stringtranslate.com

Лечение фибрилляции предсердий

Лечение фибрилляции предсердий (ФП) направлено на предотвращение временной нестабильности кровообращения , инсульта и других ишемических событий. Контроль частоты сердечных сокращений и ритма в основном используется для достижения первого, в то время как антикоагуляция может использоваться для снижения риска инсульта. [1] В контексте инсульта дисциплина может называться профилактикой инсульта при фибрилляции предсердий (ПФП). В экстренных случаях, когда циркуляторный коллапс неизбежен из-за неконтролируемого быстрого сердечного ритма , может быть показана немедленная кардиоверсия . [2]

Пациенты могут быть классифицированы на основе того, насколько они ограничены во время физической активности, в соответствии с оценкой мерцательной аритмии Европейской ассоциации сердечного ритма . Основными факторами, определяющими лечение ФП, являются продолжительность и признаки нестабильности кровообращения. Кардиоверсия показана при впервые возникшей ФП (менее 48 часов) и нестабильности кровообращения. Если контроль частоты и ритма не может быть поддержан с помощью лекарств или кардиоверсии, может потребоваться проведение электрофизиологических исследований с абляцией аномальных электрических путей. [2]

Путь ABC (лучшее лечение фибрилляции предсердий)

Современное лечение ФП делает акцент на более целостном или интегрированном подходе к лечению, который можно кратко охарактеризовать как путь ABC (улучшение лечения фибрилляции предсердий) [3] следующим образом:

Интегрированный подход к лечению, включающий профилактику инсульта, контроль симптомов и лечение сопутствующих заболеваний, связан с лучшими результатами у пациентов с ФП. [4] [5] [6] [7] [8]

Антикоагуляция

Большинство пациентов с ФП подвержены повышенному риску инсульта. Возможными исключениями являются пациенты с изолированной ФП (LAF), характеризующиеся отсутствием клинических или эхокардиографических признаков других сердечно-сосудистых заболеваний (включая гипертонию), сопутствующих заболеваний легких или сердечных аномалий, таких как увеличение левого предсердия, и возрастом до 60 лет. [9] Частота инсульта, связанного с ФП, составляет от 3 до 5 процентов в год при отсутствии антикоагуляции, что значительно выше по сравнению с общей популяцией без ФП (относительный риск 2,4 у мужчин и 3,0 у женщин). [10] [11] Систематический обзор факторов риска инсульта у пациентов с неклапанной ФП пришел к выводу, что предшествующий анамнез инсульта или ТИА является наиболее мощным фактором риска будущего инсульта, за которым следуют пожилой возраст, гипертония и диабет. [12] Для пациентов с LAF риск инсульта очень низок и не зависит от того, была ли LAF изолированным эпизодом, пароксизмальной, персистирующей или постоянной. [13] Риск системной эмболизации (миграция тромбов из предсердий в другие органы) в значительной степени зависит от того, есть ли основная структурная проблема с сердцем (например, митральный стеноз ) и от наличия других факторов риска, таких как диабет и высокое кровяное давление. Наконец, у пациентов моложе 65 лет гораздо меньше вероятность развития эмболии по сравнению с пациентами старше 75 лет. У молодых пациентов с небольшим количеством факторов риска и без структурного дефекта сердца преимущества антикоагуляции могут быть перевешены риском кровоизлияния (кровотечения). Те, у кого низкий риск, могут получить пользу от легкой (и низкорисковой) антикоагуляции аспирином (или клопидогрелем у тех, у кого аллергия на аспирин). Напротив, те, у кого высокий риск инсульта, получают наибольшую пользу от антикоагулянтной терапии варфарином или прямыми пероральными антикоагулянтами (DOAC). В настоящее время Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрены четыре ПДАК для профилактики инсульта : дабигатран (ингибитор тромбина), апиксабан , ривароксабан , эдоксабан (все ингибиторы фактора Xa). [14]

В Соединенном Королевстве рекомендации NICE рекомендуют использовать для этой цели клиническое правило прогнозирования . [15] Шкала CHADS 2 является хорошо проверенным простым клиническим правилом прогнозирования для определения риска инсульта (и, следовательно, кому следует и кому не следует принимать антикоагулянты варфарином); она присваивает баллы (в общей сложности от 0 до 6) в зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, таких как гипертония и диабет. При сравнении семи правил прогнозирования лучшим оказалось CHADS 2 , которое показало результаты, аналогичные правилам прогнозирования SPAF [16] и Framingham [17] . [18]

Следующая стратегия лечения основана на оценке CHADS 2 : [19] [20] [21]

Совсем недавно в рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) 2010 года был рекомендован подход к профилактике инсульта, основанный на факторах риска, и была снижена важность искусственной стратификации на низкий/умеренный/высокий риск, учитывая низкую прогностическую ценность этих трех категорий. В дополнение к шкале CHADS 2 рекомендации ESC по лечению фибрилляции предсердий рекомендуют использовать новую шкалу CHA2DS2-VASc (застойная сердечная недостаточность, гипертония, возраст ≥75 лет (удвоенная), сахарный диабет, инсульт (удвоенная), сосудистые заболевания, возраст 65–74 лет, категория пола] [22] , которая в большей степени учитывает факторы риска «модификаторов риска инсульта». [23] Новая шкала CHA2DS2-VASc (застойная сердечная недостаточность, гипертония, возраст ≥75 лет (удвоенная), сахарный диабет, инсульт (удвоенная), сосудистые заболевания, возраст 65–74 лет, категория пола) также была проверена в других крупных независимых когортах. [24]

В последнем исследовании по проверке использовались общенациональные данные о 73 538 госпитализированных пациентах с ФП, не получавших антикоагуляцию, в Дании, где у пациентов с «низким риском» (оценка = 0) частота тромбоэмболии на 100 человеко-лет составила 1,67 (95% доверительный интервал от 1,47 до 1,89) с оценкой CHADS 2 и 0,78 (от 0,58 до 1,04) с оценкой CHA2DS2-VASc при наблюдении в течение 1 года. [25] Таким образом, те, кто был отнесен к категории «низкого риска» с использованием оценки CHA2DS2-VASc, имели «действительно низкий риск» тромбоэмболии, и в соответствии с другими когортами [24] оценка CHA2DS2-VASc показала себя лучше, чем CHADS 2, при выявлении этих пациентов с «низким риском». С-статистика при 10-летнем наблюдении составила 0,812 (0,796–0,827) с CHADS 2 и 0,888 (0,875–0,900) с CHA2DS2-VASc соответственно, что свидетельствует о том, что оценка CHA2DS2-VASc также оказалась более эффективной, чем CHADS 2 , при прогнозировании пациентов с «высоким риском».

