. Хотя они обычно прикрепляются к волосам в лобковой области, иногда их также можно обнаружить на грубых волосах на других участках тела (например, брови , ресницы , борода , усы , грудь , подмышки и т. д.). Обычно они не встречаются на тонких волосах кожи головы. [6] [12] Крабовые вши прикрепляются к лобковым волосам, которые толще, чем другие волосы на теле, потому что их когти адаптированы к определенному диаметру лобковых волос и других толстых волос на теле. [13] Заражение крабовыми вшами ( фтириаз ) обычно передается половым путем и чаще всего встречается у взрослых. [13] [3] [4] Крабовая вошь может перемещаться по телу на расстояние до 25 см (10 дюймов). Заражение крабовой вшой встречается во всем мире и встречается у представителей всех рас и этнических групп и на всех социально-экономических уровнях . Иногда они также могут передаваться при тесном личном контакте или контакте с такими предметами, как одежда, постельное белье и полотенца, которыми пользовался зараженный человек. [7] [14]
Крабовые вши, обнаруженные на голове или ресницах детей, могут быть признаком сексуального воздействия или насилия. [15] Симптомы заражения крабовыми вшами в лобковой области включают зуд, покраснение и воспаление. Крабовые вши не являются переносчиками болезней; однако вторичная бактериальная инфекция может возникнуть в результате расчесов кожи. [ нужна цитата ]
Заражение крабовыми вшами можно диагностировать, выявляя наличие активных стадий вши, а также яиц (гнид) на лобковых волосах и других волосах тела. При диагностировании заражения следует также обследовать других членов семьи и контактных лиц. Для лучшей идентификации можно использовать увеличительное стекло или дерматоскоп . [13]