Красная пульпа селезенки состоит из соединительной ткани, известной также как тяжи Бильрота, и множества синусоидов селезенки , которые налиты кровью, что придает ей красный цвет. [1] [2] Его основная функция — фильтрация крови от антигенов , микроорганизмов и дефектных или изношенных эритроцитов. [3]
Селезенка состоит из красной и белой пульпы , разделенных краевой зоной ; 76-79% нормальной селезенки составляет красная пульпа. [4] В отличие от белой пульпы, которая в основном содержит лимфоциты , такие как Т-клетки , красная пульпа состоит из нескольких различных типов клеток крови, включая тромбоциты , гранулоциты , эритроциты и плазму . [1]
Красная пульпа также действует как большой резервуар для моноцитов . Эти моноциты встречаются группами в тяжах Бильрота (тяжах красной пульпы). Популяция моноцитов в этом резервуаре превышает общее количество моноцитов, находящихся в кровообращении. Их можно быстро мобилизовать, чтобы покинуть селезенку и помочь в борьбе с продолжающимися инфекциями. [5]
Синусоиды селезенки представляют собой широкие сосуды, впадающие в вены пульпы, которые в свою очередь впадают в трабекулярные вены . Разрывы в эндотелии , выстилающем синусоиды, механически фильтруют клетки крови, когда они попадают в селезенку. Изношенные или аномальные эритроциты, пытающиеся протиснуться через узкие межклеточные пространства, сильно повреждаются и впоследствии пожираются макрофагами в красной пульпе. [6] Помимо очистки старых эритроцитов, синусоиды также отфильтровывают клеточный мусор, частицы, которые могут засорять кровоток.
Красная пульпа состоит из густой сети тонких ретикулярных волокон , продолжающихся с волокнами трабекул селезенки , к которым прилегают плоские, ветвящиеся клетки. Сетки ретикулума наполнены кровью :
Макрофаги представляют собой весьма разнообразные мононуклеарные фагоциты, которые присутствуют по всему организму, включая селезенку. Те, что расположены в красной пульпе, известны как макрофаги красной пульпы (RPM). Они необходимы для поддержания гомеостаза крови путем фагоцитоза поврежденных и стареющих эритроцитов и частиц, переносимых кровью. Данные свидетельствуют о том, что RPM в основном производятся во время эмбриогенеза и сохраняются в течение взрослой жизни.
Кроме того, существует ряд внутренних и внешних факторов клетки, которые регулируют развитие и выживание RPM, такими факторами являются: Spi-C, IRF8/4, гемоксигеназа-1 и M-CSF.
RPM способны индуцировать дифференцировку регуляторных Т-клеток путем экспрессии трансформирующего фактора роста-β. Они также могут секретировать интерфероны типа 1 во время паразитарных инфекций. [7]
Кровь в артериях заканчивается в тяжах Бильрота (тяжах красной пульпы). Эти тяжи состоят из фибробластов и ретикулярных волокон, которые образуют открытую кровеносную систему без эндотелиальной выстилки, и именно внутри этих тяжей обнаруживаются макрофаги F4/80+, которые связаны с ретикулярными клетками этих областей и под общим названием как макрофаги красной пульпы. Из тяжей Бильрота кровь поступает в венозные синусы красной пульпы, выстланные прерывистым эндотелием, а также напряженными волокнами, идущими под базальной плазматической мембраной параллельно клеточной оси. Такое расположение стрессовых волокон в сочетании с параллельным расположением эндотелиальных клеток синуса заставляет кровь в красной пульпе проходить через щели, образованные стрессовыми волокнами. Однако этот проход может стать затруднительным для стареющих эритроцитов из-за их менее гибких мембран, и поэтому они застревают в тяжах и впоследствии подвергаются фагоцитозу макрофагами красной пульпы. Этот процесс известен как эритрофагоцитоз, который важен для обмена эритроцитов и переработки железа, что является основной функцией макрофагов красной пульпы и становится возможным благодаря этой особой структуре красной пульпы.
Железо из эритроцитов либо высвобождается макрофагами красной пульпы, либо хранится в самом эритроците в виде ферритина. Кроме того, эритроциты могут хранить большее количество железа в форме гемосидерина (нерастворимого комплекса частично расщепленного ферритина), и большие отложения этого железа можно увидеть в макрофагах красной пульпы. Макрофаги красной пульпы также получают железо путем очистки комплекса гемоглобина (высвобождаемого из эритроцитов, разрушенных внутрисосудисто по всему организму) и гаптоглобина посредством эндоцитоза через CD163. Железо, хранящееся в макрофагах селезенки, высвобождается в соответствии с потребностями костного мозга. [5]
При лимфолейкозе белая пульпа селезенки гипертрофируется, а красная пульпа сморщивается. [4] В некоторых случаях белая пульпа может набухать до 50% от общего объема селезенки. [8] При миелолейкозе белая пульпа атрофируется, а красная пульпа расширяется. [4]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 1284 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