Для компенсации повышенного риска инсульта могут потребоваться антикоагулянты. Однако в случае варфарина, если у человека с ФП ежегодный риск инсульта составляет менее 2%, то риски, связанные с приемом варфарина, перевешивают риск инсульта из-за ФП. [26] [27] Однако, поскольку эти старые данные были получены, сейчас большее признание важности хорошего контроля антикоагуляции (что отражается во времени в терапевтическом диапазоне), а также большая осведомленность о факторах риска кровотечения, а также данные недавних испытаний показывают, что аспирин вызывает такую ​​же частоту серьезных кровотечений, как варфарин, особенно у пожилых людей. [28]

Последние рекомендации ESC по фибрилляции предсердий рекомендуют оценивать риск кровотечения при ФП с использованием схемы риска кровотечения HAS-BLED (гипертония, нарушение функции почек/печени, инсульт, кровотечение в анамнезе или предрасположенность, лабильное международное нормализованное отношение, пожилой возраст, сопутствующее употребление наркотиков/алкоголя) в качестве простого и легкого расчета, [29] [30] при этом оценка ≥3 указывает на «высокий риск» и требует некоторой осторожности и регулярного осмотра пациента. [31] Оценка HAS-BLED также была подтверждена в когорте испытаний антикоагулянтов из 7329 пациентов с ФП — в этом исследовании оценка HAS-BLED продемонстрировала некоторое улучшение прогностической способности риска кровотечения по сравнению с ранее опубликованными схемами оценки риска кровотечения и была проще в применении. [32] С появлением новых пероральных антикоагулянтов, которые не имеют ограничений, свойственных варфарину (и могут быть даже более безопасными), вероятно более широкое использование пероральной антикоагулянтной терапии для профилактики инсульта при ФП.

ФП в контексте митрального стеноза связана с семнадцатикратным увеличением риска инсульта. [33]

Острая антикоагуляция

Если антикоагуляция необходима срочно (например, для кардиоверсии), гепарин или аналогичные препараты достигают необходимого уровня защиты гораздо быстрее, чем варфарин, которому потребуется несколько дней, чтобы достичь адекватного уровня. [ необходима цитата ]

На начальных стадиях после эмболического инсульта антикоагуляция может быть рискованной, поскольку поврежденная область мозга относительно склонна к кровотечению ( геморрагическая трансформация ). [34] В результате, клиническое практическое руководство Национального института здравоохранения и клинического мастерства рекомендует начинать антикоагуляцию через две недели после инсульта, если не произошло кровотечения. [15]

В случаях хронической стабильной ФП без каких-либо других факторов риска тромбоэмболии Седьмая конференция Американской коллегии врачей-пульмонологов (ACCP) по антитромботической и тромболитической терапии рекомендует начинать терапию варфарином без гепаринового мостика. [35] Хотя существует теоретическая проблема возникновения транзиторного протромботического состояния при начале терапии варфарином, исследование, сравнивающее начало терапии только варфарином с варфарином и низкомолекулярным гепарином, не показывает существенной разницы в концентрациях эндогенных антикоагулянтов или маркеров активного образования сгустков. [36]

Хроническая антикоагуляция

Среди пациентов с неклапанной ФП антикоагуляция варфарином может снизить риск инсульта на 60%, а антиагрегантные препараты могут снизить риск инсульта на 20%. [37] [38] Комбинация аспирина и клопидогреля снизила риск инсульта на 25% [39] , но увеличила риск серьезного кровотечения на 57% [40] , что означает, что эта комбинация уступает варфарину и не является альтернативой для пациентов, которые, как считается, имеют высокий риск кровотечения при терапии варфарином. [41]

Лечение варфарином требует частого (обычно ежемесячного) контроля с помощью анализа крови, в результате которого получается стандартизированное число, известное как международное нормализованное отношение (МНО), часто называемое врачами «про-тайм»; это определяет, используется ли правильная доза. При ФП обычное целевое МНО составляет от 2,0 до 3,0 (более высокое целевое значение МНО составляет от 2,5 до 3,5, используется у пациентов с предшествующей тромбоэмболией , ревматическим заболеванием сердца и механическими искусственными клапанами сердца , многие из которых также могут иметь ФП). Высокое МНО может указывать на повышенный риск кровотечения, в то время как низкое МНО будет указывать на недостаточную защиту от инсульта. [ необходима цитата ]

Была предпринята попытка найти лучший метод внедрения терапии варфарином без неудобств регулярного мониторинга и риска внутричерепного кровоизлияния. Была опробована комбинация аспирина и фиксированной дозы варфарина (начальный МНО 1,2–1,5). К сожалению, в исследовании пациентов с ФП с дополнительными факторами риска тромбоэмболии комбинация аспирина и более низкой дозы варфарина была значительно хуже стандартной скорректированной дозы варфарина (МНО 2,0–3,0), но все еще имела аналогичный риск внутричерепного кровоизлияния. [42]

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило Дабигатран («Прадакса» и другие названия) 19 октября 2010 года для профилактики инсульта у пациентов с неклапанной мерцательной аритмией . [43] [44] [45] [46] Одобрение последовало после того, как консультативный комитет рекомендовал препарат для одобрения 20 сентября 2010 года [47], хотя рецензенты по-прежнему призывают к осторожности. [48] Дабигатран — это антикоагулянт, который действует как прямой ингибитор тромбина и не требует анализов крови для мониторинга МНО, при этом предлагая схожие результаты с точки зрения эффективности при лечении неклапанной ФП. Место нового класса препаратов ингибиторов тромбина в лечении хронической ФП все еще прорабатывается.

Пациенты пожилого возраста

Очень пожилые люди (пациенты в возрасте 75 лет и старше) могут получить пользу от антикоагуляции при условии, что их антикоагуляция не увеличит геморрагические осложнения, что является сложной целью. Пациенты в возрасте 80 лет и старше могут быть особенно восприимчивы к кровотечениям, со скоростью 13 кровотечений на 100 человеко-лет. [49] Такая скорость кровотечений, казалось бы, исключает использование варфарина; однако рандомизированное контролируемое исследование обнаружило пользу при лечении пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с аспирином, при числе пациентов, которых необходимо лечить, равном 50. [50] Однако в этом исследовании был очень низкий уровень геморрагических осложнений в группе варфарина.

Окклюзия ушка левого предсердия

Окклюзия ушка левого предсердия является экспериментальной альтернативой антикоагулянтам. Во время катетеризации сердца устройство (такое как устройство Watchman ), состоящее из расширяемой нитиноловой рамки, вводится в ушко левого предсердия , источник образования тромбов в более чем 90% случаев. [51] Испытание, сравнивающее закрытие с терапией варфарином, показало, что закрытие не уступает по эффективности при измерении по составной конечной точке инсульта, сердечно-сосудистой смерти и системной эмболии. [52]

Ушко левого предсердия также можно хирургически ампутировать, сшить или скрепить скобами одновременно с другими сердечными процедурами, такими как операция лабиринта или во время операции на митральном клапане . [53] [54]

Контроль частоты и контроль ритма

ФП может вызывать инвалидизирующие и раздражающие симптомы. Сердцебиение , стенокардия, утомляемость (утомляемость) и снижение толерантности к физической нагрузке связаны с учащенным сердцебиением и неэффективным сердечным выбросом, вызванными ФП. Кроме того, ФП с устойчиво высокой частотой может вызывать форму сердечной недостаточности, называемую кардиомиопатией, вызванной тахикардией . Это может значительно увеличить смертность и заболеваемость, которые можно предотвратить ранним и адекватным лечением ФП.

Существует два способа борьбы с этими симптомами с помощью лекарств: контроль частоты и контроль ритма. Контроль частоты направлен на снижение частоты сердечных сокращений до частоты, которая ближе к нормальной, обычно от 60 до 100 ударов в минуту, без попытки преобразовать ее в регулярный ритм. Контроль ритма направлен на восстановление регулярного сердечного ритма с помощью кардиоверсии и его поддержание с помощью лекарств. Исследования показывают, что контроль ритма в основном является проблемой при недавно диагностированной ФП, в то время как контроль частоты более важен в хронической фазе. Контроль частоты с помощью антикоагуляции является таким же эффективным лечением, как и контроль ритма в долгосрочных исследованиях смертности, исследовании AFFIRM. [55]

Исследование AFFIRM не выявило разницы в риске инсульта у пациентов, у которых нормализовался ритм с помощью антиаритмического лечения, по сравнению с теми, у кого был только контроль частоты. [55] ФП связана со снижением качества жизни, и хотя некоторые исследования указывают на то, что контроль ритма приводит к повышению качества жизни, исследование AFFIRM не обнаружило разницы. [56]

Дальнейшее исследование было сосредоточено на контроле ритма у пациентов с ФП и одновременной сердечной недостаточностью, исходя из предпосылки, что ФП влечет за собой более высокий риск смертности при сердечной недостаточности. В этой ситуации контроль ритма также не дал никаких преимуществ по сравнению с контролем частоты. [57]

У пациентов с быстрым желудочковым ответом внутривенное введение магния значительно увеличивает шансы успешного контроля частоты и ритма в неотложных ситуациях без существенных побочных эффектов. [58]

Кардиоверсия

Кардиоверсия — это неинвазивное преобразование нерегулярного сердечного ритма в нормальный сердечный ритм с помощью электрических или химических средств: [2]

Основным риском кардиоверсии является системная эмболизация тромба ( кровяного сгустка) из ранее фибриллировавшегося левого предсердия. Кардиоверсию не следует проводить без адекватной антикоагуляции у пациентов с ФП более 48 часов или неизвестной продолжительностью. Антикоагуляция является адекватной, если варфарин назначается с целевым МНО от 2 до 3 в течение трех-четырех недель до кардиоверсии и продолжается в течение как минимум четырех недель после кардиоверсии. [60] Кардиоверсию можно проводить в случаях ФП, продолжающейся более 48 часов, если трансэзофагеальная эхокардиограмма (TEE) не показывает никаких признаков сгустка в сердце. [2]

Какой бы метод кардиоверсии ни использовался, примерно у 50% пациентов рецидив в течение года, хотя продолжающееся ежедневное использование пероральных антиаритмических препаратов может продлить этот период. Ключевым фактором риска рецидива является продолжительность ФП, хотя другие факторы риска, которые были выявлены, включают наличие структурного заболевания сердца и пожилой возраст. [ необходима цитата ]

Контроль скорости

Контроль частоты достигается с помощью лекарств, которые работают за счет увеличения степени блокады на уровне АВ-узла, эффективно уменьшая количество импульсов, которые проводятся вниз в желудочки. Это может быть сделано с помощью: [2] [61]

Помимо этих препаратов, амиодарон обладает некоторым блокирующим эффектом на AV-узел (особенно при внутривенном введении) и может применяться у лиц, которым другие препараты противопоказаны или неэффективны (особенно из-за гипотонии).

Было показано, что дилтиазем более эффективен, чем дигоксин или амиодарон. [62]

Препараты, используемые для контроля частоты ФП, могут вызывать побочные эффекты, особенно усталость и одышку . Их можно избежать с помощью более радикального лечения «абляция и ритм» (см. ниже).

Поддержание синусового ритма

Основой поддержания синусового ритма является использование антиаритмических средств. В последнее время были разработаны другие подходы, которые обещают уменьшить или устранить необходимость в антиаритмических средствах.

Антиаритмические средства

Антиаритмические препараты, часто используемые либо при фармакологической кардиоверсии, либо при профилактике рецидива ФП, изменяют поток ионов в сердечной ткани, делая их менее возбудимыми, подготавливая почву для спонтанной и длительной кардиоверсии. Препараты работают, продлевая эффективный рефрактерный период (ERP) либо блокируя ионы натрия (препараты класса I), либо блокируя ионы калия (препараты класса III), либо комбинируя оба этих метода. Эти препараты часто используются совместно с электрической кардиоверсией.

Катетерная абляция

У пациентов с ФП, у которых препараты для контроля частоты неэффективны и невозможно восстановить синусовый ритм с помощью кардиоверсии, доступны нефармакологические альтернативы. Например, для контроля частоты можно разрушить пучок клеток, соединяющий верхнюю и нижнюю камеры сердца – атриовентрикулярный узел – который регулирует частоту сердечных сокращений, и вместо этого имплантировать кардиостимулятор . Этот метод «абляции и кардиостимуляции» занимает важное место в лечении ФП, поскольку это единственный надежно эффективный метод облегчения симптомов аритмии и может использоваться, когда другие методы не срабатывают (как это происходит в 50% случаев персистирующей ФП). Хотя эта процедура приводит к регулярному (стимулированному) сердечному ритму, она не предотвращает фибрилляцию предсердий, и поэтому по-прежнему может потребоваться длительная антикоагуляция варфарином.

Абляция (абляция ФП) — это метод, который все чаще используется для лечения случаев рецидивирующей ФП, не поддающихся обычному лечению. Радиочастотная абляция (РЧА) использует радиочастотную энергию для разрушения аномальных электрических путей в сердечной ткани. Другие источники энергии включают лазер, криотермию, абляцию импульсным полем и ультразвук высокой интенсивности. Зонд, излучающий энергию ( электрод ), помещается в сердце через катетер, вставленный в вены в паху или шее. Также вставляются электроды, которые могут обнаруживать электрическую активность изнутри сердца, и электрофизиолог использует их для «картирования» области сердца, чтобы обнаружить аномальную электрическую активность перед удалением ответственной ткани.

Эффективность и риски катетерной абляции ФП являются областями активных дискуссий. Глобальный обзор результатов 8745 процедур абляции [63] продемонстрировал 52% успешных случаев (в диапазоне от 14,5% до 76,5% среди центров), при этом еще 23,9% пациентов стали бессимптомными при добавлении антиаритмических препаратов. У 27,3% пациентов для достижения этих результатов потребовалось более одной процедуры. Было по крайней мере одно серьезное осложнение у 6% пациентов. Было обнаружено, что смерть наступила у 1 из 1000 человек, прошедших эту процедуру. [64] Подробное обсуждение результатов катетерной абляции было опубликовано в 2007 году; в нем отмечается, что результаты сильно различаются, отчасти из-за различий в технике, последующем наблюдении, определениях успеха, использовании антиаритмической терапии, а также в опыте и технической квалификации. [65]

Избегайте чрезмерного снижения ЛПНП

Чрезмерно низкий уровень холестерина ЛПНП связан с повышенным риском мерцательной аритмии. [66] [67] Механизм этой парадоксальной связи неясен, но одна из гипотез заключается в стабилизирующем эффекте холестерина на мембраны клеток миокарда. [66] Другая возможность заключается в связывании липопротеинов с бактериальными эндотоксинами , что снижает воспаление. [66]

лабиринт Кокса

Процедура лабиринта Кокса — это хирургическая операция на открытом сердце, направленная на устранение ФП, которая была впервые проведена в больнице Барнса в Сент-Луисе (ныне Еврейская больница Барнса ) в 1987 году. «Лабиринт» относится к серии разрезов, сделанных в предсердиях, которые расположены в виде лабиринта. Намерение состояло в том, чтобы устранить ФП, используя рубцы после разреза для блокировки аномальных электрических цепей (предсердный макрореентри), которые требуются для ФП. Эта процедура потребовала обширной серии эндокардиальных (изнутри сердца) разрезов через оба предсердия, срединной стернотомии (вертикальный разрез через грудину) и сердечно-легочного шунтирования (аппарат искусственного кровообращения). Был сделан ряд усовершенствований, кульминацией которых в 1992 году стала процедура лабиринта Кокса III, которая в настоящее время считается «золотым стандартом» для эффективного хирургического лечения ФП. Лабиринт Кокса III иногда называют «традиционным лабиринтом», «лабиринтом кройки и шитья» или просто «лабиринтом». [68]

Минимально инвазивные процедуры лабиринта

Процедуры Minimaze — это минимально инвазивные версии оригинальной процедуры лабиринта Кокса , но без разрезов на сердце. Эти процедуры не требуют срединной стернотомии (вертикального разреза в грудине) или сердечно-легочного шунтирования (аппарата искусственного кровообращения). Они используют лазер, криотермию, радиочастоту или акустическую энергию для абляции ткани предсердий вблизи легочных вен и выполняют другие необходимые абляции для имитации лабиринта.

Минимально инвазивные хирургические ( эндоскопические ) лабиринтные процедуры теперь регулярно проводятся в больницах по всей территории США. Этот подход был разработан в начале 2000-х годов. [69] [70]

Ex-Maze — это минимально инвазивная процедура, впервые описанная в 2007 году, которая также создает рисунок поражения через оба предсердия эпикардиально на бьющемся сердце. [71] Как и при других процедурах вне шунтирования, хирург может подтвердить, что ФП корректируется до нормального синусового ритма во время процедуры. [72] Лапароскопические инструменты используются для доступа к перикарду через диафрагму. Как и многие инструменты для прижигания сердца, устройство Ex-Maze использует тепло, генерируемое радиочастотной катушкой. Катушка находится внутри пластиковой трубки, которая использует всасывание для поддержания контакта с поверхностью бьющегося сердца. [73]

Исследовать

Два систематических обзора и метаанализа 2021 года пришли к выводу, что употребление более 1 г/д морских жирных кислот омега-3 связано с повышенным риском фибрилляции предсердий (ФП). [74] [75]

Ссылки

  1. ^ Prystowsky EN (2000). «Лечение фибрилляции предсердий: терапевтические возможности и клинические решения». Am J Cardiol . 85 (10A): 3D–11D. doi :10.1016/S0002-9149(00)00908-5. PMID  10822035.
  2. ^ abcde Fuster V, Rydén LE, Cannom DS и др. (2006). "ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation): tested with the Cooperating with European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society". Циркуляция . 114 (7): e257–354. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.177292 . PMID  16908781.
  3. ^ Лип, Грегори YH (ноябрь 2017 г.). «Путь ABC: комплексный подход к улучшению управления ФП». Nature Reviews Cardiology . 14 (11): 627–628. doi :10.1038/nrcardio.2017.153. PMID  28960189. S2CID  36013527.
  4. ^ Ромити, Джулио Франческо; Пастори, Даниэле; Ривера-Каравака, Хосе Мигель; Дин, Верн Ю; Гуэ, Ин Икс; Меничелли, Данило; Гумпрехт, Якуб; Козиэль, Моника; Ян, Пиль-Сунг; Го, Ютао; Лип, Грегори Ю.Х.; Пройетти, Марко (21 мая 2021 г.). «Приверженность программе «Лучшая помощь при фибрилляции предсердий» (ABC) у пациентов с фибрилляцией предсердий». Тромбоз и гемостаз . 122 (3): а–1515–9630. дои : 10.1055/A-1515-9630 . hdl : 2434/887644 . ПМИД  34020488.
  5. ^ Proietti, M; Romiti, GF; Olshansky, B; Lane, DA; Lip, GYH (ноябрь 2018 г.). «Улучшение результатов комплексной помощи пациентам с фибрилляцией предсердий, принимающим антикоагулянты, с использованием простого пути ABC (улучшение ухода за пациентами с фибрилляцией предсердий)» (PDF) . The American Journal of Medicine . 131 (11): 1359–1366.e6. doi : 10.1016/j.amjmed.2018.06.012. hdl : 2183/31714. PMID  30153428. S2CID  52114134.
  6. ^ Proietti, Marco; Romiti, Giulio Francesco; Olshansky, Brian; Lane, Deirdre A.; Lip, Gregory YH (18 мая 2020 г.). «Комплексное управление с помощью пути ABC (улучшение ухода за больными с фибрилляцией предсердий) у клинически сложных пациентов с фибрилляцией предсердий: дополнительный анализ результатов исследования AFFIRM». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 9 (10): e014932. doi : 10.1161/JAHA.119.014932 . PMC 7660878. PMID  32370588. 
  7. ^ Пастори, Даниэле; Пиньятелли, Паскуале; Меникелли, Данило; Виоли, Франческо; Лип, Грегори YH (июль 2019 г.). «Комплексное лечение пациентов с фибрилляцией предсердий и риском сердечно-сосудистых событий». Труды клиники Майо . 94 (7): 1261–1267. doi :10.1016/j.mayocp.2018.10.022. PMID  30551910. S2CID  54623946.
  8. ^ Сандерс, Джиллиан Д.; Ловенстерн, Анджела; Борре, Итан; Чаттерджи, Рани; Гуд, Адам; Шаран, Лорен; ЛаПуэнт, Нэнси М. Аллен; Райц, Жизель; Шах, Бимал (30 октября 2018 г.). Профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: обновление систематического обзора (отчет). Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ). doi : 10.23970/ahrqepccer214.
  9. ^ Jahangir A, Lee V, Friedman PA, Trusty JM, Hodge DO, Kopecky SL, Packer DL, Hammill SC, Shen WK, Gersh BJ (2007). «Долгосрочное прогрессирование и результаты при старении у пациентов с одиночной фибрилляцией предсердий: 30-летнее последующее исследование». Circulation . 115 (24): 3050–56. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.644484 . PMID  17548732.
  10. ^ Вольф, PA; Каннел, WB; Макги, DL; и др. (1983). «Длительность фибрилляции предсердий и опасность инсульта: исследование Фрамингема». Stroke . 14 (5): 664–67. doi : 10.1161/01.str.14.5.664 . PMID  6658948.
  11. ^ Frost, L; Engholm, G; Johnsen, S; Møller, H; Husted, S (2000). «Инсульт после выписки из больницы с диагнозом мерцательная аритмия». Am J Med . 108 (1): 36–40. doi :10.1016/S0002-9343(99)00415-5. PMID  11059439.
  12. ^ Рабочая группа по риску инсульта при фибрилляции предсердий (2007). «Независимые предикторы инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: систематический обзор». Неврология . 69 (6): 546–54. doi :10.1212/01.wnl.0000267275.68538.8d. PMID  17679673. S2CID  21335534.
  13. ^ Копецки SL, Герш Б.Дж., МакГун М.Д. и др. (10 сентября 1987 г.). «Естественная история одиночной фибрилляции предсердий. Популяционное исследование за три десятилетия». N. Engl. J. Med . 317 (11): 669–74. doi :10.1056/NEJM198709103171104. PMID  3627174.
  14. ^ Сандерс, Джиллиан Д.; Ловенстерн, Анджела; Борре, Итан; Чаттерджи, Рани; Гуд, Адам; Шаран, Лорен; ЛаПуэнт, Нэнси М. Аллен; Райц, Жизель; Шах, Бимал (30 октября 2018 г.). Профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: обновление систематического обзора (отчет). Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ). doi : 10.23970/ahrqepccer214 .
  15. ^ ab Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (2006). "Клиническое руководство 36 – Фибрилляция предсердий" . Получено 15 августа 2007 г.
  16. ^ Hart RG, Pearce LA, McBride R, Rothbart RM, Asinger RW (1999). «Факторы, связанные с ишемическим инсультом во время терапии аспирином при фибрилляции предсердий: анализ 2012 участников клинических испытаний SPAF I-III. Профилактика инсульта у исследователей фибрилляции предсердий (SPAF)». Stroke . 30 (6): 1223–29. doi : 10.1161/01.STR.30.6.1223 . PMID  10356104.
  17. ^ Ван Т.Дж., Массаро Дж.М., Леви Д. и др. (2003). «Оценка риска для прогнозирования инсульта или смерти у лиц с впервые выявленной фибрилляцией предсердий в обществе: исследование сердца Фрамингема». JAMA . 290 (8): 1049–56. doi : 10.1001/jama.290.8.1049 . PMID  12941677.
  18. ^ Baruch L, Gage BF, Horrow J, et al. (2007). «Могут ли пациенты с повышенным риском инсульта, получающие антикоагулянты, быть дополнительно стратифицированы по риску?». Stroke . 38 (9): 2459–63. doi : 10.1161/STROKEAHA.106.477133 . PMID  17673721.
  19. ^ Gage BF, van Walraven C, Pearce L, et al. (2004). «Отбор пациентов с фибрилляцией предсердий для антикоагуляции: стратификация риска инсульта у пациентов, принимающих аспирин». Circulation . 110 (16): 2287–92. doi : 10.1161/01.CIR.0000145172.55640.93 . PMID  15477396.
  20. ^ Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). «Проверка клинических схем классификации для прогнозирования инсульта: результаты Национального реестра мерцательной аритмии». JAMA . 285 (22): 2864–70. doi : 10.1001/jama.285.22.2864 . PMID  11401607.
  21. ^ Сандерс, Джиллиан Д.; Ловенстерн, Анджела; Борре, Итан; Чаттерджи, Рани; Гуд, Адам; Шаран, Лорен; ЛаПуэнт, Нэнси М. Аллен; Райц, Жизель; Шах, Бимал (30 октября 2018 г.). Профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: обновление систематического обзора (отчет). Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ). doi : 10.23970/ahrqepccer214.
  22. ^ Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJ (февраль 2010 г.). «Усовершенствование клинической стратификации риска для прогнозирования инсульта и тромбоэмболии при фибрилляции предсердий с использованием нового подхода, основанного на факторах риска: европейское исследование сердца по фибрилляции предсердий». Chest . 137 (2): 263–72. doi :10.1378/chest.09-1584. PMID  19762550. S2CID  10412032.
  23. ^ Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst S, Van Gelder IC, Al-Attar N, Hindricks G и др. (октябрь 2010 г.). «Руководство по лечению фибрилляции предсердий: целевая группа по лечению фибрилляции предсердий Европейского общества кардиологов (ESC)». Eur Heart J . 31 (19): 2369–429. doi : 10.1093/eurheartj/ehq278 . PMID  20802247.
  24. ^ ab Van Staa TP, Setakis E, Di Tanna GL, Lane DA, Lip GY (2010). «Сравнение схемы стратификации риска инсульта у 79884 пациентов с фибрилляцией предсердий в общей практике». J Thromb Haemost . 9 (1): 39–48. doi : 10.1111/j.1538-7836.2010.04085.x . PMID  21029359.
  25. ^ Олесен Дж.Б., Лип Г.И., Хансен М.Л., Хансен П.Р., Толструп Дж.С., Линдхардсен Дж., Сельмер С., Ахлехофф О., Олсен А.М., Гисласон Г.Х., Торп-Педерсен С. (январь 2011 г.). «Валидация схем стратификации риска для прогнозирования инсульта и тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий: общенациональное когортное исследование». БМЖ . 342 : d124. дои : 10.1136/bmj.d124. ПМК 3031123 . ПМИД  21282258. 
  26. ^ van Walraven C, Hart RG, Singer DE и др. (2002). «Пероральные антикоагулянты против аспирина при неклапанной фибрилляции предсердий: индивидуальный метаанализ пациента». JAMA . 288 (19): 2441–48. doi : 10.1001/jama.288.19.2441 . PMID  12435257.
  27. ^ Gage BF, Cardinalli AB, Owens D (1 июня 1998 г.). «Экономическая эффективность антитромботической терапии на основе предпочтений для пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий». Stroke . 29 (6): 1083–91. doi : 10.1161/01.STR.29.6.1083 . PMID  9626276.
  28. ^ Mant J, Hobbs FD, Fletcher K, Roalfe A, Fitzmaurice D, Lip GY, Murray E (август 2007 г.). «Исследователи BAFTA; Midland Research Practices Network (MidReC). Варфарин против аспирина для профилактики инсульта у пожилых людей с фибрилляцией предсердий (исследование лечения фибрилляции предсердий у пожилых людей в Бирмингеме, BAFTA): рандомизированное контролируемое исследование». Lancet . 370 (9586): 493–503. doi :10.1016/S0140-6736(07)61233-1. PMID  17693178. S2CID  28321233.
  29. ^ Хиндрикс, Герхард; Потпара, Татьяна; Дагрес, Николаос; Арбело, Елена; Бакс, Джерун Дж.; Бломстрем-Лундквист, Карина; Бориани, Джузеппе; Кастелла, Мануэль; Дэн, Георге-Андрей; Дилаверис, Полихронис Э.; Фошье, Лоран (29 августа 2020 г.). «Руководство ESC 2020 по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, разработанное в сотрудничестве с Европейской ассоциацией кардиоторакальной хирургии (EACTS)». Европейский кардиологический журнал . 42 (5): 373–498. дои : 10.1093/eurheartj/ehaa612 . HDL : 11379/546100 . ISSN  1522-9645. PMID  32860505.
  30. ^ Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, De Vos CB, Crijns HJ, Lip GY (2010). «Новая удобная для пользователя шкала (HAS-BLED) для оценки риска крупного кровотечения в течение года у пациентов с фибрилляцией предсердий: Европейское исследование сердца». Chest . 138 (5): 1093–100. doi :10.1378/chest.10-0134. PMID  20299623.
  31. ^ Lip GY (2010). «Значение показателей CHA(2)DS(2)-VASc и HAS-BLED для профилактики тромбозов при фибрилляции предсердий». Американский журнал медицины . 124 (2): 111–14. doi :10.1016/j.amjmed.2010.05.007. PMID  20887966.
  32. ^ Lip GY, Frison L, Halperin J, Lane D (2010). «Сравнительная валидация новой шкалы риска для прогнозирования риска кровотечения у антикоагулированных пациентов с мерцательной аритмией: шкала HAS-BLED (гипертония, аномальная функция почек/печени, инсульт, история кровотечений или предрасположенность, лабильное МНО, пожилой возраст, сопутствующие наркотики/алкоголь)». J Am Coll Cardiol . 57 (2): 173–80. doi : 10.1016/j.jacc.2010.09.024 . PMID  21111555.
  33. ^ Wolf PA, Dawber TR, Thomas HE, Kannel WB (1978). «Эпидемиологическая оценка хронической фибрилляции предсердий и риска инсульта: исследование Фрамингема». Неврология . 28 (10): 973–77. doi : 10.1212/wnl.28.10.973 . PMID  570666.
  34. ^ Paciaroni M, Agnelli G, Micheli S, Caso V (2007). «Эффективность и безопасность антикоагулянтной терапии при остром кардиоэмболическом инсульте: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Stroke . 38 (2): 423–30. doi : 10.1161/01.STR.0000254600.92975.1f . PMID  17204681.Синопсис ACP JC
  35. ^ Ansell J, Hirsh J, Poller L, Bussey H, Jacobson A, Hylek E (2004). «Фармакология и лечение антагонистов витамина К». Chest . 126 (3 Suppl): 204S–33S. doi :10.1378/chest.126.3_suppl.204S. PMID  15383473.
  36. ^ Zeuthen EL, Lassen JF, Husted SE (2003). «Существует ли фаза гиперкоагуляции во время начала антитромботической терапии пероральными антикоагулянтами у пациентов с мерцательной аритмией?». Thrombosis Research . 109 (5–6): 241–46. doi :10.1016/S0049-3848(03)00240-8. PMID  12818245.
  37. ^ Hart RG, Pearce LA, Aguilar MI (2007). «Метаанализ: антитромботическая терапия для профилактики инсульта у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий». Ann Intern Med . 146 (12): 857–67. doi :10.7326/0003-4819-146-12-200706190-00007. PMID  17577005. S2CID  25505238.
  38. ^ Aguilar M, Hart R, Pearce L (2007). Aguilar MI (ред.). «Пероральные антикоагулянты против антиагрегантной терапии для профилактики инсульта у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и без истории инсульта или транзиторных ишемических атак». Cochrane Database Syst Rev. 3 ( 3): CD006186. doi :10.1002/14651858.CD006186.pub2. PMID  17636831.
  39. ^ Connolly S, Pogue J, Hart R и др. (2006). «Клопидогрель плюс аспирин против пероральной антикоагуляции при фибрилляции предсердий в исследовании фибрилляции предсердий Клопидогрель с ирбесартаном для профилактики сосудистых событий (ACTIVE W): рандомизированное контролируемое исследование». Lancet . 367 (9526): 1903–12. doi :10.1016/S0140-6736(06)68845-4. PMID  16765759. S2CID  42586724.
  40. ^ ACTIVE Investigators; Connolly, SJ; Pogue, J; Hart, RG; Hohnloser, SH; Pfeffer, M; Chrolavicius, S; Yusuf, S (2009). «Эффект клопидогреля, добавленного к аспирину, при фибрилляции предсердий». N Engl J Med . 360 (20): 2066–78. doi : 10.1056/NEJMoa0901301 . PMID  19336502.
  41. ^ Verheugt FWA (2009). «Кто не имеет права на варфарин при фибрилляции предсердий». Lancet . 374 (9689): 510–11. doi :10.1016/S0140-6736(09)61471-9. PMID  19683630. S2CID  46315550.
  42. ^ «Скорректированная доза варфарина по сравнению с низкой интенсивностью, фиксированной дозой варфарина плюс аспирин для пациентов с высоким риском мерцательной аритмии: рандомизированное клиническое исследование профилактики инсульта при мерцательной аритмии III». Lancet . 348 (9028): 633–38. 1996. doi : 10.1016/S0140-6736(96)03487-3 . PMID  8782752. S2CID  43638680.
  43. ^ Turpie AG (январь 2008 г.). «Новые пероральные антикоагулянты при фибрилляции предсердий». Eur Heart J . 29 (2): 155–65. doi : 10.1093/eurheartj/ehm575 . PMID  18096568.
  44. ^ Connolly, SJ; Ezekowitz, MD; Yusuf, S; et al. (сентябрь 2009 г.). «Дабигатран против варфарина у пациентов с фибрилляцией предсердий» (PDF) . N Engl J Med . 361 (12): 1139–51. doi :10.1056/NEJMoa0905561. hdl : 11343/221723 . PMID  19717844.
  45. ^ "Boehringer выигрывает первую в США награду OK в гонке за разжижители крови". Thomson Reuters . 19 октября 2010 г. Получено 20 октября 2010 г.
  46. ^ "FDA одобряет препарат Прадакса для профилактики инсульта у людей с мерцательной аритмией". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). 19 октября 2010 г.
  47. ^ Ширли С. Ванг (20 сентября 2010 г.). «Новый разжижитель крови, рекомендованный FDA». The Wall Street Journal . Получено 20 октября 2010 г.
  48. ^ Merli G, Spyropoulos AC, Caprini JA (август 2009 г.). «Использование новых пероральных антикоагулянтов в клинической практике: перенос результатов клинических испытаний на ортопедические и общие хирургические популяции пациентов». Ann Surg . 250 (2): 219–28. doi :10.1097/SLA.0b013e3181ae6dbe. PMID  19638915. S2CID  44917732.
  49. ^ Hylek EM, Evans-Molina C, Shea C, Henault LE, Regan S (2007). «Крупное кровотечение и переносимость варфарина в первый год терапии среди пожилых пациентов с фибрилляцией предсердий». Circulation . 115 (21): 2689–96. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.653048 . PMID  17515465.
  50. ^ Mant J, et al. (2007). «Варфарин против аспирина для профилактики инсульта у пожилых людей с мерцательной аритмией (Бирмингемское исследование лечения мерцательной аритмии у пожилых людей, BAFTA): рандомизированное контролируемое исследование». Lancet . 370 (9586): 493–503. doi :10.1016/S0140-6736(07)61233-1. PMID  17693178. S2CID  28321233.
  51. ^ Fountain RB, Holmes DR, Chandrasekaran K, et al. (2006). "Испытание PROTECT AF (WATCHMAN Left Atrial Appendage System for Embolic PROTECTion in Patients with Atrial Fibrillation)". Am. Heart J . 151 (5): 956–61. doi :10.1016/j.ahj.2006.02.005. PMID  16644311.
  52. ^ Холмс DR, Редди VY, Тури ZG и др. (2009). «Чрескожное закрытие ушка левого предсердия в сравнении с терапией варфарином для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: рандомизированное исследование не меньшей эффективности». Lancet . 374 (9689): 534–42. doi :10.1016/S0140-6736(09)61343-X. PMID  19683639. S2CID  9597647.
  53. ^ Crystal E, Lamy A, Connolly SJ и др. (2003). «Исследование окклюзии ушка левого предсердия (LAAOS): рандомизированное клиническое исследование окклюзии ушка левого предсердия во время плановой операции аортокоронарного шунтирования для долгосрочной профилактики инсульта». Am. Heart J . 145 (1): 174–78. doi :10.1067/mhj.2003.44. PMID  12514671.
  54. ^ Healey JS, Crystal E, Lamy A и др. (2005). «Исследование окклюзии ушка левого предсердия (LAAOS): результаты рандомизированного контролируемого пилотного исследования окклюзии ушка левого предсердия во время операции аортокоронарного шунтирования у пациентов с риском инсульта». Am. Heart J . 150 (2): 288–93. doi :10.1016/j.ahj.2004.09.054. PMID  16086933.
  55. ^ ab Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, Domanski MJ, Rosenberg Y, Schron EB, Kellen JC, Greene HL, Mickel MC, Dalquist JE, Corley SD (2002). "Сравнение контроля частоты и контроля ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий". N Engl J Med . 347 (23): 1825–33. doi : 10.1056/NEJMoa021328 . PMID  12466506.
  56. ^ Thrall G, Lane D, Carroll D, Lip GY (2006). «Качество жизни у пациентов с фибрилляцией предсердий: систематический обзор». Am. J. Med . 119 (5): 448.e1–19. doi : 10.1016/j.amjmed.2005.10.057 . PMID  16651058.
  57. ^ Рой Д., Таладжич М., Наттел С. и др. (2008). «Контроль ритма против контроля частоты при фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности». N Engl J Med . 358 (25): 2667–77. doi : 10.1056/NEJMoa0708789 . PMID  18565859. S2CID  37514754.
  58. ^ Onalan O, Crystal E, Daoulah A, Lau C, Crystal A, Lashevsky I (2007). «Метаанализ терапии магнием для острого лечения быстрой фибрилляции предсердий». Am. J. Cardiol . 99 (12): 1726–32. doi :10.1016/j.amjcard.2007.01.057. PMID  17560883.
  59. ^ Сингх Б.Н., Коннолли С.Дж., Крийнс Х.Дж. и др. (2007). «Дронедарон для поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии или трепетании предсердий». Н. англ. Дж. Мед . 357 (10): 987–99. doi : 10.1056/NEJMoa054686. hdl : 11566/54713 . ПМИД  17804843.
  60. ^ Singer DE, Albers GW, Dalen JE и др. (2008). «Антитромботическая терапия при фибрилляции предсердий: Руководство по клинической практике на основе фактических данных Американской коллегии врачей-пульмонологов (8-е издание)». Chest . 133 (6 Suppl): 546S–592S. doi :10.1378/chest.08-0678. PMID  18574273. S2CID  26716327.
  61. ^ "Фибрилляция предсердий: национальные клинические рекомендации по лечению в первичной и вторичной медицинской помощи" (PDF) . Национальный сотрудничающий центр по хроническим заболеваниям . Лондон: Королевский колледж врачей. 2006.
  62. ^ Siu CW, Lau CP, Lee WL, Lam KF, Tse HF (2009). «Внутривенный дилтиазем превосходит внутривенный амиодарон или дигоксин для достижения контроля частоты желудочковых сокращений у пациентов с острой неосложненной фибрилляцией предсердий». Crit. Care Med . 37 (7): 2174–79, тест 2180. doi :10.1097/CCM.0b013e3181a02f56. PMID  19487941. S2CID  20393171.
  63. ^ Cappato R, Calkins H, Chen SA, Davies W, Iesaka Y, Kalman J, Kim YH, Klein G, Packer D, Skanes A (2005). «Всемирный обзор методов, эффективности и безопасности катетерной абляции при фибрилляции предсердий у человека». Circulation . 111 (9): 1100–05. doi : 10.1161/01.CIR.0000157153.30978.67 . PMID  15723973.
  64. ^ Cappato R, Calkins H, Chen SA и др. (2009). «Распространенность и причины летального исхода при катетерной абляции фибрилляции предсердий». J. Am. Coll. Cardiol . 53 (19): 1798–803. doi : 10.1016/j.jacc.2009.02.022 . PMID  19422987.
  65. ^ Calkins H, Brugada J, Packer DL, Cappato R, Chen SA, Crijns HJ, Damiano RJ Jr, Davies DW, Haines DE, Haissaguerre M, Iesaka Y, Jackman W, Jais P, Kottkamp H, Kuck KH, Lindsay BD, Marchlinski FE, McCarthy PM, Mont JL, Morady F, Nademanee K, Natale A, Pappone C, Prystowsky E, Raviele A, Ruskin JN, Shemin RJ (2007). "Заявление экспертов HRS/EHRA/ECAS о катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий: рекомендации для персонала, политики, процедур и последующего наблюдения. Отчет целевой группы Общества сердечного ритма (HRS) о катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий". Heart Rhythm . 4 (6): 816–61. doi :10.1016/j.hrthm.2007.04.005. PMID  17556213.
  66. ^ abc Ding WY, Protty MB, Davies IG, Lip GH (2022). «Связь между липопротеинами, тромбозом и фибрилляцией предсердий». Cardiovascular Research . 118 (3): 716–731. doi :10.1093/cvr/cvab017. PMC 8859639. PMID  33483737. 
  67. ^ Брандес А., Смит М. Д., Ван Гелдер И. (2018). «Управление факторами риска при фибрилляции предсердий». Обзор аритмии и электрофизиологии . 7 (2): 118–127. doi :10.15420/aer.2018.18.2. PMC 6020195. PMID 29967684  . 
  68. ^ Cox JL, Schuessler RB, Lappas DG, Boineau JP (1996). «8 1/2-летний клинический опыт хирургического лечения фибрилляции предсердий». Ann. Surg . 224 (3): 267–73, обсуждение 273–5. doi :10.1097/00000658-199609000-00003. PMC 1235364 . PMID  8813255. 
  69. ^ Saltman, AE; LS Rosenthal; NA Francalancia; SJ Lahey (2003). «Полностью эндоскопический подход к микроволновой абляции при фибрилляции предсердий» (PDF) . Форум хирургии сердца . 6 (3): E38–41. PMID  12821436. Архивировано из оригинала (PDF) 18 января 2007 г. . Получено 8 февраля 2009 г. .
  70. ^ "Минимально инвазивное лечение фибрилляции предсердий". Университетская больница Роберта Вуда Джонсона. 2008. Получено 8 февраля 2009 .
  71. ^ Kiser AC, Wimmer-Greinecker G, Chitwood WR (2007). «Полностью экстракардиальная процедура лабиринта, выполненная на работающем сердце». Ann Thorac Surg . 84 (5): 1783–85. doi : 10.1016/j.athoracsur.2007.08.027 . PMID  17954121.
  72. ^ Кисер AC, Виммер-Грайнекер G, Капелак B, Бартус K, Стрейтман JS, Кнаут M, Садовски J (2008). «Достижение показателей во время процедур Ex-Maze на бьющемся сердце улучшает результаты». Форум по хирургии сердца . 11 (4): E237–42. doi :10.1532/hsf98.20081044. PMID  18782703.
  73. ^ Kiser AC, Nifong LW, Raman J, Kasirajan V, Campbell N, Chitwood Jr WR (2008). «Оценка новой системы лечения эпикардиальной фибрилляции предсердий». Ann Thorac Surg . 85 (1): 300–03. doi :10.1016/j.athoracsur.2007.05.061. PMID  18154827.
  74. ^ Jia, X; Gao, F; Pickett, JK; Al Rifai, M; Birnbaum, Y; Nambi, V; Virani, SS; Ballantyne, CM (август 2021 г.). «Связь между лечением жирными кислотами омега-3 и фибрилляцией предсердий в исследованиях сердечно-сосудистых исходов: систематический обзор и метаанализ». Cardiovascular Drugs and Therapy . 35 (4): 793–800. doi :10.1007/s10557-021-07204-z. PMID  34057665. S2CID  235250288.
  75. ^ Gencer, B; Djousse, L; Al-Ramady, OT; Cook, NR; Manson, JE; Albert, CM (2021). «Влияние длительного приема морских жирных кислот ɷ-3 на риск фибрилляции предсердий в рандомизированных контролируемых исследованиях сердечно-сосудистых исходов: систематический обзор и метаанализ». Circulation . 144 (25): 1981–1990. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055654. PMC 9109217 . PMID  34612056. S2CID  238410903.